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Ministerio de la Protección Social República de Colombia VACUNACIÓN E VACUNACIÓN E INMUNIZACIÓN INMUNIZACIÓN ASPECTOS GENERALES
111

Vacuna jorge

Jul 21, 2015

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Page 1: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

VACUNACIÓN E VACUNACIÓN E INMUNIZACIÓN INMUNIZACIÓN

ASPECTOS GENERALES

Page 2: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

Definiciones en el Definiciones en el PAIPAI

Page 3: Vacuna jorge

Susceptible

Cualquier persona o animal que supuestamente no posee suficiente resistencia contra un agente patógeno determinado, que le proteja contra la enfermedad si llega a estar en contacto con el agente.

Inmunidad

Estado de resistencia generalmente asociado con la presencia de anticuerpos o células que poseen una acción específica contra el microorganismo causante de una enfermedad infecciosa.

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Por la Infección

Tras la vacunación

Trasplacentario

Aplicación de gammaglobulinas

Inmunidad

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Inmunidad de RebañoResistencia de un grupo de población a la diseminación de un agente infeccioso, basado en la inmunidad de una proporción de individuos del grupo.

Memoria InmunológicaCapacidad de las células del sistema inmunitario (linfocitos T y B) para reconocer un antígeno con el que estuvieron previamente en contacto y de responder de forma rápida y eficaz contra él.

Page 6: Vacuna jorge

Inmunización

Este término denota el proceso de inducir o transferir inmunidad mediante la administración de un inmunobiológico.

Inmunobiológico

Producto utilizado para inmunizar. Incluye vacunas, toxoides y preparados que contengan anticuerpos de origen humano o animal, tales como inmunoglobulina (Ig) y antitoxinas.

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VacunaSuspensión de microorganismos vivos, inactivos o muertos, fracciones de los mismos o partículas proteicas, que al ser administrados inducen una respuesta inmune que previene la enfermedad contra la que está dirigida.

Vacunación Administración de cualquier inmunobiológico independiente que el receptor desarrolle inmunidad.

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Composición de Composición de las vacunaslas vacunas

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La naturaleza específica y los contenidos de las vacunas difieren entre sí, según la casa

productora.

Page 10: Vacuna jorge

Preservativos, estabilizadores y antibióticos: Previenen o inhiben el crecimiento bacteriano en el

producto final o para estabilizar el antígeno. (Timerosal) y/o (antibióticos: Neomicina en la vacuna contra el sarampión, SR y SRP) nunca es penicilina.

Coadyuvantes Incrementan la respuesta inmune. En las vacunas muertas (retarda la absorción del antígeno mayor tiempo de exposición al sistema inmune.) aluminio, alumbre, calcio.

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SolventeLíquido de suspensión

Proteínas séricas, agua destilada o solución salina.

Fragmentos de preparaciónHuevo o células

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Clasificación de Clasificación de las vacunaslas vacunas

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Derivadas directamente del agente que causa la enfermedad (virus, bacteria). Constituidas por microorganismos que han perdido la virulencia. La respuesta del sistema es intensa y de larga duración, semejante a la de la enfermedad natural. Pequeñas dosis producen respuesta inmuneLa inmunidad de estas vacunas puede ser interferida por anticuerpos circulantes de cualquier fuente (trasfusiones, trasplacentarios) y en estos casos no hay respuesta a la vacuna.

VACUNAS VIVAS ATENUDAS VACUNAS VIVAS ATENUDAS (Replicativas)(Replicativas)

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Se obtiene inactivando los microorganismos por procedimientos físicos o químicos. Por ser muertas no se replican, ni causan la enfermedad aún en inmunocomprometidos.

Inducen respuesta inmunitaria de menor intensidad y duración que la obtenida con vacunas de microorganismos vivos atenuados.

Se requieren varias dosis para la primovacunación y dosis de refuerzo para mantener una concentración adecuada de anticuerpos séricos.

VACUNAS MUERTAS O INACTIVADASVACUNAS MUERTAS O INACTIVADAS(No replicativas)(No replicativas)

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VIVASVIVAS

POLIO ORAL

BCG

TRIPLE VIRAL

FIEBRE AMARILLA

ROTAVIRUS

MUERTASMUERTASPOLIO INYECTABLE

DPT

T.d. y TD

INFLUENZA ESTACIONAL

HEPATITIS A y B

PENTAVALENTE

NEUMOCOCO

RESUMEN DE LA CLASIFICACION RESUMEN DE LA CLASIFICACION DE LAS VACUNASDE LAS VACUNAS

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Vías de aplicaciónVías de aplicación

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POLIO y ROTAVIRUS

VACUNAS ORALESVACUNAS ORALES

Repetir la dosis si el niño presenta vomito vomito franco franco en los siguientes 10 minutos después

de la administración

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BCG

Angulo de aplicación: 15°

Numero de aguja: 26 G ó 27 G

VACUNA INTRADERMICAVACUNA INTRADERMICA

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Triple viral

Fiebre Amarilla

Angulo de aplicación: 45°

Numero de aguja: 25G X 5/8

VACUNAS SUBCUTÁNEASVACUNAS SUBCUTÁNEAS

45°

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NO CAMINADORES

VACUNAS INTRAMUSCULARESVACUNAS INTRAMUSCULARES

PentavalenteNeumococoInfluenzaDPTTd – TD

Ángulo de aplicación: 90°

Cara anterolateral – tercio medio del

muslo

Región deltoidea

CAMINADORES

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Reglas generales Reglas generales

Page 22: Vacuna jorge

Intervalos de tiempo entre dosis de la Intervalos de tiempo entre dosis de la misma vacunamisma vacuna

El intervalo ideal entre dosis son 8 semanas, el cual debe respetarse en todo niños menor de un año

El intervalo mínimo entre dosis son 4 semanas

No hay intervalos máximos y los esquemas no deben reiniciarse

Page 23: Vacuna jorge

Intervalos de tiempo entre dosis de la Intervalos de tiempo entre dosis de la misma vacunamisma vacuna

El intervalo ideal entre dosis son 8 semanas, el cual debe respetarse en todo niños menor de un año

El intervalo mínimo entre dosis son 4 semanas

No hay intervalos máximos y los esquemas no deben reiniciarse

Page 24: Vacuna jorge

Intervalos entre vacunas vivas y vacunas Intervalos entre vacunas vivas y vacunas inactivadas no aplicadas simultáneamenteinactivadas no aplicadas simultáneamente

COMBINACIÓN INTERVALO MÍNIMO

Dos vacunas de virus vivos atenuados inyectables (fiebre amarilla, triple viral y varicela)

4 semanas

Todas las demás Ninguno

NOTAS Y EXCEPCIONES:

Cólera y fiebre amarilla entre sí 3 semanas

Polio no interfiere en ningún momento

Page 25: Vacuna jorge

Las vacunas vivas orales no interfieren con otras Las vacunas vivas orales no interfieren con otras vacunas vivas parenterales en caso de no ser dadas vacunas vivas parenterales en caso de no ser dadas

simultáneamente.simultáneamente.

Las vacunas vivas inyectables no interfieren con las Las vacunas vivas inyectables no interfieren con las vacunas vivas orales, es decir que se puede administrar vacunas vivas orales, es decir que se puede administrar la vacuna oral de polio sin tener en cuenta ningún tipo la vacuna oral de polio sin tener en cuenta ningún tipo

de intervalo con respecto a las vacunas vivas de intervalo con respecto a las vacunas vivas inyectables.inyectables.

Si primero aplico vacuna viva (fiebre amarilla, triple viral), se debe esperar cuatro semanas para aplicar

otra vacuna viva

Page 26: Vacuna jorge

Las vacunas inactivas generalmente NO se afectan por anticuerpos circulantes: IgHB y vacuna HB

Las vacunas vivas PUEDEN afectarse por anticuerpos circulantes: si se aplica primero gammaglobulina se debe esperar 12 semanas para administrar vacuna

viva

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Vacunación del Vacunación del prematuroprematuro

Page 28: Vacuna jorge

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VACUNACIÓN DEL PREMATUROVACUNACIÓN DEL PREMATURO

Para inicio del esquema de vacunación se tiene en cuenta la

edad cronológica y no la edad corregida

El peso mínimo requerido para el inicio del esquema de vacunación es 2000g

El esquema regular de vacunación se inicia con 2000g de peso y se continúa el calendario vacunal de

acuerdo a su edad cronológica

Por tanto:

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Vacunación del Vacunación del recién nacidorecién nacido

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ESQUEMA DEL RECIÉN NACIDOESQUEMA DEL RECIÉN NACIDO

VACUNA DOSIS Enfermedad prevenible Aplicación

Antituberculosa - BCG

Hepatitis B

Única Meningitis TuberculosaIntradérmica región

supraescapular izquierda

Obligatoria Hepatitis BIntramuscular tercio

medio, región anterolateral del

muslo

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VACUNA DE BCGVACUNA DE BCG

BCG

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DEBE QUEDAR LA PÁPULA

BCGINCLINACIÓN DE LA AGUJABISEL HACIA

ARRIBA

Page 33: Vacuna jorge

Peso del recién nacido: A partir de los 2000 g. Administración: Antes del egreso hospitalario Indicación: se aplica a los niños hasta 11 meses 29 díasPresentación: Liquida frasco por 10 dosis.Dosis: única 0,05 mlRefuerzo: No tiene.Calibre de la aguja: 26 G ó 27 GVía: IntradérmicaSitio de aplicación: Región supraescapular izquierda

BCG

Ver indicaciones del laboratorio productor de la vacuna en uso

Page 34: Vacuna jorge

Excepción epidemiológica

En algunos departamentos con población indígena o rural dispersa podrá aplicarse hasta los cinco años a todo niño que no tenga soporte de haber sido vacunado o no tenga cicatriz

DOSIS para mayores de un año: 0,1 ml

BCG

Ver indicaciones del laboratorio productor de la vacuna en uso

Page 35: Vacuna jorge

También se debe aplicar a los contactos de Hansen (Lepra) según protocolo de vigilancia epidemiológica:

El que tenga cicatriz o antecedente vacunal certificado 1 dosisEl que no tenga antecedente vacunal certificado 2 dosis con seis meses de intervalo

BCG

Precaución: en hijos de madre VIH +: Se aplica si el recuento de células CD4 del niño es

mayor a 500 cel /mm3.

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VACUNA DE HEPATITIS BVACUNA DE HEPATITIS B

VACUNA DE HEPATITIS B

Page 37: Vacuna jorge

Presentación: Liquida frasco unidosis o multidosis dependiendo de la casa productora.

Dosis: Adicional obligatoria 0,5 ml.

Calibre de la aguja: 23 Gx1

Vía: Intramuscular

Sitio de aplicación: tercio medio cara anterolateral del muslo.

Hepatitis BVACUNA DE HEPATITIS B

Page 38: Vacuna jorge

Peso para la aplicación: Peso para la aplicación: A partir de los 2000 g.

Indicación: Indicación: Recién nacido (dentro de las primeras 12 horas del nacimiento para evitar la transmisión vertical madre – hijo. Norma técnica atención al recién nacido Resolución 412/2000. En casos extremos se podrá hasta el día 28.

Hepatitis BVACUNA DE HEPATITIS B

Page 39: Vacuna jorge

Indicación: Indicación: recién nacido hijo de madre con antígeno de superficie positivo (hepatitis B), debe aplicarse a pesar de tener peso inferior a 2000 g.

IgHB si la madre se encuentra positivo HBsAg

Si se desconoce HBsAg iniciar antes de 12 horas la vac

Esta dosis no contará como dosis de recién nacido y requerirá repetir su aplicación a las cuatro repetir su aplicación a las cuatro

semanas, siempre y cuando el niño ya tenga el semanas, siempre y cuando el niño ya tenga el peso de 2.000 g. peso de 2.000 g.

Hepatitis BVACUNA DE HEPATITIS B

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contraindicación: contraindicación: reacción alérgica grave a la levadurada, anafilaxia, después de recibir HepB no deben recibir dosis adicionales

Efectos adversosEfectos adversos: : fiebre (1% -6%) y dolor en el sitio de inyección (3% -29%)

Profilaxis post-exposición: Profilaxis post-exposición: Cuando la profilaxis está indicada, los individuos no vacunados deben recibir IgHB (0,06 ml / kg) y la primera dosis de HepB

Hepatitis BVACUNA DE HEPATITIS B

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Si los niveles de anticuerpos son adecuados (≥ 10 mUI / ml), no se necesita tratamiento. Si los niveles son insuficientes y la exposición fue a sangre HBsAg-positivo, IgHB y la vacunación son obligatorios.

Hepatitis BVACUNA DE HEPATITIS B

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Preparaciones de anticuerpos y vacuna

IgHB se prepara a partir de donantes VIH-negativas y hepatitis C virus negativo con altos títulos de anticuerpo de superficie de la hepatitis B. El proceso utilizado para preparar este producto inactiva o elimina cualquier virus no detectado VIH y la hepatitis C.

Las vacunas contra la hepatitis B recombinantes utilizan HBsAg sintetizado en células de levadura o de mamíferos en las que se ha introducido mediante plásmidos el gen del HBsAg (o genes de HBsAg/pre-HBsAg)

Hepatitis BVACUNA DE HEPATITIS B

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Vacunación del Vacunación del menor de un añomenor de un año

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ESQUEMA A PARTIR DE LOS DOS MESESESQUEMA A PARTIR DE LOS DOS MESESVACUNA DOSIS Enfermedad prevenible Aplicación

Difteria - tosferina - tétanos (DPT)

Rotavirus

PrimeraIntramuscular cara anterolateral, tercio medio del muslo.

Haemophilus influenzae tipo b

Hepatitis B

Difteria - tosferina - tétanos

Meningitis y otras enfermedades causadas por Haemophilus influenzae tipo b

Hepatitis B

PEN

TAVA

LEN

TE

Primera Diarrea por Rotavirus Oral

Antipolio Primera Poliomielitis Oral

Neumococo Primera Meningitis y neumoníaIntramuscular cara anterolateral, tercio

medio del muslo

Page 45: Vacuna jorge

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ESQUEMA A PARTIR DE LOS CUATRO MESESESQUEMA A PARTIR DE LOS CUATRO MESESVACUNA DOSIS Enfermedad prevenible Aplicación

Difteria - tosferina - tétanos (DPT)

Rotavirus

Segunda Intramuscular cara anterolateral, tercio medio del muslo.

Haemophilus influenzae tipo b

Hepatitis B

Difteria - tosferina - tétanos

Meningitis y otras enfermedades causadas por Haemophilus influenzae tipo b

Hepatitis B

PEN

TAVA

LEN

TE

Segunda Diarrea por Rotavirus Oral

Antipolio Segunda Poliomielitis Oral

Neumococo Segunda Meningitis y neumoníaIntramuscular cara anterolateral, tercio

medio del muslo

Page 46: Vacuna jorge

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ESQUEMA A PARTIR DE LOS SEIS MESESESQUEMA A PARTIR DE LOS SEIS MESES

VACUNA DOSIS Enfermedad prevenible Aplicación

Difteria - tosferina - tétanos (DPT)

TerceraIntramuscular cara anterolateral, tercio medio del muslo.

Haemophilus influenzae tipo b

Hepatitis B

Difteria - tosferina - tétanos

Meningitis y otras enfermedades causadas por Haemophilus influenzae tipo b

Hepatitis B

PEN

TAVA

LEN

TE

Antipolio Tercera Poliomielitis Oral

Influenza Primera Gripe estacional iml

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ESQUEMA A PARTIR DE LOS SEIS MESESESQUEMA A PARTIR DE LOS SEIS MESES

VACUNA DOSIS Enfermedad prevenible Aplicación

Influenza Primera Gripe estacional iml

Page 48: Vacuna jorge

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VACUNA CONTRA EL POLIOVACUNA CONTRA EL POLIO

Page 49: Vacuna jorge

Presentación: Liquida frasco por 10 dosis.Dosis: 2 gotasVía: oral Número de dosis: 3 dosis + 2 refuerzosEdad de aplicación: 2, 4 y 6 meses.Refuerzos: Un año después de la 3ra. Dosis y a los 5 años de edad.

Polio oral

Repetir la dosis si el niño presenta vómito franco vómito franco en los siguientes 10 minutos después de la

administración

Polio oral

Page 50: Vacuna jorge

La vacuna oral contra la poliomielitis (VOP) es una suspensión acuosa de serotipos del virus de la poliomielitis vivos atenuados de los tipos I, II y III. La atenuación del virus se obtiene por pases sucesivos en cultivos de células diploides (WI-38) u obtenidas en cultivos de tejidos de riñón de mono y se utilizan en la vacuna con una proporción de cinco del serotipo 1, uno del serotipo 2 y tres del serotipo 3.Se pueden encontrar trazas de kanamicina y sulfato de neomicina

Polio oral Polio oral

Page 51: Vacuna jorge

Anafilaxia por alguno de los componentes de la vacuna (contiene trazas de neomicina y kanamicina)- Embarazo: para evitar riesgo teórico para el feto.- Pacientes con trastornos del sistema inmunitario: inmunodeficiencias congénitas, VIH, neoplasias, radioterapia, tratamiento con corticosteroides u otras drogas inmunosupresoras.- Convivientes de pacientes inmunocomprometidos; en estos casos se les aplicará VPI. - En salas de neonatos, solo aplicar VPI.- Enfermedades febriles con compromiso del estado general.

Polio oral Polio oral contraindicaciones

Page 52: Vacuna jorge

Indicaciones: Inmunocomprometidos.Contactos de inmunocomprometidos.

Presentación: vial por 1 dosisDosis: 0,5 mlNumero de dosis: 3 dosis + 2 refuerzosEdad de aplicación: 2, 4 y 6 meses.Refuerzos: Un año después de la 3ra. Dosis y a los 5 años de edad.Calibre de la aguja: 23Gx1Vía: IntramuscularSitio de aplicación En niños caminadores en zona deltoidea en niños no caminadores tercio medio cara anterolateral del muslo

Polio Intramuscular

Polio intramuscular

Page 53: Vacuna jorge

La vacuna anti poliomielítica inactivada es una suspensión inyectable preparada de las cepas de virus poliomielíticos de los tipos I, II y III Cultivadas en células Vero, purificados y posteriormente inactivados con formaldehido. Por tratarse de virus inactivados no hay replicación, colonización del tejido linfoide de la garganta ni eliminación en las heces.

Polio Intramuscular

Polio intramuscular

Page 54: Vacuna jorge

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Hepatitis B

Haemophilus influenzae tipo b

Toxoide Tetanico Diftérico

Pertusis celular

COMPONENTES DE LA PENTAVALENTECOMPONENTES DE LA PENTAVALENTE

PENTAVALENTEPENTAVALENTE

PentavalentePentavalente

Page 55: Vacuna jorge

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VACUNA PENTAVALENTE DPT+HB+HibVACUNA PENTAVALENTE DPT+HB+Hib

LiofilizadaPrecaución:

Los componentes de esta vacuna NUNCA deben aplicarse por

separado

PentavalentePentavalente

Page 56: Vacuna jorge

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VACUNA PENTAVALENTE DPT+HB+HibVACUNA PENTAVALENTE DPT+HB+Hib

Líquida

PentavalentePentavalente

Page 57: Vacuna jorge

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VACUNA CONTRA DIFTERIA, TOSFERINA Y VACUNA CONTRA DIFTERIA, TOSFERINA Y TETANOS (DPT)TETANOS (DPT)

DPT

Page 58: Vacuna jorge

Indicación: completar esquemas atrasados en mayores de un año.

Presentación: Líquida Frasco por 10 dosis.Dosis: 0,5 ml.Refuerzos: 18 meses (un año después de la 3ra. Dosis) y 5

años.Edad máxima de aplicación: 5 años, 11 meses y 29 días.Calibre de la aguja: 23 Gx1Vía: Intramuscular profunda.Sitio de aplicación: En niños caminadores en zona deltoidea

en niños no caminadores tercio medio cara anterolateral del muslo

DPTDPT

Page 59: Vacuna jorge

Toxina difterica secretada por la bacteria Corynebacterium diphteriae

Toxina difterica es inanctivada por formaldehido en incubacion a 37*c durante 15 – 20 minutos

Clostridium tetani, Toxoide tetanico: se logra por medio del formol. Los niveles de anticuerpo permanecen por 10 años.

Bordetella pertussis, toxina de pertusis y hemaglutinina filamentosa (celular o acelular)

DPTDPT

Page 60: Vacuna jorge

Contraindicación: • Personas que han tenido una reacción de tipo anafiláctica

a una dosis de la vacuna anterior o para un componente de la vacuna.

• No debe administrarse a niños que desarrollaron encefalopatía, no atribuible a otra causa identificada, dentro de los 7 días de una dosis previa de DTP

• Fiebre alta (≥ 40,5 ° F), estado llanto inconsolable, o similar al shock persistente dentro de las 48 horas de una dosis previa de la vacuna DTP

DPTDPT

Page 61: Vacuna jorge

Reacciones adversas: • Dolor 50%, inflamacion 40%, fiebre 43%, irritabilidad 53% • Llanto intenso por mas de 3 horas 0.5 – 6 / 10.000

vacunados • Convulsiones 1/1.000 a 2.000 aplicaciones.

• En las acelulares se reducen n 50 % las manifestaciones • Convulsion ¼ llanto 1/5

DPTDPT

Page 62: Vacuna jorge

Contraindicacion: de la fraccion pertusis

• Enf neurologicas evolutivas, inestables o predisponentes a convulsiones (encefalitis, hidrocefalia, enfermedades degenerativas del SNC, epilepsia de dificil control)

DPTDPT

Page 63: Vacuna jorge

Presentación: •Liquida frasco por 1 dosis ó •Duo frasco liofilizado + frasco liquido para reconstituir por 1 dosis

Dosis: 0,5 mlNumero de dosis: tres Edad de aplicación: 2, 4 y 6 meses.Refuerzos: no tiene Calibre de la aguja: 23 Gx1Vía: IntramuscularSitio de aplicación En niños caminadores en zona deltoidea en niños no caminadores tercio medio cara anterolateral del muslo

PentavalentePentavalente

Page 64: Vacuna jorge

Niños de 10 meses sin ninguna dosis de penta Aplico 2 dosis de penta: a los 10, un día antes de los 12 (si llega después se completa con monovalente) y a los 14 meses se completa con monovalentes

PentavalenteNiños con esquemas no adecuado para la edad:Niños con esquemas no adecuado para la edad:

Niños de 8 meses sin ninguna dosis de penta Aplico 3 dosis de penta: a los 8, 10 y un día antes de los 12 (aplico SRP y FA)

* A los doce meses cumplidos el sistema no deja ingresar vacuna pentavalente

Niños de 9 meses sin ninguna dosis de penta Aplico 2 dosis de penta: a los 9 y 11 y a los 13 meses se completa con monovalentes

Pentavalente

Page 65: Vacuna jorge

Niños mayores de 2 años (mayores de 24 meses: Garantizo el esquema con monovalente con intervalo de 4 semanas

Niños con esquemas no adecuado para la edadNiños con esquemas no adecuado para la edadNiños de 11 meses sin ninguna dosis de penta Aplico 1 de penta: a los 11 meses y completo 2 y 3eras con monovalente con intervalo de 4 semanas.

Entre 1 y 2 años (antes de cumplir 24 meses): Garantizo 1 dosis y completo 2 y 3 con monovalente con intervalo de 4 semanas

PentavalentePentavalente

Page 66: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

Precaución:

• En alérgicos a la levadura.• En los glúteos porque baja su absorción. • Subcutánea por peligro de granulomas

Pentavalente

Page 67: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

VACUNA CONTRA ROTAVIRUSVACUNA CONTRA ROTAVIRUS

Rotavirus

Page 68: Vacuna jorge

RotavirusHaemophilus influenza Tipo b

Page 69: Vacuna jorge

Vacuna bacteriana polisacárida conjugada

( neisseria meningitidis. Toxina difterica. Proteina transportadora CRM197 (toxina difterica )

Protege

Contra infecciones invasoras graves provocadas

por el Haemophilus Influenza Tipo B◦ Meningitis◦ Neumonias◦ Septicemias

RotavirusHaemophilus influenza Tipo b

Page 70: Vacuna jorge

Reacciones

Fiebre, enrojecimiento, hinchazón sitio punción.

Cuidados

No usar en personas que han tenido una reacción

alérgica grave a una dosis anterior de la vacuna Hib

RotavirusHaemophilus influenza Tipo b

Page 71: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

VACUNA CONTRA ROTAVIRUSVACUNA CONTRA ROTAVIRUS

Rotavirus

Page 72: Vacuna jorge

Rotavirus

Presentación: Líquida uni-dosisDosis: 1,5 mlNumero de dosis: dos Edad de aplicación: oPrimera dosis: 2 meses

* En casos extremos hasta 3 meses y 21 díasoSegunda dosis: 4 meses.

* En casos extremos hasta 7 meses y 29 díasRefuerzos: No tieneVía: Oral

El esquema de vacunación con Rotavirus debe terminarse con el mismo tipo de vacuna con la que se inició el esquema

Rotavirus

Page 73: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia Neumococo

El rotavirus es la principal causa de hospitalización y muerte por gastroenteritis aguda en niños pequeños en todo el mundo

RotaTeq® (Sanofi Pasteur MSD). Vacuna pentavalente (G1, G2, G3, G4 y P1[8]) obtenida por recombinación genética de rotavirus de una cepa de origen bovino y varias cepas humanas. La vacuna proporciona protección homóloga contra cada una de las cepas humanas incluidas en ella. La vacuna es un líquido, no requiere ninguna reconstitución, y no contiene conservantes. El tubo de dosificación es libre de látex

Rotavirus

Page 74: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia Neumococo

Rotarix® (GSK). Vacuna monovalente (G1P1[8]), obtenida por atenuación por sucesivos pases celulares de una cepa de un virus de origen humano. Imita la infección natural, induciendo protección contra la diarrea grave en ulteriores infecciones, tanto por esa cepa como por cepas distintas y un grado variable de protección cruzada contra tipos distintos al G1.

La vacuna debe ser reconstituida con 1 ml de diluyente usando un aplicador oral precargado. La vacuna no contiene conservantes. El aplicador oral contiene látex.

Rotavirus

Page 75: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia NeumococoRotavirus

Page 76: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

ContraindicacionesContraindicaciones

En casos de hipersensibilidad conocida a la administración de una dosis previa de la vacuna o a cualquier componente de la misma.

En niños con cualquier antecedente de enfermedad gastrointestinal crónica, incluyendo cualquier malformación congénita del tracto gastrointestinal no corregida.

En malformación congénita del tracto gastrointestinal corregida se requiere orden médica

RotavirusRotavirus

Page 77: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

Debemos vigilarDebemos vigilar

Intestino Normal Intususcepción

RotavirusRotavirus

(Rotashield®)

Page 78: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

Precauciones Precauciones

Un pequeño ensayo en Sudáfrica también demostró que RV1 fue bien tolerada e inmunogénica en niños infectados por el VIH

condiciones preexistentes gastrointestinales crónicos (por ejemplo, enfermedad de Hirschsprung o el síndrome de intestino corto), o un episodio previo de invaginación intestinal, no ha sido establecida

La vacunación debe posponerse en niños con gastroenteritis aguda moderada o grave.

RotavirusRotavirus

Page 79: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia Neumococo

PCV13 , PCV10 y PPSV23

2 – 4 - 12

La vacuna neumocóccica conjugada 13-valente es una solución estéril de los sacáridos de los antígenos capsulares de Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae), de los serotipos

1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F y 23F, conjugados en forma individual mediante aminación reductora a la proteína CRM197 no tóxica de la difteria

Neumococo

Page 80: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia Neumococo

Indicaciones en Colombia:

Niños que hayan nacido con peso igual ó inferior a 2500g

Niños con factores de riesgo hasta de dos años, 11 meses y 29 díasoa. Enfermedad de células falciformes, otras falciformias y aspleniaob. Infección por VIHoc. Inmunocompromiso por:o i. Inmunodeficiencias congénitas o primariaso ii. Insuficiencia Renal Crónica o síndrome nefróticoo iii. Inmunocompromiso por cáncer o por quimio o radio terapia Inmunosupresorao iv. Menores a ser transplantados o transplantadoso v. Menores a ser sometidos a cirugías del Sistema Nervioso Central

Neumococo

Page 81: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia Neumococo

od. Enfermedades crónicas:o i. Cardiopatía congénita,o ii. Enfermedad pulmonar crónica (de más de un mes de evolución),o iii. fístula de liquido cefalorraquídeo,o iv. Diabetes,o v. Enfermedad hepática crónica

odeben recibir PPSV23

Neumococo

Page 82: Vacuna jorge

Presentación: Líquida uni-dosis

Dosis : 0,5 ml

Numero de dosis: tres

Edad de aplicación: 2, 4 meses y al año de edad.

Refuerzos: no tiene

Calibre de la aguja: 23 Gx1

Vía: Intramuscular

Sitio de aplicación: En niños caminadores en zona deltoidea en niños no caminadores tercio medio cara anterolateral del muslo.

NeumococoNeumococo

Page 83: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

ContraindicacionesContraindicaciones

Deben ser diferidos durante la enfermedad aguda moderada o grave, con o sin fiebre

En casos de hipersensibilidad conocida a la administración de una dosis previa de la vacuna o a cualquier componente de la misma. Incluida toxoide de difteria

Una historia de la enfermedad neumocócica invasiva no es una contraindicación para la vacunación

RotavirusRotavirusNeumococo

Page 84: Vacuna jorge

GRUPO DE EDAD 2 A 10 MESES Y 29 DIAS 11 A 22 MESES Y 29 DIAS

23 A 35 MESES 29

DIAS

NUMERO DE DOSIS NECESARIA SEGÚN

EDAD3 2 1

ESQUEMA DE NEUMOCOCO

Primera Dosis

Segunda Dosis

Tercera dosis

Primera Dosis

Segunda Dosis Unica

ESQUEMA IDEAL 2 4 12-15

ESQUEMA SEGÚN EDAD DE INICIO

3 5 12-15 11 13 23

4 6 12-15 12 14 24

5 7 12-15 13 15 25

6 8 12-15 14 16 26

7 9 12-15 15 17 27

8 10 12-15 16 18 28

9 11 12-15 17 19 29

10 11 12-15 18 20 30

19 21 31

20 22 32

21 23 33

22 23 34

35

NeumococoEsquema de vacunación

Neumococo

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INFLUENZA ESTACIONALINFLUENZA ESTACIONAL

Influenza estacional

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Presentación: El virus de la vacuna antigripal inactivada se cultiva en huevos, inactivada con formalina, y puede contener trazas de timerosal como conservante

Virus adaptados al frío y sensibles a la temperatura; Para eliminar la necesidad de inyecciones, y, potencialmente, para mejorar la respuesta inmune de la mucosa y sistémica a la vacunación, una vacuna intranasal viva atenuada se ha desarrollado

Influenza estacionalInfluenza estacional

Page 87: Vacuna jorge

Presentación: Líquida por 10 dosis.Dosis: 0,5 ml Numero de dosis: 6m 7m 12 m anual Edad de aplicación: a partir de los 6 meses de edad y hasta los 23 meses y 29 días Refuerzo: Después de la primovacunación dosis única anualCalibre de la aguja: 23 G x1Vía: intramuscular. Sitio de aplicación: En niños caminadores en zona deltoidea en niños no caminadores tercio medio cara anterolateral del muslo

Influenza estacionalInfluenza estacional

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Antecedente vacunal

No. de Dosis a aplicar

Fechas de aplicación

0 1a. Dosis

1 2a. Dosis

2 1 Dosis Unica

2

ESQUEMAESQUEMA

Influenza estacionalInfluenza estacional

Page 89: Vacuna jorge

PRECAUCIONESPRECAUCIONES

Influenza estacional

No administrar a personas con antecedente de anafilaxia a la proteína del huevo o a la Neomicina.

En enfermedad febril severa o infección agua se debe aplazar.

Influenza estacional

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Vacunación del Vacunación del niño de un añoniño de un año

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ESQUEMA A PARTIR DE LOS DOCE MESESESQUEMA A PARTIR DE LOS DOCE MESES

VACUNA DOSIS Enfermedad prevenible Aplicación

Triple viral Única Sarampión, Rubéola y Paperas Subcutánea - brazo

Fiebre amarilla Única Fiebre Amarilla Subcutánea - brazo

Inflluenza Anual Gripe estacionaria intramuscular - brazo

Hepattis A Única Fiebre Amarilla Subcutánea - brazo

Neumococo Refuerzo Meningitis y neumonía Intramuscular cara anterolateral, tercio

medio del muslo

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VACUNA CONTRA VACUNA CONTRA SARAMPION+RUBEOLA+PAROTIDITIS (SRP)SARAMPION+RUBEOLA+PAROTIDITIS (SRP)

TRIPLE VIRAL

Page 93: Vacuna jorge

Presentación: Liofilizado Frasco por 1 ó 10 dosis.Dosis: 0,5 ml.Numero de dosis: 1Edad de aplicación: 12 mesesRefuerzo: a los 5 años de vida.Calibre de la aguja: 25G 5/8Vía: SubcutáneaSitio de aplicación: Región deltoidea.

Triple viralTRIPLE VIRAL

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Sarampión, la parotiditis y la rubéola (MMR II, Merck): MMR II es una preparación liofilizada de sarampión, las paperas y la rubéola.

Las porciones de sarampión y parotiditis se preparan utilizando cultivos de tejidos de embrión de pollo y la rubéola se cultiva en células diploides humanas.

No hay adyuvante y sin conservante. contiene pequeñas cantidades de gelatina, sorbitol, y neomicina. Los componentes individuales de MMR II ya no están disponibles.

Triple viralTRIPLE VIRAL

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A pesar de muchos informes en la prensa no especializada y en Internet de un vínculo entre la triple vírica y el autismo, no hay evidencia científica abrumadora de que no existe una asociación causal entre los dos.

Vacuna del viajero: Bebés 6-11 meses de edad que viajan a zonas de alto riesgo deben

recibir una dosis de la triple viral antes de viajar seguido de SRP a los 12-15 meses de edad (dado por lo menos 4 semanas después de la dosis inicial) y, o bien SRP a los 4-6 años de edad para completar la serie.

Triple viralTRIPLE VIRAL

Page 96: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia Triple viral

PRECAUCIONESPRECAUCIONES

No administrar a:Inmunosuprimidos, Embarazadas, intension en 28 diasEnfermedades febriles agudas, Hipersensibilidad comprobada a la Neomicina y/o huevodosis elevadas de corticosteroides (≥ 2 mg / kg / día, o 20 mg / d total de más de 14 días HIV para personas de ≤ 5 años, deben tener porcentajes de CD4 ≥ 15%

TRIPLE VIRAL

Page 97: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de Colombia Triple viral

EFECTOS ABVERSOSEFECTOS ABVERSOS

Entre el 5% y el 15% de los vacunados que reciben SRP febril a 39,5 ° C o más cerca de 6-12 días después de la vacunación, con una duración de aproximadamente 1-2 días, y el 5% puede desarrollar una erupción morbiliforme transitoria.

TRIPLE VIRAL

Page 98: Vacuna jorge

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VACUNA FIEBRE AMARILLAVACUNA FIEBRE AMARILLA

VACUNA FIEBRE AMARILLAVACUNA FIEBRE AMARILLA

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Presentación: Frasco de liofilizado por 5, 10, 20 ó 50 dosis para reconstituirDosis: 0.5 ml. Numero de dosis: 1Edad de aplicación : Se aplica a niños desde los 12 mesesRefuerzo: Cada 20 años.Calibre de la aguja: 25G X 5/8Vía: SubcutáneaSitio de aplicación: Región deltoidea

Fiebre amarillaVACUNA FIEBRE AMARILLAVACUNA FIEBRE AMARILLA

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Vacuna atenuada 17D variante optenida del virus prototipo Asibi despues de multiples pasajes en cultivo. Se inocula la semilla secundaria en huevo embrionario.

Los anticuerpos aparecen de 8 – 9 dias posterior a la vacunación.

Revacunación cada 10 años

Viajeros: obligatoriedad de la vacuna

Fiebre amarillaVACUNA FIEBRE AMARILLAVACUNA FIEBRE AMARILLA

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No administrar en inmunosuprimidos (encefalitis pos vacunal)

No aplicar en menores de 6 meses de edadNo aplicar en timectomizados No aplicar en mayores de 59 años 11 meses y 29 días.No aplicar en hipersensibilidad conocida a sus componentes (alérgicos a huevo de gallina y derivados, antibióticos)No aplicar en caso de enfermedad febril agudaNo aplicar durante el embarazo (riesgo-beneficio)

PRECAUCIONESPRECAUCIONES

Fiebre amarillaVACUNA FIEBRE AMARILLAVACUNA FIEBRE AMARILLA

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Hepatitis A Hepatitis A

Hepatitis A

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Filtro HEPA (Havrix, GlaxoSmithKline): una vacuna inactivada contra la hepatitis A. Contiene un adyuvante de aluminio; no contiene un conservante. Aprobado para su uso en niños de 12 meses de edad y mayores y los adultos.

Inmunidad de 10 años

Fiebre amarillaHepatitis A

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CONTAINDICACIONES Y PRECAUSIONES

Reacción alérgica severa previa, como la anafilaxia, después de una dosis de la vacuna anterior o para un componente de la vacuna. Precauciones para la vacunación incluyen el embarazo y la enfermedad aguda moderada o severa. La vacuna no debe administrarse a niños con hipersensibilidad a la neomicina (en el caso de Havrix) o alumbre (por Havrix y Vaqta).

Fiebre amarillaHepatitis A

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Sin antecedente de vacunación: 1 dosis de BCG si pertenece a población indígena o rural dispersa

3 dosis de VOP con intervalo de 4 semanas

Una dosis de pentavalente (DPT-1, HB-1, Hib-1)

Se completa con ◦ Dos dosis de DPT monovalente con intervalo de 4 semanas después de la pentavalente inicial◦ Dos dosis de HB (hepatitis B) monovalente con intervalo de 4 semanas después de la pentavalente inicial

Una dosis de triple viral

Una dosis de fiebre amarilla

2 dosis de neumococo con un intervalo de 2 meses (Según lineamiento del Ministerio de la protección Social)

Esquema de vacunación para niños entre 12 a 23 meses sin antecedente vacunal o con esquema

incompleto

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Ministerio de la Protección Social República de Colombia

Esquema de vacunación para niños entre 12 a 23 meses sin antecedente vacunal o con esquema

incompleto

Con antecedente de vacunación:

Completar el esquema según las dosis recibidas

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En niños niños de 12 a 23 meses sólo se requiere una dosis de Hib (Haemophilus influenzae tipo b); si ya la tiene, se completa con DPT y HB monovalente, con un intervalo de 4 semanas.

Deben recibir su primer refuerzo de VOP y DPT un año después de la aplicación de las terceras dosis y, su segundo refuerzo, a los 5 años

Deben recibir el esquema acortado

NOTA NOTA

Esquema de vacunación para niños entre 12 a 23 meses sin antecedente vacunal o con esquema incompleto

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Esquema de vacunación para niños entre 2 a 5 años sin antecedente vacunal o con esquema incompleto

Sin antecedente de vacunación:

1 dosis de BCG si pertenece a población indigena o rural dispersa

Tres dosis de VOP con intervalo de 4 semanas

Tres dosis de DPT monovalente con intervalo de 4 semanas luego los 2 refuerzos respectivos.

Tres dosis de HB (hepatitis B) monovalente con intervalo de 4 semanas

Una dosis de SRP (Sarampión, rubeola y paperas) y el refuerzo a los 5 años de edad mínimo un año entre dosis y refuerzo.

Una dosis de fiebre amarilla

Una dosis de neumococo

Page 109: Vacuna jorge

Ministerio de la Protección Social República de ColombiaEsquema de vacunación para niños entre 12 a 23 meses

sin antecedente vacunal o con esquema incompleto

Con antecedente de vacunación:

Completar el esquema según las dosis recibidas

A partir de los 2 años no requiere Hib

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Estos niños recibirán su primer refuerzo VOP y DPT al año después de la aplicación de las terceras dosis y su segundo refuerzo mínimo con un año de diferencia y si su edad no excede los 5 años.

Deben recibir el esquema acortado

NOTA NOTA

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