Laborator clinic-biochimie. ImunologieLP 7
Examenul de urin
RECOLTAREA Examinri calitative-prima urin de diminea Examinri cantitative-urina de pe parcursul a 24 h(excepie
prima urin care se arunc) Pentru clearence creatinina urina de pe parcursul a 3h Pentru recoltarea la copii se folosesc pungi speciale pentru recoltare
Proprieti fizice 1.Culoarea-normal galben pai
-hematurie rou -hemoglobinurie-ca zeama de carne -melanurie-neagr -albastru de metilen-albastru -antipiretice-portocaliu
Proprieti fizice 2.Transparena-normal-transparent
aspect tulbure-fosfai-nor alb sau roz -filamente de mucus -bacterii -leucocite sau hematii
Proprietati fizice 3.Mirosul-normal-slab aromatic datorita acizilor
volatili
-in prezenta bacteriilor-hidrogen sulfurat -in cetoacidoza-acetona
EXAMENUL DE URINA Determinarea se face cu stick-uri Se determina 10 parametri
Folie protectoare de nylon Hrtie impregnat cu reactiv Hrtie absorbant Suport de plastic
Proprieti fizice pH-ul-rinichiul elimin excesul de acizi din organism prin acidifierea urinii n
tubul contort proximal pH-ul normal:5-7 Msurarea-cu strip-uri Intervalul de msurare de la 5-9 Zona indicatoare conine 3 substane:albastru de bromtimol,fenolftaleina i
rou-metil Culoarea vireaz de la galben portocaliu la albastru pH alcalin-contaminarea urinii cu bacterii,leucocite pH acid-cetoacidoza dar numai dac rinichiul funcioneaz normal
Proprieti fizice DENSITATEA URINAR Pentru evaluarea capacitii de concentrare i
diluie a rinichiului i starea de hidratare a pacientului
Determinarea:-cu urodensitometrul -cu strip
Principiu-se determina concentraia ionic pe baza eliberrii protonilor n prezena cationilor cu care formeaz un complex care modific culoarea indicatorului albastru de bromtimol de la GALBEN la ALBASTRUNormostenuria-1.015-1.025 g/cm Hiperstenuria-(>1.025)-diabet,proteinuria,transpiraii abundente,aport lichidian scazut Hipostenuria( 7
pH
Instabil
Instabil
Instabil
Diet (carnat: vegetarian:) Crete n cazul formrii amoniacului
-
Leucocite
-
1-4 ore
1-4 ore
Secreii vaginale Liz rapid la densitate sub 1.010 i pH peste 7
Culoarea intens a urinei: ; Valori crescute ale glucozei i proteinelor urinare: ; Unele antibiotice: sau.
Proteinele (albumina)
6 luni
1 lun
1 lun
Exerciiile fizice, sarcina Se conserv cu Azid de sodiu 10 mmoli/L
Hemoglobina; Ejacularea; Adsorbia pe pereii recipientelor de colectare;
Nitriii
-
8 ore
4 ore
Contaminare bacterian Antibioticele inhib formarea nitriilor
Culoarea intens a urinei: ; Acidul ascorbic:
Corpii cetonici
-
6 ore
2 ore
Inaniia, febra Testul este sensibil n special la acidul acetoacetic Sarcina, dieta, vrsta, febra Se conserv cu Azid de sodiu 10 mmoli/L
Fenilcetonele, ftaleinele, compuii sulfhidrilici
Glucoza
2 zile
Peste 2 ore
2 ore
Bacteriile
Eritrocite
-
1-4 ore
1-4 ore
Menstruaia, Oxidarea unor produi exerciiile fizice de metabolism ai unor intense Liz medicamente rapid la densitate sub 1.010 i pH peste 7Se oxideaz la aer Expunerea la lumin ; Culoarea intens a urinei ; Fenazopiridina
Urobilinogenul
-
-
2 ore
Bilirubina
-
-
2 ore
Se oxideaz la aer
Expunerea la lumin ; Acidul ascorbic ; Fenazopiridina pH sub 5, unele medicamente
Acidul uric
Instabil
Instabil
4 zile
Exerciiile fizice, dieta Precipitare la pH sub 7 La pH peste 8se conserv cu Azid de sodiu 10 mmoli/L Diet, vrst
Oxalatul
4 luni, pH 1,5
Instabil
Instabil < 1 or
Vitamina C La pH sub 2 se conserv cu Azid de sodiu 10 mmoli/L Bacteriile, unii conservani
Fosfatul anorganic
-
6 luni pH