Top Banner
WWW.CIBEG.COM لحمايةمج ا برنا التأمينيةلحمايةمج ا على برنا إسألCIB ة الجديد من التأميني
23

Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

Sep 03, 2020

Download

Documents

dariahiddleston
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

WWW.CIBEG.COM

برنامج الحماية التأمينية

إسأل على برنامج الحمايةCIB التأمينية الجديد من

Page 2: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

برنامج الحماية التأمينيةCIB إسأل عن برنامج الحماية التأمينية الجديد من

برنامج الحماية التأمينية من البنك التجارى الدولى

أمينة، ألن مع أيد أنت في االئتمانية CIB مع بطاقات مهما جانبك إلى تجدنا سوف التأمينية الحماية برنامج

كانت الظروف.

صمم اختياري تأمين برنامج التأمينية الحماية برنامج خصيصًا ليمنحك تغطية تأمينية شاملة على رصيد حساب بطاقتك االئتمانية في حالة العجز الكلي الدائم واألمراض الحرجة والوفاة )ال قدر الله(، باإلضافة إلى تأمين المحفظة

والتأمين ضد الحوادث أثناء السفر للخارج*.

حساب رصيد من التأمين قسط وخصم احتساب يتم بطاقتك الشهري المدين.

لالشتراك في هذه الخدمة برجاء االتصال على 19666

بوليصة واستثناءات وشروط وأحكام لقواعد وفقًا •التأمين التي وفرها البنك.

برجاء مراجعة الجزء الخاص بالشروط واألحكام.

ملخص التغطية

CIB مزايا عديدة مع برنامج الحماية التأمينية من

التأمين على الحياة

المبالغ تسوية يتم حيث وألسرتك لك البال راحة يوفر العجز االئتمانية في حالة CIB المستحقة على بطاقات

الكلي الدائم واألمراض الحرجة والوفاة )ال قدر الله(.

تأمين المحفظة

وفقدان والسرقة االحتيال أخطار من الحماية لك يوفر المفاتيح.

بطاقة االئتمان: يتم تعويض حامل البطاقة عن الخسائر بسبب ضياع العميل لها يتعرض أن يمكن التي المالية أو سرقة بطاقة االئتمان خالل الفترة من وقت الفقد أو

السرقة للبطاقة المغطاة حتى وقت إبالغ البنك.

أو سرقة حالة في الرسمية: واألوراق المفاتيح ضياع فقدان البطاقة االئتمانية، جواز السفر، رخصة القيادة، إلخ يقوم البنك بتعويض العميل عن مصاريف استخراج بدل

الفاقد.

السرقة باإلكراه: يتم تعويض العميل عن الخسائر المالية المباشرة التي تقع بسبب التعرض لحادث سرقة باإلكراه باستخدام اآللي الصراف ماكينة من المسحوبة ألمواله

بطاقة CIB االئتمانية.

تأمين السفر

يوفر لك الحماية من مجموعة واسعة من أحداث السفر.

Page 3: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

الوفاة بحادث: يتم دفع مبلغ التأمين إلى المستفيدين.

يوم كل عن يومي تعويض يتم صرف بالمستشفى: العالج تعويض يقضيه العميل بالمستشفى بسبب إصابة أو مرض.

تلف الممتلكات: يتم دفع مبلغ للعميل عن األضرار التي يكون العميل مسئول عنها قانونًا.

المدفوعات الطبية لآلخرين: يتم صرف المصاريف الطبية التي يتحملها العميل نتيجة مسئوليته تجاه الغير.

أدناه بعض الدولي. مذكور التجاري البنك نرحب بكم كحاملي بطاقات التفاصيل الخاصة بالحماية التأمينية الجديدة التي يقدمها البنك لعمالئه المتميزين مع شركة أكسا لتأمينات الحياة والتي تتمثل في تغطية المبالغ المستحقة على بطاقات االئتمان. نرجو من سيادتكم قراءة هذه الشروط

واألحكام للتعرف على المزايا التأمينية الجديدة المقدمة:

1. أساس حساب مبلغ التأمين

أرسلت آخر مطالبة سداد المدين في الرصيد يتكون من التأمين مبلغ أي عمليات معتمدة إلى باإلضافة اإلصابة / الوفاة تاريخ للعميل قبل تمت على البطاقة قبل تاريخ الوفاة / اإلصابة طبقًا لما هو مذكور أدناه،

هذا باإلضافة إلى مصاريف ائتمانية على الرصيد بحد أقصى شهرين.

2. المزايا التأمينية

2.1 ميزة التأمين على الحياة )الوفاة(

يتم دفع المبلغ الخاص بالتأمين على الحياة في حالة وفاة العميل )ال قدر الله( خالل تغطيته بموجب هذه الوثيقة.

التأمين ضد األمراض الدائم وميزة التأمين ضد العجز الكلي 2.2 ميزة الحرجة

التأمين ضد العجز الكلي الدائم:

الدائم في حالة عجز الكلي العجز بالتأمين ضد الخاص المبلغ يتم دفع العميل الكلي الدائم خالل تغطيته بموجب هذه الوثيقة.

العجز الكلي الدائم هو العجز الناتج عن مرض أو إصابة جسدية أو اإلصابة بمرض يصبح على أثرها المؤمن عليه غير قادر كليًا بشكل دائم على أداء أي مهنة أو عمل للحصول على دخل أو مزايا من أي نوع(بما في ذلك وذلك الغير( أو النفس لصالح إيرادات على الحصول على القدرة عدم

لمدة 6 أشهر ولألبد، أو بأن يصاب بإحدى الحاالت اآلتية:

• الفقدان الكامل لكال الذراعين أو كلتا األرجل أو ذراع واحد ورجل واحدة.

• الفقدان الكامل للنظر الغير قابل للشفاء )كلتا العينين(.

• الفقدان الكامل لرجل واحدة أو ذراع واحد وفي نفس الوقت الفقدان الكامل الغير قابل للشفاء لعين واحدة.

التأمين ضد األمراض الحرجة:

يتم دفع المبلغ الخاص بالتأمين ضد األمراض الحرجة إلى البنك التجاري الدولي عند إصابة المؤمن عليه بأحد األمراض الحرجة المذكورة أدناه:

Page 4: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

السرطان ويعني:

ورم خبيث يتصف بالنمو واالنتشار صعب السيطرة عليه الدم، األنسجة، ويتضمن هذا سرطان تغزو لخاليا خبيثة

ولكن يستثنى من ذلك األنواع التالية من السرطان:

الخبيث المالنوما الجلد ما عدا سرطان 1. كل سرطانات المنتشر.

التي توصف في علم األنسجة بمرحلة ما 2. كل األورام ورم إلى للتحول أو تظهر عالمات مبدئية الخبيثة قبل

خبيث.

3. المرحلة األولى من مرض هودجكين.

4. سرطان مستقر في مكانه مثل سرطان عنق الرحم.

5. سرطان كابوسي واألورام األخرى المتزامنة مع مرض اإليدز.

جراحة الشرايين التاجية وتعني:

اإلجراء الفعلي لعملية القلب المفتوح لعالج اثنان أو أكثر عن وذلك سدت أو ضاقت التي التاجية الشرايين من بعد وذلك )CABG( التاجي للشريان وصلة عمل طريق إجراء فحوص الجراحة عن طريق إجراء التأكد من ضرورة

رسم الشريان.

داخل إجراءات أي أو الشرايين إصالح إجراءات تستثنى الشرايين من هذا التصنيف.

األزمة القلبية وتعني:

الكم وصول عدم نتيجة القلب عضلة من جزء موت يستند أن ويجب المعنية. للمنطقة الدم من الكافي

التشخيص إلى العناصر التالية:

1. تاريخ مرضي يبين آالم حقيقة في الصدر.

2. إجراء فحص حديث لرسم نشاط القلب )ECG( يوضح تغييرات أدت إلى موت جزء من عضلة القلب.

LDH( ،)CPK( ،)MB( 3. إرتفاع في إنزيمات القلب مثل،)CK

الفشل الكلوي ويعني:

فشل كلوي في مرحلة متأخرة ويتمثل في الفشل المزمن الغير قابل للشفاء لوظائف كلتا الكليتين مما يؤدى إلى

ضرورة إجراء غسيل كلوي منتظم أو عملية زرع كلى.

عملية نقل وزراعة عضو رئيسي وتعني:

خضوع المؤمن عليه كمتلقي لعملية نقل وزراعة ضرورية النخاع أو كلية أو بنكرياس أو كبد أو رئة أو لقلب

العظمي.

يستثنى من ذلك كل عمليات نقل وزراعة األعضاء األخرى أو أجزاء من األعضاء أو نقل خاليا.

Page 5: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

السكتة الدماغية وتعنى:

أي ضرر على الشريان ينتج عنه أي إصابة في األعصاب لمدة تزيد على 24 ساعة ويتضمن ذلك موت جزء من خاليا المخ أو النزيف أو جلطة ناتجة عن سبب خارج الجمجمة والبد أن يظهر دليل وجود خلل في األعصاب

يستمر لمدة 3 شهور على األقل.

3. شروط االشتراك

• الحد األدنى لالنضمام هو سن الـ 21 عامًا

• الحد األقصى لإلنضمام هو سن الـ 65 عاما لميزة التأمين الجماعي على الحياة، ولكن لميزة العجز الكلي الدائم يكون الحد األقصى لإلنضمام هو سن الـ 64 و11 شهرًا، ولميزة التأمين ضد األمراض الحرجة يكون

الحد األقصى لإلنضمام هو سن الـ 64 و11 شهرًا.

4. الحد األقصى للتغطية التأمينية

على الجماعي التأمين لميزة 70 الـ التأمينية عند سن التغطية تنتهي •عند التأمينية التغطية تنتهي الدائم الكلي العجز لميزة ولكن الحياة، التغطية تنتهي الحرجة األمراض ضد التأمين ولميزة ،65 الـ سن

التأمينية عند سن الـ 65.

5. ميزة التأمين

5.1 ميزة التأمين على الحياة )الوفاة(

• الحد األقصى لمبلغ التأمين لكل عميل هو 500،000 جنيه مصري )في األرصدة مجموع يكون بطاقة، من أكثر على العضو حصول حالة

المستحقة على كل البطاقات ال يتعدى 500،000 جنيه مصري(.

5.2 ميزة التأمين ضد العجز الكلي الدائم

• الحد األقصى لمبلغ التأمين لكل عميل هو 500،000 جنيه مصري )في األرصدة مجموع يكون بطاقة، من أكثر على العضو حصول حالة

المستحقة على كل البطاقات ال يتعدى 500،000 جنيه مصري(.

5.3 ميزة التأمين ضد األمراض الحرجة

• الحد األقصى لمبلغ التأمين لكل عميل هو 25،000 جنيه مصري )في األرصدة مجموع يكون بطاقة، من أكثر على العضو حصول حالة

المستحقة على كل البطاقات ال يتعدى 25،000 جنيه مصري(.

6. الشروط العامة للوثيقة

6.1 االستثناءات العامة:

يجب األخذ في االعتبار بأنه لن يتم صرف المزايا التأمينية في حالة حدوث الوفاة نتيجة لسبب مباشر أو غير مباشر لما يلي:

أ. اإلنتحار إال إذا وقع بعد عامين من تاريخ االنضمام أو

ب. أثناء قيامه أو محاولته ارتكاب فعل مخالف للقانون أو

ج. حكم باإلعدام صادر من المحكمة أو

د. أي حدث مرتبط بسوء استعمال المخدرات أو الكحوليات أو السموم أو الغاز أو أشياء مماثلة للغاز إال إذا كان ذلك بإرشاد طبيب أو

Page 6: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

هـ. تجنيد المؤمن عليه أو صلته بأي هيئة عسكرية ووفاته كنتيجة مباشرة أو غير مباشرة ألي أعمال عسكرية بما أو العسكري والحروب سواء داخلية التدريب في ذلك خارجية معلنة أو غير معلنة أو الثورات أو

و. االشتراك في الحروب األهلية أو العصيان أو الثورة أو من نوع أي أو االضطرابات أو الحكم على االستيالء

أنواع الشغب إال في حالة الدفاع عن النفس أو

بطريق التأمين من المستفيد الطرف ينفذها جريمة ز. مباشر أو غير مباشر.

6.2 االستثناءات من التأمين ضد العجز الكلي الدائم

التأمين العامة، ال يغطي هذا إلى االستثناءات باإلضافة ضد العجز الكلي الدائم المؤمن عليه الذي أصيب بالعجز

الكلي الدائم نتيجة ألحد األسباب اآلتية:

• إصابة جسدية متعمدة للذات.

• إصابة جسدية نتجت عن الطيران، إال إذا سافر المؤمن عليه كراكب عادي على متن طائرة تديرها شركة طيران

تجارية مسجلة وذلك على خط منتظم.

• تزامن اإلصابة الجسدية أو المرضية مع وجود فيروس . HIV نقص المناعة المكتسبة

6.3 االستثناءات من التأمين ضد األمراض الحرجة

التأمين العامة، ال يغطى هذا إلى االستثناءات باإلضافة ضد األمراض الحرجة المؤمن عليه عند اإلصابة باألمراض

الحرجة إذا:

يومًا)تسعون( 90 خالل تشخيصه تم أو المرض ظهر •بعد تاريخ الطلب، أو تاريخ بدء سريان التأمين أو تاريخ إعادة سريانه، أيهم حدث آخرًا، بالنسبة لهذا التأمين ضد بدون أو عليه المؤمن بعلم سواء الحرجة، األمراض

علمه.

• في حالة اإلصابة بالمرض أو ظهور أعراضه قبل تاريخ إعادة تاريخ أو التأمين سريان بدء تاريخ أو الطلب، ضد التأمين لهذا بالنسبة آخرًا، حدث أيهم سريانه، بدون أو عليه المؤمن بعلم سواء الحرجة، األمراض

علمه.

• تمت اإلصابة بالمرض بعد الذكرى السنوية لتاريخ بدء سريان الوثيقة التالي لبلوغ المؤمن عليه سن الستين.

• تشخيص اإلصابة بالمرض كنتيجة ألحد األسباب التالية سواء بشكل مباشر أو غير مباشر:

أ- جرح النفس أو محاولة إنتحار.

المناعة نقص فيروس وجود مع المرض تزامن ب- .HIV المكتسبة

Page 7: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

7. طلب صرف المزايا التأمينية

في حالة وجود طلب صرف ميزة تأمينية، يجب على حامل البطاقة أو الممثل القانوني لحامل البطاقة إخطار البنك التجاري الدولي في اإلطار

الزمني التالي:

طلب صرف ميزة التأمين على الحياة: خالل فترة 90 يوم من تاريخ وفاة المؤمن عليه

طلب صرف ميزة التأمين ضد العجز الكلي الدائم: خالل فترة 240 )مائتي وأربعون( يومًا من تاريخ إصابة المؤمن عليه

طلب صرف ميزة التأمين ضد األمراض الحرجة: خالل فترة 90 )تسعون المؤمن عليه بمرض حرج، وأن يكون تاريخ تشخيص إصابة يومًا( من

على قيد الحياة لفترة 30 يومًا من تاريخ التشخيص.

باإلضافة إلى ذلك، يجب على حامل البطاقة أو الممثل القانوني لحامل إلى وإرسالها المطالبة( نوع )حسب المزايا صرف طلب ملئ البطاقة

البنك التجاري الدولي باإلضافة إلى المستندات التالية:

- طلب صرف ميزة التأمين على الحياة.

- يتعين على الورثة الشرعيون تقديم الوثائق التالية:

1. شهادة الوفاة األصلية

2. نسخة من البطاقة الشخصية لحامل بطاقة االئتمان

3. تقرير طبي يوضح سبب الوفاة

4. محضر الشرطة، إذا كانت الوفاة نتيجة لحادث

5. أي مستند آخر قد يفيد في دراسة هذا الطلب

طلب صرف ميزة التأمين ضد العجز الكلي الدائم:

1. نسخة من البطاقة الشخصية لحامل بطاقة االئتمان

التقرير الطبي الذي يوضح تشخيص اإلصابة وأي تقارير أخرى 2. أصل خاصة باإلصابة نفسها

3. شهادة طبية صادرة عن طبيب مسجل يكون قد أشرف على عالج المؤمن أن إلى المؤمن عليه وله سلطة إصدار شهادة طبية مشيرًا عليه يعاني من عجز كلى دائم وال يمكنه ممارسة أي عمل كما إنه غير

قابل للشفاء ولن يمكنه ممارسة أي عمل في المستقبل.

4. محضر الشرطة، إذا كانت اإلصابة نتيجة لحادث

5. أي مستند آخر قد يفيد في دراسة هذا الطلب

يحق لشركة أكسا لتأمينات الحياة أن تطلب من المؤمن عليه الخضوع الشركة تحدده يجريها طبيب مسجل التي الطبي واالختبارات للفحص في أي وقت فيما يتعلق بتحديد شرعية مطالبة التعويض ويكون ذلك

على نفقة الشركة.

طلب صرف ميزة التأمين ضد األمراض الحرجة:

1. نسخة من البطاقة الشخصية لحامل بطاقة االئتمان

التقرير الطبي الذي يوضح تشخيص المرض وأي تقارير أخرى 2. أصل خاصة بالمرض نفسه

Page 8: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

3. شهادة طبية صادرة عن طبيب مسجل يكون قد أشرف على عالج المؤمن عليه وله سلطة إصدار شهادة طبية

مشيرًا إلى أن المؤمن

عليه يعانى من أحد األمراض الحرجة وتفاصيل التشخيص من وغيرها الطبية الفحوص نتائج من ونسخ ضرورية المؤمن يعتبرها التي الشبيهة المستندات

لتحديد قبول مطالبة التعويض

4. أي مستند آخر قد يفيد في دراسة هذا الطلب

يحق لشركة أكسا لتأمينات الحياة أن تطلب من المؤمن يجريها التي واالختبارات الطبي للفحص الخضوع عليه طبيب مسجل تحدده الشركة في أي وقت فيما يتعلق بتحديد شرعية مطالبة التعويض ويكون ذلك على نفقة

الشركة.

ملحوظة عامة:

• عند دفع ميزة التأمين ضد األمراض الحرجة، تكون هذه ولكن سوف عليه، للمؤمن بالنسبة انتهت قد الميزة تستمر تغطيته بميزة التأمين على الحياة وميزة التأمين

ضد العجز الكلي الدائم.

التأمين ضد أو الحياة التأمين على أحد مزايا عند دفع •على كليا التأمين ينتهي فسوف الدائم، الكلي العجز

المؤمن عليه.

تنويه:

أكسا شركة قبل من مكتتبة التأمينية الوثيقة هذه عن مسئول غير الدولي التجاري البنك الحياة. لتأمينات أعمال أو قرارات شركة أكسا لتأمينات الحياة وكذلك غير

مسئول عن دفع المطالبات الناتجة عن هذه الوثيقة.

شركة أكسا لتأمينات الحياة ش.م.م.

القاهرة الخامس، التجمع الثانية، المنطقة قطعة214، الجديدة

ص. ب.: 35 المشروع السويسري

تليفون : 27599300 )60 خط(

فاكس : 27599333

خدمة العمالء: 16363

[email protected] :البريد اإللكتروني

www.axa-egypt.com :عنوان الصفحة على اإلنترنت

وثيقة التأمين العام لحاملي بطاقات االئتمان

تم إصدار هذه الوثيقة بمعرفة شركة إيه آى جي إيجيبت الشركة( باسم بعد فيما عنها والمعبر للتأمين ش.م.م( بطاقات حاملي CIB الدولي التجاري البنك لعمالء عليه المؤمن من المقدمة البيانات على بناء االئتمان،

Page 9: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

وفي مقابل سداد قسط التأمين.

يستحق ما المستفيدين أو عليه المؤمن إلى تدفع بأن الشركة تتعهد من تعويضات طبقًا لشروط واستثناءات هذه الوثيقة وفي حدود مبالغ

التأمين المحددة بجدول المزايا المبين أدناه.

جدول المزايا

بالجنيه المصري برنامج الحماية لحاملي بطاقات االئتمان

مبالغ التأمين

بطاقة االئتمان

المفاتيح واألوراق السرقة باإلكراهالرسمية

3000500100

أواًل: الحماية التأمينية

وفقًا للشروط والحدود واالستثناءات الواردة بهذه الوثيقة، تتعهد الشركة بما يلي:

1. تغطية حاملي بطاقات االئتمان المؤمن عليهم:

لها يتعرض أن يمكن التي المالية الخسائر عن عليه المؤمن تعويض بسبب ضياع أو سرقة بطاقة االئتمان الخاصة به واستخدامها بواسطة البطاقة، على حساب صاحب باالحتيال عمليات إجراء في ثالث طرف أثناء فترة سريان الوثيقة، فيما ال يتعدى الحدود الموضحة بجدول المزايا الفقد الفترة من وقت التغطية تسري فقط خالل أعاله، على أن هذه أو السرقة لبطاقة االئتمان حتى وقت إبالغ البنك بحد أقصى 48 ساعة.

2. ضياع المفاتيح واألوراق الرسمية:

في حالة السرقة أو الفقد المصاحبة لسرقة أو فقد بطاقة االئتمان تلتزم الشركة بتعويض المؤمن عليه عن مصاريف استخراج بدل الفاقد نتيجة لفقد أوراق رسمية(تحديدًا البطاقة و/أو جواز السفر و/أو رخص القيادة و/أو رخص السيارة فقط) أو المفاتيح (فيما عدا المفاتيح الممغنطة)، كما تشمل الحماية التأمينية مصاريف إعادة استخراج بطاقة االئتمان، وذلك

في حدود المبلغ الوارد بجدول المزايا أعاله.

3. تغطية السرقة باإلكراه للمبالغ المسحوبة من ماكينات الصراف اآللي:

تعويض المؤمن عليه عن الخسائر المالية المباشرة التي تقع له بسبب تعرضه لحادث سرقة باإلكراه ألمواله المسحوبة من آلة الصراف اآللي باستخدام بطاقة االئتمان الصادرة له من البنك بشرط أن يكون الحادث قد وقع في خالل مدة أقصاها ثالثون دقيقة من وقت سحب األموال.

ثانيًا: الشروط العامة

1. تاريخ بدء سريان الوثيقة

يبدأ سريان الحماية التأمينية على المؤمن عليه اعتبارًا من تاريخ استالم الشركة إلخطار البنك بالمؤمن عليهم وقيامه بسداد قسط التأمين.

2. النطاق الجغرافي: أي مكان في العالم

3. مبلغ التأمين: كما هو محدد في جدول المزايا

Page 10: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

4. االستثناءات:

أ. أي أموال بحوزة المؤمن عليه بخالل األموال المسحوبة من آلة الصراف اآللي في حالة وقوع السرقة باإلكراه.

أو آلي بطاقة صراف باستخدام أموال مسحوبة أي ب. المذكور البنك خالف بنك من صادرة ائتمان بطاقة

بهذه الوثيقة

أو آلي صراف بطاقة باستخدام مسحوبة أموال أية ج. بطاقة ائتمان إضافية/ تابعة صادرة من البنك المذكور األصلي البطاقة صاحب أقرباء ألحد الوثيقة بهذه أن حالة في إال حساباته على خصمًا الستخدامها

البطاقة اإلضافية/التابعة مؤمنًا عليها.

حالة وتحديدًا الجسيم اإلهمال عن الناتجة الخسائر د. في واستخدامها االئتمان بطاقة فقد أو السرقة باستخدام اآللي الصراف آالت من النقدي السحب

األرقام السرية الخاصة بها.

هـ. الفعل العمد من جانب المؤمن عليه أو أحد أقاربه.

و. الحرب أو الغزو أو أي عمل أجنبي أو العدوان أو العمليات الحربية )سواء أعلنت أم لم تعلن( أو بسبب تأدية الخدمة العسكرية وقت السلم أو الحرب أو العصيان أو الثورة أو

التآمر ضد نظام الحكم.

ز. اإلرهاب والتخريب وأعمال الشغب

5. المطالبات: في حالة وقوع حادث يتعين على المؤمن عليه

أ. إخطار البنك فورًا

األكثر على يومين خالل الشركة بإخطار يقوم أن ب. مباشرة االتصال ويمكن الحادث وقوع تاريخ من على أو 19659 الساخن: الخط على التعويضات بإدارة رقم فاكس أو + 20233082152 أرقام التليفونات

20233082010+

- األول الدور - رياض المنعم عبد شارع 44 عنوان: المهندسين-الجيزة.

[email protected] :أو البريد اإللكتروني

ت. أن يقوم بتقديم المستندات اآلتية:

1. إفادة رسمية من البنك بما يثبت ان العميل قام بوقف او طلب استبدالها ويتم ذلك المغطاة االئتمان بطاقة

بالتنسيق بين البنك وشركة التأمين

2. صورة رسمية من محضر الشرطة.

أو القيادة رخص باستخراج الخاصة السداد إيصاالت .3جواز السفر أو البطاقة أو المفاتيح.

4. افادة رسمية من البنك بما يثبت اتمام عملية السحب والقيمة والمكان الزمان في المغطاة االئتمان ببطاقة

Page 11: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

المذكورين في المطالبة المقدمة من العميل.

خدمة في مشترك العميل ان يثبت بما البنك من رسمية افادة .5وقت في ذلك و المطالبة محل االئتمان ببطاقة التامينية الحماية

وقوع الحادث ويتم ذلك بالتنسيق بين البنك وشركة التأمين.

6. أي مستندات أخرى قد تطلب بمعرفة شركة التأمين.

الحاالت عليهم في للمؤمن التأمينية الحماية تنتهي التأمين: انتهاء .6اآلتية:

أ. عند وقوع حادث مغطى بموجب هذه الوثيقة ينشأ عنه سداد قيمة التعويض بكامل مبلغ التأمين المحدد بالوثيقة.

ب. فى تاريخ توقف حامل الوثيقة عن دفع قسط التأمين.

ج. في التاريخ الذي يتوقف فيه المؤمن عليه عن أن يكون عمياًل للبنك المذكور بالوثيقة.

7. ما لم يرد ذكره في هذه الوثيقة من شروط يخضع للقانون المصري.

وثيقة التأمين ضد الحوادث أثناء السفر للخارج

بناء على البيانات واإلقرارات الواردة فى جدول الوثيقة الموقع عليها من المؤمن عليه و/أو طالب التأمين والتي تعتبر أساسًا لهذه الوثيقة ومقابل سداد قسط التأمين المبين بها وطبقًا للشروط والنصوص واالستثناءات

الواردة بالشروط العامة أو التي قد تكون ملحقة بها.

تتعهد شركة إيه آى جي إيجيبت للتامين والمنوه عنها فيما بعد بالشركة بأن تؤدى للمؤمن عليه فى حالة حياته أو المستفيدين )الورثة الشرعيون إذا لم يحدد غير ذلك( فى حالة وفاته مبلغًا من المال طبقًا لما هو مبين بجدول الوثيقة، حيث أن التأمين الذى يقدم بموجب هذه الوثيقة يختص فقط بما ورد فيها من تغطيات ومزايا مبينة قرين كل مبلغ محدد بجدول

الوثيقة.

الشروط العامة

أوال: قسم التغطيات والمزايا

1 .1 )الوفاة بحادث( أثناء صعود المؤمن عليه أو أثناء وجوده كراكب فى أو على متن أو النزول من ناقل عام أثناء الرحلة:

إلى جنيه مصري( آالف )فقط عشرة 10.000 جم بدفع الشركة تتعهد المستفيدين )الورثة الشرعيون إذا لم يحدد غير ذلك( وذلك إذا أدت إصابة الشخص المؤمن عليه والناتجة عن حادث أثناء الرحلة إلى وفاته ويجب أن تحدث الوفاة في خالل 180 يومًا من تاريخ وقوع الحادث الذي سبب اإلصابة. وأيضًا تتعهد الشركة بدفع تعويض الوفاة بحادث إذا لم يكن الهبوط المؤمن عليه خالل 365 يومًا بعد باإلمكان تحديد مكان جثمان االضطراري أو الجنوح أو الغرق أو التحطم لوسيلة نقل كان المؤمن عليه فيها كراكب أو نتيجة قضاء وقدر حيث أن تلك الحالة ستعتبر في إطار

المعنى الوارد بالوثيقة وفاة بحادث.

2 .2 التعويض اليومي الطارئ للعالج بالمستشفى

خمسون )فقط جم 50 قيمته يومي تعويض بصرف الشركة تتعهد جنيه مصري( بعد خصم تكلفة يومين عن كل يوم يقضيه المؤمن عليه خارج حدوثه يبدأ مرض، أو إصابة بسبب بمستشفى مقيم كمريض مدة تكون أن يجب الوثيقة، هذه سريان أثناء العربية مصر جمهورية

Page 12: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

وموصى طبية لضرورة بالمستشفى عليه المؤمن بقاء بها من قبل طبيب، يخضع إجمالي التعويضات المقدمة عن أى مدة واحدة لبقائه بالمستشفى للحد األقصى 30 يوم. التعويض اليومي يعني المبلغ المستحق الدفع عن اإلبقاء من واحدة بالمستشفى.فترة يقضى )يوم( كل بسبب بمستشفى اإلقامة تعني بالمستشفى )اإلقامة( على يومًا 90 يفصلها لم ما المرض أو اإلصابة نفس من فترة وتعني - بالمستشفى )اإلقامة( فترة األقل. مقيم كمريض عليه المؤمن يقضيها المتتالية األيام بسبب حادث أو إصابة أو مرض أو علة. وعلى أية حال، كمريض عليه للمؤمن المتعاقبة اإلقامة فترات فإن أو المرض أو اإلصابة أو الحادث نفس بسبب مقيم العلة تعتبر جزءًا من نفس فترة اإلقامة بالمستشفى، ما الدخول تاريخ الخروج إلقامة سابقة عن تاريخ لم يفصل لإلقامة التالية الحد األدنى من عدد األيام المبين بجدول الوثيقة. يقدم تعويض يوم واحد فقط عن أي يوم واحد يقضى بالمستشفى بغض النظر عن عدد ما هو مغطى من حوادث أو إصابات أو أمراض أو علل ما يقتضي ذلك

اإلبقاء بالمستشفى.

إستثناءات

باإلضافة إلى االستثناءات العامة الواردة بهذه الوثيقة فإن هذا القسم من التغطية ال يشمل:

• العالج بالمستشفى في جمهورية مصر العربية.

أو مرض إجهاض أو والدة من عنه ينشأ وما الحمل •بأعضاء اإلخصاب األنثوية.

• الفحوصات الطبية الروتينية.

• جراحة ترقيع أو تجميل، ما عدا ما ينشأ عن إصابة بسبب حادث مغطى أثناء سريان الوثيقة.

العالج أو انفعالية أو عصبية أو عقلية اضطرابات أية •بالراحة.

3 .3 المسئولية المدنية تجاه الغير:

تلف الممتلكات:

جنيه آالف خمسة )فقط جم 5000 بدفع الشركة تتعهد مصري( بحد أقصى عن المؤمن عليه وذلك عن األضرار التي يكون مسئول عنها قانونًا وذلك إذا قدمت مطالبة تلف بشأن عليه المؤمن ضد قضائية دعوى رفعت أو

ممتلكات أو إصابة جسمانية.

المدفوعات الطبية آلخرين:

يتحملها التي الالزمة الطبية المصاريف تصرف سوف يتم التي أو الغير تجاه مسئوليته نتيجة عليه المؤمن التحقق منها طبيًا خالل عام واحد من تاريخ حادث يسبب

إصابة جسمانية للطرف الثالث.

Page 13: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

تعاريف خاصة بهذه التغطية:

طبية، خدمات نظير المناسبة التكاليف تلك تعني الطبية المصاريف ومستشفى، وإسعاف، أسنان، وعالج سينية، وأشعة وجراحية، تنطبق الجنازات ال التعويضية، وخدمات واألجهزة المهني، والتمريض بمنزله. بانتظام المقيمين على أو عليه المؤمن على التغطية هذه إصابة حدثت إذا فقط تنطبق التغطية هذه فإن لآلخرين بالنسبة أما جسمانية بسبب أنشطة للمؤمن عليه. األعمال تعني تجارة أو حرفة أو مهنة أو وظيفة. واقعة تعني حادث، بما في ذلك التعرض المستمر أو المتكرر بصفة جوهرية لنفس الظروف العامة الضارة، التي ينجم عنها، أثناء الرحلة إصابة جسمانية أو ضرر بالملكية. ضرر بالملكية تعني إصابة سكني عقار مادية. ممتلكات استخدام في خسارة أو تدمير أو مادية المؤمن عليه. إصابة جسمانية تعني أذى الذى يقيم به ويعني السكن جسماني أو علة أو مرض، بما في ذلك الرعاية الالزمة، وفقد الخدمات

والوفاة التي تنجم عن تلك اإلصابة.

إستثناءات

باإلضافة إلى االستثناءات العامة الواردة بهذه الوثيقة فإن هذا القسم من التغطية ال يشمل أى مما يلي:

1. المسئولية المتوقعة أو المتعمدة من جانب المؤمن عليه.

2. المسئولية الناشئة عن أو بسبب األعمال التي يؤديها المؤمن عليه.تصرف أى على الحصر، ال المثال على سبيل االستثناء، هذا ينطبق مهمة أو بخدمة يتعلق وظروفه، طبيعته عن النظر بغض وإهمال، طبيعة بسبب ضمنية أو مستحقة تكون أو بها الوعد يتم أو تقدم

أعماله.

عقار أى من جزء إيجارييه ألى حيازة أو إيجار عن الناشئة المسئولية .3بمعرفة المؤمن عليه.

4. المسئولية الناشئة عن تقديم أو عدم تقديم خدمات مهنية.

يملكها طائرات أو مائية مركبات أو عقارات عن الناشئة المسئولية .5المؤمن عليه أو يؤجرها أو يستأجرها.

أو تحميل أو استخدام أو صيانة أو ملكية عن الناشئة المسئولية .6تفريغ مركبات بمحرك، أو كافة وسائل النقل األخرى ذات المحرك، أو

المركبات البحرية أو الطائرات.

7. المسئولية الناشئة عن نقل مرض معد من قبل المؤمن عليه.

8. المسئولية الناشئة عن تحرش جنسي أو عقاب جسدي أو إيذاء بدني أو عقلي.

أو نقل أو بيع أو تصنيع أو تسليم الناشئة عن استخدام 9. المسئولية لما طبقًا مهربة أو المراقبة تحت لمادة أى شخص قبل من ملكية الفيدرالية أو من أو وكالة األغذية والعقاقير المختصة تحدده السلطة

في حكمها أو هيئة مماثلة.

10. المسئولية بموجب أى عقد أو اتفاق.

11. ضرر لملكية خاصة بالمؤمن عليه.

12. ضرر لملكية مؤجرة أو مشغولة أو مستخدمة بمعرفة المؤمن عليه أو في رعايته.

Page 14: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

أية يتلقى أن له يحق شخص ألى جسمانية إصابة .13منافع تقدم أو يلزم أن تقدم طواعية من قبل المؤمن عليه بموجب أى قانون لتعويض العمال أو قانون العجز قانون أي أو المهنية األمراض قانون أو مهني الغير

مماثل.

أفراد أحد عن الناشئة القانونية الدعاوي أو القضايا .14أحد أو السفر مرافق أو المباشرين عليه المؤمن عائلة ضد ترفع والتى المباشرين السفر مرافق عائلة أفراد

المؤمن عليه.

ثالثًا: قسم اإلستثناءات العامة

أي عن بالتعويض تقوم أو تغطي ال الوثيقة هذه إن يتم مصاريف أي أو جزئية أو كلية بصورة تنشأ خسارة

تحملها بصورة مباشرة أو غير مباشرة، بشأن ما يلي:

لنصيحة بالمخالفة عليه المؤمن الشخص سافر إذا .1ليتلقى االنتظار بقائمة أدرج أو يتلقى كان أو طبيب، عالجا طبيًا محددًا، أو كان يسافر بغرض الحصول على عالج، أو كان قد تلقى تحذيرًا نهائيًا عما قد يحدث للحالة

الطبية.

2. أي حالة قائمة مسبقًا أو أية مضاعفات أو حاالت ناجمة عن ذلك.

أفقده لمرض يكن لم ما االنتحار محاولة أو االنتحار .3إرادته أو إحداث إصابة أو عاهة متعمدة بنفسه أو حاالت العدوى بسبب ممارسة الجنس، أو االختالل العقلي أو االكتئاب، أو العصبي الضغط أو القلق، أو العصبي، العدوى أو )اإليدز(، المكتسبة المناعة نقص أو مرض

.)HIV( بفيروس نقص المناعة البشرية

4. الخدمة في أي من الفروع العسكرية أو القوات المسلحة ألي بلد، سواء كان ذلك في زمن الحرب أو السلم.

أو تأثير مخدرات المؤمن عليه تحت الشخص إذا كان .5كحوليات أو أية مسكرات أو مسببات هلوسة أخرى ما لم يكن ذلك بناء على وصفة طبية صحيحة من طبيب

ويتم تعاطيها وفقًا لما هو موصوف.

6. المشاركة أو الشروع في ارتكاب جريمة فعلية أو قالقل أو جناية أو جنحة أو عصيان مدني.

7. تشغيل أو تعلم تشغيل أي طائرة، أو أداء مهام كأحد أفراد الطاقم على أي طائرة، أو خطوط طيران منتظمة أو التواجد على متن خطوط طيران غير منتظمة(مؤجرة

أو خاصة(.

8. الحرب أو الغزو أو تهديد من عدو خارجي أو أي تصرفات حرب أو تكن( لم أو معلنة الحرب كانت (سواء عدائية قوة أو عصيان أو قالقل أو ثورة أو تمرد أو أهلية

عسكرية أو مغتصبة.

أو بسبب مباشرة غير أو مباشرة عالقة له عمل أي .9النظر عن بنتيجة أو بما يتعلق بأي عمل إرهابي بغض

Page 15: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

أى سبب أو حدث ينتج عنه خسارة فى نفس الوقت أو في أى مرحلة الحقة.

10. أي استخدام دولي للقوة العسكرية للقضاء على ، منع أو مكافحة أى عمل إرهابي واضح أو مشتبه فيه.

ناتج بشكل تلوث بفعل نشاط إشعاعي أو ، تسرب 11. إشعاع نووي مباشر أو غير مباشر عن أي وقود نووي أو من أي نفايات نووية ناتجة عن احتراق وقود نووي ، استخدام أو تسرب مواد بيولوجية أو كيماوية )يسري ما سبق فقط إذا أدى إلى مقتل 50 شخص أو أكثر في خالل

90 يوم من تاريخ الحدث(.

ألية خطرة خواص أية أو المتفجر أو السام أو اإلشعاعي النشاط .12معدات نووية متفجرة أو ألي جزء من تلك المعدات.

13. أداء عمل يدوي خاص بوظيفة أو أي مهنة خطرة أخرى ، مما يعرض النفس لخطر ال داع له.

14. عيوب خلقية أو أية مضاعفات أو حاالت ناجمة عن ذلك.

15. المشاركة في الرياضات الشتوية )والتي تشمل التزحلق على الجليد بأنواعه، هوكى الجليد، الغوص في أعماق البحار(، والقفز من الطائرات ثم فتح المظلة في آخر لحظة / القفز بالمظالت، والسباحة في الهواء، االنزالق المعلق على ارتفاعات، والقفز من ارتفاعات مع تقييد األرجل، يستخدم )التي الجبال وتسلق التنفس، أجهزة باستخدام والغطس وسباقات القيادة أو الركوب وسباقات ومرشدين(، حبال عادة فيها المسافات الطويلة الخاصة بذلك باستخدام مركبات أو موتوسيكالت، الخيل، ركوب أنشطة أو والصيد واألغوار، التجاويف من والنزول والغطس دون استخدام أجهزة تنفس أو األنشطة األخرى تحت الماء، الزوارق في الكانو بما في ذلك زوارق أو المائية الطوافات أو ركوب الساحلية المياه خارج القوارب أو اليخوت وركوب المتالطمة، المياه رياضات في المشاركة أو الساحل(، من ميل 2 بعد )على اإلقليمية احترافية، أو رياضة تتطلب التالمس الجسدي أو أي رياضة خطرة أخرى

أو رياضة فيها احتمال الخطورة ال يتم التدريب عليها.

16. ركوب المؤمن عليه ألي موتوسيكل أو أية وسيلة نقل أخرى بعجلتين ذات محرك سواء كسائق أو كراكب.

17. المشاركة الفعلية أو الشروع في أى عمل غير قانوني أو أعمال عنف أو أى محاولة لخرق القانون أو مقاومة المؤمن عليه أثناء اعتقاله.

رابعًا: قسم الشروط العامة واألحكام

ومالحق وملحقات نماذج وأي الوثيقة وجدول العامة الشروط إن .1وأوراق قد تكون مرفقة بها، تشكل جميعها عقد التأمين بأكمله.

2. إن إجراء أي تغيير في المزايا التأمينية للوثيقة لن يصبح ساري المفعول حتى يتم اعتماده من قبل المسئول المعتمد بالشركة ويتم تظهير هذا االعتماد عليها، ليس ألي وكيل صالحية تغيير هذه الوثيقة أو التخلي

عن أي من أحكامها.

1. تاريخ السريان: تبدأ التغطية في التاريخ الوارد بجدول الوثيقة أو تاريخ السفر أيهما يقع أواًل بشرط أن يكون القسط بأكمله قد تم دفعه.

2. تاريخ اإلنتهاء: سوف تنتهي مدة الوثيقة في نهاية مدة التأمين الواردة بجدول الوثيقة أو إلغاء الرحلة أو إلغاء التأمين أو انتهاء الرحلة.

Page 16: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

دفع وبعد الشركة لرؤية وفقًا التجديد يجوز التجديد: .3كامل القسط الذي تحدده الشركة مقدمًا، وذلك طبقًا وعلى التجديد وقت لدينا السارية األقساط لفئات بشأن إخطار بإرسال ملزمة غير الشركة فإن حال، أية استحقاق التجديد ما لم يتم التجديد كما هو مذكور ها المدفوع المدة بانقضاء تنتهي الوثيقة هذه فإن هنا، بعد الوثيقة هذه تلغي أن للشركة يجوز القسط. عنها بخطاب عليه المؤمن إخطار من أيام سبعة انقضاء له معروف عنوان آخر على إليه يرسل عليه موصى وفي هذه الحالة ترد الشركة إلى المؤمن عليه األقساط مع المتناسب القسط من الجزء خصم بعد المدفوعة المدة التي كانت فيها الوثيقة سارية المفعول. كما يجوز للمؤمن عليه أن يطلب إلغاء هذه الوثيقة في أي وقت القسط عليه المؤمن إلي الشركة ترد الحالة وفي هذه بعد خصم الجزء المناسب مع المدة التي كانت الوثيقة سارية فيها حسب فئات التأمين القصيرة األجل بشرط سريان فترة خالل أثيرت قد مطالبة هناك تكون أال

الوثيقة.

4. نطاق التغطية: وفقًا لما هو مبين بجدول الوثيقة.

5. تأمينات أخرى: إذا حدث وقت تقديم أية مطالبة وكان مؤمن الشخص باسم آخر تأمين عقد أو وثيقة هناك عليه من شأنها أن تغطي الشخص المؤمن عليه لنفس المصاريف أو الخسارة ، فإن الشركة ستدفع فقط حصتها احتساب حصة سيتم الخسارة. لتلك والتناسب بالنسبة التي المئوية النسبة تحديد طريق عن النسبية الشركة الساري التأمين إلى إجمالي مبلغ الشركة تتحملها وثيقة الوفاة ، على هذا ينطبق للخسارة.ال بالنسبة المفعول

نتيجة حادث والعجز الكلي / الجزئي المستديم

الشركة تتعهد الحاالت أي من هذه أنه في الدائم حيث هذه بموجب ذلك توفر إذا بالكامل مقابلها بالدفع

الوثيقة.

6. تسقط كافة حقوق المؤمن له الناشئة عن هذه الوثيقة في الحاالت اآلتية:

أ. إذا أدلي المؤمن له أو من ينوب عنه بسوء نية ببيانات المرفقة أو في اإلقرارات التأمين غير صحيحة في طلب بالوثيقة بقصد حث الشركة المؤمنة على قبول التأمين، أو إذا أخفى عن الشركة بيانات جوهرية كان من المتعين

عليه إعالمها بها قبل بدء سريان وثيقة التأمين.

القوانين عنه ينوب من أو له المؤمن بمخالفة ب. انطوت على جناية إذا لمزاولة نشاطه المنظمة واللوائح

أو جنحة عمدية.

المطالبة في المستفيدين أو له المؤمن حق ويسقط إذا ، المطالبة هذه موضوع الحادث عن بالتعويض عن مضللة بيانات عنه ينوب من أو له المؤمن قدم هذا الحادث أو تنطوي على غش أو عزز طلب التعويض

ببيانات تدليسيه أو إذا كان الحادث مفتعاًل.

Page 17: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

هذه بموجب الشركة مسئولية قبل يشترط بالمطالبات: اإلخطار .7الوثيقة أن يتم إخطارنا كتابيًا خالل 7 أيام بعد الوقوع الفعلي للمطالبة أو بأسرع ما يمكن بصورة مناسبة وال يكون ذلك في جميع األحوال بعد 30 يوم من بداية المطالبة الفعلية. إذا تعرضت أي من ممتلكاتك المغطاة

بهذه الوثيقة للضياع، فيجب:

• إبالغ الشركة بأسرع ما يمكن.

• اتخاذ اإلجراءات الالزمة لحماية / لتأمين / لتعويض الممتلكات المغطاة.

• إبالغ فوري للجهة التي قد تكون مسئولة عن الفقد.

• إبالغ السلطات المعنية في حالة السرقة خالل 24 ساعة.

٨. نماذج المطالبات: بناء على إبالغ الشركة بالمطالبة، ستقوم الشركة الالزم استيفائها وإرفاقها بالنماذج المؤمن عليه أو من ينوب عنه بمد

باألدلة الالزمة.

٩. موعد تقديم نماذج المطالبات واألدلة: يجب أن تقدم للشركة نماذج المطالبات بعد استيفائها وكذلك األدلة الكتابية للمطالبة خالل30 )ثالثين( يومًا من تاريخ وقوع تلك المطالبة. إن عدم تقديم تلك األدلة خالل المدة الزمنية المطلوبة ليس من شأنه أن يبطل أو يقلل من أي مطالبة إذا استطاع المؤمن عليه أو من ينوب عنه أن يوضح أنه لميكن من الممكن إرسال األدلة خالل تلك المدة. وعلى أية حال، لن يقبل أي إثبات إذا قدم تاريخ وقوع المطالبة.ويتعين حصول الشركة على بعد سنة واحدة من عليها بناء التي أخرى مستندات وأية واإليصاالت الفواتير أصول كافة تأسست المطالبة، كما يتعين على المؤمن عليه أو من ينوب عنه أيضا أن يقدم في حينه كافة المستندات والمعلومات والمساعدة طبقًا لما

قد يلزم للشركة للتعامل مع المطالبة.

التعويض الشركة بصرف ستقوم المطالبة: الالزم لصرف الوقت .10المستحق السداد بموجب هذه الوثيقة خالل فترة زمنية مناسبة بمجرد أو مستندات وأية المطالبة لتلك الالزمة المستندية األدلة استالم في المذكور حسب الشركة تطلبها قد أخرى مساعدات أو معلومات

البند السابق، وطبقًا لألدلة المكتوبة الصحيحة للمطالبة.

هذه على بناء المستحقة التعويضات جميع التعويض: مبلغ دفع .11الوثيقة ستدفع بالجنيه المصري.

12. الفحص الطبي: يكون للشركة الحق والفرصة في إجراء فحص طبي، على نفقة الشركة، للشخص المؤمن عليه إذا رأت الشركة أن المطالبة

بمقتضى هذه الوثيقة تتوقف على الفحص المطلوب.

13. التقادم : طبقًا لنص المادة 752 من القانون المدني.

14. االلتزام بأحكام الوثيقة: إن عدم االلتزام بأي من األحكام الواردة بهذه الوثيقة من شأنه أن يبطل كافة المطالبات بموجبها.

15. العناية والمساعدة المعقولة: على المؤمن عليه، وعلى كل شخص مؤمن عليه، أن يتخذ كافة الخطوات المعقولة لتفادي أو تقليل الخسائر المساعدة تقديم يجب ذلك إلى وباإلضافة المستطاع. قدر واألضرار بكافة الطرق وذلك فيما يتعلق بالتحقيقات أو سداد المطالبات أو حفظ

أو نفاذ حق الحلول الذي يكون مستحقًا للشركة.

Page 18: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

بموجب مدفوعات أية تأدية حالة في الحلول: حق .16عليه المؤمن محل الشركة تحل سوف الوثيقة، هذه تجاه المدفوعات تلك بشأن االسترداد حقوق كافة في أن عليه المؤمن على ويتعين مؤسسة أو شخص أي يسلم المستندات واألوراق وتنفيذ أي مما يلزم لضمان الشركة تطلبها قد مساعدة أي وتقديم الحقوق تلك الشركة لحقوق طبقًا عليه المؤمن من مناسبة بصورة في الحلول. وعلى المؤمن عليه عدم اتخاذ أي إجراء بعد

الخسارة من شأنه التأثير على تلك الحقوق.

ألحكام الوثيقة هذه تخضع المختصة: المحاكم .17بين عام باتفاق عليه المتفق ومن المصري، القانون األطراف أن جميع القضايا التي قد ترفع لتفسير أو تنفيذ شروط هذه الوثيقة فإن هذه المنازعات يتم الفصل فيها

أمام المحاكم المصرية.

خامسًا: قسم التعريفات العامة

تنتج عن حادث ينشأ عن - إصابة جسمانية . حادث 1متوقعة غير خارجية عنيفة عارضة فجائية عوامل بسبب عليه المؤمن للشخص ومستقلة وظاهرة وسيلة خارجية عنيفة ومرئية تحدث أثناء مدة التأمين.

التعريف ويعني - المكتسبة المناعة نقص مرض . 2يشمل العالمية. الصحة منظمة قبل من له المحدد HIV )فيروس نقص المناعة المكتسبة مرض نقص ومرض )الخرف(، المخ واعتالل البشرية(، المناعة

الهزال بسبب HIV، وARC )حالة متعلقة باإليدز(.

التهديد و/أو القوة استخدام يعني - اإلرهابي العمل .3بها، التي يقوم بها أى شخص أو مجموعة / مجموعات على أو عن نيابة أو بمفردهم يعملون أشخاص سواء حكومات، / حكومة أو منظمات / منظمة بأى صله ترتكب ألغراض سياسية أو دينية أيديولوجية )فكرية( أو عرقية أو ألي أغراض أخرى مشابهة بما في ذلك قصد أو نية التأثير على سياسة أى حكومة و/أو لوضع الشعب

أو أى قطاع منه في حالة خوف.

4. السن - ويعني سن المؤمن عليه طبقًا لتاريخ ميالده وقت عن النظر بغض الرسمية، أوراقه في المسجل

الميالد الفعلي.

5. ناقل عام - ويعني ذلك أي ناقل مدني بري أو بحري أو جوي يعمل على خطوط منتظمة، في كل حالة يتعين ركاب بنقل المفعول ساري ترخيص حاصل يكون أن

نظير أجر.

6. يوم - ويعني فترة قدرها 24 ساعة متتالية.

7. مرض - ويعني اعتالل أو ألم بالجسم له أعراض محددة ومعروفة تسبب توعكًا مؤقتا وأن يكون ذلك االعتالل

أو األلم قد ظهر للمرة األولى أثناء الرحلة.

المذكورة األبناء ذلك ويعني - المستحقين األبناء .8اسماؤهم الذي يعولهم الشخص المؤمن عليه بما في

Page 19: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

بين ما أعمارهم وتكون الزوج، أو الزوجة أبناء أو بالتبني األبناء ذلك ثالث )3( شهور وثمانية عشر )18( سنة أو ثالثة وعشرين )23( سنة إذا كان طالبًا متفرغًا في جامعة أو معهد معتمد بالتعليم العالي(، كذلك عليه، المؤمن الشخص دائمة مع والمقيمين بصفة المتزوجين، غير

والذين في كفالته أو يعولهم.

زوج و/أو عليه المؤمن الشخص ذلك ويعني - المستحقة العائلة .9المؤمن عليه و/أو أوالد المؤمن عليه.

10. المستشفى - ويعني مؤسسة طبية معترف بها:

• لها ترخيص ساري المفعول صادر من الجهات المعنية بممارسة الطب.

األشخاص وعالج رعاية هي تقدمها التي الرئيسية المهمة تكون •المرضى أو المصابين.

متواجدين أكثر أو واحد طبيب من مكونة طبية هيئة بها يكون أن •بالفعل بمقرها في كافة األوقات.

• تقدم خدمة تمريض على مدار 24 ساعة وأن يكون بها ممرضة واحدة وعلى المحترفات القانونيات المؤهالت الممرضات من األقل على

رأس العمل في كافة األوقات.

• أن يكون لها نظاما إلمكانات التشخيص ومستلزمات طبية والجراحة، سواء كان ذلك في مقرها الخاص أو بمبان متوفرة للمستشفى على

أساس ترتيبات مسبقة.

وأوالده، عليه، للمؤمن القانوني الزوج ويعني - مباشر عائلة فرد .11واألخوات، األخوة وأزواج واألخوات، واألخوة والبنات، األبناء وأزواج والوالدين ، وحماه وحماته، وجديه وجدتيه، وأحفاده، والوصي الشرعي له، ومن تحت وصايته، وأوالد زوجه أو أوالده بالتبني، أو زوج األم أو الزوجة، أو للزوج األخت أو األخ ، وخاالته وعماته، وبنات األب زوج

وأوالد األخ أو األخت، المقيمون في جمهورية مصر العربية.

12. اإلصابة - وتعني إصابة جسمانية تلحق بالمؤمن عليه بسبب حادث ومباشرة مستقلة بصفة تكون أن وبشرط التأمين مدة خالل يقع

بسبب حادث )كما هو محدد بالوثيقة(.

13. مريض مقيم بمستشفى - ويعني شخص )أ( مالزم لسرير مسجل بمستشفى لمريض، و)ب( أن يمكث بالمستشفى بما ال يقل عن يوم

واحد )24 ساعة( يدفع مقابلها تكلفة نظير الغرفة واإلعاشة.

14. مدة أو مدد التأمين - ويعني ذلك المدة التي تبدأ اعتبارا من تاريخ الوثيقة كما هو مبين انتهاء تاريخ اعتبارا من الوثيقة وتنتهي سريان

بجدول الوثيقة.

15. الشخص المؤمن عليه - ويعني ذلك الشخص المؤمن عليه من سن 21 )كحد أدنى( حتى 70 سنة بحد أقصى والذي يقيم بصفة دائمة في

جمهورية مصر العربية ، والوارد اسمه / اسماؤهم بجدول الوثيقة.

مقدمًا مدفوعة ترتيبات سفر ذلك ويعني - بحرية / برية ترتيبات .16لجولة سياحية أو رحلة أو رحلة بحرية منتظمة بما في ذلك البيان الوارد بترتيبها يقوم والتي واإلقرار التأمين بطلب «رحالت»الوارد بند في شركة سياحة، أو وكيل سفريات أو خطوط مالحية أو أية مؤسسات

أخرى.

Page 20: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

له مرخص طبي ممارس ذلك ويعني - الطبيب .17بمزاولة الطب ويعمل في نطاق الترخيص الممنوح له به معترف معهد أو جامعة من علمية درجة ويحمل الحادث. ال بالبلد مكان الطبية المهن بنقابة ومسجل

يجوز أن يكون الطبيب القائم بالعالج

المؤمن عائلة أفراد من )ب( أو عليه مؤمنًا شخصًا )أ( أيضا يشمل مصطلح«طبيب» إن المباشرين. عليه

األخصائي والجراح.

أثنى عشر لمدة أن يظل مستمرًا - ويعني 18. مستديم ال أنه ويتضح المدة تلك انقضاء وعند تقويميًا شهرًا يوجد هناك أي أمل في التحسن بناء على تصديق بهذا قبل من ومعين مؤهل مختص طبيب من المعنى

الشركة.

الوثيقة ،جدول التأمين عقد وتعني - الوثيقة .19أو أخرى قد تكون مرفقة الوثيقة وأي نماذج وجدول

المستندات أو المالحق.

أو برعايتها التوصية تم حالة - مسبقًا قائمة حالة .20عالجها أو إسداء المشورة لها بواسطة طبيب أو تكون المؤمن التقطها أو عدوى األمر بادئ قد ظهرت في عليه خالل مدة قدرها سنتين قبل تاريخ سريان وثيقة التأمين أو حالة استلزم لها عالج بالمستشفى أو جراحة السريان تاريخ قبل سنوات خمس قدرها مدة خالل

المحدد بجدول الوثيقة.

21. جدول الوثيقة - وهى المبين بها تفاصيل المؤمن عليه وجدول الوثيقة والتي تعتبر جزءًا ال يتجزأ من الوثيقة.

يتقاضى عنها رياضة أي - وتعني االحتراف رياضات .22الالعب مكافأة تزيد عن 50 % من دخله / دخلها كوسيلة

لكسب العيش.

23. رسوم ومصاريف مناسبة ومعتادة - وتعني أي رسوم أو مصاريف: )أ( يتم فرضها نظير عالج أو مستلزمات طبية أو خدمات طبية مما قد يلزم طبيًا لمعالجة الحالة، و)ب( ال تتجاوز مستوى الرسوم والمصاريف المعتادة خدمات أو طبية أو مستلزمات عالج من يماثلها لما المصروفات تلك تحمل يتم التي المنطقة في طبية فيها، و)ج( ال تشمل الرسوم والمصاريف التي لم تكن

لتؤدى إذا لم يكن هناك تأمينًا قائمًا.

مدنية طائرة أية وتعني - منتظمة طيران خطوط .24لديه منتظم مدني جوى ناقل بمعرفة تشغيلها يتم شهادة أو ترخيص أو تفويض مماثل للعمل في النقل المسجلة الدولة كناقل جوي مدني منتظم صادر من وتقدم طيرانها يتم لذلك طبقًا والتي الطائرة، فيها وتنشر أجورها لخدمة ركاب بين مدن بعينها في أوقات منتظمة ومحددة، على رحالت منتظمة أو خاصة يجرى

تشغيلها بمعرفة ذلك الناقل.

Page 21: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

25. إصابة جسيمة أو مرض خطير - ويعني ذلك إصابة أو مرض يعتمده طبيب مؤهل قانونًا على أنه يشكل خطرًا على الحياة.

بعد ويبدأ التقاطه ألول مرة، يتم أو اعتالل يظهر - ويعني 26. مرض تاريخ السريان الوارد بجدول الوثيقة.

27. أسنان طبيعية سليمة - وتعني األسنان الطبيعية سواء التي لم يتم تغييرها أو التي استعادت بالكامل أداء وظيفتها العادية والخالية من أي أمراض، والتي ليس بها أي تآكل والتي ليست عرضة لإلصابة أكثر

من تلك األسنان الطبيعية التي لم يجر تغييرها.

28. الزوج - ويعني الزوج أو الزوجة بموجب القانون، والذي يتراوح عمر أي منهما ما بين 18 و65 سنة )كحد أقصى(، والذي يعيش في محل

إقامة المؤمن عليه.

29. مرافق السفر - ويعني ذلك ما ال يزيد عن شخصين )2( الوارد اسمه أو اسمهما في الحجز لمرافقة المؤمن عليه في الرحلة.

النزول أو أو على متن المؤمن عليه كراكب فى أثناء وجود 30. تغطية من ناقل عام أثناء الرحلة - تعني إن ذلك التأمين الذي يقدم لشخص الشخص لذلك تحدث التى اإلصابة على فقط ينطبق عليه مؤمن أثناء قيامه برحلة مؤمن عليها، وأثناء وجوده كراكب )وليس كطيار أو مشغل أو كفرد من الطاقم( على متن أو عند نزوله من خطوط طيران

منتظمة أو وسيلة نقل عام.

عليها المؤمن الرحلة تلك أن تعني الرحلة أثناء ساعة 24 تغطية .31أو مكانه إقامته عليه محل المؤمن الشخص يترك عندما بدأت قد أخيرًا، يحدث أيهما ، الرحلة بتلك القيام بغرض المعتاد الوظيفي وتستمر حتى وقت رجوعه إلى محل إقامته أو مكان عمله المعتاد ، أيهما يحدث أواًل. يشمل ذلك التأمين تلك اإلصابة التى تحدث أثناء تلك الرحلة للشخص المؤمن عليه أثناء وجوده كراكب )وليس كطيار أو مشغل أو فرد بالطاقم( على متن أو نزوله من خطوط طيران منتظمة أو وسيلة نقل عام: يعني مصطلح »الرحلة المؤمن عليها« السفر الذي يتعين القيام به ألداء أعمال المؤمن عليه والمصرح به بمعرفته على إقامة محل للبلد اإلقليمية الحدود من أبعد الوصول بلد تكون أن

الشخص المؤمن عليه و التى يمارس فيها عمله.

32. الرحلة - وتعني ذلك أي رحلة خالل مدة التأمين: التى تبدأ وتنتهي في جمهورية مصر العربية وتشمل الرحلة خارج جمهورية مصر العربية

و التى تستمر 30 يوم للرحلة الواحدة بحد أقصى.

33. الحرب - الحرب المعلنة أو غير المعلنة أو األنشطة الشبيهة باألعمال الحربية بما في ذلك استخدام القوة العسكرية من جانب أي دولة ذات أو سيادة لتحقيق مآرب اقتصادية أو جغرافية أو قومية أو سياسية

عرقية أو دينية أو مآرب أخري.

34. المتعاقد - هو الشخص الطبيعي أو االعتباري المذكور بجدول الوثيقة والمسئول عن سداد قسط التأمين.

إجراءات صرف التعويض لوثيقة الحوادث أثناء السفر للخارج

برجاء االتصال بالمركز الرئيسي بالشركة خالل 48 ساعة من وقوع الحادث، في الضرورية باإلرشادات لتزويدك مجهزه بالشركة التعويضات إدارة المواقف التي تتعرض إليها، وسوف يقوم المركز بتوجيهك إلى إجراءات والتي المطلوبة بالمستندات عامة قائمة هذه - بالتعويض المطالبة يرجى التأكد من توافرها لصرف التعويضات الالزمة طبقًا لمزايا البرنامج

Page 22: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

المحدد بوثيقة التأمين:

نوع المطالبة المستندات

المطلوبةالمستندات المطلوبة

الوفاة بحادث أثناء التواجد

بناقل عام

يتعين على الورثة الشرعيون تقديم الوثائق التالية:

1. إخطار الحادث )لحوادث السفر بالخارج(.2. أصل شهادة الوفاة.

3. أصل تقرير الطبيب الشرعي بعد الوفاة.4. تقرير تحقيق الشرطة )إذا تطلب األمر

ذلك(.5. صورة من جواز السفر / التأشيرة على

جواز السفر

يمكن الحصول على نموذج إخطار الحادث من إدارة التعويضات بالشركة

المسئولية المدنية

الشخصية تجاه الغير

1. بيان كامل للحقائق كتابة باإلضافة إلى أقوال الشهود.

2. أي مستندات أخرى تتعلق بالحادثة ، متضمنا طلبات الحضور إلى المحكمة،

المذكرات القانونية، إلخ.3. أي معلومات أخرى متعلقة بالحادث.

4. صورة من جواز السفر / التأشيرة على جواز السفر

تعويض يومي عن إقامة في

المستشفى خارج البالد

1. إخطار الحادث )لحوادث السفر بالخارج(. يجب على الفور إكمال إخطار الحادث لحوادث

السفر بالخارج( في الموعد المحدد(.2. تقرير الطبيب المعالج.

3. بطاقة دخول / خروج اذا كان متاحا.4. صورة من جواز السفر / التأشيرة على

جواز السفر.5. إذن الخروج متضمنًا عدد األيام التي قد

تم قضاءها بالمستشفى.

خدمة التعويضات

شركة إيه آى جي إيجيبت للتامين ش.م.م

المركز الرئيسي

44شارع عبد المنعم رياض - الدور األول - المهندسين - الجيزة

الخط الساخن: 19659

تليفون: +20233082152

فاكس: 020233082010

[email protected]

Page 23: Untitled-5 [] · Title: Untitled-5 Created Date: 10/27/2016 8:56:42 AM

بوليصة التأمين هذه مكتتبة من قبل شركة إيه آى جي إيجيبت للتامين ش.م.م. البنك التجاري الدولي غير مسئول عن أعمال أو قرارات إيه آى المطالبات غير مسئول عن دفع للتأمين ش.م.م وكذلك إيجيبت جي

الناتجة عن هذه البوليصة.