UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM MESTRADO PROFISSIONAL EM ENFERMAGEM LUDIMILA PAIVA ZAMPROGNO SILVA SUBCONJUNTO TERMINOLÓGICO DA CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM - CIPE ® PARA A PESSOA COM TUBERCULOSE VITÓRIA – ES 2019
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UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO ...portais4.ufes.br/posgrad/teses/tese_14144_Disserta%E7%E3...pela Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Aguiar Horta. Metodologia:
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UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
MESTRADO PROFISSIONAL EM ENFERMAGEM
LUDIMILA PAIVA ZAMPROGNO SILVA
SUBCONJUNTO TERMINOLÓGICO DA CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL
PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM - CIPE® PARA A PESSOA COM
TUBERCULOSE
VITÓRIA – ES
2019
LUDIMILA PAIVA ZAMPROGNO SILVA
SUBCONJUNTO TERMINOLÓGICO DA CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL
PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM - CIPE® PARA A PESSOA COM
TUBERCULOSE
Pesquisa apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Enfermagem do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Espírito Santo como requisito final para obtenção do título de Mestre em Enfermagem, na área de concentração Cuidado e Administração em Saúde e linha de pesquisa O Cuidar em Enfermagem no Processo de Desenvolvimento Humano. Orientador: Prof. Dr. Thiago Nascimento Prado
VITÓRIA – ES
2019
Ficha catalográfica disponibilizada pelo Sistema Integrado deBibliotecas - SIBI/UFES e elaborada pelo autor
S586sSilva, Ludimila Paiva Zamprogno, 1978-SilSubconjunto terminológico da classificação internacional para aprática de enfermagem - CIPE® para a pessoa com tuberculose./ Ludimila Paiva Zamprogno Silva. - 2019.Sil140 f. : il.
SilOrientador: Thiago Nascimento do Prado.SilDissertação (Mestrado Profissional em Enfermagem) -Universidade Federal do Espírito Santo, Centro de Ciências daSaúde.
Sil1. Tuberculose. 2. Classificação internacional a prática deenfermagem. 3. Processo de Enfermagem. 4. Enfermagem -terminologia padronizada. I. Prado, Thiago Nascimento do. II.Universidade Federal do Espírito Santo. Centro de Ciências daSaúde. III. Título.
CDU: 61
LUDIMILA PAIVA ZAMPROGNO SILVA
SUBCONJUNTO TERMINOLÓGICO DA CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL
PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM - CIPE® PARA A PESSOA COM
TUBERCULOSE
Dissertação apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Enfermagem do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Espírito Santo como requisito final para a obtenção do grau de Mestre em Enfermagem na área de concentração Cuidado e Administração em Saúde.
Aprovada em 01 de novembro de 2019.
COMISSÃO EXAMINADORA __________________________________________ Prof. Dr. Thiago Nascimento do Prado Universidade Federal do Espírito Santo Orientador __________________________________________ Profª. Drª. Marcia Regina Cubas Escola Politécnica, Pontifícia Universidade Católica do Paraná Membro externo __________________________________________ Profª. Drª. Cândida Caniçali Primo Universidade Federal do Espírito Santo Membro Interno __________________________________________ Profª. Drª. Carolina Maia Martins Sales Universidade Federal do Espírito Santo Suplente Externo __________________________________________ Profª. Drª. Eliane de Fátima Almeida Lima Universidade Federal do Espírito Santo Suplente Interno
AGRADECIMENTOS A Deus, por me permitir realizar tantos sonhos, por me fortalecer e renovar minhas
forças a cada dia, por me abençoar com sabedoria e persistência nessa jornada.
Obrigada por me amar e me ensinar a ser uma pessoa melhor.
Ao meu esposo, Alex, por todo amor, carinho, compreensão e apoio em tantos
momentos difíceis dessa caminhada. Obrigado por permanecer ao meu lado, mesmo
sem os carinhos rotineiros, sem a atenção devida e depois de tantos momentos de
lazer perdidos. Obrigado pelo presente de cada dia, pelo seu sorriso e por saber me
fazer feliz. Te amo!
Aos meus amados filhos, Augusto e Álvaro, por suportarem as ausências, pela
paciência nos momentos de dedicação ao estudo e por todo amor incondicional. Vocês
são presentes de Deus na minha vida. Amo vocês!
Aos meus pais, Luiz e Tânia, deixo meu agradecimento especial, por todo incentivo,
apoio e ensinamentos. Amo vocês!
Aos meus irmãos, Dejanyne, Mileni e Erich, por incentivarem e acreditarem em mim.
Vocês moram no meu coração.
Ao meu orientador Thiago Prado, pelo carinho, pela paciência, por compartilhar seus
conhecimentos e por tornar essa etapa mais tranquila, meu muito obrigada.
Ao Programa de Pós-graduação em Enfermagem da UFES, em especial aos
professores e a todos os servidores do programa. Obrigada por compartilhar seus
conhecimentos e auxiliar nos momentos de angústia e incertezas.
Aos membros da banca examinadora, Profª. Cândida C. Primo por me apoiar e fazer
acreditar que seria capaz, Profª. Marcia Regina Cubas por todo carinho e delicadeza
em compartilhar seu conhecimento e as Profª. Flávia B. Portugal e Profª. Carolina
M. M. Sales por se mostrarem sempre solícitas.
Aos enfermeiros que aceitaram o convite e dedicaram seu tempo para serem juízes
nesta pesquisa.
À querida amiga Rosana Lima, por me incentivar a buscar mais conhecimento e me
apoiar nas minhas angústias.
À querida amiga Adriana Macena, pelos trabalhos e disciplinas realizados em
conjunto e, principalmente, pela preocupação e apoio constantes. Seus
conhecimentos e dedicação foram fundamentais para a conclusão desse trabalho. À
querida amiga Viviane, por toda paciência e tempo dispensados a mim durante todo
o mestrado. Gratidão por todo apoio e amizade.
Às queridas Araceli e Cília, por todo o conhecimento compartilhado, pelos os
encontros, telefonemas e mensagens em momentos de dúvidas e anseios. Obrigada!
Aos colegas do mestrado, obrigada pelo convívio, apoio e amizade.
Aos colegas de trabalho, em especial a Terezinha Fernandes, da Unidade Básica de
Saúde de Oceania, por me apoiarem e compreenderem minhas ausências.
À Prefeitura Municipal de Serra, em especial as chefias, por me liberarem nos dias
dedicados ao mestrado.
Aos usuários, fonte de estímulo, dedicação e estudo a fim de oferecer uma assistência
de enfermagem humanizada e baseada em conhecimentos científicos.
Grata a todos que direta ou indiretamente contribuíram para a realização desse
trabalho.
O presente trabalho foi realizado com apoio da Coordenação de Pessoal de Nível
Superior – Brasil (CAPES) – Código de Financiamento 001.
RESUMO
Introdução: A tuberculose é um problema de saúde pública. Sua identificação
precoce e tratamento em tempo oportuno devem ser alvos de ações prioritárias dos
profissionais de saúde com objetivo de reduzir os problemas reais e potenciais das
pessoas afetadas pela doença, contribuindo para um desfecho favorável. A
assistência de enfermagem para as pessoas com tuberculose é organizada pela
aplicação do processo de enfermagem, prática cujos elementos são representados
por meio de uma terminologia. O processo de enfermagem, sustentado por uma teoria
de enfermagem e registrado por uma terminologia padronizada pode refletir na
qualidade do cuidado prestado à pessoa com tuberculose. Objetivo: Desenvolver um
subconjunto terminológico CIPE® para o cuidado à pessoa com tuberculose orientado
pela Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Aguiar Horta.
Metodologia: Trata-se de um estudo metodológico, que foi desenvolvido em cinco
etapas: 1ª) ocorreu a identificação e validação dos termos relevantes para a pessoa
com tuberculose com base na literatura; 2ª) foi realizado o mapeamento cruzado dos
termos identificados na primeira etapa, com termos da CIPE®; 3ª) foram construídos
os enunciados diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem; 4ª) deu-se a
validação dos enunciados diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem
pelos enfermeiros que atendem a pessoa com tuberculose no município de Serra; e
5ª) a estruturação do subconjunto terminológico CIPE®, orientada pelo modelo teórico
das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta para a pessoa com tuberculose.
Resultado: Um subconjunto terminológico CIPE® foi desenvolvido para o cuidado à
pessoa com tuberculose, contendo 51 diagnósticos e resultados e 264 intervenções
de enfermagem validadas por enfermeiros da atenção básica à saúde e estruturado
segundo a teoria de enfermagem das necessidades humanas básicas de Wanda
Horta. Produto: Tecnologia assistencial denominada Subconjunto terminológico da
CIPE® para a pessoa com tuberculose a ser implantado na atenção básica à saúde
do município de Serra, Espírito Santo. Conclusão: O subconjunto desenvolvido é um
instrumento tecnológico modificador de cultura em que o maior beneficiário é a pessoa
com tuberculose. Através desse instrumento é possível identificar as necessidades da
pessoa com tuberculose, auxiliar o enfermeiro em sua prática clínica, divulgar a
terminologia CIPE® para os enfermeiros do Município da Serra, além da perspectiva
de adicionar o subconjunto terminológico CIPE® para a pessoa com tuberculose ao
prontuário eletrônico, para utilização pelos enfermeiros da atenção básica à saúde.
Descritores: “Tuberculose”, “Classificação Internacional a Prática de Enfermagem”,
“Processo de Enfermagem”, "Terminologia Padronizada em Enfermagem".
ABSTRACT
Introduction: Tuberculosis is a public health problem. Early identification and timely
treatment should be a priority target for health professionals to reduce the real and
potential problems of people affected by the disease, contributing to a favorable
outcome. Nursing care for people with tuberculosis is organized by applying the
nursing process, and the elements of its practice are represented by means of a
terminology. The nursing process, supported by a nursing theory and recorded by a
standardized terminology, may reflect on the quality of care provided to people with
tuberculosis. Objective: To develop a subset ICNP® terminology for the care of people
with tuberculosis guided by Wanda Aguiar Horta's Theory of Basic Human Needs.
Methodology: This is a methodological study, which was developed in five stages: 1st)
identification and validation of relevant terms for the person with tuberculosis based on
the literature; 2nd) cross-mapping of the terms identified in the first step, using ICNP®
terms; 3rd) construction of diagnostic statements, results and nursing interventions; 4th)
validation of the diagnostic statements and results of nursing interventions by nurses
who assist the person with tuberculosis in the city of Serra; 5th) establishment of a
subset of the ICNP® terminology guided by the theoretical model of basic human
needs of Wanda Horta for the person with tuberculosis. Results: A ICNP® terminology
subset for the care of people with tuberculosis, containing 51 diagnoses and outcomes
and 264 nursing interventions was developed and validated by primary health care
nurses and structured according to Wanda Horta's theory of basic human needs.
Product: An assistive piece of technology called ICNP® terminology subset for people
with tuberculosis to be implanted in primary health care in the city of Serra, Espirito
Santo. Conclusion: The developed subset is a culture-modifying technological
instrument in which the biggest beneficiary is the person with tuberculosis. Through
this instrument it is possible to identify the needs of the person with tuberculosis, to
assist nurses in their clinical practice, to disseminate the ICNP® terminology to nurses
in Serra, and the perspective of adding the ICNP® terminology subset to the person
with tuberculosis to the electronic medical record, for use by nurses of primary health
care.
Descriptors: Tuberculosis, International Classification of Nursing Practice, Nursing
Process, Standardized Nursing Terminology.
LISTA DE QUADROS
Quadro 1 Classificação das Necessidades Humanas Básicas segundo Wanda Horta ....................................................................................
24
Quadro 2 Distribuição dos artigos selecionados para compor o estudo por Base de dados, revista de publicação, país e ano de publicação ...
36
Quadro 3 Distribuição das necessidades alteradas a partir dos artigos selecionados para compor o estudo ................................................
37
Quadro 4 Necessidades alteradas identificadas relevantes para o cuidado a pessoa com tuberculose e suas frequências (n) na revisão integrativa, mapeados manualmente com os termos do eixo foco CIPE® 2017 equivalentes às evidências identificadas ....................
40
Quadro 5 Diagnósticos e resultados de enfermagem em relação às necessidades alteradas ...................................................................
42
Quadro 6 Lista dos diagnósticos constantes e diagnósticos não constantes na CIPE® 2017 ................................................................................
44
Quadro 7 Enunciados diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem de acordo com as necessidades humanas básicas ...
46
Quadro 8 Enunciados diagnóstico, resultados e intervenções de enfermagem de acordo com as necessidades humanas básicas ...
69
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 Modelo dos Sete Eixos CIPE® ........................................................ 21
Figura 2 Fluxograma PRISMA do processo de busca e seleção dos estudos incluídos na revisão integrativa ..........................................
35
LISTA DE SIGLAS
BVS Biblioteca Virtual em Saúde
BRICS Brasil, Rússia, Índia, China e África do Sul
CIE Conselho Internacional de Enfermeiros
CIPE® Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem
CNPq Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
CNS Conselho Nacional de Saúde
COFEN Conselho Federal de Enfermagem
CRA Centro Referência Ambulatorial
DeCS Descritores em Ciência da Saúde
HUCAM Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes
ISO International Standart Organization
LILACS Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde
MEDLINE Medical Literature Analysis and Retrieval System Online
2.1 TUBERCULOSE: UM PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA ................... 16
2.2 O PAPEL DO ENFERMEIRO NO CUIDADO À PESSOA COM TUBERCULOSE ...................................................................................
18
2.3 O PROCESSO DE ENFERMAGEM E A CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM ..................
20
2.4 DESENVOLVIMENTO DE SUBCONJUNTO TERMINOLÓGICO CIPE® PARA À PESSOA COM TUBERCULOSE E A TEORIA DAS NECESSIDADES HUMANAS BÁSICAS ..............................................
5 RESULTADO E DISCUSSÃO ............................................................... 33
5.1 PRODUÇÃO TÉCNICA ......................................................................... 33
5.2 TERMOS IDENTIFICADOS RELEVANTES PARA A PESSOA COM TUBERCULOSE ....................................................................................
34
5.3 CONSTRUÇÃO DOS DIAGNÓSTICOS E RESULTADOS DE ENFERMAGEM .....................................................................................
42
5.4 ELABORAÇÃO DAS INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM DE ACORDO COM O DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM .......................
45
5.5 AVALIAÇÃO DA PERTINÊNCIA DOS ENUNCIADOS DIAGNÓSTICOS, RESULTADOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM .....................................................................................
65
5.6 ESTRUTURAÇÃO DO SUBCONJUNTO TERMINOLÓGICO CIPE® PARA O CUIDADO À PESSOA COM TUBERCULOSE ........................
Artigos com texto completo selecionados para leitura na Íntegra: Base de Dados LILACS: 18 artigos Base de Dados MEDLINE: 06 artigos Total: 24 artigos
Artigos excluídos pelos critérios de Exclusão: 180 artigos
Registro após remoção das repetições e artigos sem resumo disponível: Base de Dados LILACS (n = 108) Base de Dados MEDLINE (n = 96) Total n = 204 artigos
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36
No Quadro 2 apresenta-se a distribuição dos artigos selecionados na revisão
integrativa organizados de acordo com base de dados, revista, país e ano de
publicação.
Quadro 2: Distribuição dos artigos selecionados para compor o estudo por Base de dados, revista de publicação, país e ano de publicação.
BASE DE DADOS REVISTA DE PUBLICAÇÃO PAÍS ANO
E1 LILACS Texto Contexto Enfermagem Brasil 2010
E2 LILACS Revista de Enfermagem da UERJ Brasil 2011
E3 LILACS Avances En Enfermería Colômbia 2011
E4 LILACS Revista Escola de Enfermagem USP Brasil 2011
E5 LILACS Revista Escola de Enfermagem USP Brasil 2012
E6 LILACS Revista Gaúcha de Enfermagem Brasil 2013
E7 LILACS Revista de Enfermagem da UERJ Brasil 2013
E8 LILACS Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
Brasil 2013
E9 LILACS Revista de Enfermagem da UERJ Brasil 2013
E10 LILACS Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
Brasil 2014
E11 LILACS Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
Brasil 2014
E12 LILACS Online Brazilian Journal of Nursing Brasil 2014
E13 LILACS Revista Gaúcha de Enfermagem Brasil 2015
E14 LILACS Texto Contexto Enfermagem Brasil 2017
E15 LILACS Texto Contexto Enfermagem Brasil 2017
E16 LILACS Escola Anna Nery Revista de Enfermagem
Brasil 2017
E17 LILACS Revista Ciencia y Enfermeria Chile 2017
E18 LILACS Revista Online de Pesquisa Brasil 2018
E19 MEDLINE BMC Public Health Reino Unido 2009
E20 MEDLINE BMC Healh Serv Res Quênia 2013
E21 MEDLINE HHS Public Access Etiópia 2013
E22 MEDLINE Jornal Pone África do Sul 2014
E23 MEDLINE Ethiopian Journal Health Science Etiópia 2014
E24 MEDLINE Revista de Bolsa de Enfermagem EUA-México 2014
Legenda: E = Estudo. Fonte: a autora.
Dos 24 artigos selecionados, foram extraídos manualmente pela pesquisadora, 61
necessidades alteradas relevantes para a prática da enfermagem à pessoa com TB.
Assim, foram excluídas cinco necessidades alteradas por não corresponderem à
prática à pessoa com TB e validadas 56 necessidades relevantes para a prática da
enfermagem (Quadro 3).
37
Quadro 3: Distribuição das necessidades alteradas a partir dos artigos selecionados para compor o estudo. (Continua)
TERMO IDENTIFICADO REFERÊNCIA
NA 1 Aceitação do Diagnóstico (CLEMENTINO et al., 2011)
NA 2 Adesão (HINO et al., 2011; HINO et al., 2012)
NA 3 Alcoolismo/Abuso de álcool/Etilismo
(SOUZA; SILVA, 2010; HINO et al., 2012; GUIMARÃES et al., 2018)
NA 4 Angústia (HINO et al., 2011; BALLESTERO et al., 2014; FURLAN; SILVA; MARCON, 2014; SANTOS; SÁ, 2014)
NA 5 Apatia/Falta de vontade para realizar atividades
(HINO et al., 2012; FARIAS et al., 2013b)
NA 6 Apoio Familiar (CLEMENTINO et al., 2011; HINO et al., 2011; HINO et al., 2012; RODRIGUES et al., 2017)
NA 7 Apoio no trabalho e dos amigos
(HINO et al., 2011)
NA 8 Ausência ao trabalho (FURLAN, SILVA, MARCON, 2014; ZUÑIGA et al., 2014)
NA 9 Autodiscriminação (SANTOS; SÁ, 2014; CHIRINOS; MEIRELLES; BOUSFIELD, 2017)
NA 10 Baixa renda/ Renda familiar baixa
(GARZÓN; PÁEZ, 2011; FARIAS et al., 2013b; BALLESTERO et al., 2014; FARLEY et al., 2014)
NA 11 Cansaço (HINO et al, 2011; HINO et al., 2012; SANTOS; SÁ, 2014)
NA 12 Constrangimento (FURLAN; SILVA; MARCON, 2014; SANTOS; SÁ, 2014)
NA 13
Consumo de drogas lícitas e ilícitas/ Abuso de álcool e drogas /Dependência de drogas
(SOUZA; SILVA, 2010; HINO et al., 2012; BALLESTERO et al., 2014; CHIRINOS, MEIRELLES, BOUSFIELD, 2015)
NA 14 Crença (HINO et al., 2012)
NA 15 Depressão (BALLESTERO et al., 2014; ZUÑIGA et al., 2014; CHIRINOS; MEIRELLES; BOUSFIELD, 2017)
NA 16 Desconforto psicossocial (FARLEY et al., 2014)
NA 17 Dificuldade de realizar o autocuidado corporal e atividades cotidianas
(GARZÓN; PÁEZ, 2011; ROSSETTO; OLIVEIRA, 2013)
38
Quadro 3: Distribuição das necessidades alteradas a partir dos artigos selecionados para compor o estudo. (Continuação)
TERMO IDENTIFICADO REFERÊNCIA
NA 18 Discriminação social/ Preconceito
(SOUZA; SILVA, 2010; CLEMENTINO et al., 2011; HINO et al., 2011; HINO et al., 2012; FARIAS et al., 2013a; FARIAS et al., 2013b; ROSSETTO; OLIVEIRA, 2013; FURLAN; SILVA; MARCON, 2014; SANTOS; SÁ, 2014; ZUÑIGA et al., 2014; ROSSETTO et al., 2017)
NA 19 Dor (HINO et al., 2011; HINO et al., 2012; SANTOS; SÁ, 2014)
NA 20 Dor no Peito (NDWIGA et al., 2013)
NA 21 Efeito colateral da medicação (SOUZA; SILVA, 2010; HINO et al., 2011; GARZÓN; PÁEZ, 2011; HINO et al., 2012; GUIMARÃES et al., 2018)
NA 22 Emagrecimento/ Perda de Peso
(GARZÓN; PÁEZ, 2011; HINO et al., 2011; HINO et al., 2012; NDWIGA et al., 2013; ROSSETTO; OLIVEIRA, 2013; ZAEH et al., 2013; FURLAN; SILVA; MARCON, 2014; SANTOS; SÁ, 2014; ZUÑIGA et al., 2014; GUIMARÃES et al., 2018)
NA 23 Escarro (NDWIGA et al., 2013)
NA 24 Esperança de cura / Crença de cura
(HINO et al., 2012; CRISPIM et al., 2013)
NA 25 Estigma
(LEWIS; NEWELL, 2009; CLEMENTINO et al., 2011; GARZÓN; PÁEZ, 2011; HINO et al., 2011; HINO et al., 2012; CRISPIM et al., 2013; FARIAS et al., 2013a; FARIAS et al., 2013b; FARLEY et al., 2014; FURLAN; SILVA; MARCON, 2014; ZUÑIGA et al., 2014; CHIRINOS; MEIRELLES; BOUSFIELD, 2017; ROSSETTO et al., 2017)
NA 26 Estresse (CLEMENTINO et al., 2011; GARZÓN; PÁEZ, 2011; CRISPIM et al., 2013)
NA 27 Fadiga (GARZÓN; PÁEZ, 2011; FURLAN; SILVA; MARCON, 2014; ZUÑIGA et al., 2014)
NA 28 Falta de ar/ Dispneia (SOUZA; SILVA, 2010; GARZÓN; PÁEZ, 2011; HINO et al., 2011; FURLAN; SILVA; MARCON, 2014; GUIMARÃES et al., 2018)
NA 29 Falta de conhecimento sobre a doença
(LEWIS; NEWELL, 2009; HINO et al., 2011; HINO et al., 2012; BERALDO et al., 2017)
NA 30 Falta de conhecimento sobre o regime terapêutico
(GARZÓN; PÁEZ, 2011)
NA 31 Falta de relações íntimas com o cônjuges ou parceiros
(ZUÑIGA et al., 2014)
NA 32 Febre (HINO et al., 2012; NDWIGA et al., 2013; ROSSETTO; OLIVEIRA, 2013; ZAEH et al., 2013; FURLAN; SILVA; MARCON, 2014; ZUÑIGA et al., 2014)
NA 33 Fraqueza (HINO et al., 2012; BALLESTERO et al., 2014; SANTOS; SÁ, 2014)
NA 34 Hemoptise/Escarrar sangue/ Cuspir sangue
(HINO et al., 2012; NDWIGA et al., 2013; ROSSETTO; OLIVEIRA, 2013; SANTOS; SÁ, 2014; ZUÑIGA et al., 2014)
NA 35 Improdutivo (FURLAN; SILVA; MARCON, 2014)
NA 36 Instabilidade emocional (FARIAS et al., 2013b; FURLAN; SILVA; MARCON, 2014)
39
Quadro 3: Distribuição das necessidades alteradas a partir dos artigos selecionados para compor o estudo. (Conclusão)
TERMO IDENTIFICADO REFERÊNCIA
NA 37 Isolamento social / familiar
(LEWIS; NEWELL, 2009; CLEMENTINO et al., 2011; GARZÓN; PÁEZ, 2011; HINO et al., 2011; CRISPIM et al., 2013; FARIAS et al., 2013a; ROSSETTO; OLIVEIRA, 2013; SANTOS; SÁ, 2014; ZUÑIGA et al., 2014; CHIRINOS; MEIRELLES; BOUSFIELD, 2015; CHIRINOS; MEIRELLES; BOUSFIELD, 2017; ROSSETTO et al., 2017; GUIMARÃES et al., 2018)
NA 38 Limitações físicas (SOUZA; SILVA, 2010; CLEMENTINO et al., 2011; GARZÓN; PÁEZ, 2011; FARIAS et al., 2013a; FARIAS et al., 2013b; BALLESTERO et al., 2014; SANTOS; SÁ, 2014)
NA 39 Medo (CLEMENTINO et al., 2011; HINO et al., 2011b; CRISPIM et al., 2013; FURLAN; SILVA; MARCON, 2014; SANTOS; SÁ, 2014; ZUÑIGA et al., 2014)
NA 40 Negação do diagnóstico (CLEMENTINO et al., 2011)
NA 41 Perda da dignidade social (FURLAN; SILVA; MARCON, 2014)
NA 42 Perda da Legitimidade social
(FURLAN; SILVA; MARCON, 2014)
NA 43 Perda de apetite / Falta de Apetite
(HINO et al., 2011; GARZÓN; PÁEZ, 2011; HINO et al., 2012; ZUÑIGA et al., 2014)
NA 44 Perda de autoestima
(LEWIS; NEWELL, 2009; SOUZA; SILVA, 2010; CLEMENTINO et al., 2011; GARZÓN; PÁEZ, 2011; HINO et al., 2011; FURLAN; SILVA; MARCON, 2014; SANTOS; SÁ, 2014; GUIMARÃES et al., 2018)
NA 45 Perda de emprego (LEWIS; NEWELL, 2009; SOUZA; SILVA, 2010; FARIAS et al., 2013a; ROSSETTO et al., 2017)
NA 46 Pobreza (FARLEY et al., 2014; CHIRINOS; MEIRELLES; BOUSFIELD, 2015; ROSSETTO et al., 2017)
NA 47 Risco de ficar sem trabalho e renda
(CLEMENTINO et al., 2011; HINO et al., 2012; ROSSETTO; OLIVEIRA, 2013; ROSSETTO et al., 2017)
NA 48 Sentimento de impotência/ Impotência
(CLEMENTINO et al., 2011; GARZÓN; PÁEZ, 2011; CRISPIM et al., 2013; ZUÑIGA et al., 2014)
NA 49 Sentimento de superação/ Superação
(CRISPIM et al., 2013)
NA 50 Solidão (SANTOS; SÁ, 2014; ZUÑIGA et al., 2014)
NA 51 Sudorese noturna (NDWIGA et al., 2013; ZAEH et al., 2013; ZUÑIGA et al., 2014)
NA 52 Tabagismo (SOUZA; SILVA, 2010)
NA 53 Tosse
(GARZÓN; PÁEZ, 2011; HINO et al, 2011; HINO et al., 2012; ROSSETTO; OLIVEIRA, 2013; ZAEH et al., 2013; FURLAN; SILVA; MARCON, 2014; ZUÑIGA et al., 2014; GUIMARÃES et al., 2018)
NA 54 Tosse por mais de duas semanas
(NDWIGA et al., 2013; ADDISU et al., 2014; FURLAN; SILVA; MARCON, 2014)
NA 55 Tristeza (CRISPIM et al., 2013; SANTOS; SÁ, 2014; ZUÑIGA et al., 2014)
NA 56 Vergonha (CLEMENTINO et al., 2011; HINO et al., 2011; SANTOS; SÁ, 2014; CHIRINOS; MEIRELLES; BOUSFIELD, 2017)
* NA – Necessidade Alterada Fonte: Elaboração própria com base nos autores citados no quadro.
40
Logo após, foram retiradas as repetições, resultando em 46 termos que foram
submetidos ao mapeamento cruzado manual com os termos contidos no Modelo de
Sete Eixos da CIPE® 2017 (Quadro 4). Todos os 46 termos apresentavam-se
constantes na CIPE® 2017.
Quadro 4: Necessidades alteradas identificadas relevantes para o cuidado a pessoa com tuberculose e suas frequências (n) na revisão integrativa, mapeados manualmente com os termos do eixo foco CIPE® 2017 equivalentes às evidências identificadas. (Continua)
NECESSIDADES ALTERADAS TERMO DO EIXO FOCO CIPE 2017
1. Angústia (n=3) Angústia
2. Aceitação do diagnóstico (n=1) Aceitação
3. Adesão (n=2) Adesão
4. Alcoolismo (n=3) Alcoolismo/Abuso de álcool
5. Apoio familiar (n=3) Apoio Familiar
6. Apoio no trabalho e dos amigos (n=1) Apoio Social
7. Ausência ao trabalho/perda de emprego/sem condições para trabalhar/Improdutivo (n= 7)
Condição de emprego
8. Baixa renda, risco de ficar sem renda, pobreza (n=8)
Renda
9. Cansaço/Fadiga (n=4) Cansaço
10. Constrangimento/Vergonha (n=4) Vergonha
11. Consumo de drogas lícitas e ilícitas (n=5) Abuso de drogas
12. Crença (n=1) Crença
13. Depressão (n=4) Humor, deprimido
14. Desconforto psicossocial (n=1) Desconforto
15. Dificuldade de realizar o autocuidado corporal (n=1)
Autocuidado
16. Dificuldades de realizar atividades cotidianas (n=1)
Intolerância a atividade
17. Discriminação social (n=17) Discriminação
18. Dor (n=4) Dor
19. Efeito colateral da medicação (n=4) Efeito Colateral da Medicação
20. Escarro (n=1) Expectoração
21. Esperança de cura, sentimento de superação (n=4)
Esperança
22. Estigma (n=13) Estigma
23. Estresse (n=2) Estresse
24. Falta de ar (n=5) Dispneia
25. Falta de conhecimento sobre a doença (n=5) Conhecimento em Saúde
41
Quadro 4: Necessidades alteradas identificadas relevantes para o cuidado à pessoa com TB e suas frequências (n) na revisão integrativa, mapeados manualmente com os termos do eixo foco CIPE® 2017 equivalentes às evidências identificadas. (Conclusão)
NECESSIDADES ALTERADAS TERMO DO EIXO FOCO CIPE 2017
26. Falta de conhecimento sobre o regime terapêutico (n=1)
Conhecimento sobre Regime Medicamentoso
27. Falta de relações íntimas com os cônjuges ou parceiros (n=1)
Comportamento sexual
28. Febre (n=6) Febre
29. Fraqueza (n=3) Fraqueza
30. Hemoptise /Escarro com sangue (n=6) Expectoração com sangue
31. Instabilidade emocional (n=2) Insegurança
32. Isolamento social (n=15) Isolamento social
33. Limitações físicas (n=8) Limitações
34. Medo (n=6) Medo
35. Negação do diagnóstico (n=1) Negação
36. Perda da dignidade social (n=1) Dignidade, Prejudicada
37. Perda da legitimidade social (n=1) Direitos do paciente
38. Perda de apetite (n=4) Apetite
39. Perda de autoconfiança/perda da autoestima (n=8)
Baixa Autoestima
40. Perda de peso/Emagrecimento (n=12) Peso, Prejudicado
41. Sentimento de impotência (n=4) Impotência
42. Solidão (n=2) Solidão
43. Sudorese noturna (n= 3) Processo de transpiração
44. Tabagismo (n=1) Abuso de Tabaco
45. Tosse (n=12) Tosse
46. Tristeza (n=3) Tristeza
Fonte: a autora.
Os resultados relacionados às necessidades psicobiológicas obtidos nesta pesquisa
que apresentaram maior frequência foram “tosse” (12 estudos), “emagrecimento” (12
pesquisas), “hemoptise” (6 publicações) e “febre” (6 textos), confirmando-se como
necessidades alteradas relacionadas à pessoa com TB e relevantes para a prática da
enfermagem. Entretanto, ressalto que as necessidades alteradas direcionadas às
necessidades psicossociais, como “discriminação social” (17 estudos), “estigma” (13
publicações) e “isolamento social” (15 pesquisas) apresentam-se fortemente
presentes nas carências dos indivíduos com TB, reforçando que a TB é uma doença
de determinantes sociais.
42
5.3 CONSTRUÇÃO DOS DIAGNÓSTICOS E RESULTADOS DE ENFERMAGEM
Através do cruzamento manual das necessidades alteradas identificadas na revisão
integrativa com os termos do eixo foco constantes na CIPE® 2017, foram construídos
54 diagnósticos e resultados de enfermagem (Quadro 5).
Quadro 5: Diagnósticos e resultados de enfermagem em relação às necessidades alteradas. (Continua)
TERMO DO EIXO FOCO
CIPE® 2017
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
RESULTADOS DE ENFERMAGEM
1. Abuso de drogas 1. Abuso de Drogas Abuso de drogas diminuído Abuso de drogas ausente
2. Aceitação 2. Aceitação da Condição de
Saúde eficaz Aceitação da Condição de Saúde
3. Adesão
3. Adesão prejudicada 4. Adesão ao regime
terapêutico prejudicada 5. Adesão ao Regime
Medicamentoso prejudicada 6. Não Adesão ao Regime
Medicamentoso 7. Não Adesão ao Regime
Terapêutico
Adesão ao tratamento Adesão ao Regime Terapêutico melhorada Adesão ao Regime Medicamentoso melhorada Adesão ao Regime Medicamentoso melhorada/eficaz Adesão ao Regime Terapêutico melhorada
4. Alcoolismo 8. Abuso de Álcool Uso de Álcool diminuído Abuso de Uso de Álcool ausente
5. Angústia 9. Angústia Angústia diminuída
6. Apetite 10. Falta de Apetite Apetite melhorado Apetite normal
7. Apoio familiar 11. Falta de Apoio Familiar Apoio Familiar melhorado
8. Apoio social 12. Falta de Apoio Social Apoio Social melhorado
9. Autocuidado 13. Déficit de Autocuidado Autocuidado melhorado
Este estudo permitiu identificar 46 necessidades relevante para o cuidado à pessoa
com TB. A partir das necessidades identificadas, foram elaborados 51 diagnósticos e
264 intervenções de enfermagem, com base na CIPE® e estruturados de acordo com
a teoria de enfermagem das necessidades humanas básicas. Destaca-se que, dos 51
diagnósticos construídos para apoiar a consulta de enfermagem à pessoa com TB, 24
diagnósticos estão distribuídos nas necessidades psicobiológicas, 26 diagnósticos nas
necessidades psicossociais e um diagnóstico na necessidade psicoespiritual.
Os diagnósticos de enfermagem foram organizados de acordo com cada necessidade
identificada. Assim, as necessidades psicobiológicas observadas foram: oxigenação,
nutrição, eliminação, exercício e atividade física, sexualidade, regulação, terapêutica,
cuidado corporal, segurança física e percepção. Em relação às necessidades
psicossociais, foram verificadas: gregária, amor, aceitação, aprendizagem, autoestima,
segurança e autorrealização. Já quanto às necessidades psicoespirituais foi percebido
somente a religiosa, revelando que existe uma carência de pesquisas que abordem as
necessidades psicoespirituais das pessoas acometidas por TB.
O subconjunto é instrumento tecnológico eficaz na identificação das necessidades
relevantes da pessoa com TB. Além disso, acredita-se que esse instrumento pode
contribuir com o enfermeiro durante o processo de tomada de decisão, sem perder seu
pensamento crítico e, sobretudo, auxiliá-lo no desenvolvimento de ações de prevenção,
promoção e recuperação da saúde desse doente de forma individualizada.
Entretanto, ainda que esta pesquisa revele a importância do subconjunto, uma questão
que deve ser ressaltada é o processo de avaliação de pertinência por um grupo local,
o que pode limitar a aplicabilidade deste a outros cenários. Sendo assim, submeter
este subconjunto à validação clínica, bem como a uma validação externa, com vários
cenários e extratos culturais, pode aperfeiçoar sua aplicabilidade e universalidade.
Sendo assim, este estudo oferece uma tecnologia educativa e assistencial que
colabora com o processo de ensino e aprendizagem, pois relaciona os elementos de
uma teoria de enfermagem com as terminologias de diagnósticos, resultados e
intervenções, contribuindo com o conhecimento das classificações de enfermagem e
amparando seu uso nas instituições de ensino e saúde.
103
REFERÊNCIAS
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108
ANEXOS
109
ANEXO A: PARECER CONSUBSTANCIADO DO CEP
110
111
112
APÊNDICES
113
APÊNDICE A: CARTA CONVITE PARA OS JUÍZES
Prezado(a) Sr(a),
O(A) Sr(a) está sendo convidado(a) a participar de uma etapa da pesquisa do
Programa de Pós-Graduação Mestrado Profissional em Enfermagem, da
Universidade Federal do Espírito Santo, intitulada “SUBCONJUNTO
TERMINOLÓGICO CIPE® PARA À PESSOA COM TUBERCULOSE”, sob a
responsabilidade de Ludimila Paiva Zamprogno Silva e orientação do Prof. Dr° Thiago
Nascimento do Prado.
Nessa Etapa, a pesquisa terá por objetivo elaborar um subconjunto terminológico da
Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) para a pessoa com
TB.
Sua participação se dará na qualidade de juiz, avaliando os enunciados de
diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem propostos para essa
população. Para tal, será composto um grupo de juízes Enfermeiros que atuem no
Município de Serra, em que pretendemos validar por consenso o conteúdo do
subconjunto.
Esse estudo poderá trazer benefícios para a enfermagem, visando aumentar o
conhecimento científico e contribuir para que se tenham repercussões positivas na
prática dos profissionais enfermeiros e em conseguinte, para o paciente com
tuberculose.
O nosso encontro será no dia 15/08/2019, quinta-feira, às 13h30, no Auditório da
Unidade Regional de Saúde de Boa Vista, no Município de Serra. O tempo estimado
para essa atividade é de 3 horas.
Desde já, agradecemos sua disponibilidade e aguardamos sua resposta.
Atenciosamente,
Ludimila Paiva Zamprogno Silva
Enfermeira/ US Oceania, Mestranda em enfermagem do PPGENF/UFES.
Caso não consiga contatar a pesquisadora ou para relatar algum problema, o(a) Sr.(a)
também pode contatar o Comitê de Ética e Pesquisa do CCS/UFES pelo telefone (27)
3335-7211, e-mail [email protected] ou correio, através do seguinte endereço:
Universidade Federal do Espírito Santo, Comissão de Ética em Pesquisa com Seres
Humanos, Av. Marechal Campos, 1468 – Maruípe, Prédio da Administração do CCS,
CEP 29.040-090, Vitória - ES, Brasil. O CEP/CCS/UFES tem a função de analisar
projetos de pesquisa visando à proteção dos participantes dentro de padrões éticos
nacionais e internacionais. Seu horário de funcionamento é de segunda-feira, das 8 h
às 12h e 13h às 17h.
Declaro que fui verbalmente informado(a) e esclarecido(a) sobre o teor do presente
documento, entendendo todos os termos acima expostos, como também, os meus
direitos, e que voluntariamente aceito participar deste estudo. Também declaro ter
recebido uma cópia deste Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, de igual teor,
assinada pela pesquisadora e rubricada todas as páginas.
Serra, _____________________________
__________________________________
PARTICIPANTE DA PESQUISA
Na qualidade de pesquisador responsável pela pesquisa “Construção e Validação de
um Subconjunto Terminológico CIPE® para a pessoa com Tuberculose” eu, Ludimila
Paiva Zamprogno Silva, declaro ter cumprido as exigências do item IV.3 da Resolução
CNS 466/12, a qual estabelece diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas
envolvendo seres humanos.
___________________________________
LUDIMILA PAIVA ZAMPROGNO SILVA
PESQUISADORA
117
APÊNDICE C: VARIÁVEIS DE CARACTERIZAÇÃO DOS JUÍZES
VARIÁVEIS DE CARACTERIZAÇÃO CATEGORIAS
Idade? ______anos
Sexo? ( ) Feminino ( ) Masculino
Qual o seu maior título? 1.Graduação 2. Especialização 3.Mestrado
4.Doutorado 5.Pós-doutorado
Há quanto tempo é graduado? ____anos
A quanto tempo atua na atenção básica à saúde?
_____anos
Quantas pessoas com tuberculose, aproximadamente, você já acompanhou?
____ pessoas
Possui alguma formação complementar na área da tuberculose?
( ) Sim ( ) Não
Se sim, qual? ( ) Atualização/capacitação
( ) Especialização ( ) Mestrado ( ) Doutorado
118
APÊNDICE D: INSTRUMENTO DE VALIDAÇÃO DOS ENUNCIADOS DE DIAGNÓSTICOS/RESULTADOS DE ENFERMAGEM
DO SUBCONJUNTO TERMINOLÓGICO CIPE® PARA À PESSOA COM TUBERCULOSE
1 – Leia com atenção os enunciados de Diagnósticos/Resultados e intervenções de enfermagem elaborados a partir dos termos
extraídos da análise da revisão da literatura tendo como base a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®)
e marque: Sua concordância relativa a esses enunciados de acordo com seu conhecimento prático e teórico prévio, assinalando
com um X, na escala abaixo: Concordo: Sim ou Não.
Quadro 1: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continua...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOBIOLÓGICAS SIM NÃO
Oxigenação
1. Dispneia Leve/Moderada /Severa
1. Manter Vias Aéreas Permeáveis
Dispneia ausente
2. Medir (ou Verificar) Movimentos Respiratórios
3. Obter Dados sobre Condição Respiratória
4. Orientar Técnica Respiratória
5. Orientar Família sobre Monitoramento de Condição Respiratória
2. Tosse
6. Encaminhar ao Serviço de Fisioterapia
Tosse diminuída
7. Encorajar Uso de Técnica Respiratória, ou de Tosse
8. Obter Dados sobre Comportamento sobre Ingestão de Líquidos
9. Orientar sobre Ingestão de Líquidos
10. Orientar uso de Máscara nos primeiros 15 dias de tratamento
Nutrição
3. Falta de Apetite
11. Monitorar Ingestão de Alimentos
Apetite melhorado 12. Obter Dados sobre Apetite
13. Obter Dados sobre Ingestão de Alimentos
14. Orientar sobre Ingestão de Alimentos
119
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOBIOLÓGICAS SIM NÃO
Nutrição
4. Peso prejudicado
15. Monitorar Ingestão de Alimentos
Peso melhorado
16. Monitorar Peso
17. Obter Dados sobre Suprimento de Alimentos
18. Orientar Família sobre Doença
19. Orientar sobre Ingestão de Alimentos
20. Orientar sobre Peso Eficaz
21. Pesar Paciente
22. Prover (Proporcionar, Fornecer) Alimento
Eliminação
5. Expectoração
23. Coletar Amostra de Escarro
Expectoração diminuída Nenhuma Expectoração
24. Encaminhar Amostra de Escarro ao laboratório
25. Encaminhar ao Serviço de Fisioterapia
26. Estimular Expectoração
27. Gerenciar Amostra
28. Gerenciar Manejo (Controle) de Amostra
29. Gerenciar Coleta de Amostra
30. Obter Dados sobre Expectoração/ Escarro
31. Orientar sobre Ingestão de Líquidos
6. Expectoração com Sangue
32. Coletar Amostra de Escarro
Expectoração com Sangue diminuída Nenhuma Expectoração com sangue
33. Encaminhar Amostra de Escarro ao laboratório
34. Encaminhar ao Serviço de Fisioterapia
35. Estimular Expectoração
36. Gerenciar Amostra
37. Gerenciar Coleta de Amostra
38. Obter Dados sobre Expectoração/ Escarro
39. Orientar sobre Ingestão de Líquidos
120
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOBIOLÓGICAS SIM NÃO
Exercício e Atividade Física
7. Fadiga
40. Encorajar Repouso
Fadiga diminuída
41. Gerenciar Fadiga
42. Monitorar Efeito Colateral da Medicação
43. Obter Dados sobre Fadiga
44. Obter Dados sobre Tolerância a Atividade
8. Fraqueza
45. Encorajar Repouso
Fraqueza diminuída
46. Monitorar Efeito Colateral da Medicação
47. Obter Dados Sobre Fraqueza
48. Obter Dados sobre Suprimento de Alimentos
49. Orientar sobre Ingestão de Alimentos
50. Obter Dados sobre Tolerância a Atividade
9. Incapacidade (ou Limitação)
51. Encorajar Repouso
Incapacidade (ou Limitação) diminuída
52. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades
53. Obter Dados sobre Tolerância a Atividade
54. Reforçar Capacidades (ou Aptidões)
10. Intolerância à Atividade
55. Encorajar Repouso
Intolerância à Atividade diminuída
56. Obter Dados sobre Tolerância à Atividade
57. Orientar sobre Aumento da Tolerância à Atividade
58. Orientar sobre Doença
Sexualidade
11. Comportamento sexual problemático
59. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos Comportamento Sexual eficaz
60. Obter Dados sobre Comportamento Sexual
61. Orientar sobre Comportamento Sexual
121
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOBIOLÓGICAS SIM NÃO
Regulação
12. Febre
62. Gerenciar Febre
Nenhuma Febre 63. Medir (ou Verificar) Temperatura Corporal
64. Orientar sobre Manejo (Controle) da Febre
65. Prescrever Medicação
13. Humor deprimido
66. Facilitar acesso ao Tratamento
Humor deprimido diminuído
67. Fazer Rastreamento de Humor deprimido
68. Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado
69. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
79. Orientar sobre Medição (ou Verificação) de Temperatura Corporal
80. Orientar Uso de Medicamento
81. Prescrever Antipirético
122
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOBIOLÓGICAS SIM NÃO
Terapêutica
15. Adesão prejudicada
82. Administrar Medicação
Adesão melhorada Adesão eficaz
83. Agendar Consulta de Acompanhamento (ou Consulta Subsequente) por Semana
84. Agendar Visita Domiciliária
85. Arranjar (Organizar) Serviço de Transporte
86. Avaliar Resposta à Medicação
87. Colaborar com a Família na Aquisição de Medicação
88. Consultar Prestador (ou Provedor) de Cuidados de Saúde sobre Efeitos Colaterais da Medicação
89. Demonstrar Administração de Medicação
90. Entrar em Acordo para Adesão
91. Facilitar Acesso a Tratamento
92. Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado
93. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
94. Monitorar Adesão à Medicação
95. Monitorar Efeito Colateral da Medicação
96. Obter Dados sobre Adesão
97. Obter Dados sobre Barreiras para Adesão
98. Reforçar Adesão
99. Relatar Condição a Equipe Interprofissional
123
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOBIOLÓGICAS SIM NÃO
Terapêutica
16. Adesão ao Regime Medicamentoso prejudicada
100. Administrar Medicação
Adesão ao Regime Medicamentoso eficaz
101. Agendar Consulta de Acompanhamento (ou Consulta Subsequente)
102. Agendar Visita Domiciliária
103. Arranjar (Organizar) Serviço de Transporte
104. Avaliar Resposta à Medicação
105. Colaborar com a Família na Aquisição de Medicação
106. Consultar Prestador (ou Provedor) de Cuidados de Saúde sobre Efeitos Colaterais da Medicação
107. Demonstrar Administração de Medicação
108. Facilitar Acesso a Tratamento
109. Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado
110. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
111. Monitorar Adesão à Medicação
112. Monitorar Efeito Colateral da Medicação
113. Obter Dados sobre Adesão ao Regime Medicamentoso
114. Obter Dados sobre Barreiras para Adesão
115. Orientar sobre Medicação
116. Promover Adesão à Medicação
117. Relatar Condição a Equipe Interprofissional
124
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOBIOLÓGICAS SIM NÃO
Terapêutica
17. Adesão ao Regime Terapêutico prejudicada
118. Administrar Medicação
Adesão ao Regime Terapêutico eficaz
119. Agendar Consulta de Acompanhamento (ou Consulta Subsequente)
120. Agendar Visita Domiciliária
121. Arranjar (Organizar) Serviço de Transporte
122. Avaliar Adesão ao Regime Terapêutico
123. Avaliar Resposta à Medicação
124. Colaborar com a Família na Aquisição de Medicação
125. Consultar Prestador (ou Provedor) de Cuidados de Saúde sobre Efeitos Colaterais da Medicação
126. Demonstrar Administração de Medicação
127. Facilitar Acesso a Tratamento
128. Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado
129. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
130. Monitorar Adesão à Medicação
131. Monitorar Efeito Colateral da Medicação
132. Obter Dados sobre Adesão ao Regime Terapêutico
133. Obter Dados sobre Barreiras para Adesão
134. Orientar sobre Regime
135. Terapêutico
136. Priorizar Regime Terapêutico
137. Promover Adesão ao Regime Terapêutico
138. Relatar Condição a Equipe Interprofissional
125
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOBIOLÓGICAS SIM NÃO
Terapêutica
18. Efeito Colateral da Medicação
139. Administrar Medicação
Efeito Colateral da Medicação diminuído
140. Agendar Consulta de Acompanhamento (ou Consulta Subsequente)
141. Agendar Visita Domiciliária
142. Avaliar Resposta à Medicação
143. Consultar Prestador (ou Provedor) de Cuidados de Saúde sobre Efeitos Colaterais da Medicação
144. Facilitar Acesso a Tratamento
145. Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado
146. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
147. Gerenciar Efeito Colateral da Medicação
148. Monitorar Efeito Colateral da Medicação
149. Obter Dados sobre Barreiras para Adesão
150. Obter Dados sobre Efeito Colateral da Medicação
151. Orientar sobre Efeitos Colaterais da Medicação
19. Não Adesão ao Regime Medicamentoso
152. Administrar Medicação
Adesão ao Regime Medicamentoso melhorada/eficaz
153. Agendar Consulta de Acompanhamento (ou Consulta Subsequente)
154. Agendar Visita Domiciliária
155. Arranjar (Organizar) Serviço de Transporte
156. Avaliar Resposta à Medicação
157. Colaborar com a Família na Aquisição de Medicação
158. Consultar Prestador (ou Provedor) de Cuidados de Saúde sobre Efeitos Colaterais da Medicação
159. Demonstrar Administração de Medicação
160. Entrar em Acordo para Adesão
161. Facilitar Acesso a Tratamento
162. Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado
163. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
164. Monitorar Adesão à Medicação
165. Monitorar Efeito Colateral da Medicação
166. Obter Dados sobre Barreiras para Adesão
167. Relatar Condição a Equipe Interprofissional
126
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOBIOLÓGICAS SIM NÃO
Terapêutica
20. Não Adesão ao Regime Terapêutico
168. Administrar Medicação
Adesão ao Regime Terapêutico melhorada
169. Agendar Consulta de Acompanhamento (ou Consulta Subsequente)
170. Agendar Visita Domiciliária
171. Arranjar (Organizar) Serviço de Transporte
172. Avaliar Resposta à Medicação
173. Colaborar com a Família na Aquisição de Medicação
174. Consultar Prestador (ou Provedor) de Cuidados de Saúde sobre Efeitos Colaterais da Medicação
175. Demonstrar Administração de Medicação
176. Entrar em Acordo para Adesão
177. Facilitar Acesso a Tratamento
178. Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado
179. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
180. Monitorar Adesão à Medicação
181. Monitorar Efeito Colateral da Medicação
182. Obter Dados sobre Barreiras para Adesão
183. Relatar Condição a Equipe Interprofissional
21. Risco de Efeito Colateral da Medicação
184. Agendar Consulta de Acompanhamento (ou Consulta Subsequente)
Risco de Efeito Colateral da Medicação diminuído
185. Agendar Visita Domiciliária
186. Avaliar Resposta à Medicação
187. Consultar Prestador (ou Provedor) de Cuidados de Saúde sobre Efeitos Colaterais da Medicação
188. Monitorar Efeito Colateral da Medicação
189. Obter Dados sobre Efeito Colateral da Medicação
190. Orientar sobre Efeitos Colaterais da Medicação
127
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOBIOLÓGICAS SIM NÃO
Cuidado Corporal
22. Déficit de Autocuidado
191. Encorajar autocuidado
Autocuidado melhorado
192. Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado
193. Obter Dados sobre Autocuidado
194. Obter Dados sobre Capacidade para Executar o Cuidado
195. Obter dados sobre padrão de higiene
196. Orientar família sobre padrão de higiene
197. Orientar sobre Autocuidado
198. Orientar sobre higiene
199. Promover Autocuidado
Segurança Física
23. Abuso de Álcool
200. Aconselhar sobre Uso de Álcool
Baixo Uso de Álcool Abuso de Álcool ausente
201. Administrar Medicação
202. Agendar Visita Domiciliária
203. Encaminhar para Serviço de Autoajuda
204. Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio
205. Facilitar Acesso a Tratamento
206. Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado
207. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
208. Facilitar Recuperação de Abuso de Álcool
209. Fazer Rastreamento de Abuso de Álcool
210. Gerenciar Sintoma de Abstinência (de Afastamento ou de Retirada de Algo)
211. Monitorar Abstinência (Afastamento ou Retirada de Algo)
212. Obter Dados sobre Abstinência (Afastamento ou Retirada de Algo)
213. Obter Dados sobre Abuso de Álcool
214. Orientar sobre Abuso de Álcool
215. Orientar sobre Manejo (Controle) dos Sintomas de Abstinência (de Afastamento ou de Retirada de Algo)
216. Orientar sobre Serviço de Autoajuda
217. Relatar Condição a Equipe Interprofissional
128
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOBIOLÓGICAS SIM NÃO
Segurança Física
24. Abuso de Drogas
218. Aconselhar sobre Abuso de Drogas
Abuso de Drogas ausente
219. Administrar Medicação
220. Agendar Visita Domiciliária
221. Encaminhar para Serviço de Autoajuda
222. Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio
223. Facilitar Acesso a Tratamento
224. Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado
225. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
226. Facilitar Recuperação de Abuso de Drogas
227. Fazer Rastreamento de Abuso de Drogas
228. Gerenciar Sintoma de Abstinência (de Afastamento ou de Retirada de Algo)
229. Monitorar Abstinência (Afastamento ou Retirada de Algo)
230. Obter Dados sobre Abstinência (Afastamento ou Retirada de Algo)
231. Obter Dados sobre Abuso de Droga
232. Orientar sobre Abuso de Drogas
233. Orientar sobre Manejo (Controle) dos Sintomas de Abstinência (de Afastamento ou de Retirada de Algo)
234. Orientar sobre Serviço de Autoajuda
235. Relatar Condição a Equipe Interprofissional
129
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOBIOLÓGICAS SIM NÃO
Segurança Física
25. Abuso de Tabaco/Tabagismo
236. Aconselhar sobre Tabagismo
Abuso de Tabaco ausente
237. Encaminhar para Serviço de Autoajuda
238. Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio
239. Facilitar Acesso a Tratamento
240. Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado
241. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
242. Fazer Rastreamento de Tabagismo
243. Gerenciar Sintoma de Abstinência (de Afastamento ou de Retirada de Algo)
244. Monitorar Abstinência (Afastamento ou Retirada de Algo)
245. Obter Dados sobre Abstinência (Afastamento ou Retirada de Algo)
246. Obter Dados sobre Disposição (ou Prontidão) para Abandono de Tabagismo
247. Obter Dados sobre Tabagismo
248. Orientar sobre Abandono de Tabagismo
249. Orientar sobre Manejo (Controle) dos Sintomas de Abstinência (de Afastamento ou de Retirada de Algo)
250. Orientar sobre Serviço de Autoajuda
251. Orientar sobre Tabagismo
252. Relatar Condição a Equipe Interprofissional
253. Terapia para Abandono de Tabagismo
Percepção
26. Dor Torácica Leve/Moderada/Severa
254. Analgesia Controlada pelo Paciente
Dor Torácica Leve/Ausente
255. Avaliar Resposta ao Manejo (Controle) da Dor
256. Gerenciar Dor
257. Obter Dados sobre Dor
258. Orientar sobre Doença
259. Orientar sobre Dor
260. Orientar sobre Manejo (Controle) da Dor
261. Prescrever Medicação
130
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOBIOLÓGICAS SIM NÃO
Percepção
27. Desconforto
262. Encaminhar para apoio Social e psicológico
Desconforto diminuído
263. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades
264. Facilitar Capacidade para Comunicar Sentimentos
265. Identificar Condição Psicossocial
266. Implementar Cuidados de Conforto
267. Obter Dados sobre Desconforto
268. Obter Dados sobre Sinal de Desconforto
269. Orientar sobre Terapia Recreacional
270. Promover Terapia Recreacional
NECESSIDADES PSICOSSOCIAIS
Gregária
28. Discriminação
271. Apoiar Condição Psicológica
Discriminação diminuída
272. Apoiar Família
273. Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio
274. Encorajar Afirmações Positivas
275. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
276. Orientar Comunidade sobre Doença
277. Promover Apoio Familiar
278. Promover Apoio Social
29. Estigma
279. Apoiar Processo Familiar de Enfrentamento
Estigma diminuído
280. Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio
281. Encorajar Afirmações Positivas
282. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
283. Obter Dados sobre Disposição (ou Prontidão) para Revelação (ou Exposição) da Condição de Saúde
284. Orientar Comunidade sobre Doença
285. Promover Apoio Familiar
286. Promover Apoio Social
131
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOSSOCIAIS SIM NÃO
Gregária
30. Isolamento social
287. Aconselhar sobre Medos
Isolamento Social diminuído
288. Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio
289. Encaminhar para Serviço Comunitário
290. Facilitar acesso ao tratamento
291. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
292. Identificar Percepções Alteradas
293. Obter Dados sobre Necessidades de Cuidado de Saúde e Social
294. Orientar Comunidade sobre Doença
295. Orientar sobre Terapia Recreacional
296. Promover Terapia Recreacional
31. Risco de Isolamento social
297. Aconselhar sobre Medos
Risco de Isolamento social diminuído
298. Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio
299. Encaminhar para Serviço Comunitário
300. Facilitar acesso ao Tratamento
301. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
302. Identificar Percepções Alteradas
303. Obter Dados sobre Necessidades de Cuidado de Saúde e Social
304. Orientar Comunidade sobre Doença
305. Orientar sobre Terapia Recreacional
306. Promover Terapia Recreacional
32. Risco de Solidão
307. Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio
Risco de Solidão diminuído
308. Encaminhar para Serviço Comunitário
309. Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidados
310. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
311. Obter Dados sobre Necessidades de Cuidado de Saúde e Social
312. Orientar sobre Terapia Recreacional
313. Promover Terapia Recreacional
314. Promover Apoio Familiar
132
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOSSOCIAIS SIM NÃO
Gregária
33. Solidão
315. Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio
Solidão Diminuída
316. Encaminhar para Serviço Comunitário
317. Encorajar Afirmações Positivas
318. Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidados
319. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
320. Promover Apoio Familiar
321. Orientar sobre Terapia Recreacional
322. Promover Terapia Recreacional
Amor
34. Falta de Apoio Familiar
323. Agendar Visita Domiciliária
Apoio Familiar melhorado
324. Apoiar Família
325. Colaborar com a Família
326. Coordenar Conferência (Conversação em Grupo) Familiar
327. Demonstrar Administração de Medicação
328. Encaminhar para Terapia Familiar
329. Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado
330. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
331. Monitorar Enfrentamento Familiar prejudicado
332. Obter Dados sobre Conhecimento Familiar em relação à Doença
333. Obter Dados sobre Processo Familiar
334. Orientar sobre Processo Familiar
335. Orientar Família sobre Doença
336. Promover Apoio Familiar
337. Promover Comunicação Familiar Eficaz
133
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOSSOCIAIS SIM NÃO
Amor
35. Falta de Apoio Social
338. Encaminhar para Serviço Comunitário
Apoio Social melhorado
339. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades
340. Obter dados sobre Necessidade de cuidado de Saúde e Social
341. Obter Dados sobre Apoio Social
342. Orientar sobre Terapia Recreacional
343. Promover Terapia Recreacional
344. Promover Apoio Social
345. Prover (Proporcionar, Fornecer) Apoio Social
Aceitação
36. Aceitação da Condição de Saúde
346. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
Manter Aceitação da Condição de Saúde
347. Obter Dados sobre Aceitação da Condição de Saúde
348. Obter Dados sobre Atitude em Relação à Condição de Saúde
349. Obter Dados sobre Disposição (ou Prontidão) para Revelação (ou Exposição) da Condição de Saúde
350. Orientar Família sobre Comportamento de Busca de Saúde
351. Promover Aceitação de Condição de Saúde
37. Negação
352. Administrar Medicação
Negação ausente
353. Agendar Visita domiciliária
354. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
355. Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio
356. Estabelecer Confiança
357. Obter Dados sobre Negação
358. Orientar sobre Doença
359. Orientar sobre Comportamento de Busca de Saúde
360. Promover Comportamento de Busca de Saúde
361. Promover Aceitação de Condição de Saúde
362. Relatar Condição a Equipe Interprofissional
134
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOSSOCIAIS SIM NÃO
Aprendizagem
38. Falta de Conhecimento sobre Regime Medicamentoso
363. Demonstrar Administração de Medicação
Conhecimento sobre Regime Medicamentoso
364. Obter Dados de Conhecimento sobre Regime Medicamentoso
365. Obter Dados sobre Atitude em Relação ao Manejo (Controle) de Medicação
366. Obter Dados sobre Conhecimento Familiar em Relação a Doença
367. Orientar Família sobre Regime Terapêutico
368. Orientar sobre Medicação
39. Falta de Conhecimento sobre Regime Terapêutico
369. Obter Dados sobre Conhecimento Familiar em Relação a Doença
Conhecimento sobre Regime Terapêutico
370. Obter Dados de Conhecimento sobre Regime Terapêutico
371. Orientar Família sobre Regime Terapêutico
372. Orientar sobre Regime Terapêutico
40. Falta de Conhecimento sobre Doença (Tuberculose)
373. Agendar Visita Domiciliária
Conhecimento sobre a Doença (Tuberculose)
374. Obter Dados sobre Conhecimento da Doença
375. Obter Dados sobre Conhecimento Familiar em Relação a Doença
376. Obter Dados sobre Conhecimento Familiar em relação à Doença
377. Orientar Comunidade sobre Doença
378. Orientar Família sobre Doença
379. Orientar Família sobre Regime Terapêutico
380. Orientar sobre Doença
Autoestima e Segurança
41. Angústia
381. Aconselhar sobre Medos
Angústia diminuída
382. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades
383. Facilitar Capacidade para Comunicar Sentimentos
384. Identificar Barreira à Comunicação
385. Identificar Percepções Alteradas
386. Obter Dados sobre Atitude em Relação à Doença
387. Obter Dados sobre Atitude em Relação ao Regime Terapêutico
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOSSOCIAIS SIM NÃO
Autoestima e Segurança
42. Baixa Autoestima
389. Encaminhar para terapia de grupo de apoio
Autoestima
390. Encorajar Afirmações Positivas
391. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
392. Obter Dados sobre Autoestima
393. Promover Autoestima
394. Observar Percepção alterada
395. Orientar sobre Comportamento de Busca de Saúde
396. Promover Comportamento de Busca de Saúde
397. Promover condição psicológica positiva
398. Promover relacionamentos positivos
399. Prover apoio emocional
43. Direitos do Paciente prejudicado
400. Encaminhar para Serviço Social Direitos do Paciente melhorado
401. Explicar Direitos do Paciente
402. Proteger Direitos do Paciente
44. Dignidade prejudicada
403. Encaminhar para Serviço Social
Dignidade melhorada 404. Explicar Direitos do Paciente
405. Manter Dignidade e Privacidade
45. Esperança
406. Aconselhar sobre Esperança
Manter Esperança
407. Estabelecer Confiança
408. Orientar sobre Comportamento de Busca de Saúde
409. Promover Comportamento de Busca de Saúde
410. Promover Esperança
136
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOSSOCIAIS SIM NÃO
Autoestima e Segurança
46. Estresse
411. Demonstrar Técnica de Relaxamento
Estresse Diminuído
412. Obter Dados sobre Capacidade para Gerenciar Estresse
413. Obter Dados sobre Nível de Estresse
414. Orientar sobre Manejo (Controle) do Estresse
415. Orientar Técnica de Relaxamento
416. Orientar sobre Terapia Recreacional
417. Promover Terapia Recreacional
418. Terapia Recreacional
419. Usar Técnica de Relaxamento
47. Insegurança
420. Estabelecer Confiança
Insegurança, Diminuída
421. Encaminhar para terapia de grupo
422. Encorajar Afirmações Positivas
423. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
424. Fazer Rastreamento de Humor Deprimido
425. Gerenciar Processo de Enfrentamento Prejudicado
426. Identificar Percepções Alteradas
427. Orientar sobre Comportamento de Busca de Saúde
428. Promover Comportamento de Busca de Saúde
48. Medo
429. Aconselhar sobre Medos
Medo reduzido
430. Encorajar Afirmações Positivas
431. Estabelecer Confiança
432. Fazer Rastreamento de Humor Deprimido
433. Gerenciar Processo de Enfrentamento Prejudicado
434. Identificar Percepções Alteradas
435. Obter Dados sobre Medo
436. Orientar sobre Comportamento de Busca de Saúde
437. Promover Comportamento de Busca de Saúde
49. Problema de Emprego
438. Encaminhar para Assistente Social Problema de Emprego diminuído
439. Encaminhar para Serviço de Emprego
440. Notificar sobre Emprego
137
Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (Continuação...)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOSSOCIAIS SIM NÃO
Autoestima e Segurança
50. Renda Inadequada
441. Arranjar (Organizar) Serviço de Transporte
Renda aumentada
442. Encaminhar para Assistente Social
443. Encaminhar para Serviço de Emprego
444. Fornecer Alimento
445. Notificar sobre Emprego
51. Tristeza
446. Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio
Tristeza Diminuída
447. Encorajar Afirmações Positivas
448. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades
449. Facilitar Capacidade para Comunicar Sentimentos
457. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades
458. Facilitar Capacidade para Comunicar Sentimentos
Autorrealização
53. Impotência
459. Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio
Impotência diminuída
460. Encorajar Afirmações Positivas
461. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos
462. Obter Dados sobre Atitude em Relação à Condição de Saúde
463. Orientar sobre Comportamento de Busca de Saúde
464. Promover Apoio Familiar
465. Promover Comportamento de Busca de Saúde
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Quadro 10: Enunciados Diagnóstico/Resultados de Enfermagem e Intervenções de Enfermagem de acordo com às Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. (...Conclusão)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM RESULTADOS DE
ENFERMAGEM CONCORDO?
NECESSIDADES PSICOESPIRITUAIS SIM NÃO
Religiosa
54. Crença prejudicada
466. Apoiar Crenças
Crença melhorada 467. Obter Dados sobre Crenças
468. Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos