UNI FACULT TR P Tratamiento endod c V IVERSIDAD DE GUAYAQUIL TAD PILOTO DE ODONTOLOGIA RABAJO DE GRADUACIÓN Previo a la obtención del título de ODONTOLOGA TEMA dóntico en segundo premolar inferior d con absceso alveolar agudo. AUTOR Valeria Janeth Noriega Muñoz TUTOR Dra. Nelly Vásquez Guayaquil, Abril 2011 derecho
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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/3001/1/195noriega.pdfnecrosis pulpar, y demás términos relacionados al tratamiento endodóntico
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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA
TRABAJO DE
Previo a la obtención del título de
Tratamiento endodóntico en segundo premolar inferior derecho
con absceso alveolar agudo.
Valeria Janeth Noriega
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA
TRABAJO DE GRADUACIÓN
Previo a la obtención del título de
ODONTOLOGA
TEMA
Tratamiento endodóntico en segundo premolar inferior derecho
con absceso alveolar agudo.
AUTOR
Valeria Janeth Noriega Muñoz
TUTOR
Dra. Nelly Vásquez
Guayaquil, Abril 2011
Tratamiento endodóntico en segundo premolar inferior derecho
AUTORIA
Las opiniones, criterios, conceptos y análisis vertidos en la presente investigación son de exclusiva responsabilidad de la autor/a.
Valeria Janeth Noriega Muñoz
AGRADECIMIENTO
Ante todo agradecida a Dios por que sin el nada somos; su mano a estado en todo este tiempo y por el eh llegado a donde estoy.
El apoyo continuo de mi padre aquí en la tierra y el de mi madre desde el cielo, siempre brindándome esa fortalece que me alentaba a seguir adelante.
Aquellos profesores que con su experiencia nos han guiado; brindándonos sus conocimientos.
Para mis compañeros que en momentos de desespero han estado ahí para apoyarnos mutuamente.
Y a todos aquellos que directa o indirectamente han contribuido conmigo.
DEDICATORIAS
Dedicado a todas aquellas personas que contribuyeron con la elaboración de este trabajo el cual fue realizado con la supervisión académica de la Dra. Nelly Vásquez persona que contribuyeron significativamente a la elaboración del estudio, agradecida por sus correcciones y sugerencias.
INDICE
Caratula
Certificado de tutores
Autoría
Agradecimiento
Dedicatoria
Introducción333333333333...3333333333333.. 1
Objetivo general333333333333333333333333. 2
Objetivos específicos333333...333333333333333.. 3
CAPITULO 1. Fundamentación Teórica
1.1. Diagnostico de las Patologías Pulpares según Grossman3......... 4
1.1.1. Pulpitis333333333333333.3333333333. 4
1.1.1.1. Aguda3333333333333333333333333.
1.1.1.2. Crónica333333333333333333333333...
1.1.2. Pulposis333333333333333333333333.
1.1.3. Muerte pulpar3333333333333333.....................
Existe una estrecha relación entre la pulpa y los tejidos periapicales
debido a su proximidad anatómica y a su correlación fisiológica y, aunque
la lesión pulpar es la primera, habitualmente ambas comparten la
inflamación y las secuelas
La pulpitis o inflamación pulpar generalmente es el resultado de una
agresión bacteriana. Se trata de una infección de endodonto vital, que
evoluciona hacia una necrosis séptica de los tejidos endodontales.
Del mismo modo una pulpa vital puede necrosarse por un traumatismo
por caries, un shock térmico ser inicialmente estéril y posteriormente
infectarse. En ambos casos el cuadro es una infección endodontal que
puede determinar una lesión periapical inflamatoria aguda o crónica.
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OBJETIVO GENERAL
Analizar los diferentes conceptos y técnicas acerca de necrosis pulpar,
Necropulpectomia, tipos de microorganismos encontrados en una
necrosis pulpar, y demás términos relacionados al tratamiento
endodóntico en dientes necróticos, para distribuir así los conocimientos
asimilados durante las cátedras de endodoncia, estableciendo un
diagnóstico no solo presuntivo sino definitivo, y así poner en práctica los
pasos que deben seguirse para llegar al éxito del tratamiento.
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OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Identificar los diferentes tipos de microorganismos que se encuentran en una pulpa necrótica.
• Comprobar los síntomas que llevaron a deducir que se trataba de una necrosis pulpar.
• Seleccionar los antibióticos adecuados para así disminuir el proceso infeccioso.
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TRATAMIENTO ENDODÓNTICO EN SEGUNDO PREMOLAR
INFERIOR DERECHO CON ABSCESO ALVEOLAR AGUDO
CAPITULO 1.- Fundamentación Teórica
1.1. DIAGNOSTICODE LAS PATOLOGIAS PULPARES SEGÚN
GROSSMAN
1.1.1. Pulpitis
1.1.1.1. Aguda: Pulpitis es la inflamación de la pulpa dentaria provocada por estímulos nocivos de variada índole; dentro de los cuales están: los agentes bacterianos que pueden tener una vía de acceso coronario (caries, anomalías dentarias: como dens in dente, evaginación e invaginación).
1.1.1.2. Pulpitis Crónica: inflamación crónica de la pulpa con
presencia de un pólipo pulpar
1.1.2. Pulposis: estado degenerativo de la pulpa, hay ausencia de dolor,
se observa por rx.
1.1.3. Muerte pulpar: es la muerte pulpar o el cese de proceso
metabólico de la pulpa.
1.1.3.1. Gangrena: estado de muerte pulpar con cese de sus
funciones y con invasión bacteriana.
1.1.3.2. Necrosis: estado de muerto pulpar con cese de sus
funciones sin contaminación bacteriana.
1.2. PATOLOGIA PERIAPICAL
1.2.1. Periodontitis periapical aguda
1.2.2. Absceso alveolar agudo: síntoma dolor
1.2.2.1. Fase inicial: hay dolor, no hay daño óseo
1.2.2.2. Fase evolutiva: hay daño óseo en pequeña cantidad
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1.2.2.3. Fase final: no hay dolor, gran daño óseo.
1.2.3. Absceso alveolar crónico: asintomático.
1.2.4. Absceso fénix: proceso infeccioso crónicos con presencia
de fistula y es reagudizado.
1.2.5. Granuloma: asintomático
1.2.6. Quiste: proceso cavitario de alto contenido de cristales de
colesterina.
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CAPITULO 2.- Absceso Alveolar Agudo
2.1. DEFINICIÓN
Reacción inflamatoria de la pulpa infectada y necrótica caracterizada por
un comienzo rápido, dolor espontáneo, sensibilidad dentaria a la presión,
formación de pus, y eventualmente inflamación de los tejidos asociados.
También se le conoce con el nombre de: absceso perirradicular agudo,
Paciente operador. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Anexo 3
Rx de diagnostico pre-operatoria del segundo premolar inferior derecho. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Anexo 4
Apertura del segundo premolar inferior derecho. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Anexo 5
Obturación con conos de gutapercha. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Anexo 6
Post-operatorio del segundo premolar inferior derecho. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Anexo 7
Serie radiográfica del segundo premolar inferior derecho. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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OTROS CASOS CLINICOS REALIZADOS EN LA FORMACION ACADEMICA
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CASO DE OPERATORIA
RESTAURACION DE IV CLASE EN DIENTE ENDODONCIADO CON FRACTURA MESIOINCISAL
UTILIZANDO RESINA DE FOTOCURADO POSTE DE FIBRA DE VIDRIO Y CON EL SISTEMA DE MATRIZ PREFORMADA
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Foto 1
Paciente operador. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto2
RX. Periapical de diagnostico con pérdida parcial de corona y colocación del poste de fibra de vidrio. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto3
Pre-operatorio del incisivo superior izquierdo. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto4
Operatorio del incisivo superior izquierdo con colocación del poste de fibra de vidrio. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto5
Operatorio del incisivo superior izquierdo con colocación de la matriz preformada. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto 6
Post-operatorio del incisivo superior izquierdo con resina de fotocurado. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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CASO DE SELLANTES
AMELOPLASTIA DE LOS PRIMEROS MOLARES SUPERIOR E INFERIOR
Paciente operador. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto 1
Paciente operador. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
Paciente operador. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología.
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Foto2
Pre-operatorio del maxilar superior. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto3
Pre-operatorio de m axilar inferior. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto4
Operatorio ameloplastia del maxilar superior. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto5
Operatorio ameloplastia del maxilar inferior. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto6
Operatorio aplicación de acido grabador del maxilar superior. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto7
Operatorio aplicación de acido grabador del maxilar inferior. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto8
Post-operatorio del maxilar superior. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto7
Post-operatorio del maxilar inferior. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto8
Aplicación de flúor. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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CASO DE CIRUGIA
EXTRACIÓN DEL TERCER MOLAR INFERIOR DERECHO
Paciente operador. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto 1
Paciente operador. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
Paciente operador. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología.
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Foto2
Rx de diagnostico del tercer molar inferior derecho. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto3
Pre-operatorio del tercer molar inferior derecho. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto4
Operatorio del tercer molar inferior derecho. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto5
Post-operatorio extracción del tercer molar inferior derecho. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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Foto6
Sutura. Clínica de Internado Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2010
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CASO DE PERIODONCIA
PERIODONTITIS
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Foto1
Paciente operador. Clínica de Integral Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2011
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Foto2
Radiografías de diagnostico. Clínica de Integral Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2011
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Foto3
Pre-operatorio del maxilar superior. Clínica de Integral Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2011
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Foto4
Pre-operatorio del maxilar inferior. Clínica de Integral Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2011
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Foto5
Durante el tratamiento del maxilar superior. Clínica de Integral Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2011
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Foto6
Durante el tratamiento del maxilar inferior. Clínica de Integral Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2011
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Foto7
Post-operatorio del maxilar superior. Clínica de Integral Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2011
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Foto 8
Post-operatorio del maxilar inferior. Clínica de Integral Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2011
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Foto 9
Aplicación de flúor. Clínica de Integral Facultad Piloto de Odontología. Noriega V. 2011