Unidad • Las características de las instituciones para personas dependientes, sus objetivos y la situación actual en España. • Los tipos de servicios de asistencia que existen, sus características, ventajas e inconvenientes. • Los profesionales que forman un equipo interdisciplinar y las funciones que desarrolla cada uno de ellos. Y estudiaremos: • Conocer los diferentes tipos de instituciones que se ocupan de las personas dependientes y sus programas de atención. • Conocer a los distintos profesionales que intervienen en la atención a personas dependientes. En esta unidad aprenderemos a: Instituciones de asistencia y equipo profesional interdisciplinar 2
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Unidad Instituciones de asistencia y equipo profesional ...situación actual en España. • Los tipos de servicios de asistencia que existen, sus características, ventajas e inconvenientes.
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Esta definición se amplió en el año 2006, incluyendo también elcorrectoestadodeadaptacióndeunindividuoalmedioenelqueseencuentra.EstasdirectricesdelaOMSexigenunaatenciónsociosanitarialle-vadaacaboporprofesionalesespecializadosquetrabajenporunaadecuadaintegración,mejoradelaautonomíadelaspersonasde-pendientesydesubienestarfísicoypsicológico.
Los servicios sociales procu-ran una continuidad en lavidadel sujetoasistidoparaquenosedensituacionesdedesarraigo.
Losserviciossocialesseencuentranimplantados,perocondiferentegradodedesarrollo,en toda lageografíaespañola.Tambiénsondiferentessuscostes,calidad,requisitosdeacceso,etc.
Fig. 2.2.Principales objetivos de los servicios sociales comunitarios.
Ánimo de lucro. Actividadque tienecomofin laobten-ción de un beneficio econó-mico.
Vocabulario A
En España, el número desolicitudes para ingresar eninstituciones estatales parapersonas dependientes esmuy superior al de plazasdisponibles. Es decir, losrecursos sociales existentesinsuficientes.
Más datos 1.¿Quéopinassobrelaafirmaciónquedeterminaquelamejoropciónparalaspersonasdependientesespermanecerensuentornohabitualelmayortiempoposible?Comotécnicoauxiliardeasistenciasociosa-nitaria,¿estásdeacuerdoconestaafirmación?
2. Tipos de servicios de asistencia Entodaslascomunidadesautónomaso/yayuntamientosexistenlossiguientestiposdecentrosydeserviciosdeatenciónsociosanitariaparapersonasmayo-resdependientes:•Serviciodeayudaadomicilio(SAD)•Serviciodeteleasistencia•Centrosdedía•ResidenciasLostresprimerossedenominanservicios intermedios,yaquenoimplicanquelapersonadependientetengaqueresidirdeformacontinuadaenelcentrodeasistencia.
2.1. Servicio de ayuda a domicilio (SAD)
Se tratadeservicios tantodeatenciónmédica(tratamientosy terapiasdecuracióno/ydemantenimiento),comodeatenciónsocialyasistencia(lim-piezadelhogar,acompañamiento,compras,etc.).
Elserviciodeayudaadomicilio(SAD)eselrecursomejorvaloradoyelmássolicitadoporlaspersonasdependientes,yaquelespermitepermanecerensudomiciliohabitual;sinembargo,laofertaactualnocubrelasnecesidadesdelademanda.Además,lashorasdedicadasacadausuariosonmuyreducidasyvariablessegúnlascomunidadesautónomas.LoprestacióndeserviciosatravésdelasSADdebevincularseaunavaloraciónindividualdelasnecesidadesdelusuarioyalseguimientoconstantedesuevo-lución.DesdelaentradaenvigordelaLeydePromocióndelaAutonomíayAtenciónalasPersonasenSituacióndeDependencia(LAPAD),loscuidadosalapersonadebenserprioritariossobrelosdelhogar.Peroestoimplicaunaciertacontra-dicción,yaquelarelaciónentreambasnecesidadesesmuyestrecha:unhogaraseadoyordenado,ylarealizacióndeunascomprasdealimentosadecuadasalasnecesidades,sontareasbásicasparamantenerlasaludfísicaypsicológi-cadelusuario.Todoellochocaconlarealidad:sededicanpocainversiónyrecursosarealizarlasvaloracionesindividualesdelasnecesidadesdelusuarioyalseguimientodelasmismas,pueslosasistentessocialesestándesbordados.Además,noexis-teunaadecuadacoordinaciónconlaasistenciasanitaria.Portanto,laeficaciarealque seobtiene conel serviciodeayudaadomicilio es, en lapráctica,bastantepobre.
En algunas comunidadesautónomas y ayuntamientosseestánponiendoenmarchasistemas alternativos o com-plementarios de asistencia apersonas dependientes quecumplen el mismo objetivoque el de los servicios habi-tuales. Supuesta enmarchaexige recursos económicos,pero la experiencia enotrospaíses indica que, bien ges-tionados,dichosrecursossonmenoresqueelcostedeunaplaza residencial. Son lossiguientes:
• Apartamentos tutelados. Setrata de pisos en los queconvivenunnúmero limita-dodepersonascongradosde dependencia semejan-tes.Sonatendidosporper-sonalprofesional,residenteo no. Por supuesto, soncompatiblesconlateleasis-tenciayconlosSAD.
• Acogimientos familiares. Sonmenoshabituales,puesrequieren una capacidadde atención casi profesio-nalporpartedelafamiliade acogida y, a veces, laconvivenciaesdifícil.
• Estancias temporales enresidencias, que a vecesse llaman «programas res-piro».
Elservicio de teleasistenciaconsisteenqueelusuario,quepermaneceensucasa,siempre tieneamanounaparato(generalmentecolgandodelcuellooenformadepulsera)quelepermite,consolopulsarunbotón,comunicarseconlosserviciosdeurgencia.
Lallamadaserecibeenunacentralitatelefónica,cuyosprofe-sionalesserán losquedebanvalorar lanecesidaddeenviarayudamédica,psicológicaodecualquierotrotipo,mediantelosserviciosdeurgenciaquefuncionanhabitualmenteencadacomunidadautónoma.Este servicio suele sermuy valorado por los dependientes yporsusfamilias,quesonavisadasencasodeurgencia,dadoquelosprofesionalesqueprestanelserviciodisponendelosteléfonosdelosfamiliaresallegadosalusuario.Unacoberturadeestetipo,24horasaldíay365díasalaño,aportamuchatranquilidadalosdependientesyasusfamilias.
2.3. Centros de día
Loscentros de díasoninstitucionesdeatenciónespecializada,alosquelaspersonasdependientesacudenduranteunnúmerodeterminadodehoras.
Cada comunidad autónomaregulalacualificacióndelosprofesionalesyelnúmerodeellosquedebenasignarsealservicio.
¿Sabías que.. .?
Los profesionales de trato directo con la persona depen-diente, como son los enferme-ros y los técnicosdeatenciónsociosanitaria, son los princi-pales responsables de la cali-dad de la atención, puestoquesonlosquecompartenunmayor número de horas y deintimidadconelbeneficiario.
Impor tante
6.¿Cuáles son los pro-fesionalesquedebenestarpresentesenuncentrogerontológico?Indica el porqué deestanecesidad,expli-candobrevementelasfunciones principalesdeestosprofesionales.
Tabla 2.8. Funciones de los titulados en terapia ocupacional.
3.2. Funciones de otros profesionales
Elcorrectofuncionamientodeunainstituciónparapersonasdependientespre-cisa no solo de un equipo profesional interdisciplinar, sino también de otroequipodepersonalqueseocupedelagestión,laanimaciónsocioculturalylosserviciosdemantenimiento.Todoelpersonaldelcentro,desdeeldirectorhastalosencargadosdelarecep-ción,elmantenimiento,lacocina,lalavanderíaylalimpieza,debeasumirunasfuncionesespecíficasencaminadasa lograrelmayorbienestary lasmejorescondicionesdevidaparalaspersonasdependientesingresadas.Enesesentido,tambiénadquieregranimportancialalabordelosanimadoressocioculturales,puesconlasactividadesqueprogramenpodránmejorarlaso-cializacióneintegracióndelosusuariosypromoversubienestarenunmarcosocial,saludableyseguro.
Fig. 2.4. La atención sanitaria perso-nalizada reporta muchos beneficios a las personas en situación de de-pendencia.
b) Lasinstitucionesdestinadasalcuidadodeper-sonasdependientesdebencumplircomorequi-sito indispensable una atención integral queabarquelasáreassocialysanitaria.
c) Lasinstitucionesdestinadasalcuidadodeper-sonasdependientesdebencumplircomorequi-sito idispensable una atención integral queabarquelasáreassocialypsicológica.
3. Elaumentodelainiciativaprivadaenlacreacióndecentrosasistencialessedebea:a) Una mala coordinación entre los servicios
6. Cuando un usuario tiene que someterse a unalargalistadeesperaparapoderaccederaserbeneficiariodeunrecurso,estamoshablandode:a) Residenciapública.b) Residenciaprivada.c) Centrodedía.
16. ¿Cuálessonlasfuncionesquedebendesempe-ñartodoslosprofesionalesqueformanpartedelequipo interdisciplinar de una institución, paraqueesedesempeñogaranticelaatencióndelaspersonasdependientes?
20. Delassiguientesafirmaciones,señalacuálessonverdaderas(V)ycuálessonfalsas(F).• Son funcionesdel serviciodeTrabajoSocial
elaborar, en colaboración con la dirección,unsistemadegestióndelassugerenciasyre-clamaciones,asícomolaposteriorrealizacióndelasactuacionesnecesariasparamejorarlacalidaddelcentro.
• Es función del servicio de Enfermería super-visar la higienepersonal de los usuarios, sualimentaciónyelestadogeneraldelosdormi-toriosyestanciascomunes,especialmenteenel casodepacientes inmovilizadosencamadeformapermanenteotemporal.
• Unade las funcionesdelserviciodeMedici-naesevaluarelestadofísicodelcolectivodelcentro.
• El departamentomédico tiene como una desusfuncioneslarelaciónconlossistemassani-tariosdelentorno.
21. Además de los técnicos que forman parte delequipointerdisciplinar,¿quéotroequipodeperso-nalesnecesarioparaelcorrectofuncionamientodeunainstitución?
24. Realizad esta actividad en dos fases: primero,cadaunodevosotrosdebepreguntarasuspadres y abuelos quién cuidabade las personasdependientescuandoelloseranjóvenes;después,reunidtodoslosdatosycomentadlosconelgrupodeclase.
25. Utiliza internet comoherramientadebúsquedaparalocalizarlasempresasqueprestanserviciosdeatencióndomiciliariaentuprovincia.¿Quéser-viciosofrecen?¿Conquéprofesionalescuentan?
26. Dividid laclaseendosgruposyorganizaduntallerdeapoyodomiciliario.Elaboradunlistadocontodaslastareasqueseránecesariorealizar,como la organización y orden de la vivienda,lavadodelavajilla,realizacióndecompras,etc.
27. En la página web: http://www.clece.es, en elmenúdeSectores/Social,podréisencontrardatosmuy útiles sobre los servicios que presta unaempresadeatencióndomiciliaria.
28. Señalalasventajaseinconvenientesquetienenlos distintos servicios de asistencia a personasdependientes.Utilizaunatablasimilaralaquetienesacontinuación.
Ventajas Inconvenientes
SAD
Teleasistencia
Centrosdedía
Centrosresidenciales
29. ¿Cuáles son las características principales decadaunodelossiguientesservicios?•Serviciodeasistenciadomiciliaria.
•Teleasistencia.
•Centrodedía.
•Residencia.
30. Entra en lapáginaweb:http://www.ideal.es/granada/ ybuscaunartículo sobre la LeydeDependencia.Enélpodrásinformartedecómoeldesarrolloylaaplicacióndeesaleyhapermi-tidolacreacióndenumerosospuestosdetrabajo
ylapuestaenmarchadenuevasempresas.Apartirdeesosdatos,respondealassiguientescuestiones:• ¿Por qué crees que se han incrementado los
33. Lee la siguiente frase, reflexiona sobre ella yrespondesicreesquesuenunciadofavoreceoinhibe laautonomíapersonal:«Cuidarsignificaayudarúnicamenteenlonecesario».Razonaturespuesta.