Udal curso docentes

RODILLA

RODILLA

ART. Intermedia Trocleartrosis

Extensión – estable –fx, avulsiones Flexión – inestable – esguinces y meniscos

El centro de gravedad no esta alineado C R TAngulo 170º 175º

Valgo fisiológico Ancho de las caderas aumenta el grado de valgo

El ancho de las caderas aumenta el valgo fisiológicoProvoca que en máxima flexión el talón choque con tuberosidad isquiática

81º

93º

2 grado de movimiento rotación

3 grado de movimiento lateralización 1-2 cm

Desplazamiento de la rodilla

Inversión de el valgo – varo

Para determinar si una rodilla es vara o valga debe tomarse en cuenta dos estructuras que sirven como línea central escotadura inter espinosa de la tibia y escotadura intercondilea del fémur

D.E.(varo) normal 170º 175º -- patológico 180-185 10 o 15mm --- patológico es de 20 mm artrosis femoro tibial interna

D.I (valgo) pati zambo el Angulo entre eje mecánico y la rodilla es de 170º normal y 160º -165º patológico y una separación de 20mmArtrosis femoro tibial externa

Movimientos de flexión y extensión

Aleja, no existe una extensión absoluta Pasiva mente extensión y lograr 5º a 10º H.E no GE. RECRV. Si

Extensión activa pocas veces se sobre pasa la posición inicialLa cadera modifica la extensiónLa extensión de la cadera predispone a a la extensión de rodilla (RA)Extensión relativa esta Se completa con la extencion deLa cadera

Flexion

140º f120º eISQT.160º p

Normal musculo Anormal fibrosis

Rotación axial

La rotación axial se observa cuando el paciente extiende o flexiona la rodilla en los últimos grados de flexión o extensión

Arquitectura del MITeoría de beluge 2 extremos móviles de adapta

Columnas externas

Troclear Condilos femorales Escotadura inter condileaTróclea femoral

Tibia Glenoides externa Glenoides interna Cresta tibial

Rotula

Platillos tibiales

Superficies de flex. y ext.

Rotación axial

Espina de la tibia se denomina como pivote central y se inserta el LC2 superficies planas con una ranura al centro

Flx.

Rot.

Movimientos de los cóndilos en flexión y extensión

Los cóndilos no ruedan entre las dos superficies Si esto ocurriera la rodilla al realizar una flexión se provocaría una luxación

Al realizar una flexión de esta articulación la glenoides (tibia) y los cóndilos (fémur) frenan denotando que el cóndilo rueda y se desliza a la vez sobre la superficie glenoidea

Los cóndilos al ser asimétricos su rotación sobre la tibia varían

El cóndilo interno rueda los primeros 10 a 15 grados de flexiónEl cóndilo externo rueda hasta los 20º de flexion

A partir de una extensión máxima el cóndilo rodara sin resbalar

Al final de la flexión el cóndilo resbalar sin rodar

Movimiento de los cóndi los sobre las glenoides

Rotación axial

Rotación externa el cóndilo externo avanza y sobre la glenoides externa

Rotación interna Cóndilo externo retrocede y el cóndilo interno avanza