U Health Platform

U-health care, and the platform Management Information System

U health careU-health care,and the platform

Sean ParkSean [email protected]


Index

1. 불만 그리고 의혹

2. U-healthcare?

3. 국내외 발전상황국내외 발 상황

4. Google health

5. Microsoft Amalga & Health vault

6. Platform6. Platform



ㅇㅇ <대한민국 만명에게 묻고 싶습니다.>

병원에서병원에서

당신은 환자입니까?당신은 환자입니까?

아니면 소비자입니까?아니면 소비자입니까?

약국에서는 또 어떻습니까?약국에서는 또 어떻습니까?



아우 지루해의사얼굴 5분 보는데

아우 지루해언제까지 기다려~

이렇게 기다린거야?

근데 지난 병원에서했던 x-ray검사는

왜 여기서 또 해야 되?

속 시원히 알고나왔으면 아쉽지나

않지



종합병원 평균 진료 소요 시간 74 3분종합병원 평균 진료 소요 시간 74.3분

실제 진료 시간 7.2분1)제 시

-정기 검진이 필요한 만성질환자의 경우비효율적인 병원시스템으로 인한 유 무형 손실 큼비효율적인 병원시스템으로 인한 유,무형 손실 큼

돈을 내도 환자는 乙?1) 이견직, ‘보건복지포럼’ 한국 보건사회연구원

돈을 내도 환자는 乙?



일물일가의 법칙 Law of one price-효율적인 시장에서 모든 동일한 상품은하나의 가격을 지녀야 한다는 내용의 법칙

VS 서울 시내 구별 약값 차이 2)

약품명 최고가 최저가 차이

쌍화탕 ₩650(송파구) ₩300(동작구) 117%

펜잘정 ₩1 900(용산구) ₩1 200(동작구) 58%펜잘정 ₩1,900(용산구) ₩1,200(동작구) 58%

복합마데카솔연고 ₩3,254(용산구) ₩2,500(동작구) 30%

우황청심원현탁액 ₩2,423(성동구) ₩1,300((동작구) 86%

상위 50개품목 평균

₩7,817(영등포구) ₩5,225(강서구) 50%

2) 보건복지가족부 07년 하반기 의약품 가격 통계

->이유는 1999년부터 시행된 판매자 가격 표시 제도



해결책은?Q. 의료 서비스란?-환자가 편리하게 질병을 예방하고

치료할 수 있게 돕는 행위

Q. 여태까지의 문제 원인은?-공급자의 정보장벽 -> 일반인 참여 어려움

수요의 비탄력성 -> 아프니까 어쩔 수 없음경쟁의 제약 -> 의료법/약사법 등으로 보호

U-healthcare로 해결해보자!


Index


2. U-healthcare?


4. Google health




2. U-healthcare

U-healthcare란?언제나

어디서나란

• 소비자U-IT 보건

의료

어디서나예방 / 진단

치료 /사후관리

중심

• 예방

관리 중심

Health

careDigital

Convergence

Paradigm Shift

• 공급자 중심

• 치료중심

전통적

헬스케어

저출산 고령화 현상-> 노인층 &

만성질환자 증가

Shift

• 치료중심헬스케어

3) 최명식, ‘u-헬스 활성화를 위한 법, 제도 개선방안


2. U-healthcare


2. U-healthcare


2. U-healthcare

EHR(Elect onic Health Reco d)의료정보화 발전단계 EHR(Electronic Health Record)

전국민 건강기록EMR(Electronic Medical Record)

의료정보화 발전단계

모든 의료기관의건강기록

EMR(Electronic Medical Record)

건강 기록의 총체의사 결정 시스템

전자처방전달Multi-facilityNation-wide

Cli i l

의사 결정 시스템업무 흐름관리

효과적 Interface처방전달

제한된 의무기록

진료지원

ClinicalContinuum of care

효과적 Interface

ClinicalContinuum of care

제한된 의무기록제한된 Interface

Continuum of care

임상병리검사병리검사

방사선검사기본업무

원무 Continuum of careContinuum of care방사선검사

Some clinical

원무

Financial

미국

영국

네덜란드

일본

한국

FinancialSystem Integrity

영국일본

4.)이혜석, ‘EMR 병원정보화의 혁명’


2. U-healthcare

의료정보화 구성도

EHR(정보공동활용)

원격의료CRM

협력병원환자Home care

제약업체

Home care

의약품유통정보화

제약업체병원정보화

OCS(컴퓨터처방)EMR(전자의무기록)

EDI(전자문서교환)

처방/조제

보험사

EMR(전자의무기록)PACS(의료영상)POC(모바일의료정보)Telemedicine(원격진료)

약국

5) 한국정보사회 진흥원, “NCA CIO Report 05-11호”


2. U-healthcare

U-health 관련 사업 유형


2. U-healthcare

U-health service의 편익 및 기대효과• 비용절감(교통비/진료비/후송비)

• 건강 불감증 해소/건강에 대한 의식 향상

• 질병 예방 / 삶의 질 향상 / 서비스 연속성 증대환자

• 서비스 질 향상 / 대기시간 단축

• 의료 기관 간 연계 강화/ 신뢰 확대의사/

• 서비스 공급 비용 절감 / 새로운 서비스 개발의료기관

• 공공보건사업 수행비용 절감 / 효율성 증대

• 대상자 확대 용이공공보건

• 보건 의료 서비스 이용의 접근성 및 형평성 증대

• 원거리 지역의 고급기술인력 채용 및 지속적인 교육

지역 의료기관의 기능 강화사회 전체

• 지역 의료기관의 기능 강화

6) 류시원 외, ‘공공의료 강화를 위한 원격의료 수용성 제고방안’


2. U-healthcare

U-health service의 내외적 제약

• 다양한 플레이어 참여시 서비스 안전성 우려안전성

U health service의 내외적 제약

식약청 인증

• 책임소재 불분명 (진료기록 이동 시 오진은 누가 잘못?)

• 의료법/약사법 등으로 원격진료/조제유통 불법법적 관련 법령 정비

• 세계적으로도 아직 표준 미확립(IME, DICOM, CCR 등)

• 의료기관마다 시스템체계가 달라 협업 불가능기술표준 전 의료기관 통일

• 병원 간 정보 활용 및 네트워크화에 대한 마인드 부족

• 네트워크에 따른 인센티브 부재참여기관 의식 부족

보험수가 조정 등인센티브 요망

• 개인 건강기록은 민감한 사안, 피싱 우려?

• Tele-tracking의 경우 고의적 정보 유출 가능성프라이버시

효율적인 보안플랫폼 구성


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2. U-healthcare?


4. Google health




3.국내외 발전 상황

한국 정부 U-health 발전 로드맵

2018년 U-health 선도국가 진입2018년 U health 선도국가 진입, 외국인 환자 유인

국민 건강 복지와국부를 동시에 달성

응용 서비스 기술 개발신호처리분석/홈헬스케어웨어러블시스템 국제표준에 부합하는웨어러블시 템 국제 준에 부합하는

개방형 디지털병원 모델을 개발 및 수출

정부에서 신성장동력으로 육성2012 년까지 IT 융·복합의료기기세계 5 대 강국 구현을 목표세계 대 국 구 목



한국 정부 U-health 발전 로드맵



의료법 일부 개정법률안 입법예

관련 법령 제/개정의료법 일부 개정법률안 입법예고

① 의료인은 의료기관 이외의 장소에 있는 환자를 대상으로정보통신기술을 활용하여 진찰 처방 등 의료행위를 할 수 있다정보통신기술을 활용하여 진찰ㆍ처방 등 의료행위를 할 수 있다

② 원격의료를 받을 수 있는 자는 원격지의사가 의학적으로 위험성이 없다고판단한 재진환자 중 다음 각 호에 해당하는 자로 정한다판단한 재진환자 중 다음 각 호에 해당하는 자로 정한다.

ㄱ. 도서ㆍ벽지 등 의료기관까지의 거리가 먼 지역에 거주하는 자ㄴ. 교정시설의 수용자ㆍ선박 탑승자 등 의료기관 이용이 제한되는 자ㄷ 장애인ㆍ노인 등 거동이 불편하여 의료기관 이용이 어려운 자ㄷ. 장애인ㆍ노인 등 거동이 불편하여 의료기관 이용이 어려운 자ㄹ. 기타 의료기관 외의 장소에서 계속적인 치료와 관리가 필요한 자

③ 누구든지 정당한 사유없이 원격 의료 관련 개인정보를 탐지하거나③ 누구든지 정당한 사유없이 원격 의료 관련 개인정보를 탐지하거나누출ㆍ변조 또는 훼손하여서는 아니 된다.

원격의료를 위한 법률적 근거 마련원격의료를 위한 법률적 근거 마련







U-health 국내 기업

병원 EMR과 약국IT솔루션에서독보적인 위치 점유

국내 최대의 병의원 네트워크(11000개 병원/7000개 약국 등)

개인적인 건강관리를 벗어나전문의료기관과의 네트워크로맞춤형 헬스케어 솔루션 준비 중맞춤형 헬스케어 솔루션 준비 중



해외 U-health 동향

• 1997년 연방 원격 진료법안 마련 후 U-health전담 부서 생김

• 오바마 정부는 약 24조원을 의료산업에 투자할 계획

• 세계에서 민간부문 발전이 제일 앞섰음.미국

세계에서 부 발 이 제

• 2003년 EU e-health 선언문 채택• 2003년 EU e-health 선언문 채택

• 2003년부터 고령자에게 U-health제공에 3.5억유로 투입

• 덴마크는 국립 EHR시행 중. 개인들이 U-health 수혜EU

• 1971년부터 원격의료 연구 시작 / 1997년 의료법 개정

일본 • 2000년부터 만성질환자 대상으로 원격진료 허용

• 보험급여 지급. 빠른 고령화를 U-health로 대처일본


Index


2. U-healthcare?


4. Google health




4. Google health

What’s wrong

Who do I go to

for

How do I find data wrong

w/ me? HELP? SPECIFICfor ME?

Where do I Find a SUPPORTIVENETWORK

for Recovery?for Long-Term

Why are all fat guys

di t d? Management?disconnected?


4. Google health

In the Interview,

Q. 구글헬스는 헬스케어에 있어 무엇인가? 차후 변화는?

A. 구글헬스의 서비스는“S h l h d d h h l f ”“Save your health data, and use them on the platform”

우리는 만성 질환자들이 어떤 치료를 받을지어떤 가이드를 따르도록 할지 노력할 생각은 없다Missy Krasner,

Marketing manager, Google health

어떤 가이드를 따르도록 할지 노력할 생각은 없다. 우린 의료나 건강분야의 전문가가 아니다.우리는 플랫폼을 만들었고 APIs 를 공개해향후 개발자들이 서비스를 만들 수 있도록 했다향후 개발자들이 서비스를 만들 수 있도록 했다.

애플리케이션들을 통해서우리의 서비스 건강/의무기록을 통합해 사용하는 것우리의 서비스, 건강/의무기록을 통합해 사용하는 것.


4. Google health

In the Interview,

Q. Continuity of Care Record(CCR) Standard 채택은?

A.건강 산업에 있어 많은 표준(standard)이 있다. 우린 매우 간단한 접근법을 택했다우린 매우 간단한 접근법을 택했다. 현재로써는 상당히 안전하게 효율적인 데이터 기록 방식이다.

Q 구글헬스는 MS의 H lth V lt와 서비스 경쟁에 있는 것인가?Missy Krasner,Marketing manager,

Google health

Q. 구글헬스는 MS의 Health Vault와 서비스 경쟁에 있는 것인가?

A. 단순한 경주는 아니라고 본다. 상당 부분 질(quality)이 중요하다상당 부분 질(quality)이 중요하다. 최고 수준의 제3의 개발자들과 함께 일하는 것,이 부분은 구글이 정말 잘하는 부분이다. 우린 플랫폼을 만들었다우린 플랫폼을 만들었다.애플리케이션과의 서비스는 제공사의 보안 플랫폼 위에서 교환한다.


4. Google health

In the Interview,

Q. 구글은 보안 플랫폼을 제공하지 않는가? HIPAA 미적용?

A. 건강 의무기록 플랫폼을 제공하는 것까지가 우리 서비스다. 의사나 환자가 주 받는 정 를 안 유지하는 것은 서비 아님의사나 환자가 주고 받는 정보를 보안 유지하는 것은 서비스 아님.HIPAA(건강기록관리에 대한 법)은 미적용이지만 보안은 보장

Q 비즈니스 모델은?Missy Krasner,Marketing manager,

Google health

Q. 비즈니스 모델은?

A. 수익모델은 검색광고이다. 구글헬스 상단에 광고 박스 위치.우리는 다른 업체와 사용자 정보를 공유하거나 판매하지 않는다우리는 다른 업체와 사용자 정보를 공유하거나 판매하지 않는다.또한 구글 헬스에는 광고도 없다. 파트너 업체들이 우리 플랫폼과 통합하는 것은 무료이다

구글헬스는 헬스케어 플랫폼으로서만포지셔닝하려는 전략포지셔닝하려는 전략


4. Google health

플랫폼!플랫폼!

그리고 애플리케이션


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2. U-healthcare?


4. Google health




5. MS Amalga & Health Vault

Platform Information System

MS는 헬스케어 킹왕짱?MS는 헬스케어 킹왕짱?

독점 미워도 다시 한번?독점, 미워도 다시 한번?



구글과 비슷한 헬스케어 플랫폼

•Health Vault search•Health Vault search-콘텐츠/애플리케이션 연결

•Health Vault Repository account•Health Vault Repository account-사용자 및 가족과 의사들이공유하는 암호화된 health record

•Health Vault connection center-계정과 연결된 애플리케이션을 통한건강 모니터링건강 모니터링



통합된 연구활동 지원데이터 마이닝/ 추론 / 지식 공유

병원의 Information System병원의 y처방/EMR/인사/재고/실험/진료 관리

통합의료 정보서비스HealthVault를 커버하는 상위 플랫폼



Our vision:To improve health around the worldthrough software innovation

1. Get: 다양한 시스템으로부터 데이터 끌어오기

wORK

2. Amalgamate: 데이터 마이닝과 데이터 간 상관관계 분석

K

FLO 3. Share:

내/외부 최종사용자, 외부 애플리케이션에까지 정보전달OW



플랫폼 위의 플랫폼 Amalga UIS





ConceptMS는 플랫폼제공 +자사의 정보시스템을 통한 정보의 생산과 유통

PrivacyH l hV l 에서의 개인정보보안 수준은 개인이 결정할 수 있음HealthVault에서의 개인정보보안 수준은 개인이 결정할 수 있음Amalga에서의 정보유통은 HealthVault의 개인 데이터기반.

Against Google Health?Against Google Health?Strong : 프라이버시 보안 / 웰니스까지 커버(구글은 헬스케어까지만)Weak: 서비스 제공자를 제 3자를 하는 구글에 비해 서비스 유연성 저하 우려

하지만 현재 애플리케이션 개수는 구글 12개 MS 58개 (+연동 장치 10개)하지만 현재 애플리케이션 개수는 구글 12개 MS 58개 (+연동 장치 10개)


5. MS Amalga & Health vault

Who wins?

Nobody knows…God neither…Only Patients knowsOnly Patients knows…


Index


2. U-healthcare?


4. Google health




6. U-health Platform

U-health를 기반으로 한소비자 중심의 플랫폼으로!비자 중심의 플랫폼

우리나라 U-health 진행단계는병원 정보화 / 원격진료 논의단계에서 머물고 있음병원 정보화 / 원격진료 논의단계에서 머물고 있음

정부는 의료기관 중심의 U-Health정책 고수 중정부는 의료기관 중심의 U Health정책 고수 중

Google Health / Health Vault와 같은g / 와 같은개인 건강기록 기반의 플랫폼은 언제쯤 나올까?

소비자 중심의 플랫폼을 디자인해보자!



U-health를 기반으로 한소비자 중심의 플랫폼으로!

U-health Platform

비자 중심의 플랫폼

SecurityValue-added

PersonalizeMobile

Low Costy

High effectivenessReliable

Responsive

Applicable

IT InfrastructureHuman

ResourceLegal baseBases



플랫폼 이동성과 애플리케이션과의 통신을 위해서는 통신 기술 필수

현재는 Bluetooth가 많이 장착되었지만 누구나 접속가능한 것이 단점현재 가 많이 장착되었지만 누구나 접속가능한 것이 단점차세대 통신기술은 Zigbee 보안에서 강점



Pharmacist Cook AnalyzerPharmacist Analyzer

InsurerPersonal profile동일 성분의 다양한

영양식 정보 Daily tracking합병증 유병률약물 부작용 사례

Data storageDoctor

약품 가격 정보 제공적절한 보험상품 제공

Personal profile

NGO검사, 진찰, 진단, 처방

Patient

저소득 환자 지원Device provider

장치 제공

Other

증상 공유, 환우회 활성화, 의료서비스제공자 평가

Other Patients


End

U-health service와 함께!

감사합니다. 질문 있으신가요? ☺

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