Tumores Germinales del Ovario Manejo Dr. Jorge Sánchez Lander Instituto de Oncología Dr. Luis Razetti. Clínica Santa Sofía. Caracas Tumores Germinales del Ovario Dr. Jorge Sánchez Lander Instituto de Oncología Dr. Luis Razetti. Clínica Santa Sofía. Caracas 1
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Tumores Germinales
del OvarioManejo
Dr. Jorge Sánchez Lander
Instituto de Oncología Dr. Luis Razetti.
Clínica Santa Sofía.
Caracas
Tumores Germinales del Ovario
Dr. Jorge Sánchez Lander
Instituto de Oncología Dr. Luis Razetti.
Clínica Santa Sofía.
Caracas
1
Tumores Germinales del Ovario
• El espectro clínico es tan variado como el espectro histopatológico.
• Representan el 20% de los tumores de ovario,
de los cuales el 97% son benignos y 3% malignos.
• Afecta a niñas y jóvenes.
• Alta tasa de curación tras cirugía con o sin quimioterapia.
• Manejo quirúrgico inadecuado.
Linfadenectomía en menos del 2% de los casos.
Disrupción capsular “deliberada” en 6%.
Ausencia de lavado peritoneal: 26%.
Sin Omentectomía: 41%.
Billmire D et al. Outcome and Staging Evaluation in Malignant Germ Cell Tumors
of the Ovary in Children and Adolescents: An Intergroup Study
Journal of Pediatric Surgery, Vol 39, No 3 (March), 2004: pp 424-429
2
Tumores del Ovario
Di Saia Creaman 7ma Edición, 2012.
Tipo
Histológico<20a
20-50 años >50 años
Epiteliales 29% 71% 81%
Germinales 59% 14% 6%
Estroma 8% 5% 4%
3
¿Cómo se presenta un Tumor
Germinal del Ovario?:
1) Masa anexial sólida en pacientes jóvenes con
marcadores elevados.
2) Amenorrea primaria + masa anexial + genitales
hipotróficos.
3) Hipertermia 25%.
4) Abdomen agudo quirúrgico.
. 4
Disgerminoma
AFP (-).
HCG +/-. LDH +
Disgenesia gonadal.
Sindrome de Turner
(45X0)
Síndrome de Testiculo Feminizante.
(46XY)
Blastoma Embrionario
(Carcinoma Embrionario)
Teratomas bifásico
o trifásicos.Teratoma Quistico Maduro/ Sólido maduro.