Tumorerfassung: Thorakale Tumoren/Lunge · Anatomie Art der Klassifikation Symbol Art der Klassifikation c klinische Klassifikation p pathologische Klassifikation a Autopsie y während/nach
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Anatomie
Art der Klassifikation
Symbol Art der Klassifikationc klinische Klassifikationp pathologische Klassifikationa Autopsiey während/nach initialer multimodaler Therapier Rezidivtumor
ICD-O
R L ICD-10 LokalisationC34.0 Hauptbronchus/Lungenhilus/Carina tracheaeC34.1 OberlappenC34.2 Mittellappen (rechts)C43.2 Lingula (links)C34.3 Unterlappen (ohne Lingula links)C34.8 mehrere TeilbereicheC34.9 Haferkorn-KarzinomC34.9 bronchoalveoläres Karzinom
T
Primärtumor LungenkarzinomT0 kein PrimärtumornachweisTX positive Zytologie, unbekannte AusdehnungTis Carcinoma in situT1 Tumor ≤ 3 cm
a Tumor ≤ 2 cmb Tumor > 2–3 cm
T2 Hauptbronchus ≥ 2 cm von der Karina, Invasion von viszeraler Pleura, partielle Atelektase oder obstruktive Entzündung bis zum Hilus (nicht die ganze Lunge)a Tumor > 3–5 cmb Tumor > 5–7 cm
T3 Tumor > 7 cm, Brustwand (inkl. Sulcus-superior-Tumor), Diaphragma, N. phrenicus, Perikard, mediastinale Pleura, oder Hauptbronchus < 2 cm von der Karina, oder totale Atelektase/obstruktive Entzündung, separate(r) Tumorherd(e) im selben Lappen
T4 Mediastinum, Herz, große Gefäße, Karina, Trachea, N. laryngeus recurrens, Ösophagus, Wirbelkörper, separate(r) Tumorherd(e) in einem ipsilateralen anderen Lappen der selben Seite
B V Untersuchung Datum 1 / 2 / 3BronchoskopieLuFuFDG-PET-CTCT Thorax/OberbauchSono AbdomencCT/cMRTCT HalsCT AbdomenSkelettszintigrafiePerfusionsszintigrafie
B: Basisdiagnostik, V: Verlaufskontrolledunkelblau: sehr wichtig / blau: wichtighellblau: bei Symptom oder spezieller Tumorlage / weiß: bei Bedarf
RX LX VX PnXR0 L0 V0 Pn0R1 L1 V1 Pn1R2 V2
Stadieneinteilung
Tis T1a T1b T2a T2b T3 T4 M1N0 0 IA IA IB IIA IIB IIIA IVN1 IIA IIA IIA IIB IIIA IIIA IVN2 IIIA IIIA IIIA IIIA IIIA IIIB IVN3 IIIB IIIB IIIB IIIB IIIB IIIB IV
Kleinzelliges Bronchialkarzinom:Very limited disease: nur eine Thoraxhälfte betroffenLimited disease: auf den Thorax begrenztExtensive disease: Metastasierung(Cave: Definitionen nicht einheitlich!)
Histologie
Histologie DifferenzierungPlattenepithelkarzinom (40 %) GX nicht bestimmbarAdenokarzinom (30 %) G1 gut differenziertkleinzelliges Bronchialkarzinom (20 %)