Pendahuluan Hipertensi merupakan penyakit yang sering di derita oleh usia lanjut dan sampai saat ini hipertensi juga masih tetap menjadi masalah karena beberapa hal, antara lain mneingkatnya prevalensi hipertensi, masih banyaknya pasien hipertensi yang belum mendapat pengobatan maupun yang sudah diobati tetapi tekanan darahnya belum mencapai target, serta adanya penyakit penyerta dan komplikasi yang dapat meningkatkan morbiditas dan mortalitas. 1,2 Pelayanan Kedokteran dengan pendekatan keluarga merupakan gabungan antara pelayanan kedokteran dan pendekatan keluarga. Pengertian pelayanan kedokteran adalah pelayanan yang dilakukan oleh dokter yang berwenang sesuai dengan latar belakang pendidikannya di bidang kedokteran, baik yang dijalankan sendiri ataupun bersama dalam organisasi, dengan cara memelihara, meningkatkan kesehatan, mencegah, memberikan tindakan yang dilaksanakan secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan untuk menyembuhkan dan menyelesaikan masalah kesehatan dari pengguna jasa individu, keluarga dan ataupun kelompok komunitas. 3 Maka dari itu, memberikan pengetahuan mengenai penyakit ini kepada masyarakat perlu didalami, agar dapat segera dikenal, dicegah dan diobati dengan tepat dan tuntas. Laporan Kasus Puskesmas : Grogol III Nomor register : 2a ASKES Tanggal kunjungan : 10 Juli 2013 1
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Pendahuluan
Hipertensi merupakan penyakit yang sering di derita oleh usia lanjut dan sampai saat ini
hipertensi juga masih tetap menjadi masalah karena beberapa hal, antara lain mneingkatnya
prevalensi hipertensi, masih banyaknya pasien hipertensi yang belum mendapat pengobatan
maupun yang sudah diobati tetapi tekanan darahnya belum mencapai target, serta adanya
penyakit penyerta dan komplikasi yang dapat meningkatkan morbiditas dan mortalitas.1,2
Pelayanan Kedokteran dengan pendekatan keluarga merupakan gabungan antara pelayanan
kedokteran dan pendekatan keluarga. Pengertian pelayanan kedokteran adalah pelayanan yang
dilakukan oleh dokter yang berwenang sesuai dengan latar belakang pendidikannya di bidang
kedokteran, baik yang dijalankan sendiri ataupun bersama dalam organisasi, dengan cara
memelihara, meningkatkan kesehatan, mencegah, memberikan tindakan yang dilaksanakan
secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan untuk menyembuhkan dan menyelesaikan
masalah kesehatan dari pengguna jasa individu, keluarga dan ataupun kelompok komunitas.3
Maka dari itu, memberikan pengetahuan mengenai penyakit ini kepada masyarakat perlu
didalami, agar dapat segera dikenal, dicegah dan diobati dengan tepat dan tuntas.
Laporan Kasus
Puskesmas : Grogol III
Nomor register : 2a ASKES
Tanggal kunjungan : 10 Juli 2013
I. Identitas pasien :
Nama : Tn. Dalimin
Umur : 76 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pensiun
Pendidikan : SD
Alamat :Jl. Dr Semeru II RT10/09 Kelurahan Grogol III (Kampung
Keramat)
Telepon : 021-5632033
1
II. Riwayat biologis keluarga :
a. Keadaan kesehatan sekarang : Baik
b. Kebersihan perorangan : Kurang
c. Penyakit yang sering diderita : Hipertensi
d. Penyakit keturunan : Tidak ada
e. Penyakit kronis/ menular : Tidak ada
f. Kecacatan anggota keluarga : Tidak ada
g. Pola makan : Baik
h. Pola istirahat : Baik
i. Jumlah anggota keluarga : 7 orang
III. Psikologis keluarga
a. Kebiasaan buruk : Dulu Merokok Tapi sudah berhenti
b. Pengambilan keputusan : Bapak
c. Ketergantungan obat : Tidak ada
d. Tempat mencari pelayanan kesehatan: Puskesmas
e. Pola rekreasi : Kurang
IV. Keadaan rumah/ lingkungan
a. Jenis bangunan : Permanen
b. Lantai rumah : keramik
c. Luas rumah : 15 x 6 m2
d. Penerangan : Sedang
e. Kebersihan : Sedang
f. Ventilasi : Sedang
g. Dapur : Ada
h. Jamban keluarga : Ada
i. Sumber air minum : Ledeng
j. Sumber pencemaran air : Tidak ada
k. Pemanfaatan pekarangan : Tidak ada
l. Sistem pembuangan air limbah : Ada
m. Tempat pembuangan sampah : Ada
2
n. Sanitasi lingkungan : sedang
V. Spiritual keluarga
a. Ketaatan beribadah : Baik
b. Keyakinan tentang kesehatan : Baik
VI. Keadaan sosial keluarga
a. Tingkat pendidikan : Sedang
b. Hubungan antar anggota keluarga : Baik
c. Hubungan dengan orang lain : Baik
d. Kegiatan organisasi sosial : Kurang
e. Keadaan ekonomi : sedang
VII. Kultural keluarga
a. Adat yang berpengaruh : Jawa
b. Lain-lain : Tidak ada
VIII. Anggota keluarga :
Lampiran : Tabel 1. Data Keluarga
Nama Hub dgn
KK
Umur Pendidikan Pekerjaan Agam
a
Kesehata
n
Kead.
Gizi
Imunisasi K
B
Ket
Darlimin Suami 76 SD Pensiun Islam Sehat Baik - -
Istrat Istri ke 2 52 SD Ibu RM Islam Sehat Baik - - Kolestrol
dan asma
Moyanto Anak I
Istri ke-1
53 SMP Guruh Islam Sehat Baik - -
Yanti Anak I
Istri ke-2
26 SMA Guru SD Islam Sehat Baik - -
Encep Menantu 28 S1 Kuliah Islam Sehat Baik - -
Kristia
Auriani
Anak II
istri ke-2
22 SMA Kuliah Islam Sehat Baik -
3
Ataris Cucu 6 bln - - Islam Sehat Baik BCG,
Polio,
DPT, dan
Hep. B
IX. Keluhan utama : Hipertensi
X. Keluhan tambahan :Kadang-kadang sering gatal pada daerah lipatan
XI. Riwayat penyakit sekarang :
OS rutin datang cek up ke Puskesmas kelurahan Grogol III. OS juga mengaku
mempunyai riwayat darah tinggi semenjak pensiun. Os mengaku memiliki kebiasaan
merokok tapi sudah berhenti beberapa tahun yang lalu. Os tidak tahan dengan obat
captopril sehingga diganti dengan nifedipin.
XII. Riwayat penyakit dahulu : -
XIII. Pemeriksaan fisik :
Tanda-tanda vital
Tekanan darah : 180/90- mmHg
Frekuensi nadi : 88 x/menit
Frekuensi napas : 20 x/menit
Suhu : tidak dilakukan
Kesadaran : baik
XIV. Diagnosis penyakit :Hipertensi
XV. Diagnosis keluarga : Ibu Istrat mempunyai penyakit keturunan asma
4
XVI. Anjuran penatalaksanaan penyakit :
a. Promotif
Menghimbau kepada orang tua lain yang berusia di atas 45 tahun dan yang
berisiko tinggi untuk memiliki hipertensi , agar dapat menjalankan pola hidup
sehat dengan mengkonsumsi makanan yang sehat, tidak tinggi kolesterol,
menghindari rokok, melakukan olahraga ringan dan mengurangi aktivitas
yang berat dan menyita banyak pikiran.
b. Preventif
Menjalankan pola atau gaya hidup yang sehat dengan mengkonsumsi
makanan yang tidak tinggi kandungan kolesterolnya, mengurangi konsumsi