Tugas Antibody Mediated Immune Kmb

8/16/2019 Tugas Antibody Mediated Immune Kmb

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KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

ANTIBODY MEDIATED IMMUNITY

(Imunitas yang dipeantaai !"e# anti$!dy % Imunitas #um!a"&

DISUSUN OLEH :

ADE ERNA WIDYANI (04021481518017)

DOSEN PEMBIMBING: DHONA ANDHINI S.Ke.N!."M.Ke

ALIH PROGRAM 2015

PROGRAM S#UDI ILMU KEPERAWA#AN

$AKUL#AS KEDOK#ERAN

UNI%ERSI#AS SRIWI&AYA

#AHUN 2015'201

KA#A PENGAN#AR

1


2/29

P*+ ,- !/ e-,+-3 A- SW# -3-! e-3 -6-3 ,- +6-3 !e-3

/- 3e- ,++6-- e-,- e+!" !e+- e+! ,--3 6e/ee!-+-6--- Kee--3- Me,+- Be,- ++ /- e*, 9A3+,/'6e,+-3e,

+66+3/ (+6+3-! /- ,+e-3--+ e -3+,/ ; +6+3-! 6-)< 3e-3

-3 /- 3e- ,+3e3-.

A,- 3-! 6--- Kee--3- Me,+- Be,- ++ 3 6e6e+

!-- !-3 !/--3 ,--6 6e/ee!-+- 6-3- +- Kee--3- Me,+- Be,-.

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!e3- -3- ,-+ !e6- +- 3e3-6- 3 e,- - 3- /- 3e!

6e6e+- !e6--3 -+/- e+! ,--3 6e/ee!-+- 6--- ++.

Pe+! 6e/-,-+ -- ,+,--6 e+!- 6--- ++ 6-!+ 3e,--3

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-3- !e6-. U3 +3 e+! 6e--- +3+ ,- !-- /- e!+>-3

6e6-. H--- e+! !e6- 6--- ++ e6->---3 -+ e+! -,-

!!/- ,- e6-=- -,- 66/-.

I,--/-" A+ 201

Pe+!

DA'TAR II

2


3/29

HALAMAN &UDUL............................................................................... 1

KA#A PENGAN#AR.............................................................................. 2

DA$#AR ISI........................................................................................... ?

BAB I PENDAHULUAN

1.1 L-3- Be--........................................................................ 4

1.2 R6!- M-!--@@@@@@@@@@@@@@@@.... 5

1.? #*- Pe+!- .................................................................... 5

1.4 M->--3 Pe+!-@@@@@@@@@@@@@@@@@ 5

BAB II #IN&AUAN #EORI

2.1 Pee3+- S+!3e6 I6..........................................@@@@....

2.2 Re! I6 A3+,/'6e,+-3e, +66+3/............................. 72.? Me-+!6e Ke*- S+!3e6 I6................................................ 17

2.4 Se'!e S+!3e6 I6 ................................................................. 17

2.5 S+!3e6 I6 Se!+>+ H6- (-3+,/'6e,+-3e, +66+3/) 1

2. S33 ,- $!+ A3+,/ ................................................ 21

BAB III PENU#UP

A. Ke!+6- ..................................................................................... 28

B. S-- ................................................................................................. 28

DA$#AR PUS#AKA............................................................................. 2

BAB I

PENDAHULUAN

3


4/29

)*) Lata Be"a+ang

# 6-!+- 3+,- 6+ 3e+,- ,-+ +- /-

6e-, 6+- -3e ,+!ee++/-. M+- 3e!e3 ,--3

6e+6- e/-+3 +>e!+ -,- 6-!+-. M+- -3e /- -,-

e!+>-3 +e+ ,- 6e!. Oe -e- +3 e! +6 3 6-!+-

3e-,- e--+ 6-=-6 6+- -3e *- ee,-. U66/-

-6-- ++= !e!+>+ 6+- 6ee3- 6e-+!6e +6 6-- /-

ee- 3 3e!+. Be+3 *- e! +6 3e-,- -3e+ !!/-

-3e+ e!3-!ee -3- -3e+ +3-!ee 6e6/-+ --3e+!+ 3e3e3 -.

# 6-!+- -- !e- 3e-=-6 e --- -3e+" +!"

--!+3" -,+-!+ 6-3--+" ,- !+. S3e!! e6!+- -3- >+!++! ,-+

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3" 3e3-6- 6->-" ,- = e- e3- +C+ 3 6e*--

e!e-3-. Kee+- 3-3-- e-33+>" --+6--" ,--3 6ee-

!/!3e6 e3--- 3" !/!3e6 ee-- 3" ,- 6e-+-3-

e--+ e/-+3 >-3-.

# +3- 6e6+++ !/!3e6 +6 3 6e=e- -3- 6e- !-3

e/-+3 /- 6-! e ,--6 3. S+!3e6 +6 6e+-3- -/- !e-+

6e 3 6e*--- >!+/- ,- 3+,- ,--3 ee*- !e,++'

!e,++" 6e-+- -! 3e*-+ ,--6 !-3 e!-3-. P-,- +!+/-" *+-

!+!3e6 +6 !e!e- ee*- 3+6-" - 3e!e3 3+,- 6,- 3ee-

e/-+3 ,- !+!3e6 e!e+6--/- *- 6-. N-6" !+!3e6 +6

3+,- ,--3 ,+e3 ,--6 -3 !+-3. Re! +6 3 --6+-

3e-,- !e-- -3e - -- 6= ,--6 -3 24 *-6. S+!3e6

+6 3e!! ,-+ !e'!e ,- *-+- /- 6e6e3 +6+3-!" /-+3

ee-- 3 3e-,- +>e!+ -3- e/-+3.

4


5/29

)*, Rumusan Masa"a#

R6!- 6-!-- -,- 6--- ++ -,-- 6ee-+ 9 A3+,/'Me,+-3e,

I66+3/


6/29

,--3 ,+ 3+6- e--+ -- ,--6 +- +,. I6+3-! -3-

ee-- -,-- !+!3e6 6e-+!6e -,- -+!6e /- 6e+,+ 3

3e-,- e- ++! - ,e- 6e+,e3+>+-!+ ,- 6e6

-3e !e3- !e 36 . I6+3-! -3- !+!3e6 +6 3 6-!+- 3e,++ ,-+

+6+3-! --6+ -3- !/!3e6 +6 !e!+>+ ,- +6+3-! -,-3+> -3- !/!3e6

+6 !e!+>+.

S+!3e6 +6 '!e!+>+ /- --6+ ,- !+!3e6 +6 !e!+>+.S+!3e6

+6 '!e!+>+ 3e- e>!+ !e*- -+" 6e-- 3e3-- 3e,e-

,--6 !+!3e6 +6" 6e+3+ ee >+!+ /-+3 -,- +3" !e-3 e,+" ,-

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3 !e3e- 6ee-+ !-3 -3+e" ,- 6e-- e! +6 !e!+>+

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,+-- e !e'!e +6>!+3 B (-3+,/'6e,+-3e, +66+3/) ,- !e'!e

+6>!+3 # (=e'6e,+-3e, +66+3/).

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6- ,+e3 ,-+ e6e3- -3+,+ e !e "im0!sit B.

1) $-6e -3+e /- 3e- ,+>-!+3!+! 3+,- ,+=e- e !e >-!+3.

2) $-6e 3e!e3 e6,+- ,+3-6+- -,- !e >-!+3 3 ,+-6+

e!-/- e !e # ee 6e-+ 6e MH e-! II.

?) Pe!- 6ee-+ >-6e -3+e e6,+- ,+++6- e !e # ee

e-,- !e B.

e" "im0!sit B -- 6e6e3 ee-- 6- ,e- 6e6e- ,++.

6

http://id.wikipedia.org/wiki/Organismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Biologishttp://id.wikipedia.org/wiki/Patogenhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tumorhttp://id.wikipedia.org/wiki/Biologishttp://id.wikipedia.org/wiki/Patogenhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tumorhttp://id.wikipedia.org/wiki/Organisme


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2.2 Resp!n Imun

Re!! +6 -,-- e!! 3 e- !-3 3- e*-,+-

/- 6e! 3e-,- -3+e" 3 6ee+6+-!+ -3+e 3e!e3.

Re!! +6 ++ ,--3 6e+-3- e--+ 6-=-6 !e ,- 3e+" 3e3-6-

!e 6->-" !e +6>!+3" 6e6e" ,- !+3+ /- !-+ e+3e-!+

!e=-- 6e!. Me-+!6e e3--- 3 3e,++ -3-! 6e-+!6e

e3--- !e!+>+ ,- 6e-+!6e e3--- !e!+>+.

)* I6+3-! A-6+ -3- N !e!+>+

7


8/29

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e3--- +ee /- !e=-- !ee3+> 6e6e3--- 3 ,-+

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,+ee 6e-+ 3- ,e- !-3 -3+e. S+!3e6 ++ ,+!e3

!e!+>+ -e- 3+,- ,+3*- 3e-,- 6+-+!6e 3e3e3.

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-e -3e -3- -!+" 3+,- 6e6+++ 6e6+ +66+" ,-

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S+!3e6 +6 !e!+>+ 3e,++ -3-! e3--- >+!+;6e-+

!ee3+ +3" !e-3 e,+" ,- !++- !-- --! /- ,--3 6e=e-

6-!/- e--+ 6- -3e e,--6 3F !e*6- 6e

!e6 /- ,+!ee!+- 3" !ee3+ !+!3e6 6e6e" !+3+

3e3e3" ,- -3+,/ --6+-F !e3- 6e !ee"!ee3+ !e -3-

+e (NK).

-. istem K!mp"emen -,-- 6e +66+3-! --- -+/-

/- e3+. A3+-!+ !+!3e6 6e6e 6e-!+- !-3 e-!+

++6+- /- -- 6e+!+!- ,- 6e!- !e -!+ -3- !e 3-

e-. #-- -3+-!+" 6e ,-+ !+!3e6 6e6e

e3+,- !e--+ eC+6 ,--6 =-+- 3.

. it!+in dan Kem!+in (/3+e -, =e6+e) -,-- +e3+,-

/- 6e6+++ >!+ e3+ ,--6 e-!+ !e6- >!+ !+!3e6

+6. S+3+ ,- e6+ 6e-!+- - 6e! /-

,--3 6e-3+>- -3- 6ee- e! +>-6-!+. 3 !+3+

/- ee- e3+ ,--6 6ee! +>e!+ -3e+ /-+3

:I3ee+'1 (IL'1) ,- 36 e=!+! >-=3'- (#N$'-).

=. Anti$!di a"amia# (+66+) ,+,e>++!+- !e--+ -3+,+

-,- +,++, 6- ,- !e-3 /- e6 ,+!3+6-!+ e -3+e

e!e.A3+,+ --6+- ee- e3+ !e--+ e3--- ++

e3-6- 3e-,- -3e ,- ee-- 3+e !e" 3e6-! --e"

-e" !+!- e=-- !e" ,- ee-- -3+e.

,. Natua" Ki""e 3e""s (Se N-3- K+e) ,+e3-+ !e=-- 6>+

6++ ,e- +6>!+3 - e!- ,- ,+e- !e--+ +6>!+3

-- e!-. Se+3- 1015 +6>!+3 /- ee,- e6

8


9/29

,-- 3e+ -,-- !e NK. Se NK ee- e3+ -,- e! ,-

e-3- +6 ---. Se NK 6ee- ,- 6e+!+!- !e

3e+>e!+ -3e ,- !e -e. Se NK 6e+!+!- !e ,e-

6ee-!- !e*6- - !+3+3+ ,+ !+!+ +3e-!+ ,e- 3-e3.

K6e 3-6- - !+3+3+ -,-- e>+. Se NK *-

6e-!+- !+3+ ,- e6+ /- ,+-- 3

6e6 !e 3-e3" 3e6-! I$N'" #N$'-" IL'5" ,- IL'1?.

S+!3e6 +6 /- -,- -,- 3 ,--3 +3- +-3 ,-+ !e ,-- +3-.

2. S+!3e6 I6 A,-3+> (-,-3+e +66+3/ !/!3e6)

I6+3-! ++ 3e*-,+ !e3e- -6--- 3e-,- !-3 e/-+3

+>e!+" e!+>-3 !! ,- ,+e-3--+ e e -3+,/ -3- !e

+6>+,. I6+3-! ++ +!- e!+>-3 -!+> ,- -3+>.

-. Imunitas pasi0 " ,+ee ,-+ -3+,/ /- 3e- 3ee3

!ee6/- ,--6 +- -+.

. Imunitas a+ti0 " e!+!3e!+ /- ,+ +,!+ !e3e- 3- /- e>e3+>

,e- -3+e -!+ /- ,--3 e- +>e!+ ++! -3- !++!"

+6+!-!+" e6--- 3e-,- , 6+- -3- 3-!-3-!+ !e

-!+.

S+!3e6 I6 A,-3+> -3- !+!3e6 +6 !e!+>+ 6e6/-+

e6-6- 3 6ee- e,- /- ,+-- -!+ -+ ,++/-.

S+!3e6 +6 -,-3+> 6e6+++ ee-- --3e+!3+" 6e+3+

e6-6- 3 6ee! e--+ -3+e" 6-!+'6-!+ ,e-

- /- !e!+>+F e6-6- 3 6e6e,-- -3-- -3+e -!+

,- -3+e !e,++F ,- e6-6- 3 6ee! -3+e /-

,+3e6- !ee6/- ,e- 6e6-+ e! 6e6+ /- -3.

#e,--3 ,- e-! e! +6 !e!+>+ :

-. Imunitas #um!a" (H6- +66+3/)" I6+3-! 6- /-

3e,++ ,-+ e6 3e+ + 3e-3 /-+3: I6+

G" A" M" D" ,- E ,+3e-+ e !ee6 +6>!+3 /-

e,+>e+e!-!+ ,+ !6!6 3-" *-+- +6>+, !e,e /-+3

6e+3+ +6>,!" +6- ,- ,! +6>-3+! /- 3ee3- ,+

!e-*- !-- e->-!-" e=e-- ,- e+3-.

9


10/29

. Imunitas se"u"a (=e- +66+3/)" Se # 6e--6+

ee6-- ,- e6-3-- ,--6 - 3+6!. D--6 3+6!" !e

# 6-+ e,+>ee!+-!+ ,- 6e6ee e6-6- 3

6e*--- >!+ >-6-+ 3e3e3. Be,-!-- ee,--

>!+ ,- e*-/-" !e # ,+-+ ,--6 ee-- !-!+" /-+3

!e # !+33!+ (#=)" !e # e+,-! -3- !e! (#!) ,- !e #

e (#). Pee,-- ++ 3-6- - -,- e6-- !e'!e

3e!e3. U3 6ee3-+ =-- e*- !e # e+,-! -3- !e #

e6 ,--3 +3- +-3 -,- 3-e ,+-- ++.

#-e Pee,-- !+>-3 !+!3e6 +6 !e!+>+ ,- !e!+>+

Pe6e,- N !e!+>+ Se!+>+

Re!+!3e!+ #+,- e- e

+>e!+

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e-

Se!+>+3-! U66/- e>e3+>

3e-,- !e6-

6+-+!6e.

Se!+>+ 3

6+-+!6e /-

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Se /- e3+

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P3e+ >-!e -3

I3e>e ( !+3+ )

A3+,/ !+3+

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e-,- ,+

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,+,6+-!+ !e# ,- !e B

S+>-3 e!+>-3 ee-;

66

e!+>-3 6e6+ ;

,+e- -*- e3-6-

,- e>e3+ 3 -*--

e+3/- ,e- -3+e

/- !-6-

-- e*- =-- e*- =e-3 =-- e*- -+3-!

6e+-3 -- 6e6+++

10


11/29

!+>-3 6e6/

&+- -3e 6e6-!+ 3" -,- 2 =-- /- ,+-- e 3

,--6 6e6e+- e! 3e-,- 6-!/- -3e 3e!e3 /-+3 e!

+6 '!e!+>+ ,- e! +6 !e!+>+.

a* Resp!n Imun N!n4spesi0i+

D+-3-- e! +6 '!e!+>+ ,+-e-- e! +6 /- 3+6

3e*-,+ -,- *-+- 3 /- !-;- - 3e-,- e/e- e!--

+3 !e,++. Re! +6 '!e!+>+ e- +>-6-!+ ,- >-!+3!+!.

Inflamasi

Pe6e-- *-+- (+>-6-!+) 6e-- e-!+ =e-3 3e-,-

e!-- *-+-. #e*-,+/- +>-6-!+ ,+3-,-+ ,e-:

J #+6/- -- e6e--

J #+6/- -!- --!

J #e*-,+/- e6e--

J #+6/- -!- !-+3

Pe-3+- e-6-- e! e-,-- /- ,+!e,e--- e+3

++:

Keterangan: 1. Respon yang terlokalisasi dipicu ketika sel-sel jaringan

yang rusak oleh bakteri atau kerusakan fisik membebaskan sinyal kimiawi

seperti histamin dan prostaglandin. 2. Sinyal tersebut merangsang

pembesaran kapiler (yang mengakibatkan peningkatan aliran darah) dan

meningkatkan permeabilitas kapiler di daerah yang terserang. Sel-sel

jaringan juga membebaskan zat kimia yang mengandng fagositik dan

limfosit. 3. Ketika fagosit tiba ditempat luka mereka memakan patogen dan

serpihan-serpihan sel dan jaringan itu sembuh.

11


12/29

Fagositosis

$-!+3!+! ,+-- e e!+3 *e+! e3>+ ,- 6!+3.

Neut!0i" 6e/! !e+3- 0'70 ,-+ !e6- e!+3. Se'!e /-

,+!- e 6+- /- 6e/e- 6e6e-!- !+/- +6+-+ /-

6e-+ e3>+ ,-+ ,-- 3 6e6-!+ *-+- /- 3e+>e!+" -

6ee- ,- 6e!- 6+- 3e!e3. A- 3e3-+ e3>+ =e,

-- 6e!- ,++ !e,++ e3+- e3>+ 3e!e3 6e6>-!+3-!+

-3e. M-!- +, e3>+ -3-'-3- -/- ee-- -+.

M!n!sit 6e/! !e+3- 5 ,-+ !e e!+3. M!+3 e!+-!+

,--6 ,-- -/- ee-- *-6 e6,+- e6+-!+ e,--6 *-+-

,- ee6- 6e*-,+ 6->-. M->- ++ 6e-- !e >-!+3+

3ee!-" !--3 e>e3+> ,- e6 -*-. Se ++ -- 6e*-

!e,,+-/- /- ,--3 6ee6e -,- +!--+,- e6--

6+-" 6ee- 6+- ,- 6e=e-/- ,e- eC+6'eC+6 +!C+6

3e!e3.

G-6-. M+-> ++ 6e*- -+ !e6 (!e,,+-) 6->- /-

6e/e-+ >+-6e !e,- 6e+-3 -3e+ ee3 -3-" /- -3+/-

-- ,+3e- ,- ,+!-.

12


13/29

$* Resp!n Imun pesi0i+

Re!! +6 -,- ,- 6-=-6 /-+3 e!! +6 6- /-

,+e-- e !e B /- 6e-!+- +66+" ,- e!! +6

!ee /- ,+e-- e !e # (S3+3e! ,- e33e!)

Re! +6 !e!+>+ 6e+,+ 3 ,-+ !e-- -3e ,- *-

6e6-!3+- e3--- 3 3+,- e-+ 6e-- *-+- 3 !e,++.

Re! ++ 3+6 ,-+ ,- !+!3e6 ee,- /- !-+ ee*- !-6-" /-+3

-3+,/'6e,+-3e, +66+3/ ,- =e'6e,+-3e, +66+3/. D--6 6--- ++

-- e+ 6e6--! 3e3- A3+,/'6e,+3e, +66+3/" /-+3

)* Anti$!dy4mediated immunity (imunitas yang dipeantaai !"e#

anti$!dy % imunitas #um!a"&

A3+,+ 6e/e- -3e !ee6 6-! e ,--6 !e 3. Se/--

3e!e3 *- ee-!+ 3e-,- C-3'C-3 3!+ ,- 3e+ 9-!+!+3 B ,- 3e-3+-!+ +- 6ee-+ -3+e /- 3e,--3

-,- e6-- !e -3e" ,e- -3- !e +6>!+3 #. Re! +6 ++

6e+-3- !-3 !e/-- +6+- /- ,+!e3 !e--+ -3+,/. A3+,/

,+-!+- e !e +6>!+3 B /- -- -3+> *+- 6ee-+ -3+e /-

3e,--3 -,- e6-- !e -3e. #e,--3 ? *e+! +6>!+3 B" /-+3:

Sel ! plasma 6e!ee!+- -3+,+ e !+!3e6 !+-!+ 3. Se3+-

-3+,+ !+>-3/- !e!+>+ 3e-,- !-3 -3+e -3e+. Se -!6-

6e6,!+ -3+,+ ,e- !--3 =e-3" /-+3 !e+3- 2000 e ,e3+

3 3+- !e. Se -!6- /- -3+> ,--3 +, !e-6- 4'5 -+.

Sel ! memori 6e+-3 !-3 -3+e /- !e!+>+ ,- -- 6ee!

,e- !--3 =e-3 +- 3e*-,+ +>e!+ e,-. Se ++ +, 3 -3

/- -6- ,--6 ,--.

Sel ! pembelah 6e-!+- e+ -/- -+ !e'!e +6>!+3 B

Se3e- +>e!+ e-+" !e B -- 6-3+. Se--+- e! 3e!e3

,+-6-- e! +6 +6e.

Me!+ ,e6++-" !e'!e B /- 3e- 6e+-3 -3e /- 6e+>e!+

6-!+ 3e3- +, 3 ee-- 3-. &+- -3e /- !-6- 6e+>e!+" !e

13


14/29

B 3e!e3 -- 6e6e- 6e-!+- !e B -3+> ,--6 *6- e!-. Re!

3e!e3 ,+-6-- e! +6 !e,e. (e! !e,e e+ =e-3 ,-

e>e3+> ,+-,+- e! +6e)

G-6-. Se B ,- !e # e!-6- 6ee-+ -3+e ,e- *6- /- 3+,-

3e-3-!" 3e3-+ 6-!+'6-!+ +,++, -/- 6ee-+ !-3 -3+e (e-3+--,-/- ee,-- e3 e!e3 -3+e -3-- ee-6 !e B ,+-3-!). Ke3+-

!-3 -3+e e+-3- ,e- !e B -3- !e #" !e 3e!e3 -- 6e6e-/-

,++ ,- 6e6e3 !e /- !-6-. +>e-!+ !e'!e ++ -- 6e6e3

!e'!e -!6- ,- !e'!e 6e6+.

Be+3 ++ -,-- 6e-+!6e +6+3-! /- ,+e-3--+ e -3+,/:

1. Ke3+- -3e 6-! e,--6 3" 6-!+'6-!+ -3+e --

6e-3+>- !-3 !e B.

2. Se B 3e!e3 -- 6e6e- 6ee3 -!+ !e /- e!-.

?. Se6- !e 3e!e3 e6,+- 6e!ee!+- -3+,/ /- !e!+>+

3e-,- -3e /- 6e/e-.

4. Se3e- +>e!+ e-+" !e B /- 6e!ee!+- -3+,/ -- 6-3+.

(6e-+!6e ,-+ 1 4 ,+!e3 ,e- esp!n imun pime)

14


15/29

5. Se B 6e6+ 3e- 6e+-3 -3e /- 6e+>e!+ ,- !e B ++ --

e3-- +, ee-- 3- ,--6 3. &+- -3e ,e- -3+e

/- !-6- 6e+>e!+ e6-+" 6-- !e B 6e6+ ++ -- 6e6e-

,e- =e-3 6e6e3 -!+ !e B /- e!- ,- 6e!ee!+-

-3+,/ !e!+>+. (6e-+!6e ++ ,+!e3 esp!n imun se+unde)

A-+- !-3 6-! ,--6 3 ,- 6-6 6ee-3+ e+, -+!

e3-6- ,- e,- -,- !+!3e6 e3--- --6+" 6+!- !e +6>!+3 B ,- !e

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H-!+ e6e-- ,- ,+>ee!+-!+ 3e!e3 -- 6e6e3 ,- . K

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6e6+.

A-+- e6,+- -3+,+ 6e- 6e-- -3+e 6- 6- 3e!e3

-- !e-3 ,- 6e6+++ !e 6e6+ 3 6e-- -3+e /- !-6- ,+ -3

/- -- ,-3-. Oe -e- +3" *+- !-3 !--3 - 3e!e3 ,+6-!+ e

-3+e (6-) e*e+! !-6-" 3 - 3e!e3 -- 6e-3+>- !e'!e

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6- 3e!e3 =e,e e+ e,e ,+ -,+- e!! e3--- +6e.

H- ++ ,+!e3 e!! e3--- !e,e.

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e! +6 !e,e.

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6e6e- !e=-- 6+3!+! ,- 6e-!+- ee-- !e +6>!+3 B. Se6-L+6>!+3 !ee- 6ee-!- -3+,+ /- 6ee- /- ,- 6e-!- !e

M-!3 3 6e-=- -3+e -3- !e /- !,- 3e!e- -3+e 3

6ee-- +!3-6+. 1 !e +6>!+3 B ,++-- 3e3- +, 3 6e/+6-

-3+,+ /- !-6- !ee6 e/e- 3e*-,+. L+6>!+3 B /- 3e!+!- ++ ,+!e3

+6>!+3 B 6e6+. I+- !e! e! +6 +6e. &+- !-3 !--3" -3+e /-

!-6- 6e/e- e6-+" L+6>!+3 B ,e- =e-3 6e-!+- e+ -/-

!e L+6>!+3 B ,-+-,- !ee6/-. Se6-/- 6ee-!- -3+,+ ,-

15


16/29

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,-+-,- e! +6 +6e.

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/- 6e/e- !ee6/-" 6-- +!- !-*- +- -- !-+3 /- ,+!e-- e

-3+e /- !-6- -e- +6>!+3 B /- 6e+-3 -3+e 3e!e3 !,- 6-3+.

L+6>!+3 B 6e6+ +-!-/- e6 -*- ,- 3+,- 6e6,!+ -3+,+

e=-+ ,+e-+ -3+e !e!+>+. &+- 3+,- -,- -3+e /- !-6- /-

6e/e- ,--6 -3 /- !--3 -6-" 6-- L+6>!+3 +!- !-*- 6-3+" ,-+,++, /- !e-!/- +!- e!+!3e 3e-,- -3+e 3e!e3 +!- !-+3 -+

*+- -3e +3 6e/e-" 6-- !e !e! e! +6 -! ,+- ,-+

--.

,*- Me+anisme +e.a sistem imun

Kee-,-- 6+- -3e ,--3 6e+6- ,-6-',-6-

/- 3+,- ,+--- -- 6e6+= !+!3e6 +6 3 6e-- 3+,--

,e- 3- 6e-+!6e !e--+ e+3 : +3,!+" e!-!+" ,- ee!+.

Me!+ 6e6e ,--3 ,+-!!+-!+- !e!-+ -3+/-" /-+3

ee-" -6 !e!/- >!+/- -6-3- +3-. $-3 6e6e

e3-! 3 6e--+!- 6-!-- 3 !e-*3/- 6ee--/-

e-,- +6+" 3 !e-*3/- -- ,+- ,-,+e=-'e=-

6e*-,+ -+-'-+- 6e /- 3+,- e--/- -+ 3. Se3e- +3

+6>!+3 # ee*- ,e- 6e6-- 6+- -3e. Se +6>!+3 3e,++ ,-+

,- !e!+e! e!-" /-+3 +6>!+3 # ,- B. B+- +6>!+3 B e- --

e6e3-6>!- 6e*-,+ !e -!6- ,- !e-*3/- -- 6e-!+-

+6+ (G"A"M"D"E)" 6-- !e # -- 6e*-,+ ,++!+ # ee" #

!+33!+" ,- # !e!.

16


17/29

Se,-- Se +6>!+3 B e3-! 3 6e6- !+!3e6

6--*e6e 6+-!+ 3e-, ,+ +-/- =-+- 3 (+6+3-! 6-).

B+- -,- -3+e ,-+ ! -!+ /- 6-!" 6-- !e +6>!+3 B --

6ee! ,e- =-- 6e6e3 !e -!6- /- !e!+>+ 3

6e-!+- 6e +6+ /- !e!-+ ,e- --3e+!3+

-3+e ,-+ ! -!+ 3e!e3.

,*/ e" 5 se" sistem imun

Se I6 Se!+>+

1. Se #

Pe3-,- Pe6--: 6e6/-+ e!3 !e /- ,--3 ,+e,--

,e- /- -+" ee-- 6-=-6 !e # :

-. #11 : Pe-,- -- !e # !,- 6-3-

. # 4 ,- #8 : #4 e>!+ !e--+ ee-- 6e e-! II MH

,- #8 ,--6 ee--e-! I MH

=. #? : e!3 /- ,+e- 3e-!-- !e #

,. #=# (#e6+- ,e/+=e3+,/ #-!>e-!e) : eC+6 /-

,+e- 3 6ee6- e # =e

e. Pe3-,- !3e D+>>ee3+-3+ (D) : ee- ,--6 6ee!-

!+/- -3+-!+ /- ,-3- ,-+ - !e e ,--6 !e (+- -,-

+3e-!+ -3-- -3+e 6e MH ,- e!e3 !e #)

>. Pe3-,- >!+-

M+3e ,- e=3+ 6e-- --6+- /- ee6-6- 6e+-3

,- 6e-!- -/- +6>+, 3 +>e-!+ ,-

,+>ee!+-!+.

u$+e"as e" T

-. Se # (# Hee) : 6e !e ,--6 6e6,!+ -3+,/ . Se #! (# Se!): 6ee- -3++3-! !e # /- -+ ,- !e B.

S+-+ 6e*-,+ Se #! !e!+>+ 3 -3+e 3e3e3 ,- !e #!

!e!+>+

=. Se #, ; #, (,e-/e, /e!e!++3/): ee- -,- ee--

6->- ,,- !e +>-6-!+ -+ e 3e6-3 3e*-,+/- e-!+

+e!e!++3-! 3+e -6-3.

,. Se #= (=/33+=): ee6-6- 3 6e-=- !e

-ee+= ,- !e !-!-- /- 6e-, +!.

2. Se B

17


18/29

Se /- e+>e-!+ ,- e,+>ee!+-!+ 6e*-,+ !e -!6- /-

6-6 6e6e3 ,- 6ee- -3+,/ -3-! e- !e #. M-=-6

6-=-6 -3+,/ /- ,+-!+- :

-. I G : e*6- 75 ,-+ !e I6+" 3e,--3 ,--6

*-+- !e6 (,--" =-+- SSP)ม 6e-3+>- !+!3e6

6e6e !e+- ee- ,--6 +6+3-! !e- ม I G ,--3

6ee6! -!e3- 6-! >e3!

. I A : e*6- 15 ,-+ !e I6+" 3e,--3 ,--6

=-+- 3 (,--"!-+-"-+ 6-3-" ASI" !ee3 -" GI" ,)" I A

,3 6ee3-+!+ 3!+ 6e=e- 3e*-,+/- 3- -3-- 3!+

, !e !-!--

=. I M : e*6- 10 ,-+ !e I6+" Me--

-3+,+ e3-6- /- ,+e3 ,--6 e! +6" e-/-- !e

B 6e-, IM -,- e6--/- !e--+ e!e3 -3+e"

,--3 6e=e- e-- 6+-+!6e" 6e6,--

>-!+3!+! -3+-3 -3 3e-,- -3+e

,. I D : e*6- 0"2 ,-+ !e I6+" 6e--

6e 3-6- -,- e6-- !e B e-,- ,-+

,+>ee!+-!+ !e B /- e+ 6-3-" D+3e6- , -,- e,-

,6 !+-!+ ใ

e. I E : e*6- 0"004 ,-+ !e I6+" I ,e-

*6- 3e!e,++3 -6 !--3 e>+!+e" 3e,--3 ,--6 !e6"

6,- ,++-3 e 6-!3 =e" -!>+ e!+>+ /- -,-

e6--/- 6e6+++ e!e3 3 >-!+ $= , I E.

,*6 istem Imun pesi0i+ Hum!a"

L+6>!+3 B -3- !e B ee- ,--6 !+!3e6 +6 !e!+>+ 6-. Se B

3e!e3 e-!- ,-+ !e -!- 63+3e. P-,- -! !e -!- 3e!e3 --

e,+>ee!+-!+ 6e*-,+ !e B ,+ ,--6 --3 /- ,+!e3 !ursa "abricius /-

3ee3- ,e-3 --. B+- !e B ,+-!- e e,- -!+" 6-- !e 3e!e3

-- e+>e-!+ ,- ee6- 6e*-,+ !e -!6- /- ,--3 6e6e3

C-3 -3+,+. A3+,+ /- ,+e-! ,--3 ,+3e6- ,+ ,--6 !e6. $!+

18


19/29

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(e!3-!e-)" ,- ,--3 6ee3-- 3!+/-.

Se B 6e-- -!- ,-+ !e -!6- /- 6e6e3 +6+(I) /- 3e,++ -3-! IG" IM" IA" IE ,- ID. ID e>!+ !e--+ !+"

,--3 6e-3+-!+- 6-;+!" 6ee3-+!+ 3!+ ,- +!"

6e-3+>- 6e6e (*- -!+) ,- ee-- -,- #ntibody

$ependent %ellular %ytoto&icity (AD). AD 3+,- -/- 6e!- !e

3- 3e3-+ *- 6+-+!6e 63+!e- !ee3+ 3e !+!3!6-"

-e" e-- 3-!-" !e,- AD 6e-+ e3>+ ,- e!+>+

ee- -,- +6+3-! --!+3. IM ,+e3 3e,- -,- e!! +6

+6e !e+- -,- IM /- 3++ 6e*- -,-/- +>e!+ ,++.

IM 6e-- -3+-3 -3+e !e3- -3+-3 6e6e (*- -!+)

/- 3e. IA ,+3e6- !e,++3 ,--6 !ee!+ !-- --!" =e- ,-

e6+" -+ 6-3-" e+-3" ,- ,- -+ !! + ,--6 e3 IA !ee3+

(!IA). IA ,- !IA ,--3 6ee3-+!+ 3!+" +!" 6e-3+-!+-

6- ,- 6e-3+>- 6e6e (*- -3e-3+>). IE ee-- -,-

-e+" +>e!+ =-=+" !+!3!6+-!+!" e/-+3 +,-3+," 3++!+!. Pe-- ID

e6 -/- ,+e3-+ ,- ,+,- 6e6/-+ e>e -3+,+ -,- -e+

6--- ,- -3-3+e (B--3-+,*-*-" 1?).

Se B 6ee-+ e+3 -,- e6-- -3+e ,e- 6e--

6e -3+,+. &+- ,+-!- 6e-+ 3- -!" !e B e+>e-!+"

,- /- ,+-!+- ,--3 6ee-- -3+,+ /- !e!+>+!+3-! -,--

!-6- ,e- e!e3 e6-- !e /- 6e+-3 e+3 3e!e3. #---

+-!-/- 6e+-3- /- ee,- ,-+ +6>!+3 ,- e -e- +3 ,+!e3

!e--+ +-. U3 !e3+- e+3 3e,--3 ee-- +6>!+3 /-

ee,- ,e- e--+ !e B e!e3" /- 6-!+'6-!+ 6ee-+ e+3

,e- =-- /- !e,++3 ee,- ,- ,e- e-3- 6e+-3 /- ee,-

- (->++3-!)

7am$a * Pee-- e+3 -,- !e B

19


20/29

P-,- 6-!+- e6 ,+,--3- - /- -- ,e- !- 3e!e3

,- e6-3-- 3e*-,+ ,+ !6!6 3- -3- ,+ 3e6-3 /- e6 ,+e3-+.

Se3e- 6-3- !e B ee- e --3'--3 !ee3+ +6-" ee*- +6>+, -3-

3!+.

Se B ,+3e6- ,--6 -3+ >e3! ,- !6!6 3- ,- e6

6e6/-+ +6+ e6-- -3- e3-,-. Pee6-- !e B ,--6

!6!6 3- -,-- -3+e +,ee,e3 3e3-+ ee6-- !e-*3/-

6e6e- -!-- ,-+ -3+e. Se B ,--6 +!3+--3 e- e=+

,e- !e,++3 !e-+ !+3-!6-. B+- ,+-3+>- ee6- 6e*-,+ +6>-!.

Bee-- ,+-3--/- 6e*-,+ 6-3- -3- !e -!6- /- 3+,- 6e6+++ I

-,- e6--/-" 3e3-+ 6-6 6e6,!+ -3+,+ e-!. Bee--

+6>-!3 ee6- 6e*-,+ !e # 6e6+.

A3-! e- -3+e 6e-+ !e #" !e B e+>e-!+ ,-

e,+>ee!+-!+ 6e*-,+ !e -!6- /- 6-6 6e6e3 I ,e- !e!+>+3-!

/- !-6-" !e-+- !e /- ,+e3 -- e6-+ e ,--6 >-!e +!3+--3" !e B

/- 6-3- !e--+ !e B 6e6+ /- ,--3 6e6e+- e! +6 /-

e+ =e-3.

20


21/29

Bee- ,--6 +6+3-! 6-. #e,--3 ? *e+! L+6>!+3 B /-+3 :

1. L+6>!+3 B -!6- : e>!+ 6e6,!+ -3+,+.

2. L+6>!+3 B e6e- : e>!+ 6e-!+- L+6>!+3 B ,--6 *6-

-/- ,- =e-3.

?. L+6>!+3 B 6e6+ : e>!+ 6e/+6- 6e+-3 -3+e /-

e- 6-! e ,--6 3.

,*8 tu+tu dan 'ungsi Anti$!dy

A3+,/ 6e-- e! 3e-,- -- ,-+ - -/ ,+e3 e !ee6 !e +6>!+3 B. A3+,/ 3e!! -3-! !-3 !e6 +

/- ,+!e3 ,e- I66+ (I). Se- 6e -3+,/

66/- 6e-, ,- 3e6-3 e+-3- -3+e /- !e!+>+.

Pe-3+- !33 -3+,/ ,+-- ++ ,- =-- ee-3-/- 3e-,-

-3+e.

7am$a* anti$!di a+an $ei+atan dengan epit!p pada pemu+aan

antigen* pada gam$a ini9 tiga m!"e+u" ant!$!di yang $e$eda $eea+si

dengan epit!p yang $e$eda pada m!"e+u" antigen $esa yang sama*

21


22/29

7am$a* M!"e+u" anti$!di

I66+ 3e,++ ,-+ 5 *e+! /-+3:

Ke"ima Ke"as Immun!g"!$u"in (Ig&

IgM IM 6e-- -3+,/ e3-6- /-

e!+-!+ !e--+ e! -- 3e-,-

e6--- -3+e. Be>!+ !--3 e>e3+>

,--6 6e-3+-!+ -3- 6e6--

-3+e.

Ig7 IG 6e-- -3+,/ /- !--3 e+6-

-,- !+-!+. IG 6e+,+ 3 ,-+ -3e+"

+! ,- 3!+ /- ee,- ,--6 ,-- ,-

+6>-.

IgA #e,--3 e+6- -,- 6e6-e 6!-. I-

,+3e6- ,--6 !e-+- e!- !ee!+ 3

!ee3+ ,-" e+-3" ,- -+ 6-3-. IA *-

3e-, ,+,--6 !36.

IgD ID 3e,--3 -,- e6-- +6>!+3 B /-6e-- e!e3 -3+e /- ,+e-

,--6 6e6- ,+>ee!+-!+ !e B 6e*-,+ !e B

-!6- ,- !e B 6e6+

IgE Ke3+- ,++= e -3+e" -- 6e/e-- !e

6e6e-!- +!3-6+e ,- C-3 +6+- -+ /-

6e/e-- e-!+ -e+.

Be+3 ++ 6e-- -!+ -3+,/ 3e-,- -3+e:

22


23/29

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Pe+-3- -3+,+ e -3+e 6e-,-+ !e -!+ ,- 6e -!+ -- ,+!-

e >-!+3 -3- !+!3e6 6e6e 3e+*

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J Me/e-- -3+e !-+ 6ee-3

J Me!3+6-!+ >-!+3!+! e e3>+

J Bee- !e--+ -3+3!+ ,- 6e/e-- ee,-- 3!+ -3e+

J Me=e- -3e+ -3e 6ee-3 -,- 6e6-e !e 3.

Se B 6e6+++ ,- >!+ e!e!+- : e,+>ee!+-!+ 6e*-,+ !e -!6-

/- 6e-!+- +6+ ,- 6e-- !-- !-3 e6 AP. Se

B 6e--6+ e6-3-- ,--6 ,- 3--" 3e3-+ 3+,- !ee3+ !e #" 3+,- 6-3-

,+ 3+6!. $-!e e3-6- e6-3-- !e B e!+>-3 +,ee,e'-3+e. D- >-!e

e,- -,-- >-!e ,ee,e -3+e" !e B e+3e-!+ ,e- !-3 +6e"

6e*-,+ -3+> ,- 6e6e3 !e -!6- /- 6-6 6ee-- -3+,+

(B--3-+,*-*-" 1).

A,- C-3 /- !--3 e3+ /- 3e,--3 -,- !e=e3 !/!3e6 e->-!- "

/-+3 +66+ ,- -3+3e-!e 6e-+!6e +6 6- ,+,--6 !/!3e6

e->-!- 3-6- ,--6 2 e3 -3+,/ e- +6++ IA ,- IB.

A3+,/ ++ 3e3-6- IA e3+ !e--+ e3--- ,+-!>-+ ,- !--

23


24/29

,-- e->-!- -+- -3-!. IA /- 3e,--3 ,+,-e- ++ 6e-- ,

=- !e+- -,- +- *e+! ++ e+ -/- 3e,--3 -,- !/!3e6 e->-!-

,+-,+- ,+ ,--6 ,--. D--3 ,+-3-- -- +- /- -+ ee- ,+

!/!3e6 e->-!-. See3+ -/- IA" IG /- -,- ,+ - !e-+- e!-

6e-- -!+ ,!+ =- - !e,-- !e-- e=+ -+/- e-!- ,-+

!e6. I ee- ,--6 6e6-- -3+e" 6ee3-- 3!+ /-

,+,!+ e +! ,- -=3e+-" 6e-3+>- 6e6e" ,- 6e+!+!-

-6 e-3+> (D+e*-," 2005).

Kee-- 6- (6- +66+3/) 6e+-3- -3+-!+ +6>!+3 B.

+6>!+3 B -- 6e!ee!+- -3+,/" -3+,/ /- ,+e3 -- ee,- ,--6 -!6- ,-- -3- +6>-. Pe6e3- -3+,/ ++ ,++= e -,-/-

-3+e. A3+,/ /- ee,- !e--+ e! 6- ee*- 6e-- -3e+

ee-!" -=" +! ,- 6+-+!6e -+/- /- e-,- ,+ ,--6 =-+-

3. e+-3- -3+,/ ,- -3+e 6e--- ,-!-- ,-+ 6e-+!6e

e6-- -3+e (Y-/-" 2002).

B-/- -3+e ,--3 6e6+= e! ee-- 6- e !e B -/-

,e- -3+!+-!+ !e # ee. A3+e !ee3+ ++ ,+!e3 -3+e /-

e-3 -,- !e #" ,- !e-+- e!- -3+e" 3e+ 3e6-! ,--6 *e+!

++.

A,- !e! e-!+- -3+,+ /- ,+-- e !e B /-+3:

1. M->-- 6ee- -3e /- 6-! e ,--6 3

2. $-6e -3+e ,-+ -3e /- ,+=e- !e-+- - 6e6e3

6e! ,e- 3e+ MH e-! II. K6e! ++ e6,+- ,+-3 e

e6-- !e" 3e6-3 6e! 3e!e3 ,+!-*+- e !e'!e -+ 6++ !/!3e6

ee--.

?. Se # ee ,e- e!e3 /- !e!+>+ 3 -3+e /- ,+!-*+- +3

e+3e-!+ ,e- 6->-- ,e- =-- e+-3- ,e- 6e! MH

,- -3+e.

24


25/29

4. Se # ee /- ,+-3+>- e6,+- e+3e-!+ ,e- !e B /- 3e-

6e-=- -3+e ,e- =-- e,!+3!+! ,- 6e6e+-3- >-6e

-3+e e!-6- ,e- 3e+ MH e-! II. Se # ee 6e!ee!+- IL'

2 ,- !+3+ -+ /- 6e-3+>- !e B.

5. B - 6e6e- !e=-- e-'- ,- e,+>ee!+-!+ 6e*-,+ !e B

6e6+ ,- !e -!6-" /- 6e-- !e e=>e3 /- 6e!ee!+ -3+,+

-,- ee-- 6- (Y-/-" 2002).

Pe6e3- A3+,+

See6 3e-*- ,e- -3+e /- !e!+>+"e6 +6>!+3 B 3e3-

,--6 e-,-- ,6-3 ( 3+, ) ,+,--6 *-+- +6>+,. B+- -,- -3+e -!+

/- 6-!"6->- ,--6 *-+- +6>+, -- 6e6>-!+3!+! -3+e ,-

e6,+- 6e6--/- e +6>!+3 B ,+,e-3/-. D+!-6+ +3 -3+e ,--3

*- ,+--/- e +6>!+3 # -,- !--3 /- e!-6--. L+6>!+3 B /- !e!+>+

3e-,- -3+e !ee- 6e6e!- 3-6- !ee3+ -6- +6>-!" +6>-!

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BAB III

PENU#UP

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Tugas Antibody Mediated Immune Kmb

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