Tto Vulvovaginitis por Cándida Albicans / Síndrome Climatérico

HIPÓTESIS DIAGNÓSTIC

A

VAGINITIS POR CÁNDIDA ALBICANS

Plan dx 1Vaginitis por

cándida albicans

Obtener antecedentes y síntomas

1

Buscar síntomas y signos climatéricos

2

3

Obtener el pH vaginal

Exploración vaginal

4

Realizar frotiis húmedo con solución salina

Preparar frotis con KOH (prueba del olfateo)

5

PLAN DE TRATAMI

ENTO

TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO:

1) 2) 3)

4) 5)

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO:

1 tableta x 7 días

Actúa contra los hongos

Por inhibición de la síntesis de ergosterol

Provocando una alteración de la

membrana citoplasmática

1 sola vez

Inhibidor altamente selectivo

De la enzima alfa-desmetilasa

Del citocromo P-450 de hongos.

1 tableta intravaginal x 14 días

Antimicótico con propiedades fungistáticas y fungicidas

Se une a esteroides de la membrana celular de especies sensibles de Cándida

Formando canales iónicos y alterando la permeabilidad de membrana y salida de elementos intracelulares.

HIPÓTESIS SECUNDARI

A

SÍNDROME CLIMATÉRICO

Plan dx 2Síndrome climatérico

Radioinmunoanalisis de estradiol < 30

pg.

FSH Y LH > 40 Mu/ml

Citología cervicovaginal

MECANSIMO DE ACCIÓN

• Atraviesan la membrana celular para llegar al núcleo, en el que se encargan de activar o desactivar determinados genes, regulando la síntesis de proteínas.

MECANSIMO DE ACCIÓN

• Se adhiere a las células epiteliales que tapizan la pared vaginal por bioadhesión, y por estar cargado negativamente provoca que el agua y electrolitos sean conducidos dentro de las células epiteliales desde el lecho vascular subyacente

MECANSIMO DE ACCIÓN

• Interacciona con la cromatina e inicia la activación del ARNm que a su vez da lugar a la producción de proteínas que expresarán el efecto estrogénico en los tejidos blanco.