TRIGONUM COLLI ANTERIOR Jurusan Kedokteran Gigi Unsoed, 01 Oktober 2009 drg. Fanni Kusuma Djati
TRIGONUM COLLI
ANTERIOR
Jurusan Kedokteran Gigi Unsoed, 01 Oktober 2009
drg. Fanni Kusuma Djati
1. Bernard Liebgott, Anatomi Kedokteran Gigi2. UGM, Anatomi Leher Kepala3. Netter’s Head and Neck Anatomy for
Dentistry4. Sobotta, Atlas Anatomi Manusia
BAHAN BACAAN
TRIGONUM COLI ANTERIOR
Letak : anterior leher Sebagai daerah trigonum terbalik :
Dasar : tepi inferior mandibula Apeks : mengarah ke bawah (ke arah manubrium
sternum) Batas-batas Trigonum Coli Anterior:
Anterior: garis tengah leher
Posterior:tepi anterior m. Sternomastoideus
Superior:tepi inferior os mandibula
BAGIAN-BAGIAN TRIGONUM COLI ANTERIOR:
1. Trigonum muscularis2. Trigonum caroticum3. Trigonum submandibulare4. Trigonum submentale
TRIGONUM MUSCULARIS...
Letak:permukaan anterior leher di bawah os.hyoideum
Batas: ventral : linea mediana kraniodorsal : venter superior m. omohyoideus kauododorsal : m. sternomastoideus
Mengandung : m. Coli Dasar trigonum terbentuk dari sternohyoid
dan sternothyroid Atapnya tertutup kulit, fascia superficialis
yang mengandung platysma, fascia profunda leher.
...TRIGONUM MUSCULARIS Arteri: A. thyroidea superior Vena : v. thyroidea inferior
v. jugularis interna Inervasi: ansa cervicalis Struktur:
M. Sternohyoid M. Sternothyroid M. Thyrohyoid Gland. Thyroid Glang. Parathyroid Larynx Trachea Esophagus
TRIGONUM CAROTICUM...
Batas: dorsal : m. sternomastoideus ventrokranial : venter posterior musculi
digastrici ventrokaudal : venter superior m. omohyoideus
Dasar trigonum terbentuk dari hyoglossus, thyrohyoid, constrictor medial, constrictor inferior
Atapnya tertutup kulit, fascia superficialis yang mengandung platysma, fascia profunda leher.
...TRIGONUM CAROTICUM...
Arteri: A. carotis communis A. Carotis interna A. Carotis externa
• A. Thyroid superior (a. Laryngea superior)• A. Lingualis• A. Facialis• A. Pharyngea assendens• A. Occipital
Vena : v. jugularis interna v. facialis communis v. lingualis v. thyroidea superior v. thyroidea mediae
...TRIGONUM CAROTICUM
Inervasi: N. Vagus: n. laryngeus externa dan internaN. Accessorius (CN XI) – sebagian kecilN. Hypoglossus (CN XII)Ansa cervicalis
Struktur: Larynx – porsi kecil Thyroid- porsi kecil
TRIGONUM SUBMANDIBULARE...
Batas: Lateral : tepi inferior mandibula Medial : venter anterior musculi digastrici Dorsal : venter posterior musculi digastrici
Dasar trigonum terbentuk dari hyoglossus, mylohyoid, constrictor medial
Atapnya tertutup kulit, fascia superficialis yang mengandung platysma, fascia profunda leher.
...TRIGONUM SUBMANDIBULARE
Arteri: A. facialis A. submental
Vena: V.facialis V. submental
Inervasi: n. Hypoglossusnervus ke m.mylohyoideus
Struktur : glandula submandibularisNodi lymphatici submandibulares
Bagian inferior gland.Parotidea
TRIGONUM SUBMENTALE... Letak : di bawah dagu Batas :
ventrokranial: mentum lateral : venter anterior musculi
digastrici dextra dan sinistra kaudal : Corpus os. Hyoideum
Dasar trigonum terbentuk dari mylohyoid Atapnya tertutup kulit, fascia superficialis
yang mengandung platysma, fascia profunda leher.
Vena : v. Jugularis interna Struktur : nodus lymp.submental
MUSCULUS TRIGONUM COLLI ANTERIOR
Mm. Suprahyoidei1. M. Digastricus2. M. Mylohyoideus3. M. Geniohyoideus4. M. Stylohyoideus
Mm. Infrahyoidei1. M. omohyoideus2. M. Sternohyoideus3. M.
Sternothyroideus4. M. Thyrohyoideus
MM. SUPRAHYOIDEI
Origo : di atas os. Hyoideum Insersio : pada os.hyoideum Fungsi :
Pada saat kontraksi, mm. suprahyoidei mengangkat os. hyoideum dan larynx pada saat mandibula ditahan. bekerja bersama mm. Infrahyoidei untuk membantu menekan mandibula
M. DIGASTRICUS Berbentuk silindris, terletak di bawah medial dan dorsal
mandibula Venter posterior musculi digastrici
O : incisura digastrici ossis temporalis basis cranium I : centrum tendineum. Tidak mempunyai insersio yang cekat, tetapi berjalan melalui fascia pada cornu majus ossis hyoidei dan mengeluarkan venter anterior musculi digastrici
Venter anterior musculi digastrici O : centrum tendineum I : fossa digastricus mandibulae Fungsi : mengangkat os.hyoideum
Apabila os. Hyoideum difiksasi, maka menarik mandibula ke bawah, sebaliknya bila mandibula difiksasi, menarik os.hyoideum ke atas
Inervasi : Anterior : n. mylohyideus (CN V-3) Posterior : n. facialis (CN VII)
M. MYLOHYOIDEUS Otot datar dan lebar, berbentuk segitiga,
terletak di sebelah medial dorsal corus mandibulae
O: linea mylohyoidea pada aspek medial corpus mandibulae
I : Raphe mediana di anterior dan corpus os. hyoideum
Raphe mediana terbentuk oleh perlekatan serabut-serabut m. Mylohyoideus sinistra dan dextra
Fungsi: mengangkat os.hyoideum & dasar mulut
Inervasi: n. mylohyideus (CN V-3)
M. GENIOHYOIDEUS Terletak jauh di dalam m. Mylohyoid.
O : tuberculum genialeinferior mandibulaeI : corpus os.hyoideum
Fungsi : mengangkat os.hyoideum Inervasi :
plexus cervicalis, yang merupakan cabang dari ramus primus anterius nn. spinales C1, yang berjalan bersama dengan n. hypoglossus
M. STYLOHYOIDEUS
Berbentuk silindris kecil dan tipis, terletak di dorsal mandibula di ventral venter posterior m. DigastricusO : processus styloideus ossis temporalisI : cornu majus ossis hyoidei
Fungsi : mengangkat os.hyoideum Inervasi : n. facialis (CN VII)
MM. INFRAHYOIDEI
Fungsi : untuk menekan os. hyoideum dan larynx, seperti terjadi selama penelananmembantu menekan mandibula secara tidak langsung.
Inervasi : Semua mm. infrahyoidei disuplai oleh ramus primus anterius nn. spinales C1,2 dan 3 melalui plexus cervicalis dan ansa hypoglossi
M. OMOHYOIDEUS...
Mempunyai 2 venter: superior dan inferior. Berbentuk pipih, panjang, terletak di sebelah lateral m. Sternohyoideus ke kaudal lateral menyilang di sebelah dalam m. Sternomastoideus.O : margo superior scapulae dan ligamentum transversum superior scapulaeI : corpus ossis hyoidea
Fungsi : depresi os.hyoideum Inervasi: ansa hypoglossi
...M. OMOHYOIDEUS
Venter inferior musculi omohyoideusO : tepi superior scapulaI : centrum tendineum.
Venter superior musculi omohyoideusO : centrum tendineumI : corpus os.hyoideum
M. STERNOHYOIDEUS
Berbentuk pipih, kuadrangular, terletak di sebelah ventral larynx, trachea dan glandula thyroidea, sebelah lateral linea mediana leherO : dataran dorsal manubrium sternum dan caput claviculaI : corpus os. Hyoideum
Fungsi : depresi os.hyoideum Inervasi: ansa hypoglossi
M. STERNOTHYROIDEUS Berbentuk pipih, kuadrangularis, tipis, terletak di
sebelah dorsal m. Sternohyoideus O : dataran dorsal manubrium sternum I : di atas linea obliqua cartilaginis
thyroideae Fungsi : depresi larynx Inervasi: ansa hypoglossiM. THYROHYOIDEUS
Berbentuk pipih, kuadrangularis, tipis, terletak antara os.hyoideum dan cartilago thyroidea di sebelah dorsal m. SternohyoideusO : linea obliqua cartilaginis thyroideaeI : corpus os. Hyoideum dan cornu majus os.Hyoideum
o Fungsi : depresi os.hyoideumo Inervasi: Cabang thyrohyoideus dari n. hypoglossus(C1)
ARTERI TRIGONUM COLLI ANTERIOR Semuanya berasal dari a. carotis communis. A. carotis interna
keluar dari trigonum anterior ke superior dan berjalan ke atas ke canalis caroticus pada basis cranium.
A. carotis externatetap terletak di luar dan berjalan ke atas, ke wajah melalui regio parotidea. 1. A. thyroidea superior2. A. lingualis3. A. Facialis4. A. pharyngea ascendens5. A. Occipitalis6. A. auricularis posterior
VENA TRIGONUM COLLI ANTERIOR
Semua vena trigonum colli anterior kecuali v.jugularis superficialis anterior berdrainase ke v.jugularis interna
V. jugularis interna1. Plexus venosus pharyngeus 2. V. Facialis3. V. lingualis 4. V. thyroidea superior 5. Vv. thyroideae mediae
PERSARAFAN TRIGONUM COLLI ANTERIOR
1. N. Vagus (CN X)2. N. Accessorius (CN XI)3. N. Hypoglossus (CNXII)4. Plexus Cervicalis
GLANDULA SUBMANDIBULARIS
Glandula salivariae majores Sekresi mukosa dan serosa 2 bagian:
Pars superficialis: Mengisi spatium antara m.mylohyoideus dan
fossa mandibulae Pars profunda: Mengelilingi tepi posterior bebas
m.mylohyoideus. Terletak jauh di dalam dan di atas m.mylohyoid dalam dasar mulut
NODI LYMPHATICI SUBMANDIBULARES
lnn.cervicalis superficialis pada trigonum colli anterior terdapat di sepanjang v.jugularis anterior
Vasa lymphaticum pada cavum oris berdrainase ke nodi lymphatici. OKI infeksi cavum oris dapat terlihat berupa pembesaran nodi yang teraba
TERIMA KASIH..........