Trauma 1hjh

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 1/15

  1

PENATALAKSANAANPENATALAKSANAANTRAUMATRAUMA MAKSILOFASIALMAKSILOFASIAL

Dr.Fatah Satya W.,Sp.THT-KL

BAGIAN ILMU KESEHATAN THT-KL

PSPD UNILA

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 2/15

  2

PENDAHULUAN :PENDAHULUAN :

- Perkembangan teknologi

  Ini!eni tra"ma meningkat- #$ % Tra"ma &aial akibat ke'elakaan lal"-linta

- () % Tra"ma lal"-linta mengenai ke*ala

Pen+ebab : Ke'elakaan Pabrik  Ke'elakaan !i r"ma, Ke'elakaan ola, raga Perkela,ian igitan binatang. !b/

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 3/15

  3

Hal +ang ,ar" !i*er,atikan :0/ 1alan na*a)/ Per!ara,an2/ S+ok $/ Kelainan lokal#/ Kelainan lainn+a

3 1alan na*a - Har" teta* terb"ka  - Ka!ang-ka!ang *erl" trakeotomi

3 Per!ara,an  Akibat robekan -A/Faiali

  -A/Tem*orali "*er&iiali  Atai !engan *enekanan 4 ligai. !ara, biatera*irai ata" tertelan iritai lamb"ng

m"nta,-m"nta,

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 4/15

  4

K L A S I F I K A S IK L A S I F I K A S ITra"ma &aial- 1aringan l"nak 5 terma"k mata 6 ara& 7 :

  - Kont"io  - Aberai  - Laerai

  - L"ka t""k. !b- 1aringan t"lang : - Frakt"r :3 Terb"ka3 Tert"t"*

3 8 reenti'k83 8 9ommin"te! 83 !b/

Da*at mengenai em"a4etia* bagian t"lang

  *a!a a;a,

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 5/15

  5

D I A N O S I SD I A N O S I S

 Inspeksi Palpasi Radiologik

In*eki  Kalainan likal. l"ka. !b/  Aimentri  angg"an &"ngi mata. ,i!"ng. gangg"an  okl"i. trim". *arei &aiali. !b/

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 6/15

  6

Pal*ai

  S"*raorbital

Lateral 8 orbital-rim 8

  <igoma

  In&ra orbital  T"lang ,i!"ng

  Man!ib"la

  Sen!i tem*oro-man!ib"lar  Pal*ai biman"al 5 ektra-intra oral 7

Pal*ai

  S"*raorbital

Lateral 8 orbital-rim 8

  <igoma

  In&ra orbital  T"lang ,i!"ng

  Man!ib"la

  Sen!i tem*oro-man!ib"lar  Pal*ai biman"al 5 ektra-intra oral 7

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 7/15

  7

 Ra!iologik 

  Pro+eki :  =ater 5 terbaik 7  Poteroanterior 5 9al!ell 7  Lateral

  S"bmento>erte?  AR9 <+gomati'

  Pro&il ,i!"ng lateral  Man!ib"la. !b/

 9T S'an

 MRI 5 Magneti' Reonan'e Imaging 7 2D

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 8/15

  8

P E N G O B A T A NP E N G O B A T A N

3 1aringan L"nak 

- Hematom koner>ati&  insisi

- L"ka :  / 1a,it ebel"m )$ ;am/ Antibiotik 

  *erl" a*rokimai *inggir l"ka +ang baik 

3 @a,an 1a,it- Unt"k "bk"ti : - 9at g"t $- B #-

  - Sintetik 5 !e?on. >i'r+l 7- Unt"k k"ti : - Silk-n+lon #- B C-

  - Sintetik 5 *rolene. !ermalon 7

Pengangkatan ;a,itan $ -C ,ari *a'a *en;a,itan

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 9/15

  9

FRAKTUR OS NASALISFRAKTUR OS NASALIS 

@er"*a : - ang"lai ke lateral

  - 8 De*ree! 8  - 8 9ommin"te! 8 

Diagnoi :- De&ormita- Kre*itai

- angg"an &"ngi 5 "mbatan 7- Ka!ang-ka!ang : - e*itaki

  - Se*tal ,ematom- R  &oto : lateral 5 *ro&il ,i!"ng 7. S',e!el PA.

=ater 

Tera*i : Re*oii ebel"m 0 ,ari  Per,atikan : - E*itaki

  - Se*tal ,ematom  - D"kt/ Naolakrimal  - Fikai 4 gi*

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 10/15

  10

FRAKTUR OS FRONTALISFRAKTUR OS FRONTALIS

@eri&at 8 De*ree!8 4linier48'ommin"te!

Din!ing belakang in" &rontali !a*at  ter;a!i li"or,ea

R  &oto : =ater. S',e!el PA. lateral

Tera*i B  Ek*lorai. re*oi. &ikai  D"ra *latik   Per,atikan : D"kt"/ &rontonaali

  N/ "*raorbitali

  N/ "*ratro',lear

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 11/15

  11

FRAKTUR OS MAKSILARISFRAKTUR OS MAKSILARIS- @erma'am-ma'am bent"k a/l/ : Le &ort I. II. III/  ta*i "m"mn+a kombinai

- e;ala : Pembengkakan in&raorbit  Hi*etei 9ab/ N/N)

  Malokl"i  E*itaki 5 LF II-III 7  Li"orr,ea. !b/ 5 LF III 7

Penting : Pal*ai

R  &oto : S',e!el PA. Lateral. =aterTera*i : Re*oii 6 &ikaiL/F/ I : Proe" al>eolari  II : Frakt"r Pirami!al  III : 8 9ranio&a'ial !i;"n'tion 8

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 12/15

  12

FRAKTUR <IOMAFRAKTUR <IOMA

DIANOSA : - Periobital ek,imoi

  - De*rei t"lang +b/ Di*lo*ia  - Hi*etei 'ab/ N/G)

  5 N/ In&raorbitali 7R  &oto : =ater

Per,atikan a!an+a *erel"b"ngan in" makilari5Hematoin"7

Re*oii "m"mn+a e'ara terb"ka

Frakt"rAr'" igomati'"

Ro : "bmento>erte?Re oii : teknik 8 illie 8

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 13/15

  13

FRAKTUR 8 @LO= OUT 8FRAKTUR 8 @LO= OUT 8Akibat tra"ma t"m*"l *a!a bola mata  &rakt"r lantai orbita

e;ala : Ek,imoi orbita. klera. kon;"ngti>a  Di*lo*ia

  Eno&talmo  Hi*etei 'ab/ N/G)

R  &oto : =ater &rakt"r lantai orbita.

  ,erniai ii bola mata,ematoin"

Tera*i : re*oii - tranantral

  - Inii in&raorbital

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 14/15

  14

FRAKTUR MANDI@ULAFRAKTUR MANDI@ULA

ari Frakt"r : Proe" al>eolari

  Sim&ii  Kor*"  Ram". !b/

e;ala : Ter"tama malokl"i

T";"an tera*i :  Mengembalikan &"ngi meng"n+a,

  Re*oii 6 Fikai

8/19/2019 Trauma 1hjh

http://slidepdf.com/reader/full/trauma-1hjh 15/15

  15

K E S I M P U L N

E S I M P U L N

Tujuan penatalaksanaan :

  Mengatasi gangguan ungsi !ital tu"u#

Re#a"ilitasi :  Fungsi salu$an pe$naasan

  Fungsi %engun&a#

  Fungsi ge$ak "ola %ata

  Fungsi otot 'aja#

  K o s % e t i k