Top Banner
[Downloaded free from http://www.contempclindent.org on Thursday, August 13, 21!, "#: 112.21!.$$.%&' www.contempclindent.org DOI: 1.(13/)%$*23%+.$&$ Prosedur altered cast  untuk meningkatkan dukungan jaringan untuk gigi tiruan sebagian lepasan CHANDRASHEKAR  SAJJAN  Department of Pr osthodontics, AME’s Dental College, Hospital & Resear ch Center , Raichur , India Correspondence: Dr. Chandrashekar Sajjan, Senior lecturer, Department of rosthodontics, A!E"s Dental Colle#e, Hospital $ Research Center, Raichur, %ndia. E&mail' chandusajjan()ahoo.com Abstrak Sadel ujun# *e*as+free end dapat *er#erak dalam tekanan oklusal. Hal ini merupakan hasil dari kemampuan  *er#erak dari jarin#an lunak. eknik altered cast dico*a dan mence#ah hal terse*ut de n#an mem*uat cetakan dari mukosa dalam tekanan )an# terkontrol. Ran#ka metal di*uat pada cetakan )an# dicetak men##unakan  *ahan c etak mukostatik. -ase plates di*uat men##unaka n akrilik self curin# pada ran#ka sadle free end, dan dipaskan. Se*elum moldin# dikeluarkan, cetakan di*uat men##unakan pasta cetak inc o/ide eu#enol. Di la*ora torium, area free end pada master cast di poton#. 0i#i tiruan kemudi an diposisi kan pada model dan kemudian area free end dicor kem*ali. !odel )an# dihasilkan menunjukkan daerah free end dalam kondisi, )an# meniru da)a fun#sional. em*uatan #i#i tiruan selanjutn)a dilakukan seperti *iasa. Distri*usi da)a dari sadel free end menin#kat dan #i#i tiruan menjadi le*ih sta*il. Kata kunci' sadel free end, teknik altered cast, #i#i tiruan )an# sta*il endahuluan ertim*an#an pentin# dalam mendesain sadel free end+ distal e/tension dari denture se*a#ian lepasan atau CD untuk fun#si optimal se*a#aimana )an# din)atakan De1an 2pemeliharaan terus menerus dari apa )an# tersisa dan *ukan pen##antian cermat dari apa )an# ters isa3. en#ecoran 0S4 men##unakan teknik altered cast mem*a ntu mem*u at lin#k un#an dimana dukun#an #i#i dan jarin#an edentulous pada  *ase sekompati*el mun#kin. Hasiln)a adalah RD )an # le *i h st a*i l )an# meni n#k at kan dukun #an untuk hu*un#an oklusal dari #i#i #eli#i la5an dan restorasi RD. !ulut )an# kehilan#an #i#i se*a#ian dapat merespon pada *era#am modalitas dan filosofi  pera5atan. Akan tetapi teknik ini memiliki ke un tun#a n me n# ur an #i jumla h ku nj un #a n  postoperati6e, menja#a rid#e )an# tersisa, menin#katkan distri*usi stress, menurunkan impaksi makanan, dan menurunkan to r7ue dari #i#i  pen)an##a. 0a )a #a)a pa da 0S4. Se luruhn)a men#a rah pada meni n#kat n)a kep uasan pas ien. -ecker dkk. secara kritis men#kaji peru*ahan dari RD dan men# #ar is *a5ahi enam pri nsi p des ain RD. rinsip prinsip terse*ut adalah kekakuan konektor ma)or, dud ukan rest posi ti f )an# mult ipel, rest mesial, #uide plane paralel, desain %&*ar clasp,ektra kor onal dan intra koronal dan te knik men cetak model modifikasi. resentasi ini menjelaskan konsep asli dari cetakan model modifikasi seperti )an# dijelaskan oleh kajian st udi Ap pl e#at e fa se dari te kni k dan kl inis dan la*oratorium )an# di*utuhkan untuk dari pem*uatan RD. ekstensi distal Laporan kasus asi en 5a nit a 89 ta hun dat an# den#an keluhan kehilan#an #i#i atas dan *a5ah. asien kehilan#an #i#i :;, :8, :<, =>, =?, ;<, ;?, ><, >? dan empat unit anterior mandi*ula denture cekat se*a#ian @#am*ar : dan =. asien den#an kehilan#an #i#i maksila dan mandi*ula diperi ksa untuk dia#nosa dan rencana  pera5atan. Cetakan a5al maksila di*uat me n##una ka n ir re 6e rs i*le h)dr ocol lo id da n
6

Translate an Altered Cast Procedure to Improve Tissue Support for Removable Partial Denture

Jul 08, 2018

Download

Documents

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Translate an Altered Cast Procedure to Improve Tissue Support for Removable Partial Denture

8/19/2019 Translate an Altered Cast Procedure to Improve Tissue Support for Removable Partial Denture

http://slidepdf.com/reader/full/translate-an-altered-cast-procedure-to-improve-tissue-support-for-removable 1/6

[Downloaded free from http://www.contempclindent.org on Thursday, August 13, 21!, "#: 112.21!.$$.%&'

www.contempclindent.org

DOI: 1.(13/)%$*23%+.$&$

Prosedur altered cast  untuk meningkatkan dukungan jaringan untuk gigi tiruan sebagian lepasan

CHANDRASHEKAR  SAJJAN

 Department of Prosthodontics, AME’s Dental College, Hospital & Research Center, Raichur, India

Correspondence: Dr. Chandrashekar Sajjan, Senior lecturer, Department of rosthodontics,

A!E"s Dental Colle#e, Hospital $ Research Center, Raichur, %ndia. E&mail' chandusajjan()ahoo.com

Abstrak Sadel ujun# *e*as+free end dapat *er#erak dalam tekanan oklusal. Hal ini merupakan hasil dari kemampuan

 *er#erak dari jarin#an lunak. eknik altered cast dico*a dan mence#ah hal terse*ut den#an mem*uat cetakan

dari mukosa dalam tekanan )an# terkontrol. Ran#ka metal di*uat pada cetakan )an# dicetak men##unakan

 *ahan cetak mukostatik. -ase plates di*uat men##unakan akrilik self curin# pada ran#ka sadle free end, dan

dipaskan. Se*elum moldin# dikeluarkan, cetakan di*uat men##unakan pasta cetak inc o/ide eu#enol. Di

la*oratorium, area free end pada master cast di poton#. 0i#i tiruan kemudian diposisikan pada model dan

kemudian area free end dicor kem*ali. !odel )an# dihasilkan menunjukkan daerah free end dalam kondisi,)an# meniru da)a fun#sional. em*uatan #i#i tiruan selanjutn)a dilakukan seperti *iasa. Distri*usi da)a dari

sadel free end menin#kat dan #i#i tiruan menjadi le*ih sta*il.

Kata kunci' sadel free end, teknik altered cast, #i#i tiruan )an# sta*il

endahuluan

ertim*an#an pentin# dalam mendesain sadel free

end+ distal e/tension dari denture se*a#ian lepasan

atau CD untuk fun#si optimal se*a#aimana )an#din)atakan De1an 2pemeliharaan terus menerus dari

apa )an# tersisa dan *ukan pen##antian cermat dari

apa )an# tersisa3. en#ecoran 0S4 men##unakan

teknik altered cast mem*antu mem*uat lin#kun#an

dimana dukun#an #i#i dan jarin#an edentulous pada

 *ase sekompati*el mun#kin. Hasiln)a adalah RD

)an# le*ih sta*il )an# menin#katkan dukun#an

untuk hu*un#an oklusal dari #i#i #eli#i la5an dan

restorasi RD. !ulut )an# kehilan#an #i#i se*a#ian

dapat merespon pada *era#am modalitas dan filosofi

 pera5atan. Akan tetapi teknik ini memiliki

keuntun#an men#uran#i jumlah kunjun#an

 postoperati6e, menja#a rid#e )an# tersisa,

menin#katkan distri*usi stress, menurunkan impaksi

makanan, dan menurunkan tor7ue dari #i#i

 pen)an##a.  0a)a #a)a pada 0S4. Seluruhn)a

men#arah pada menin#katn)a kepuasan pasien.

-ecker dkk. secara kritis men#kaji peru*ahan dari

RD dan men##aris *a5ahi enam prinsip desain

RD.

rinsip prinsip terse*ut adalah kekakuan konektor 

ma)or, dudukan rest positif )an# multipel, restmesial, #uide plane paralel, desain %&*ar clasp,ektra

koronal dan intra koronal dan teknik mencetak 

model modifikasi.

resentasi ini menjelaskan konsep asli dari cetakan

model modifikasi seperti )an# dijelaskan oleh kajian

studi Apple#ate fase dari teknik dan klinis dan

la*oratorium )an# di*utuhkan untuk dari pem*uatan

RD. ekstensi distal

Laporan kasus

asien 5anita 89 tahun datan# den#an keluhan

kehilan#an #i#i atas dan *a5ah. asien kehilan#an

#i#i :;, :8, :<, =>, =?, ;<, ;?, ><, >? dan empat unit

anterior mandi*ula denture cekat se*a#ian @#am*ar 

: dan =. asien den#an kehilan#an #i#i maksila dan

mandi*ula diperiksa untuk dia#nosa dan rencana

 pera5atan. Cetakan a5al maksila di*uat

men##unakan irre6ersi*le h)drocolloid dan

Page 2: Translate an Altered Cast Procedure to Improve Tissue Support for Removable Partial Denture

8/19/2019 Translate an Altered Cast Procedure to Improve Tissue Support for Removable Partial Denture

http://slidepdf.com/reader/full/translate-an-altered-cast-procedure-to-improve-tissue-support-for-removable 2/6

didapatkan model studi. !odel studi ditempatkan

 pada sur6e)or untuk diperiksa dan mendesain

cetakan ran#ka. !outh preparation telah dilakukan

dan cetakan akhir len#kun# maksila dan mandi*ula

di*uat men##unakan *ahan cetak medium *odied

elastomericB. Cetakan kedua ditempatkan pada

sur6e)or untuk pemeriksaan dan mendesain cetakan

ran#ka.

Cetakan utama master castB diduplikasi, dandidapatkan cetakan refractor), dan desain

dipindahkan dari cetakan utama ke cetakan

refractor). emendaman dan pen#ecoran telah

selesai dilakukan. Ran#ka )an# telah selesai

kemudian diperiksa apakah pas den#an cetakan

@#am*ar ; dan >.

Setelah ran#ka pas pada ron##a mulut @#am*ar 8

dan <, sendok setak akrilik modifikasi di*erikan

 pada ran#ka metal mandi*ula @#am*ar ?. Sendok ini kemudian di&mold tepiann)a untuk ekstensi )an#

diin#inkan, adaptasi dari ran#ka metal pada #i#i dan

 jarin#an lunak diperiksa @#am*ar .

enan##ulana#n *ilateral free endBBB

Cetakan akhir dilakukan men##unakan pasta cetak 

inc o/ide eu#enol @#am*ar . Ketika mem*uat

cetakan, tekanan jari han)a di*erikan pada satu

 *a#ian dari ran#ka )an# *erkontak den#an #i#i.

!odel kemudian di modifikasi di la*oratorium. Dua

 poton#an di*uat *erse*elahan satu sama lain.

oton#an pertama di*uat 9,8mm hin##a :mm distal

hin##a ke #i#i palin# distal dan *erse*elahan den#an

daerah tak *er#i#i. oton#an di*uat dari tepi terluar 

dari model <,9 hin##a ?,9mm medial ke 6esti*ulum

lin#ual. oton#an kedua di*uat paralel dan medial

 pada rid#e tidak *er#i#i, meluas dari aspek palin#

 posterior dari model ke aspek palin# medial dari

 poton#an pertama @#am*ar :9. ermukaan )an#

dipoton# kemudian di*erikan ulir untuk mem*antu

retensi dari stone )an# *aru akan dituan# @#am*ar 

::. Adaptasi penuh dari ran#ka pada model pentin#

se*elum difiksasi men##unakan stick) 5a/ @#am*ar 

:=. Cetakan akhir ditutup dan di*o/ men##unakan

cara )an# *iasa dan dituan# den#an #ips *atu

@#am*ar :;. Cetakan )an# telah ditutup dan di*o/kemudian di*uka @#am*ar :>. Akhirn)a lan#kah

 pem*uatan RD )an# tersisa dilakukan seperti *iasa

@hu*un#an rahan# dan tr) in, pem*uatan denture

selesai dan instruksi pasca pem*uatan di*erikan

@#am*ar :8 dan :<.

0am*ar =. 4en#kun# mandi*ula

den#an ekstensi distal

0am*ar :. 4en#kun# maksila

edentulous den#an kehilan#an #i#i

se*a#ian

Page 3: Translate an Altered Cast Procedure to Improve Tissue Support for Removable Partial Denture

8/19/2019 Translate an Altered Cast Procedure to Improve Tissue Support for Removable Partial Denture

http://slidepdf.com/reader/full/translate-an-altered-cast-procedure-to-improve-tissue-support-for-removable 3/6

 

0am*ar >. Ran#ka metal

mandi*ula

0am*ar ;. Ran#ka metal

maksila

0am*ar <. r) in metal mandi*ula0am*ar 8. r) in metal maksila

0am*ar . Sendok setak *order 

molded untuk perluasan )an#

diin#inkan

0am*ar ?. Sendok cetak resin

akrilik )an# dipasan# pada ran#ka

metal

0am*ar :9. !odel den#an dua

 poton#an *erse*elahan satu sama

lain ada kedua sisi sadel

0am*ar . Cetakan akhir  

men#unakan pasta cetak inc

o/ide eu enol

Page 4: Translate an Altered Cast Procedure to Improve Tissue Support for Removable Partial Denture

8/19/2019 Translate an Altered Cast Procedure to Improve Tissue Support for Removable Partial Denture

http://slidepdf.com/reader/full/translate-an-altered-cast-procedure-to-improve-tissue-support-for-removable 4/6

 

Kesimpulan

-ase )an# diperluas akan mem*erikan stimulasi pada tulan# di*5ahn)a dan mendistri*usikan da)a secara

merata. eknik altered castmemun#kinkan rid#e, dicetak pada *entuk fun#sional, )an# *erhu*un#an den#an

#i#i sehin##a protesa dipasan#, akan mendapat dukun#an dari #i#i dan *ase denture.

Referensi

0am*ar :=. Ran#ka metal )an#

didudukkan men##unakan stick)

5a/

0am*ar ::. ermukaan poton#an

dari model den#an ulir 

0am*ar :>. !odel modidikasi0am*ar :;. Cetakan akhir den#an

 *eadin# dan *o/in#

0am*ar :8. ampak anterior dari

denture se*a#ian

0am*ar :<. ampak oklusal dari

denture se*a#ian.

Page 5: Translate an Altered Cast Procedure to Improve Tissue Support for Removable Partial Denture

8/19/2019 Translate an Altered Cast Procedure to Improve Tissue Support for Removable Partial Denture

http://slidepdf.com/reader/full/translate-an-altered-cast-procedure-to-improve-tissue-support-for-removable 5/6

:. 4eupold RJ, Kratoch6il J. An altered cast procedure to impro6e tissue support for remo6a*le partial

dentures. J rosthet Dent :<8F:8'<?=&.=. eit D-. he altered cast impression techni7ue re6isited. J Am Dent Assoc :F:;9':>?<&:.

;. -ecker C!, Kaiser DA, 0oldfo#el !H. E6olution of remo6a*le partial denture desi#n. J rosthodont

:>F;':8&<<.

>. Apple#ate GC. he cast saddle partial denture. J Am Dent Assoc :;?F=?':=9&:.

Source of Support: il, Conflict of Interest: one declared.

Page 6: Translate an Altered Cast Procedure to Improve Tissue Support for Removable Partial Denture

8/19/2019 Translate an Altered Cast Procedure to Improve Tissue Support for Removable Partial Denture

http://slidepdf.com/reader/full/translate-an-altered-cast-procedure-to-improve-tissue-support-for-removable 6/6

-ontemporary -linical Dentistry Apr*un 21 0ol 1 "ssue 2 1$

Selain den#an altered cast untuk menin#katkan dukun#an kompresi*ilitas apa la#iB

Anatomi edentulous rahan# *a5ahKenapa *ilateral free end )an# di#unakan disiniB

Apa *ahan cetak mukostatisB

Cari )outu*e tentan# altered cast.