Tabla de contenido
ciencias de la salud IITabla de contenidoActividad II
Edgar Adrin Villalobos Orduo13/02/2015
Se describe en el siguiente documento el contenido de la materia
de ciencias de la salud II. En el cual se busc como objetivo
claridad e informacin relevante, sencilla y completa para el uso
que la profesora le vea til.
PTO.VALLARTA JALISCOINTRODUCCION DE LA MATERIA ...
BLOQUE I -------- INTRODUCCION A LOS PRIMEROS AUXILIOS
1.1ACCIDENTES1.2PRIMEROS AUXILIOS1.3--BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS
1.4SIGNOS VITALES 1.5SOPORTE BASICO DE VIDA
Edgar Adrin Villalobos OrduoACCIDENTES Pgina | 1
Es aquelacontecimientoeventual, que muchas veces ocasiona algn
dao, o que al menos altera la normalidad de los hechos es
generalmente provocado por una accin violenta y repentina
ocasionada por un agente externo involuntario, y que da lugar a una
lesin corporal
Causas bsicasFactores personalesFactores de trabajoActos
insegurosCondiciones inseguras
Lugares frecuentes En el hogar En el trabajo En la va
publica
Factores personales Falta de conocimientos o capacitacin.
Ahorrar tiempo. Buscar la comodidad. Defectos fsicos o mentales.
Factores de trabajo Falta de informacin (capacitacin) Falta de
normas de trabajo o negligencia laboral. Uso inadecuado de las
mquinas y equipos. Desgaste de equipos y herramientas.
Mantenimiento inadecuado a las mquinas y equipos.
Actos & condiciones inseguras No dar aviso de las
condiciones de peligro que se observen, o no estn sealizadas. No
utilizar, o anular, los dispositivos de seguridad con que van
equipadas las mquinas Utilizar herramientas o equipos defectuosos o
en mal estado. Adoptar posturas incorrectas durante el trabajo.
Utilizar cables, cadenas, cuerdas y aparejos de elevacin, en mal
estado de conservacin. Introducirse en cuevas, hoyos o espacios
cerrados, sin tomar las debidas precauciones. Falta de sistema de
aviso, de alarma, o de llamada de atencin. Falta de orden y
limpieza en los lugares de trabajo. Iluminacin inadecuada (falta o
exceso de luz, lmparas que deslumbran) Falta de sealizacin de
puntos o zonas de peligro. Existencia de materiales combustibles o
inflamables cerca de fuentes de calor. Entre otros .Accidentes en
el hogarLos accidentes en el hogarson la principal causa de muerte
infantil; representan 40% del total de muertes en nios de 1 a 14
aos de edad. Pero stos tienen una caracterstica particular, el90%
pueden prevenirse. Asfixia Intoxicaciones Alergias Quemaduras
Incendios Electrocuciones Cortadas Cadas
Prevencin y Cuidados
Cadas Hay que mantener el suelo libre de obstculos. Evitar las
superficies resbaladizas. Utilizar alfombras o pegatinas
antideslizantes en la baera.Intoxicaciones & alergias- Guardar
losmedicamentos, productos de limpieza, insecticidas y productos de
jardineraen un lugar seguro, mantenindolos fuera del alcance de los
nios.- No permanecer en habitaciones tratadas con insecticidas
hasta transcurrido un tiempo prudencial.- No permanecer en las
habitaciones recin pintadas o barnizadas hasta que desaparezca el
olor del disolvente.- Cerrar la llave del paso al finalizar la
utilizacin del gas y siempre por la noche.Quemaduras- Evitar las
salpicaduras al cocinar, usando las tapaderas pertinentes, mientras
se cocinan los alimentos.- Los mangos de sartenes, cacerolas y
pucheros no deben sobresalir del mueble de cocina.- Alejar a los
nios de la cocina y zona de planchar.- Situar los objetos calientes
o con llama viva fuera del alcance de los nios.- Impedir que los
nios jueguen concerillas y mecheros.
Incendios No dejar nada cocinando en el fuego ni aparatos
elctricos de gran consumo en marcha cada vez que se salga de casa..
Revisar peridicamente la chimenea y caldera de calefaccin. No
sobrecargar los cables elctricos de casa Evitar prender fogatas que
se puedan salir de control.Electrocuciones No conectar aparatos que
se hayan mojado. No usar ni tocar aparatos elctricos estando
descalzo, aun cuando el suelo est seco. Utilizar enchufes
giratorios o de enclavamiento profundo para proteger a los nios.
asegurarse de la ausencia de tensin ante cualquier reparacin o
manipulacin de la instalacin elctrica Cortadas Hay que tratar de
mantener fuera del alcance de los nios, aquellos objetos que
presenten algn riesgo (cuchillos, aspas de ventilador, trituradora,
cuchillas de afeitar, agujas de coser o de punto, tijeras, etc.).
Colocar las herramientas en cajones y fuera del alcance de pequeos.
Revisar y eliminar platos y vasos rotos. Asfixia No dejar
recipientes con agua al alcance de nios Ser ordenado (evita dejar
objetos como cadenas, cuerdas, bufandas, cintos, etc. Al alcance de
nios No permita nunca a su hijo correr, hacer deporte o montar en
coche mascando chicles, o comiendo caramelos o piruletas.
Accidentes en la va publicaSe entiende por la va pblica a las
calles, carreteras, avenidas, caminos, plazas o sitios por donde
circula o transita libremente el pblico, incluyendo los medios de
transporte como los coches, el ferrocarril o metro entre otros. La
irresponsabilidad, el descuido y la falta de previsin llevan a
cometer errores e imprudencias que a veces se convierten en
accidentes.Causas Circular con exceso de velocidad. No utilizar el
cinturn de seguridad. No manejare despus de haber consumido bebidas
embriagantes. Conducir fatigado o con sueo . No guardar la
distancia adecuada con respecto al automvil de enfrente. Manejar un
vehculo en condiciones electromecnicas inseguras. Viajar en el
estribo o colgado en el transporte pblico. Cruzar las calles
precipitadamente sin respetar las seales del semforo. Permitir que
los nios saquen la cabeza y las manos por las ventanillas. Cruzar
las calles por donde no hay paso para peatones. Salir del vehculo
cuando an no se detiene totalmente.
Debidas al conductor: Exceso de velocidad Circular en sentido
contrario Inexperiencia en el manejo Estado de ebriedad Dormitar
mientras conduce Rebasar indebidamente Uso de drogas Conducir con
fatiga No usar el cinturn de seguridad
Debidas al peatn: Imprudencia Estado de ebriedad
DescuidoSituaciones de peligro Situaciones y
caractersticasdesfavorables en la carretera: Invasin o cruce de
ganadou otros animales Vehculos que se detienenen el acotamiento
Falta de seales
Desperfectos de los vehculos: Ponchadura de llantas Falta de
frenos Descompostura de la direccin Falla de luces delanteras
Condiciones ambientalesdesfavorables: Lluvia
NeblinaRecomendaciones para la prevencin de accidentes viales
Ciclistas Utilizar casco. Respetar los semforos, seales y normas
de trfico. Levantar el brazo cuando tengan que doblar. No agarrarse
de un vehculo en movimiento para ser remolcado. Que circulen por la
derecha lo ms cerca posible de la vereda, sin hacer piruetas.
Motociclistas usar casco. no avanzar en zig-zag sino hacerlo por
la izquierda. respetar las seales de trnsito. usar luces de giro.
mantener una distancia prudencial con el resto de los vehculos.
Automovilistas ceder el paso a quien lo pida, disminuir la
velocidad en los cruces hacer uso de las luces de giro son los
consejos.
ACCIDENTES EN EL TRABAJO
Los accidentes ocurren porque la gente comete actos incorrectos
o porque los equipos, herramientas, maquinarias o lugares de
trabajo no se encuentran en condiciones adecuadas.El accidente del
trabajo constituye la base del estudio de la Seguridad Industrial,
y lo enfoca desde el punto de vista preventivo, estudiando sus
causas, sus fuentes , sus agentes, su tipo, todo ello con el fin de
desarrollar la prevencin.Origen
Origen humano: definida como cualquier accin o falta de accin de
la persona que trabaja, lo que puede llevar a la ocurrencia de un
accidente.Causa No Saber: desconocimiento de la tarea (por
imitacin, por inexperiencia, por improvisacin y/o falta de
destreza). No poder: Permanente: Incapacidad fsica (incapacidad
visual, incapacidad auditiva), incapacidad mental o reacciones
sicomotoras inadecuadas. Temporal: adiccin al alcohol y fatiga
fsica. No querer: Motivacin: apreciacin errnea del riesgo,
experiencias y hbitos anteriores. Frustracin: estado de mayor
tensin o mayor agresividad del trabajador. Regresin:
irresponsabilidad y conducta infantil del trabajador. Fijacin:
resistencia a cambios de hbitos laborales.Origen Ambiental:definida
como cualquier condicin del ambiente laboral que puede contribuir a
la ocurrencia de un accidente.Causa Normas inexistentes. Normas
inadecuadas. Desgaste normal de maquinarias e instalaciones
causadas por el uso. fabricacin e instalacin defectuosa de
maquinaria. Uso anormal de maquinarias e instalaciones. Accin de
terceros.Primeros auxiliosLosprimeros auxilios son los
procedimientos y tcnicas que de carcter inmediato se le otorga a
una persona que ha sufrido algn tipo deaccidenteoenfermedadhasta la
llegada de un mdico o profesional paramdico que se encargue de la
situacin, esto con el fin de preservar la vida del paciente.Los
principales casos que requieren asistencia deprimeros
auxiliossonasfixia,fracturas,quemaduras,traumatismosyhemorragias,
por mencionar algunos. A continuacin qu hacer en caso deemergencia.
1. Control:antes que nada se debe mantener la calma; de esta forma
se podr actuar rpida y efectivamente para ayudar al lesionado. 2.
Seguridad personal:para proporcionar una buena ayuda es fundamental
estar libre de riesgos. Por ello, es importante que la evaluacin de
la escena donde ocurri el accidente. De esta forma se garantiza la
seguridad fsica propia y la de los dems.3. Evala al lesionado:se
debe verificar el estado general del paciente, estado de
conciencia, condicin respiratoria y circulatoria. Posteriormente,
tomar al paciente por los hombros, agitar levemente y preguntar si
se encuentra bien. Con esta primera evaluacin identificas si las
lesiones ponen en riesgo lavidadel paciente.Evaluacin de la victima
Valoracinprimaria: Consta de consciencia,respiraciny pulso. Si la
victima est consciente sepedirayuda y se observara. Si por el
contrario estainconsciente, seseguirestos pasos 1. Si respira y
tiene pulso:Posicinlateral de seguridad y pedir ayuda.2. Si no
respira y tiene pulso:Respiracinartificial y se pide ayuda 3. Si no
respira y no tiene pulso: se pide ayuda y RCP.Valoracinsecundaria:
Consta de estas partes y cada una tiene su auxilio
especfico.Cabeza: Buscar heridas y contusiones en el cuero
cabelludo y la cara. Salida de sangre por nariz, boca yodos.
Lesiones en los ojos. Aspecto de la cara (piel fra, plida,
sudorosa).Cuello: Tomar el pulso carotideo durante un minuto.
Aflojar las prendas ajustadas.Trax: Buscar heridas. Dolor y
dificultad al respirar.Abdomen: Examinar brazos y piernas en busca
de heridas y deformidades. Valorar la sensibilidad para descartar
lesiones en lamdula.
NORMAS GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS1. Actuar si se
tiene seguridad de lo que se va a hacer, si existen dudas, es
preferible no hacer nada, porque es probable que el auxilio que
preste no sea adecuado y que contribuya a agravar al lesionado.
2. Conservar la tranquilidad para actuar con serenidad y
rapidez, esto da confianza al lesionado y a sus acompaantes, Adems
contribuye a la ejecucin correcta y oportuna de las tcnicas y
procedimientos necesarios para prestar un primer auxilio.
3. evite el pnico. No se retire del lado de la vctima si est
solo, solicite la ayuda necesaria (elementos, transporte, etc.). 4.
Efecte una revisin de la vctima, para descubrir lesiones distintas
a la que motiv la atencin y que no pueden ser manifestadas por sta
o sus acompaantes.Es importante no olvidar Que las posibilidades de
supervivencia de una persona que necesita atencin inmediata son
mayores, si sta es adecuada y si el transporte es rpido y
apropiado.
Hacer una identificacin completa de la vctima, de sus
acompaantes y registre la hora en que se produjo la lesin.
Dar rdenes claras y precisas durante el procedimiento de
primeros auxilios.
Inspeccionar el lugar del accidente y organice los primeros
auxilios, segn sus capacidades fsicas y juicio personal.
"No luchar contra lo imposible".
Botiqun de primeros auxilios Se le denomina botiqun de primeros
auxilios a un elemento destinado a contener los medicamentos y
utensilios indispensables para brindar los primeros auxilios o para
tratar dolencias comunes. Un botiqun debe contener material de
curacin y no medicamentos que puedan ser un riesgo para las
personas, a causa de reacciones alrgicas.
ELEMENTOS ESENCIALES Antispticos. Material de curas.
Instrumental y elementos adicionales. Medicamentos. MATERIAL BSICO
Directorio mdico o telfonos de emergencia locales Termmetro Tijeras
Tijeras de punta redonda Cortaas Pinzas finas Gasas Estriles Gasas
de vaselina para quemaduras Algodn Vendas Venda elstica Esparadrapo
hipoalrgico (papel o tela) Tiritas o curitas de diferentes tamaos
Tiritas cicatrizantes para sutura Alcohol 70 Agua oxigenada Tintura
de Yodo/ povidona yodada Abadena Furasil
APLICACIN DEL MATERIAL DENTRO DEL BOTIQUN
Antispticos
Los antispticos son sustancias cuyo objetivo es la prevencin de
infecciones evitando el crecimiento de los grmenes que estn
presentes en toda lesin.
Yodopovidonala Povidona yodada es un germicida de accin rpida,
se utiliza como jabn y solucin para realizar la limpieza y
desinfeccin de las lesiones. La Yodopovidona puede producir reaccin
alrgica, por lo que no se debe usar en pacientes con antecedentes
alrgicos al yodo.ClorhexidinaBactericida contra bacterias
grampositivas y gramnegativas. til en desinfeccin de quemaduras y
heridas. Igualmente en la desinfeccin de material.Nodebe aplicarse
en personas que presentan hipersensibilidad a esta solucin y en
reas extensas. Se presenta en sobres con toallitas impregnadas con
solucin de clorhexidina.Alcohol al 70%Se usa para desinfectar
termmetros clnicos, pinzas, tijeras u otro instrumental. Tambin se
usa para la limpieza de la piel, antes de la inyeccin.Noes
aconsejable utilizarlo en una herida por que irrita los
tejidos.Suero fisiolgico o solucin salina normalSe utiliza para
limpiar o lavar heridas y quemaduras, tambin como descongestionante
nasal se presenta en bolsa por 50cc, 100cc, 250cc, 500cc o frasco
gotero plstico por 30cc, en su reemplazo se puede utilizar agua
estril.JabnDe tocador, barra o lquido para el lavado de las manos,
heridas y material.
MATERIAL PARA CURAS
El material de curas es indispensable en un botiqun de primeros
auxilios y se utiliza para: Controlar hemorragias, limpiar, cubrir
heridas o quemaduras. Prevenir la infeccin.
GasasSe sugieren aquellas que vienen en paquetes que contienen
una o ms gasitas estriles individuales (7.5 cm por 7.5 cm).
Material suficiente para tratar una lesin solamente. Cada paquete
se halla cerrado en una cobertura estril. Se utiliza para limpiar y
cubrir heridas o detener hemorragias.CompresasPorcin de gasa
orillada cuadrada estril, lo suficiente grande (38 a 40cm) para que
se pueda extender mas all del borde de la herida o quemadura.
Tambin es til para comprimir una hemorragia.ApsitosAlmohadillas de
gasas y algodn estril absorbentes, viene en varios tamaos.(13 x
8cms, 13 x 23 cms, 23 x 23cms) segn la lesin a cubrir, para ojos se
utilizan de 4cm x 6.5 cms.Si no dispone de gasas individuales ni
apsitos, elabrelos con la gasa que normalmente se consigue en
paquetes. Teniendo la precaucin de que todos los bordes queden al
interior de tal manera que ninguna hebra quede en contacto con la
herida.VendasEs indispensable que haya vendas en rollo y
triangulares. Se recomienda incluir vendas elsticas y de gasas, de
diferentes tamaos (1,2,3 pulgadas).TiritasSon tiles para cubrir
heridas pequeas.AplicadoresSe utilizan para extraer cuerpos extraos
en los ojos, limpiar heridas donde no se puede hacer con gasas y
aplicar antispticos en cavidades.Depresores lingualesEn primeros
auxilios se utilizan para inmovilizar fracturas o luxaciones de los
dedos de las manos.EsparadrapoSe utiliza para fijar gasas, apsitos,
vendas y para afrontar los bordes de las heridas. Se dispone de
esparadrapo de 1/2, 1, 2 yardas, preferiblemente hipoalrgico
AlgodnSe utiliza para forrar inmovilizadores, improvisar apsitos
y desinfectar el instrumental, nunca se debe poner directamente
sobre una herida abierta.INSTRUMENTAL Y OTROS ELEMENTOS
ADICIONALES
Tapabocas y Guantes Desechables. Pinzas. Tijeras. Cuchillas.
Navajas. Termmetro Oral. Ganchos de Nodriza. Lupa. Linterna.
Libreta y lpiz. Caja de fsforos o encendedor. Lista de Telfonos de
Emergencia. Gotero. Manual de Primeros Auxilios. Pauelos
desechables. Toallitas hmedas. Manta trmica. Bolsas de Plstico.
Vasos desechables. Cucharas. Aguja e hilo.
MEDICAMENTOSAnalgsicosEl botiqun de primeros auxilios debe
contener principalmente analgsicos, calmantes para aliviar el
dolor, sin embargo no deben usarse indiscriminadamente porque por
su accin puede ocultar la gravedad de una lesin. Los principales
analgsicos que se utilizan son de cido acetilsaliclico y
acetaminofn que en el mercado, puede encontrarse con diferentes
nombres comerciales, estos tambin son antipirticos (bajan la
fiebre).AcetaminofnAnalgsicos Las precauciones que se deben tener
para su administracin son las siguientes: Administrar siempre con
agua, nunca con caf, gaseosa o bebidas alcohlicas. No se debe
administrar a personas con anemia, lesiones renales y hepticas.cido
acetilsaliclicoAnalgsicos conocidos comercialmente como aspirina,
mejoral, ascriptin, son sustancias con capa entrica que evitan
molestias a nivel gstrico.
Para administrar estos analgsicos o calmantes se debe tener las
siguientes precauciones: Administrar siempre con agua ; nunca con
bebidas alcohlicas No administrar a personas con problemas gstricos
(lceras) No administrar a personas que sangran con facilidad
(hemoflicos) No administrar durante el embarazo, tanto la madre
como hijo corren riesgo, porque se afecta el mecanismo de
coagulacin. No administrar a personas con problemas renales. No
administrar a personas con historia de alergia a este
medicamento.Sobres de suero oralEs indispensable tenerlos ya que,
adems de administrarse en casos de diarrea para evitar
complicaciones de sta, tambin resulta til para administrar en casos
de quemaduras hemorragias o en cualquier situacin que la vctima
presenta deshidratacin, evitando as que entre en shock.
SIGNOS VITALES
Los signos vitales comprenden el ritmo cardaco, la frecuencia
respiratoria, la temperatura y la presin arterial. El mdico puede
observar, medir y vigilar sus signos vitales para evaluar su nivel
de funcionamiento fsico.Los signos vitales normales cambian con la
edad, el sexo, el peso, la tolerancia al ejercicio y la salud
general.
Los rangos normales de los signos vitales para un adulto sano
promedio mientras est en reposo son: Presin arterial: 90/60 mm/Hg
hasta 120/80 mm/Hg. Respiracin: 12 a 18 respiraciones por minuto.
Pulso: 60 a 100 latidos por minuto. Temperatura: 36.5-37.2 C
(97.8-99.1 F)/promedio de 37 C (98.6 F).
VALORACIN DE LOS SIGNOS VITALES
Para una valoracin de signos vitales sistemtica. Valoracin de la
permeabilidad de la va area. Valoracin de la respiracin. Valoracin
de la circulacin. Con control de hemorragias si las hubiera..
Valoracin neurolgica. Otras valoraciones: Dolor, Temperatura, color
de piel.
Esta secuencia es conocida como el ABC, del soporte vital del
paciente..VALORACIN DE LA VA AREAEn este primer paso debes valorar
si la va area es permeable, es decir si puede pasar o no aire por
ella.
Un paciente inconsciente no es capaz de mantener despejada
(permeable) su va area. La puede obstruir su propia lengua, vmito,
piezas dentales, etc
Cmo valoro su nivel de consciencia?Para valorar si una persona
est consciente o inconsciente, lo tienes que estimular: Sacude de
forma suave sus hombros. Pregunta en voz alta se encuentra
bien?
Si no responde a los estmulos, debes estar alerta, su nivel de
consciencia est alterado, es decir, est inconsciente.
Cmo abrir las vas respiratoriasSi el paciente est inconsciente,
la permeabilidad de sus vas respiratorias corre peligro. La causa
ms frecuente que impide el paso del aire hacia los pulmones en el
paciente inconsciente, es por su propia lengua. Cuando el paciente
yace boca arriba, la lengua cae hacia atrs impidiendo el paso de
aire.Mira con atencin la ilustracin: En la figura de la izquierda,
la lengua est relajada y cae hacia atrs, obstruyendo la va area. Si
tiras de la cabeza hacia atrs, como aparece en el dibujo de la
derecha, mira como la lengua sube y deja paso al aire. VALORACIN DE
LA RESPIRACIN
Cmo s si un paciente inconsciente respira? Colcalo boca arriba
Debes hacer la maniobra frente- mentn: Poniendo una mano en la
frente de tu paciente, la otra en su barbilla y tirando de la
cabeza hacia atrs. Debes acercar tu mejilla a su boca. Se mira el
pecho del paciente y, Se V si se eleva su pecho, OYE si emite algn
sonido su boca y SIENTE el vaho calentito de su respiracin.
Recuerda esta regla mnemotcnica para valorar la respiracin: VER,
OIR, SENTIR.
En una evaluacin inicial o primaria, el nico inters que se tiene
con respecto a la respiracin, es asegurarnos que respira y que no
hay obstruccin de la va area. Sin embargo en una evaluacin
secundaria deben interpretarse la frecuencia, el ritmo, la
profundidad, etc.
El PulsioxmetroEste instrumento te permite monitorizar la funcin
respiratoria del paciente de forma sencilla.
El pulsio te informa de la oxigenacin arterial sin producir dao
alguno en el paciente, de forma instantnea y continua, por tanto,
indirectamente, indica el estado de la ventilacin. El valor normal
del pulsioxmetro oscila entre el 95% y el 100% de saturacin de
oxgeno.
VALORACIN DE LA CIRCULACINEl pulso
El pulso de una persona, es la onda de presin provocada por la
expansin de sus arterias superficiales como consecuencia de la
circulacin de sangre bombeada por el corazn. Por lo tanto,
indirectamente, puedes monitorizar el latido del corazn. Si cuentas
cuntas veces late el corazn en un minuto, obtienes la frecuencia
cardiaca. El pulso se toma en las partes del cuerpo donde las
arterias se encuentran ms prximas a la piel, como ocurre en las
muecas o el cuello.
Al pulso que tomas en la arteria cartida o femoral se le llama
pulso central. Al que tomas en la arteria radial, humeral, peda se
le llama pulso perifrico.Pulsos Pulso radial Pulso carotdeo Pulso
pedio Pulso braquial o humeral Pulso femoral Pulso poplteo El pulso
carotdeo es el ltimo que se pierde y, cuando est presente, indica
que la presin arterial sistlica es de, al menos, 60 mmHg. El radial
es el primero que dejars de notar en caso de problemas
circulatorios.
Significado de los pulsos
La presencia de los pulsos indica que por donde ests palpando,
pasa la sangre con la fuerza suficiente, para generar una onda de
pulso, es decir, que puedes sentir el latido en tus dedos. Cuanto
ms cerca del corazn palpes el pulso, con ms intensidad notars el
latido y, en caso de problemas circulatorios, ms tardar este en
perderse.
Pulso Radial. Tiene como mnimo, 80 mmHg de presin arterial
sistlica. Pulso Femoral. Tiene como mnimo, 70 mmHg de presin
arterial sistlica. Pulso Carotdeo. Tiene como mnimo, 60 mmHg de
presin arterial sistlica.Cul es la frecuencia cardiaca normal?
La edad: cuanto mas joven es el individuo mayor es la frecuencia
cardiaca. La frecuencia cardiaca normal en un adulto es de 60 a 100
latidos por minuto. . En nios de 1 a 10 aos, la frecuencia normal
es de 70 a 120 latidos por minuto.. En los lactantes (hasta 1 ao de
vida), la frecuencia normal oscila entre 120 y 150 latidos por
minuto. El ejercicio fsico: hace que las necesidades de oxgeno del
organismo aumenten y, para cubrir estas necesidades, aumenta la
frecuencia cardiaca. De esta forma llega ms sangre rica en oxgeno a
los tejidos. Fiebre: La fiebre aumenta la frecuencia cardiaca. Cada
grado de temperatura por encima del valor normal (37 C), puede
aumentar la frecuencia cardiaca 10 latidos por minuto. Hemorragia:
La prdida abundante de sangre (ms de 500 cc), provoca un aumento de
la frecuencia cardiaca. De hecho, el aumento del nmero de
pulsaciones por minuto, es uno de los primeros cambios fisiolgicos
que se produce en el organismo, para compensar la prdida de sangre.
Estado emocional: Las emociones como el miedo, la ansiedad y el
dolor pueden aumentar la actividad del corazn. Medicamentos:
Algunos aumentan el nmero de latidos del corazn y otros los
disminuyen.PRESIN ARTERIALLa presin arterial (PA) o tensin arterial
(TA), es la presin que ejerce la sangre contra la pared de las
arterias, es decir, es la presin con que circula la sangre por el
interior de las arterias. Esta presin es imprescindible para que
circule la sangre por los vasos sanguneos y llegue a todos los
rganos del cuerpo.
Depende fundamentalmente de dos factores: el volumen de sangre
que circula por el interior de las arterias resistencia que ofrecen
las arterias a su paso.
La cifra mayor (denominada presin arterial sistlica), es el
valor que tienen las arterias en el momento de la contraccin del
ventrculo izquierdo (sstole), y lamenor (denominada presin arterial
diastlica), es el valor que tienen las arterias en el momento de la
relajacin del ventrculo izquierdo (distole).
La presin arterial se mide mediante un dispositivo denominado
esfigmomanmetro, comnmente llamado tensimetro. Para or el latido
arterial necesitas un fonendoscopio, tambin llamado
estetoscopio.
Valores normales de la PA
Los valores normales en una persona adulta son de 100-140 para
la PA sistlica y 60-90 para la PA diastlica. Es decir, nunca debe
ser mayor de 140/90 mmHg.En los nios de hasta 8 aos oscila entre
78-114 para la PA sistlica y 48-85 para la PA diastlica.
Valores anormales de la PA
Hipertensin arterial: La hipertensin es una elevacin mantenida
en el tiempo de las cifras de presin arterial por encima de los
valores normales. Estos valores son 140/90 mmHg. El hecho de que
una persona tenga cifras superiores a stas en, no quiere decir que
sea hipertenso. Ya has visto que hay muchos factores que pueden
influir en la TA.
Hipotensin arterial: La PA sistlica est por debajo de 100 mmHg.
Se da en casos de hemorragias, malnutricin, enfermedades
neurolgicas Sus sntomas principales son somnolencia, mareos,
debilidad, desvanecimientos.
Recuerda: Un paciente con hipotensin debe permanecer siempre
tumbado. Tambin le debes levantar las piernas, as se recuperar
antes. Evita levantarlo bruscamente pues pudes provocar sntomas
como mareo o somnolencia
VALORACIN NEUROLGICACon la valoracin neurolgica lo primero que
se debe determinar es el nivel de consciencia, es decir, el nivel
de alerta que tiene el paciente.
Qu es la consciencia?La consciencia es el estado en que la
persona se da cuenta de s misma, de sus cambios y del entorno que
le rodea. Esto supone que el sujeto est alerta, es decir despierto,
y con una actitud mental, intelectiva y afectiva suficiente para
permitirle responder a los estmulos internos y externos.Por el
contrario, prdida de consciencia o inconsciencia es el estado en el
que el cerebro tiene anulados determinados actos reflejos y slo
reacciona ante determinados estmulos, en funcin del nivel de
inconsciencia alcanzado.
Puedes distinguir el en paciente distintos estados: Alerta: el
individuo est consciente y con una percepcin adecuada de s mismo y
del entorno que le rodea. Somnolencia: tendencia al sueo pero con
respuesta adecuada a rdenes verbales simples y complejas, as como a
estmulos dolorosos Obnubilacin: tendencia al sueo con respuestas a
rdenes verbales simples y a estmulos dolorosos, pero no hay
respuesta a ordenes verbales complejas. Estupor: el paciente est
dormido, existe una falta de respuesta a todo tipo de rdenes
verbales pero reacciona a los estmulos dolorosos. Coma: el paciente
est dormido con ausencia de respuesta a rdenes verbales y a
estmulos dolorosos.
Para facilitar la labor de determinar el grado de conciencia de
una vctima podemos utilizar escalas, que nos guan de forma
sencilla. Las escalas ms utilizadas son: la escala AVDI y la escala
de Glasgow
LA ESCALA AVDI A: la persona est alerta. Es capaz de responder
espontneamente a todos los estmulos del medio. Si se le pregunta
sabe su nombre, la fecha y el lugar donde se encuentra. Es el nivel
de conciencia en el cual estamos cuando nos encontramos despiertos.
V: la persona responde a estmulos verbales. La respuesta no es
coherente, sino que consiste en frases confusas o incluso, ruidos
incomprensibles. Puede o no estar ubicada en el espacio y en el
tiempo. Puede tener los ojos cerrados y responder slo cuando le
hablamos o le tocamos. Este estadio incluye los grados de alteracin
de la conciencia de somnolencia y confusin. D: la persona responde
a estmulos dolorosos. No obtenemos respuesta al hablarle o
sacudirla, pero observamos respuesta a los estmulos dolorosos. La
persona est en estado de estupor. I: la persona est totalmente
inconsciente. No obtenemos respuesta a ningn tipo de estmulo. La
persona est en estado de coma.
LA ESCALA DE GLASGOW
Es una escala un poco ms compleja que la AVDI, aunque es muy
utilizada. Esta valora tres parmetros: apertura ocular, respuesta
verbal y respuesta motora.La puntuacin mxima que puede resultar es
15. En funcin del resultado distinguiremos entre:. Glasgow leve: la
puntuacin est entre 15 y 13.. Glasgow moderado: la puntuacin est
entre 12 y 9. Glasgow grave: la puntuacin es de 8 o menos y la
persona est en coma.SOPORTE BSICO DE VIDADurante un paro
cardiorrespiratorio el corazn deja de latir y la respiracin cesa
unos segundos despus. La sangre deja de circular y por lo tanto
deja de haber suministro de oxgeno al cerebro, corazn y pulmones.
causasLas principales causas del paro cardiorrespiratorio son:
Ataque cardaco. Hipotermia profunda. Shock. Traumatismo en la
cabeza. Electrocucin. Hemorragias severas. Deshidratacin.
sntomasCuando alguien sufre un paro cardiorrespiratorio presenta
los siguientes sntomas: No respira. Piel plida o morada,
especialmente en labios y uas. Prdida de conocimiento
Pupila dilatada parcialmente. A los 2 o 3 minutos la dilatacin
es total y no hay reaccin a la luz.
Si una persona sufre un paro cardiorrespiratorio, adems de
llamar inmediatamente al servicio de emergencias, las maniobras de
reanimacin cardiopulmonar (RCP) pueden salvarle la vida y evitar
posibles lesiones.
RCP en bebes y nios pequeos:1. Coloque 2 dedos en el pecho del
beb entre las tetillas, en el centro del esternn (no en el extremo)
y aplique presin hacia abajo, comprimiendo unos 5 cm de
profundidad.2. Aplique 30 compresiones, de manera RPIDA (a un ritmo
de 2 por segundo) y fuerte, sin pausa.3. Cubra firmemente con su
boca la boca y nariz del beb.4. D 2 ventilaciones por la boca de 1
segundo, haciendo que el pecho del beb se eleve.5. D 2
ventilaciones ms. Compruebe que el pecho se eleve.6. Contine
realizando RCP (30 compresiones cardacas, seguidas de 2
ventilaciones) por 5 ciclos (2 minutos de RCP).7. Si el beb o nio
an no presentan respiracin normal, tos o algn movimiento, llame al
nmero local de emergencias, y repita las respiraciones y las
compresiones hasta que el beb se recupere o llegue la ayuda.RCP en
nios mayores, adolescentes y adultos:1. Coloque a la vctima sobre
el suelo. Abra la va area: extienda la cabeza de la persona hacia
atrs y brale la boca. 2. Localice el centro del esternn entre los
senos, en el medio del pecho. Coloque el taln de una mano, luego la
otra mano encima y entrelace los dedos.3. Adopte una postura
erguida para que los hombros permanezcan perpendicularmente encima
del esternn del accidentado y con las manos aplique presin suave,
cargando el peso del cuerpo sobre los brazos rectos de manera que
el esternn baje unos 5 cm. Es importante no doblar los codos para
ejercer la presin suficiente y reducir el cansancio.4. Realice 30
compresiones, a un ritmo de 2 por segundo.5. Tape la nariz de la
persona con sus dedos y sople suavemente sobre su boca 2 veces
(ventilaciones) de 1 segundo cada una.6. Repita la secuencia: 30
compresiones y 2 ventilaciones (5 ciclos o 2 minutos) hasta que la
vctima recupere la consciencia o llegue el servicio de
emergencia.