Torsio Testis

DEFINISITorsio testis adalah suatu keadaan dimana funikulus spermatikus terpluntir sedemikian rupa sehingga terjadi gangguan vaskulariasi dari testis dan struktur jaringan di dalam skrotum

ANATOMI

VASKULARISASI

ETIOLOGI & PATOFISIOLOGITorsio testis terjadi akibat perkembangan abnormal dari funikulus spermatikus atau sistem penyangga testis.

Torsio Testis Torsio Testis intravaginal ekstravaginal

GAMBAR

DIAGNOSISAnamnesa Pemeriksaan FisikPemeriksaan Penunjang

AnamnesisNyeri hebat yang mendadak dan pembengkakan dalam skrotum,nyeri perut, kadang-kadang disertai dengan rasa mual dan muntahTestis yang bersangkutan dan dirasakan membesarTerjadi retraksi dari testis kearah kranial, karena funikulus spermatikus terpluntir tadi memendek

Pemeriksaan fisikTestis pada sisi yang terkena sering lebih tinggi jika dibandingkan dengan sisi testis yang lain. Testis umumnya sangat nyeri tekan dan elevasi tidak menghilangkan nyeri seperti sering terjadi pada epididimis akut. (prehn test (+))Funikulus menebal, kadang-kadang dapat diraba suatu simpul. Bila telah lama berlangsung maka testis menyatu dengan epididimis dan sukar dipisahkan, keduanya membengkak, timbul effusian, hiperemia, udema kulit dan subkutan Refleks Kremaster (-)

PEMERIKSAAN PENUNJANGLaboratoriumStetoskop DopplerColor ultrasonografi DopplerScintigraphy testis

DIAGNOSA BANDINGEpididimis akutOrkhitisHernia skrotalis inkarserata Hidrokel Testis Tumor TestisVerikokel

PENATALAKSANAANdetorsi atau reposisi manual eksplorasi atau dengan cara pembedahan- orchidopexy- orchidoctomy

KOMPLIKASIinfarkkehilangan testisinfeksiinfertilitas sekunder akibat kehilangan testisdeformitas kosmetik

PrognosisJika torsi testis dapat terdiagnosa sejak dini dan segera mendapat penanganan maka fungsi testis dapat kembali seperti semula hingga 100%. Orchidopexy tidak menjamin prognosa yang baik untuk testis, pada sebagian kasus dengan orchidopexy fungsi testis tetap berkurang