TO UNAIR

5/24/2018 TO UNAIR

1/52

6. Seorang bayi laki-laki 6 bulan datang dengan keluhan diare. Awalnya buang air besar

bercampur darah dan lendir, pada akhirnya hanya darah saja. Keluhan ini disertai perut yang

membesar sejak 2 hari yll. Pemeriksaan auskultasi abdomen terdapat metallic sound. Apakah

pemeriksaan radiologic yang paling tepat

a. kolonoskopi

b. barium intake

c. !S" abdomen

d. #$% abdomen

e. &' scan abdomen

(. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke !") rumah sakit dengan keluhan

kejang * jam yang lalu. Kejang tanpa disertai demam. Pasien mempunyai riwayat kejang

berulang dan pernah dibawa ke dokter anak dan didiagnosis sebagai epilepsi. Pada pemeriksaan

+isik dan laboratoris dalam batas normal.

Apakah pemeriksaan radiologis yang disarankan untuk membantu memastikan diagnosis pasienini

+. !S" kepala

g. #$% kepala

h. &' Scan kepala

i. oto skull kepala APlateral

j. oto basis cranii

. Seorang laki-laki, berusia /2 tahun dan tinggal di Papua datang ke Puskesmas dengan keluhan

demam sejak 2 minggu yang lalu. )emam naik-turun disertai nyeri pada seluruh tubuh, mual-

muntah dan tidak na+su makan. Pada pemeriksaan +isik didapatkan pasien tampak sakit, anemis,

dan pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratories didapatkan 0b 1.*

gd, 3idal negati4e, pemeriksaan tetes darah tebal-tipis menunjukkan gambaran ring +orm

dengan adanya Schu+ner5s dots pada sel darah merahnya dan ukuranbentuk sel darah merahnya

lebih besar dari ukuran normal. Pemeriksaan urine dalam batas normal.

Apakah diagnosis pasien tersebut

a. )emam typhoid

b. #alaria tertiana

c. 'richomoniasis

d. Amoebiasis

e. #alaria kuartana

1. Seorang perempuan, pelajar S#A berusia *( tahun dibawa keluarganya ke !") $S Sumber

Asih dengan keluhan tiba-tiba nyeri dada dan kejang. Keluhan dirasakan saat pasien bermain

basket di sekolah, kemudian pasien pingsan dan buta. $iwayat trauma tidak didapatkan, riwayat

cedera kepala disangkal. Pada pemeriksaan +isik, didapatkan tipe kejang yang disertai kaku

seluruh tubuh, posisi etremitas +leksi dengan tangan menggenggam tanpa disertai kelainan

5/24/2018 TO UNAIR

2/52

otonom dan re+lek patologis negati4e. Pada pemeriksaan o+talmologi tidak de+ek relati+ pupil

a++erent, serta pemeriksaan radiologi dan laboratorium tidak ditemukan kelainan.

Apakah diagnosis yang dialami pasien tersebut

a. "angguan somatisasi

b. $eaksi kon4ersi

c. "angguan cemas menyeluruh

d. Psikosomatik

e. 0ipokondriasis

*7. Seorang perempuan berusia 87 tahun ditemukan meninggal di dalam kamar mandi stasiun

kereta api. Pada pemeriksaan luar didapatkan lebam mayat berwarna merah gelap dan kaku

mayat lengkap. )ari hasil pemeriksaan dalam didapatkan paru berwarna merah gelap, dengan

krepitasi di semua bagian paru. Pada jantung ditemukan warna putih ukuran 2 8 cm pada

jantung bagian kiri. 0epar berwarna merah gelap dengan konsistensi padat kenyal. 9rgan dalam

lain dan otak dalam batas normal.Apakah perkiraan sebab kematian yang memungkinkan pada korban tersebut

a. %n+ark miokard

b. 'amponade jantung

c. Atherosklerosis

d. 0ipertro+i 4entrikel kanan

e. 'rombus pada jantung

**. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik kulit dan kelamin

$S dengan keluhan plenting berisi air di wajah. Keluhan dirasakan pasien sejak / hari yang lalu,

disertai koreng kekuningan pada wajah, terutama daerah sekitar hidung dan mulut. Pada

pemeriksaan +isik didapatkan bula dinding kendor, hipopion, sebagian kering tertutup krusta

kekuningan. Pada pemeriksaan pewarnaan "ram cairan bula didapatkan kokus "ram positi+

berkelompok.

Apakah terapi antibiotik topikal lini pertama untuk pasien tersebut

a. :eomisin

b. #upirosin

c. ;ritromisin

d. "entamisin

e. Klindamisin

*2. Seorang bayi dilahirkan di puskesmas secara sungsang, umur kehamilan cukup bulan.

5/24/2018 TO UNAIR

3/52

b. #enghentikan resusitasi

c. #erujuk penderita

d. #engulang tindakan resusitasi dari awal

e. #elakukan 4entilasi tekanan positi+

*8. Suatu keluarga terdiri dari ibu, bapak, dan = orang anak yang berumur antara 2-*7 tahun,

seorang nenek, dan seorang kakek. Pada suatu hari anak berumur 6 tahun sakit campak

>measles?, selang 6 hari 2 orang saudaranya juga sakit campak.

5/24/2018 TO UNAIR

4/52

*(. Seorang anak perempuan berusia 8 bulan dibawa ke !") $S!) #ojokerto dengan keluhan

kejang. Kejang dengan +rekuensi 8 kali dan kejang terakhir dengan durasi C 27 menit. $iwayat

sebelum kejang anak menangis terus menerus selama C 2 jam. 'idak ada riwayat panas

sebelumnya. Pada saat kejang berhenti, anak tidak menangis. Pada pemeriksaan +isik didapatkan

kesadaran somnolen, denyut nadi */7menit, +rekuensi napas /7menit, suhu 86.=D&, ubun-

ubun cembung dan tegang, tampak anemis. Pemeriksaan jantung dan paru dalam batas normal,

abdomen tidak ada kelainan. Pada pemeriksaan darah rutin didapatkan leukosit 1777u, 0b 6 g

@, 0ct 87@, trombosit 277.777 u.

Apakah kemungkinan diagnosis yang paling mendekati

a. ;nse+alitis

b. #eningitis

c. Perdarahan intrakranial

d. Kejang demam komplikata

e. ;pilepsi

*. Seorang anak laki-laki berusia */ tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul bercak

merah pada punggungnya sejak 2 minggu yang lalu. P%&?

Apakah diagnosis yang paling mungkin dari pasien tersebut

a. Pityriasis rubra pilaris

b. ichen planus

c. )ermatitis seboroika

d. Pityriasis rosea

e. Pityriasis 4ersicolor

*1. Seorang anak perempuan berusia = tahun, ras kulit putih dibawa ke !") $S!) #alang

dengan keluhan panas dan pucat sejak 2 hari yang lalu. Keluhan kadang disertai dengan sesak

napas, na+su makan berkurang. Sejak 1 bulan yang lalu sering panas hilang timbul, cepat lelah

dalm berakti4itas, dan sering mengeluh nyeri pada semua anggota gerak. Pasien kadang-kadang

mengalami epistaksis dan gusi berdarah bila gosok gigi. Sudah sering berobat ke mantri dan

dapat obat tetapi tidak sembuh bahkan makin hari bertambah pucat dan lemah. 0asil

pemeriksaan +isik didapatkan berat badan *6 kg, tekanan darah **7(7 mm0g, suhu 8.=D&,

denyut nadi *72menit, +rekuensi napas 2/menit. 'idak ditemukan pembesaran K"

5/24/2018 TO UNAIR

5/52

a. Anemia hemolitik

b. Anemia aplastik

c. eukemia

d. Anemia de+isiensi besi

e. 'halasemia

27. Seorang laki-laki berusia =( tahun datang ke !") $S! 0usada

5/24/2018 TO UNAIR

6/52

b. =

c. 6

d. (

e.

28. Seorang laki-laki berusia /= tahun datang ke !") $S

5/24/2018 TO UNAIR

7/52

dan mengeluarkan air liur. Pada pemeriksaan +isik didapatkan kesadaran , ') *87(7 mm0g,

0$ 6 menit, $$ 27 menit, dan suhu 8(.2D&. 'erdapat tremor, distonia akut, krisis

okulomotorius. Pasien memiliki riwayat gangguan jiwa sejak * tahun yang lalu dan dalam *

bulan terakhir rutin minum obat haloperidol.

Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas

a. Sindroma ekstrapiramidal

b. Sindroma neuroleptik maligna

c. ;pilepsi

d. Penyakit 0untington

e. Penyakit Parkinson

2(. Seorang laki-laki dewasa dengan luka tembak di perut dibawa ke !") $S dengan dikawal

seorang polisi yang membawa Surat Permintaan Bisum et $epertum >SPB$?. Setelah dilakukan

operasi pasien dirawat inap di $S. 'iga hari setelah perawatan, pasien meninggal dunia.

5/24/2018 TO UNAIR

8/52

+ormula. Pada pemeriksaan +isik didapatkan

5/24/2018 TO UNAIR

9/52

8=. Seorang perempuan berusia /7 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk lama dan

didiagnosis sebagai '< paru dengan

5/24/2018 TO UNAIR

10/52

minum es krim atau minuman dingin lainnya. Pasien sudah menjalani perawatan gigi berulang

kali bahkan 2 giginya sampai dicabut akan tetapi nyerinya tidak kunjung sembuh.

Apakah pengobatan paling tepat untuk pasien ini

a. &lonaepam

b. )iaepam

c. Asam 4alproat

d. %ndomethasin

e. &arbamaepine

/2. Seorang perempuan 88 tahun, datang ke !") $S dengan keluhan gatal-gatal sejak 2 minggu

yll. Keluhan timbul pada daerah lipatan payudara dan ketiak. "atal dirasakan semakin bertambah

jika berkeringat. Sudah pernah mendapat terapi obat salep hidrokortison, awalnya gatal mereda

namun kemudian dirasakan semakin meluas. Pada pemeriksaan dermatologis pada lipatan bawah

payudara dan ailla detra sinistra didapatkan patch eritematosa batas tegas, tepi ireguler,

beberapa bagian terdapat erosi membasah, di tepi lesi tampak papul pustule multipel tersebar.Setelah dilakukan pemeriksaan penunjang kerokan lesi kulit, oleh dokter penderita didiagnosis

sebagai kandidiasis kutis.

Apakah hasil pemeriksaan kerokan lesi kulit yang menunjang diagnosis kasus tersebut

a. 0i+a bersepta

b. Sel akantolitik

c. Sel raksasa berinti banyak

d. "ambaran spaghetti and meatball

e. 0i+a dengan spora berbentuk budding

/8. Seorang laki-laki /7 tahun datang ke !") $S Kelapa "ading dengan keluhan mata juling

sejak * minggu ini. Keluhan disertai kesulitan menelan dan berulang setelah akti4itas kemudian

membaik setelah istirahat. Pada pemeriksaan +isik didapatkan tes 3atenberg positi+.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut

a. :europati

b. Sindroma "uillain

5/24/2018 TO UNAIR

11/52

a. )arah lengkap

b. oto polos abdomen

c. Analisa gas darah

d. Kultur sputum

e. Kultur darah

/=. Seorang laki-laki, berusia /2 tahun dan tinggal di Papua datang ke Puskesmas dengan

keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. )emam naik-turun disertai nyeri pada seluruh tubuh,

mual-muntah dan tidak na+su makan. Pada pemeriksaan +isik didapatkan pasien tampak sakit,

anemis, dan pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratories didapatkan 0b

1.* gd, 3idal negati4e, pemeriksaan tetes darah tebal-tipis menunjukkan gambaran ring +orm

dengan adanya Schu+ner5s dots pada sel darah merahnya dan ukuranbentuk sel darah merahnya

lebih besar dari ukuran normal. Pemeriksaan urine dalam batas normal.

Apakah yang membahayakan dari organisme penyebab penyakit pasien tersebut

a. 'erjadi kerusakan pada seluruh S)# >baik muda maupun tua?b.

5/24/2018 TO UNAIR

12/52

dengan umbilikasi di bagian sentral. 'idak didapatkan nyeri tekan. F?.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut

a. 0idrocele

b. Baricocele

c. Spermatocele

d. 9mphalocele

e. 'orsio testis

=*. Seorang perempuan 26 tahun sedang hamil ( bulan, datang ke dokter praktek swasta dengan

keluhan panas sejak 8 hari yll. Panas badan tidak turun meskipun minum obat penurun panas.

Pasien juga mengeluh nyeri menelan, batuk, dan pilek. Pada pemeriksaan +isik didapatkan suhu

8(.1D&. aring hiperemi dengan tonsil '*'*.

Apakah antibiotika yang dapat diberikan pada pasien ini

a. ;ritromisin

b. 'etrasiklin

c. Kloram+enikol

d. Sipro+loksasin

e. 'iam+enikol

5/24/2018 TO UNAIR

13/52

5/24/2018 TO UNAIR

14/52

dan dirawat inap selama * minggu di bagian jantung, saat itu dianjurkan untuk dilakukan

tindakan tapi pasien menolak. Selama ini pasien kontrol teratur dan terakhir kontrol sebulan lalu.

Pada pemeriksaan +isik didapatkan tekanan darah 1767mm0g, 0$ *77 menit teratur, $$ 2/

menit, suhu 8(D&, HBP meningkat. 'idak ada pergeseran batas jantung kiri, terdengar bising

diastolic grade %BB% di apeks. 'idak didapatkan ronki di paru, hepar dan lien sulit die4aluasi

karena didapatkan asites. Kedua tungkai bengkak. 0asil pemeriksaan ;K" irama sinus *77

menit de4iasi sumbu ke kanan >$A)?, abnormalitas atrium kiri >AA?, hipertropi 4entrikel

kanan.

Apa diagnosis paling tepat pada pasien tersebut

a. Pembesaran 4entrikel kiri

b. Pembesaran atrium kanan

c. Penutupan katub mitral tidak sempurna

d. Pembukaan katub mitral tidak maksimal

e. Pembukaan katup tricuspid tidak maksimal

=6. Seorang anak *7 bulan dirujuk dari puskesmas ke !") $S dengan kejang general tonik

klonik. Pada pemeriksaan +isik didapatkan pasien sudah terpasang in+us, hiperpireksia, dan tidak

ada meningeal sign.

Apakah penanganan yang harus segera dilakukan pada pasien ini

a. )iaepam rectal = mg

b. )iaepam rectal *7 mg

c. )iaepam i4 7.8-7.= mgkg

5/24/2018 TO UNAIR

15/52

inspirasi dengan nada tinggi. 0asil pemeriksaan muntah ditemukan kuman coccobacil, "ram

negati4e.

Apakah kemungkinan kuman penyebab in+eksi pada pasien ini

a. Staphylococcus aureus

b. Mycobacterium tuberculosis

c. Bordetella pertusis

d. Haemophylus influenza

e. Neisseria meningitides

=1. Seorang laki-laki, berusia /2 tahun dan tinggal di Papua datang ke Puskesmas dengan

keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. )emam naik-turun disertai nyeri pada seluruh tubuh,

mual-muntah dan tidak na+su makan. Pada pemeriksaan +isik didapatkan pasien tampak sakit,

anemis, dan pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratories didapatkan 0b

1.* gd, 3idal negati4e, pemeriksaan tetes darah tebal-tipis menunjukkan gambaran ring +orm

dengan adanya Schu+ner5s dots pada sel darah merahnya dan ukuranbentuk sel darah merahnyalebih besar dari ukuran normal. Pemeriksaan urine dalam batas normal.

Apakah peran manusia dalam siklus hidup organisme penyebab penyakit pasien tersebut

a. 0ospes intermediate

b. 0ospes de+initi+

c. 0ospes incidental

d. 0ospes paratenic

e. )ead end hospes

67. Seorang laki-laki, berusia /2 tahun dan tinggal di Papua datang ke Puskesmas dengan

keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. )emam naik-turun disertai nyeri pada seluruh tubuh,

mual-muntah dan tidak na+su makan. Pada pemeriksaan +isik didapatkan pasien tampak sakit,

anemis, dan pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratories didapatkan 0b

1.* gd, 3idal negati4e, pemeriksaan tetes darah tebal-tipis menunjukkan gambaran ring +orm

dengan adanya Schu+ner5s dots pada sel darah merahnya dan ukuranbentuk sel darah merahnya

lebih besar dari ukuran normal. Pemeriksaan urine dalam batas normal.

Apakah organisme yang ditemukan pada pemeriksaan tetes darah tebal dan tipis pasien tersebut

a. lasmodium falciparum

b. lasmodium malariae

c. lasmodium !i!a"

d. lasmodium o!ale

e. lasmodium kno#lesi

6*. Seorang laki-laki berusia =( tahun datang ke !") $S! 0usada

5/24/2018 TO UNAIR

16/52

5/24/2018 TO UNAIR

17/52

b. #andiri

c. Purnama

d. #adya

e. Swadana

6=. Seorang laki-laki dewasa dengan luka tembak di perut dibawa ke !") $S dengan dikawal

seorang polisi yang membawa Surat Permintaan Bisum et $epertum >SPB$?. Setelah dilakukan

operasi pasien dirawat inap di $S. 'iga hari setelah perawatan, pasien meninggal dunia.

Apakah jenis Bisum et $epertum >Be$? yang harus dibuat dokter untuk menjawab permintaan

penyidik

a. Be$ sementara dan Be$ lanjutan

b. Be$ sementara dan Be$ jenaah

c. Be$ lanjutan dan Be$ jenaah

d. Be$ korban hidup dan Be$ jenaah

e. Be$ korban hidup dan Be$ lanjutan

66. Seorang laki laki 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan susah untuk memulai tidur.

Keluhan disertai timbulnya rasa lelah dan mengantuk yang berlebihan selama siang hari dan

tidak diketahui penyebab yang jelas dari gangguan tidur pada pasien tersebut. Pasien adalah

seorang mahasiswa dengan jadwal perkuliahan yang padat di siang hari, sehingga ia merasa

terganggu dengan gangguan tidur yang dideritanya. %a menginginkan obat yang tidak terlalu

mengganggu akti4itas mentalnya selama kuliah.

Apakah obat pilihan yang paling berman+aat pada kasus tersebut

a. Alpraolam

b. )iaepam

c. Phenobarbital

d. oraepam

e. Molpidem

6(. Seorang perempuan 27 tahun datang ke !") $S!) 'angerang dengan keluhan nyeri perut

hilang timbul sejak kemarin. Pasien hamil bulan. Pada pemeriksaan +isik tanda 4ital db:. Pada

pemeriksaan abdomen diperoleh '! 2/ cm. Pada pemeriksaan dalam diperoleh adanya

pembukaan pada portio = cm dan teraba kepala. Ketuban >F?, penurunan 0odge %%.

Apakah diagnosis pasien ini

a. Persalinan postmatur

b. Persalinan dismatur

c. Persalinan immature

d. Persalinan premature

e. Persalinan postterm

5/24/2018 TO UNAIR

18/52

61. Suatu keluarga terdiri dari ibu, bapak, dan = orang anak yang berumur antara 2-*7 tahun,

seorang nenek, dan seorang kakek. Pada suatu hari anak berumur 6 tahun sakit campak

>measles?, selang 6 hari 2 orang saudaranya juga sakit campak.

5/24/2018 TO UNAIR

19/52

menit, $$ 27 menit, suhu 8(.D&. Pada pemeriksaan abdomen teraba pembesaran hepar

dengan nyeri tekan regio hipokondrium kanan. Pemeriksaan serum hepar didapatkan

peningkatan S"P'.

Apakah tindakan pencegahan yang sebaiknya dilakukan untuk anggota keluarga pasien yang

tinggal serumah

a. Pemberian satu dosis 0AB immunoglobulin intramuscular

b. Pemberian * seri 4aksinasi pada 7, *, dan 6 bulan

c. Pemberian alpha inter+eron

d. Pemberian antibiotik spectrum luas

e. Pemberian re4erse transcriptase inhibitor

(8. Seorang perempuan 87 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mencret dan badan

lemah. )ari hasil pemeriksaan dokter tanda 4ital masih dalam batas normal, dan hasil

pemeriksaan lab +aeces ditemukan $ibrio cholera. )alam epidemiologi tindakan untuk

mengatasi penyebaran penyakit di atas ada beberapa cara.Apakah tindakan yang tepat untuk mengatasi penyebaran penyakit tersebut

a. Segera mengadakan mass therapy

b. Segera mencari sumber penularan

c. Segera membentuk tim epidemic

d. #engadakan sur4eillance epidemiologi

e. Segera memutus rantai penularan penyakit

(/. )ilakukan otopsi pada jenaah yang digali dari kubur karena diduga sebab kematiannya tidak

wajar. )idapatkan tulang belulang manusia lengkap. )idapatkan lubang di cal4aria kanan dan

ditemukan proyektil peluru di dalam rongga kepala.

Apakah penyebab pasti kematian korban yang disimpulkan dalam Bisum et $epertum

a. uka tembak

b. Persentuhan dengan benda tumpul

c. $usaknya jaringan otak

d. Persentuhan dengan anak peluru yang ditembakkan

e. 'idak dapat ditentukan

(6. Seorang dokter menge4aluasi dari pasiennya yang menderita kanker li4er dan hubungannya

dengan peminum minuman keras, maka dilakukan penelitian dengan mengikuti perkembangan

pasien yang minum minuman keras selama = tahun.

#etode penelitian apakah yang paling tepat dilakukan oleh dokter tersebut

a. &ross sectional

b. ;ksperimental

c. Kohort

d. $etrospekti+

e. Kasus kontrol

5/24/2018 TO UNAIR

20/52

((. orang anak siswa 'K dibawa gurunya ke puskesmas dengan keluhan mual, muntah, sakit

perut, diare, dan badan terasa lemah setelah makan di pesta kelulusan sekolah tersebut. $erata

gejala timbul 2-/ jam setelah makan. #akanan untuk pesta dipesan dari catering yang sama.

Apakah tindakan pertama penatalaksanaa di puskesmas

a. %denti+ikasi etiologi

b. #engisi +orm 3*

c. #enetapkan situasi KF?, giant papillae di konjungti4a palpebra superior, 'rantas dots di tepi

limbus dan terdapat discharge yang mulur >mukoid?.

Apa diagnosis yang paling mungkin

a. Keratokonjungti4itis sicca

b. Konjungti4itis bakterial akut

c. Konjungti4itis 4ernal

d. Keratitis 4iral

e. Keratitis bakterial

*71. Seorang wanita == tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rasa nyeri seperti terbakar di

lengan kirinya. 2 hari sebelumnya beberapa benjolan berisi air muncul di lengan kirinya dan

tersusun menyerupai gelang. 0ari ini lesi di kulitnya mulai berwarna keunguan. Pasien juga

mengalami penurunan na+su makan. Pasien bekerja sebagai perawat di Panti Hompo, dan tidak

memiliki riwayat penyakit lain kecuali campak dan cacar air waktu kecil dan pasien juga tidak

memiliki riwayat alergi. Pada pemeriksaan dermatologis lengan kiri didapatkan 4esiculae

berukuran 2-8 mm dengan dasar kemerahan yang tersusun sesuai dermatom.

Apa etiologi paling mungkin dari kasus tersebut

a. Birus 0erpes simpleks

b. Birus Baricella oster

c. Birus $ubella

d. Birus #umps

e. Arbo4irus

**7. Seorang bayi 8 hari dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan kelemahan lengan sebelah

kanan yang diketahui ibunya sejak bayi berusia 2 hari.

5/24/2018 TO UNAIR

28/52

ditolong bidan praktek swasta, usia kehamilan cukup bulan,

5/24/2018 TO UNAIR

29/52

**/. Seorang anak laki-laki *2 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan mimisan sejak * jam

yll. Keluhan didahului panas sejak 8 hari yll. Pasien membawa hasil pemeriksaan lab sebagai

berikutE 0b *= gd, trombosit 8=777mm8, lekosit /=77mm8, %g# antidengue negati4e, %g"

antidengue positi+, dan 3idal 9 *7, 0 *7, A9 dan A0 negati4e,

5/24/2018 TO UNAIR

30/52

didapatkan 4itritis. Pada mata kanan 4isus 6(.=, db:. Pasien mempunyai riwayat 9S

pseudo+akos post operasi ;&&; = hari yll.

Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini

a. !4eitis anterior

b. Panu4eitis

c. ;ndo+talmitis

d. Selulitis

e. Bitritis

**1. Seorang anak laki-laki 2 tahun dibawa oleh orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan

kejang 87 menit yll. Kejang berlangsung 8 menit. Keluhan didahului dengan panas yang makin

tinggi sejak pagi tadi. Kejadian serupa sering dialami sejak usia * tahun. )okter memberikan

pro+ilaksis anti kon4ulsan yang bekerja sebagai agonis "A

5/24/2018 TO UNAIR

31/52

5/24/2018 TO UNAIR

32/52

*2=. Seorang perempuan 86 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan terdapat benjolan

pada payudara. Setelah dilakukan pemeriksaan, diagnosis disampaikan pada pasien. Ketika

diberitahu tentang penyakitnya, pasien tertegun. Selanjutnya bertanya-tanya dalam hati apakah

dia memang menderita penyakit tersebut seperti yang diberitahukan oleh dokter.

Apakah tahap psikologis penyampaian berita buruk yang dialami oleh pasien ini

a. Shock

b. )enial

c. )epression

d. Anger

e. Acceptance

*26. Seorang perempuan =( tahun dibawa ke !") $S #edika dengan keluhan batuk darah

beberapa saat sebelum ke $S. F? kedua tungkai. Pada pemeriksaan lab didapatkan 0b ** gd, S"9' 277 %!,

albumin 2.= gd, K 8.2 mmold, :a *82 mmold. Pada pemeriksaan ;K" irama sinus (=

menit, de4iasi sumbu ke kanan >$A)?, abnormalitas atrium kiri >AA?, hipertro+i 4entrikel

kanan.

Apakah diagnosis etiologinya

a. #itral regurgitasi

b. Aorta regurgitasi

c. Pulmonal stenosis

d. #itral stenosis

e. Aorta stenosis

5/24/2018 TO UNAIR

33/52

*2. Seorang perempuan 87 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan borok di leher sejak *

bulan yll. Keluhan didahului benjolan yang tidak nyeri. Pasien sedang dalam pengobatan batuk

lama yang kadang ada darah. Pada pemeriksaan dermatologis suprakla4ikuler sinistra didapatkan

2 ulkus bersih berbentuk linier, dikelilingi warna keunguan dengan tepi menggaung, seperti

tampak pada gambar berikutE JP%&

Apakah diagnosis yang paling mungkin dari pasien tersebut

a. Skro+uloderma

b. urunkulosis

c. Sporotrikosis

d. 0idradenitis supurati4a

*21. Seorang perempuan 67 tahun dibawa keluarganya ke !") $S

5/24/2018 TO UNAIR

34/52

5/24/2018 TO UNAIR

35/52

ke $S, batuk disertai dahak berwarna merah seperti darah. $iwayat hipertensi sejak = tahun yll,

berobat teratur dan pernah rawat inap karena serangan jantung 6 bulan yll. Pada pemeriksaan

+isik didapatkan ') *(7*77 mm0g, 0$ 17 menit, $$ 2 menit, suhu 86D&. )idapatkan

pembesaran jantung serta ronki di seluruh lapang paru kanan dan kiri. Akral dingin, tidak

didapatkan edema. Pada pemeriksaan lab didapatkan ")A *67 mgd, SK *.7 mgd, &K#F?. Portio terbuka teraba jaringan.

Apakah diagnosis paling mungkin untuk pasien ini

a. Abortus imminen

b. Abortus inkomplet

c. Abortus komplet

d. Abortus insipien

e. abortus septik

*=/. Seorang peneliti ingin mempelajari pengaruh pemberian 4aksin campak terhadap kejadian

penyakit campak. Sejumlah *777 anak yang telah mendapatkan 4aksinasi campak diobser4asi

dalam kurun waktu = tahun dan didapatkan *7 orang di antaranya terkena campak. Sedangkan

dari *777 anak kelompok pembanding didapatkan *77 anak yang terkena campak.

5/24/2018 TO UNAIR

41/52

*=1. Seorang laki-laki / tahun datang ke !") $S!)

5/24/2018 TO UNAIR

42/52

*62. Seorang laki-laki 2= tahun dibawa ke !") $S!) Kepanjen dengan keluhan sulit bernapas

sejak 87 menit yll. Sesaat sebelumnya penderita minum obat sakit gigi. Pada pemeriksaan +isik

ditemukan kesadaran menurun, ') 1==7 mm0g, $$ 86 menit dengan tanda-tanda obstruksi

jalan napas.

Apakah diagnosis pasien ini

a. Syok ana+ilaktik

b. Syok hipo4olemik

c. Syok kardiogenik

d. Syok distributi4e

e. Syok neurogenik

*68. Seorang perempuan 82 tahun datang ke !") $S dengan keluhan nyeri perut hilang timbul,

mual, dan kadang-kadang disertai muntah. Pasien tidak bisa kentut sejak serangan nyeri perut.

Pasien memiliki riwayat operasi &aesar 2 kali dan operasi yang terakhir 2 tahun yll. Padapemeriksaan +isik didapatkan K! penderita dengan dehidrasi sedang, perut distensi, peristaltik

sangat meningkat saat serangan rasa nyeri, ada bekas operasi pada perut, dan tidak ada de+ans

muskularis. 0emodinamik cukup stabil dengan ') **7(7 mm0g, 0$ 16 menit, t aksila 8(D&.

Apakah kemungkinan penyebab terjadinya penyakit pada pasien tersebut

a. 'umor di daerah colorectal

b. %n+eksi dalam rongga peritoneum

c. %n4aginasi dari usus halus

d. Perlekatan >adhesion? dalam rongga peritoneum

e. Bol4ulus

*6/. Seorang laki-laki 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri tenggorok sejak 2

hari yll. Keluhan disertai demam, batuk, tenggorokan berlendir dan sulit menelan karena sakit.

Keluhan tidak disertai perubahan suara maupun adanya sesak napas. Pada pemeriksaan

tenggorok didapatkan tonsil '*'* tanpa hiperemi, arkus posterior tonsil hiperemi, dinding

posterior laring terdapat granul, hiperemi dan tampak sakit.

Apakah diagnosis yang paling mungkin

a. 'rakeitis akut

b. 'onsilitis akut

c. aringitis akut

d. ;piglotitis akut

e. aringitis akut

*6=. Seorang wanita 6= tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil berisi air di

dada kanan hingga punggung, sejak kurang lebih 2 hari yll. Keluhan didahului sumer-sumer dan

rasa nyeri di tempat lesi. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan gerombolan 4esikulae di

5/24/2018 TO UNAIR

43/52

5/24/2018 TO UNAIR

44/52

*61. Seorang perempuan 2= tahun dengan

5/24/2018 TO UNAIR

45/52

(7 orang di antaranya terkena PHK. Sedangkan dari mereka yang tidak merokok hanya =7 orang

yang terkena PHK.

5/24/2018 TO UNAIR

46/52

*(1. Seorang laki-laki 87 tahun dibawa keluarganya ke !") $S dengan keluhan perut kembung

tidak bisa

5/24/2018 TO UNAIR

47/52

*2. Seorang perempuan *( tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada kelopak

mata sejak 8 hari yll terutama bila bangun tidur. * minggu yll pasien panas, batuk dan pilek.

5/24/2018 TO UNAIR

48/52

*(. Seorang laki-laki =8 tahun datang ke !") $S!) "ambiran dengan keluhan muntah darah

disertai berak hitam. Setelah dilakukan pemeriksaan +isik dan penunjang, diagnosis untuk pasien

ini adalah sirosis hati. Pasien juga memiliki riwayat menderita penyakit hepatitis sesuai %&) G?

a. Sirosis hati

b. Barises eso+agus

c. 0ipertensi portal

d. 0epatitis