Tmh nhi

TỔNG QUÁT BỆNH LÝ TAI MŨI HỌNG

THƯỜNG GẶP Ở TRẺ EM

Nguyễn Thanh Vũ

MỤC TIÊU

1. Mô tả được một số bệnh lý tai mũi họng thường gặp ở trẻ em từ lúc mới sinh đến 5 tuổi.2. Mô tả được một số bệnh lý tai mũi họng thường gặp ở trẻ em từ 5 đến 10 tuổi.

Bệnh thường gặp từ mới sinh đến 5 tuổi

1. Tịt cửa mũi sau2. Mềm sụn thanh quản3. Nghe kém4. Mô sùi vòm họng (VA)5. Dị vật đơn giản6. Dị vật đường thở7. Viêm tai giữa8. Viêm thanh quản cấp hạ thanh môn





Mềm sụn thanh quản

Độ 1: khó thở chậm thì hít vào, hít vào có tiếng rít và có co lõm lồng ngực, ngủ không có triệu chứng, nhưng khi vận động thì có ba triệu chứng này.Độ 2 A: Khi nằm ngủ cũng như khi vận động bệnh nhân vẫn có ba triệu chứng chính như trên.Độ 2 B: Trẻ có các triệu chứng kể trên, ngoài ra em còn vật vã thay đổi tư thế dễ thở nhất, môi vẫn hồng. Độ 3: trẻ lã người, ba triệu chứng chính không rõ nét, môi tím tái. Sẽ tử vong từ 15 phút đến nửa giờ sau. Giọng khóc vẫn bình thường, không có khàn, không có ho . Bệnh cảnh có vẻ trầm trọng vì có tiếng rít to, gây lo lắng cho gia đình



Nghe kém

- Đây có thể là điếc bẩm sinh, điếc do khiếm khuyết gen, trẻ bị điếc đặc cả hai tai. - Thường cha hoặc mẹ điếc đặc, con 50% bị điếc bẩm sinh. - Trong lúc mang thai, mẹ bị bệnh, sử dụng thuốc độc hại đến thần kinh như Quinine, Streptomycine ... trẻ sinh ra có thể bị điếc nặng.-Lấy muỗng gõ vào ly, gây âm thanh cách đầu trẻ khoảng 3 cm, nếu trẻ giật mình, chớp mắt, hoặc khóc ré là trẻ nghe được- Nhiễm trùng tai giữa và thũng nhĩ, trẻ bị nghe kém.



Mô sùi vòm họng (Végétations Adénoides)

- Nhiệm vụ của VA là tiếp xúc với vi khuẩn để tạo kháng thể. - Từ 12 tháng tuổi trở đi, em bé có thể bị viêm VA.- Triệu chứng: nghẹt mũi, nước mũi ban đầu trong sau trở thành đục, có màu vàng, màu xanh. “thò lò mũi xanh”. -Trẻ bị nghẹt mũi từ từ cho đến khi không còn thở mũi được. -VA ở nóc vòm bị viêm và to ra, khối VA chèn vòi nhĩ gây viêm tai giữa thanh dịch. - Mủ có thể chảy từ VA xuống, gây viêm amidan, viêm thanh quản cấp, phế quản phế viêm, rối loạn tiêu hóa. - X QUANG cổ nghiêng, dùng ống soi mềm hoặc ống soi cứng





Dị vật đường thở

- Hội chứng xâm nhập: Lúc dị vật mới vào, chạm thanh môn, bệnh nhân ho sặc sụa tím tái và khó thở.

- Khoảng 99% dị vật đường thở là có hội chứng xâm nhập. Trẻ bị khó thở độ 1, độ 2A, độ 2B hoặc độ 3.

- Trường hợp tối cấp, trẻ khó thở độ 3 ngay. Đây là dị vật thượng thanh môn, điều trị bệnh này với nghiệm pháp Heimlich.





Bệnh thường gặp từ 5 đến 10 tuổi

1. Viêm amidan 2. Viêm mũi xoang3. Dị vật đường ăn4. Bỏng thực quản










1. U xơ mũi họng 2. Viêm tai xương chũm cholesteatome và

biến chứng



biến chứng



biến chứng

Tmh nhi

Health & Medicine