SSI - SURGICAL SITE INFECTION
SSI-S (Oberflächliche) SSI-D (Tiefe) SSI-0 (Körperhöhlen)
≤30 T post-OP UND nur die Haut und subkutanes Gewebe ist betroffen UND ≥ 1 davon trifft zu: 1 Eitrige Sekretion aus
oberflächliche Inzision
2 kultureller Nachweis von Erreger aus aseptisch entnommenen Wundsekr./Gew.
3 ≥ 1 Zeichnen UND Chirurg öffnet die oberflächliche Inzision AUßER aseptisch
4 Diagnose des Arztes
≤30 T kein Implantat ODER ≤90 T Implantat UND Infektion steht mit OP in Zusammenhang UND tiefes weiches Gewebe ist betroffen UND ≥ davon trifft zu: 1 Eitrige Sekretion aus tiefe Inzision
NICHT Organ
2 Dehiszenz der tiefen Inzision mit ≥1 Zeichnen AUßER negative Kultur
3 Abszess/infektion während direkter/histopath./radiolog Untersuchung o. Re-OP festgestellt
4 Diagnose des Arztes
≤30 T kein Implantat ODER ≤90 T Implantat UND Infektion mit OP in Zusammenhang UND Anatomie AUßER Inzision UND ≥ 1 davon trifft zu: 1 Austritt von eitrigem Sekret aus
einem Drain mit O. in Verbindung
2 Kultureller Erregernachweis aus
aseptisch entnommenem
Wundsekret oder Gewebe aus
Organ/Körperhöhle
3 Abszess/Infektion während direkter/histopath./radiolog Untersuchung o. Re-OP festgestellt
4 Diagnose des Arztes
SSI-D Postoperative tiefe Windinfektion
° Dieses Kriterium
gilt jedoch nicht bei Vorliegen einer negativen mikrobiologischen Kultur aus der Tiefe der Inzision
Harnwegsinfektionen [UTI]
• °
•
•
•
•
Staphylococcus saprophyticus
•
Staphylococcus saprophyticus
•
•
HAI vorhanden? Auftreten einer HAI HAI-Definition
AB TAG 3
UND
ODER vor Tag 3
ODER
ODER
ODER
Vo
r T
ag
3
Durch Labor bestätigte Sepsis BSI
°
* Gewöhnliche Hautkeime = z. B. Koagulase-negative Staphylokokken,
Corynebakterien, Propionibakterien
SSI-S (Oberflächliche) SSI-D (Tiefe) SSI-0 (Körperhöhlen)
≤30 T post-OP UND nur die Haut und subkutanes Gewebe ist betroffen UND ≥ 1 davon trifft zu: 1 Eitrige Sekretion aus
oberflächliche Inzision
2 kultureller Nachweis von Erreger aus aseptisch entnommenen Wundsekr./Gew.
3 ≥ 1 Zeichnen UND Chirurg öffnet die oberflächliche Inzision AUßER aseptisch
4 Diagnose des Arztes
≤30 T kein Implantat ODER ≤90 T Implantat UND Infektion steht mit OP in Zusammenhang UND tiefes weiches Gewebe ist betroffen UND ≥ davon trifft zu: 1 Eitrige Sekretion aus tiefe Inzision
NICHT Organ
2 Dehiszenz der tiefen Inzision mit ≥1 Zeichnen AUßER negative Kultur
3 Abszess/infektion während direkter/histopath./radiolog Untersuchung o. Re-OP festgestellt
4 Diagnose des Arztes
≤30 T kein Implantat ODER ≤90 T Implantat UND Infektion mit OP in Zusammenhang UND Anatomie AUßER Inzision UND ≥ 1 davon trifft zu: 1 Austritt von eitrigem Sekret aus
einem Drain mit O. in Verbindung
2 Kultureller Erregernachweis aus
aseptisch entnommenem
Wundsekret oder Gewebe aus
Organ/Körperhöhle
3 Abszess/Infektion während direkter/histopath./radiolog Untersuchung o. Re-OP festgestellt
4 Diagnose des Arztes
SSI - SURGICAL SITE INFECTION
HAI vorhanden? Auftreten einer HAI HAI-Definition
AB TAG 3
UND
ODER vor Tag 3
ODER
ODER
ODER
Vo
r T
ag
3
(3) Verwendung relevanter Devices (Intubation für PN,ZVK/PVK für BSI, Harnkatheter für UTI)
(4) Nur für Infektionen nicht akut/vorhanden bei Aufnahme (TT/MM/JJJJ). (5) C-CVC, C-PVC, S-PUL, S-UTI, S-DIG, S-SSI, S-SST, S-
OTH, UO, UNK. (6) AM: getestete Antibiotika: S. aureus: OXA+ GLY; Enterococci: GLY; Enterobacteriaceae: C3G + CAR; P. aeruginosa
und Acinetobacter spp.: CAR; SIR: S=sensitiv, I=intermediär, R=resistent, U=unbekannt; PDR: Pandrug-Resistenz (Multiresistenz):
N=nein, P=möglich, C=bestätigt, U=unbekannt;
Code d. Krankenanstalt [_____XXX__]
Name der Station (Abk.)/ID der Einheit [____XXX__]
Erhebungsdatum: 27 / 07 / 2018 (TT/MM/JJJJ)
PatientInnenzähler: [________________XX_____________]
Alter in Jahren: [_61_] Jahre; Alter, wenn <2 Jahre: [_____] Monate
Geschlecht: M / F Aufnahmedatum: 21 / 07 / 2018
Fachgebiet: [____ SURGEN ____]
Operation seit Aufnahme:
O keine OP O Minimal invasive/nicht-NHSN Operation
O NHSN Operation -> Fachgebiet (optional): [________] O Unbekannt
McCabe score:
O Nicht tödliche Erkrankung O Progressiv tödliche Erkrankung
O Akut tödliche Erkrankung O Unbekannt
Wenn Neugeborenes, Geburtsgewicht : [______] Gramm
Zentralvenöse Katheter: Nein Ja Unk
Periphere Katheter : Nein Ja Unk
Harnkatheter: Nein Ja Unk
Intubation: Nein Ja Unk
PatientIn erhält antimikrobielle Therapie(1 ): Nein Ja
PatientIn hat eine aktive HAI(2): Nein Ja
(1) Am Studientag, ausgenommen chirurgische Prophylaxe 24 h vor 8 Uhr morgens am Tag der
Erhebung; wenn ja, ausfüllen der Daten der antimikrobielle Anwendung; (2) [Infektionsbeginn am/nach
Tag 3, ODER Postoperative Wundinfektionskriterien erfüllt (OP in den letzten 30 Tage o. 90 Tagen),
ODER Entlassung aus Akut-Krankenhaus innerhalb der letzten 48 Stunden, ODER CDI und Entlassung
aus Akut-Krankenhaus vor weniger als 28 Tagen ODER Infektionsbeginn vor Tag 3 nach invasiver
Diagnostik/invasivem Device am Tag 1 oder Tag 2] UND [HAI Fallkriterien erfüllt am Tag der Erhebung
ODER Patient bekommt (irgendeine) Behandlung für HAI UND Fallkriterien werden erfüllt zwischen
erstem Tag der Behandlung und dem Tag der Erhebung]; wenn ja, HAI Daten einfüllen.
Patientendaten (Erfassung für alle Patientinnen)
WENN JA
TT / MM / JJJJ
HAI 1 HAI 2
Code für HAI Relevanter Device vor HAI-
Beginn in situ (3) O Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Infektion bei Aufnahme
vorhanden O Ja O Nein O Ja O Nein
Beginndatum(4) / / / /
Infektionsquelle O gegenwärtiges KH O anderes KH O andere
Quelle/ unk
O gegenwärtiges KH O anderes KH O andere
Quelle/ unk
HAI mit derzeitiger Station
assoziiert O Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Wenn Sepsis: Quelle(5)
MO code
AMR
MO code
AMR
AM (6) SIR AM (6) SIR
Mikroorganismus 1
Mikroorganismus 2
Mikroorganismus 3
Art der Verabreichung: P: parenteral, O: oral, R: rektal, I: inhalation; Indikation: Behandlung von ambulant erworbenen
Infektionen (CI), Behandlung von in einer Langzeitpflegeeinrichtung erworbenen Infektionen (LI) oder in einem Krankenhaus
erworbenen Infektionen (HI); Perioperative Prophylaxe: SP1: Einzeldosis, SP2: <= 1 Tag, SP3: > 1 Tag; MP: Prophylaxe mit
nichtoperativer Indikation; O: andere Indikation; UI: unbekannte Indikation; Diagnose: bei CI, LI, HI; siehe Codebuch; Indikation
dokumentiert: J/N; Beginndatum: Start der Therapie oder Aufnahmedatum; Dosierung/Tag z.B.: 3 x 1g; g=Gramm,
mg=Milligramm, IU=Internationale Einheit, MU=Millionen IU
Antimikrobielle
Therapie
(Generika oder
Markenname)
Art
Ve
rab
reic
hu
ng
Ind
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Dia
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Dosierung pro Tag
An
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Höhe einer Dosis m
g/g
/IU
/ /
/ /
/ /
Antimikrobielle
Therapie
(Generika oder
Markenname)
Art
Ve
rab
reic
hu
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Dia
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Ind
ika
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do
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Dosierung pro Tag
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Do
sen
Höhe einer Dosis m
g/g
/IU
/ /
/ /
/ /
Code d. Krankenanstalt [_____XXX__]
Name der Station (Abk.)/ID der Einheit [____XXX__]
Erhebungsdatum: 09 / 06 / 2019 (TT/MM/JJJJ)
PatientInnenzähler: [________________XX_____________]
Alter in Jahren: [_6_] Jahre; Alter, wenn <2 Jahre: [_____] Monate
Geschlecht: M / F Aufnahmedatum: 06 / 06 / 2019
Fachgebiet: [___ PEDGEN ___]
Operation seit Aufnahme:
O keine OP O Minimal invasive/nicht-NHSN Operation
O NHSN Operation -> Fachgebiet (optional): [________] O Unbekannt
McCabe score:
O Nicht tödliche Erkrankung O Progressiv tödliche Erkrankung
O Akut tödliche Erkrankung O Unbekannt
Wenn Neugeborenes, Geburtsgewicht : [______] Gramm
Zentralvenöse Katheter: Nein Ja Unk
Periphere Katheter : Nein Ja Unk
Harnkatheter: Nein Ja Unk
Intubation: Nein Ja Unk
PatientIn erhält antimikrobielle Therapie(1 ): Nein Ja
PatientIn hat eine aktive HAI(2): Nein Ja
Patientendaten (Erfassung für alle Patientinnen)
TT / MM / JJJJ
(3) Verwendung relevanter Devices (Intubation für PN,ZVK/PVK für BSI, Harnkatheter für UTI)
(4) Nur für Infektionen nicht akut/vorhanden bei Aufnahme (TT/MM/JJJJ). (5) C-CVC, C-PVC, S-PUL, S-UTI, S-DIG, S-SSI, S-SST, S-
OTH, UO, UNK. (6) AM: getestete Antibiotika: S. aureus: OXA+ GLY; Enterococci: GLY; Enterobacteriaceae: C3G + CAR; P. aeruginosa
und Acinetobacter spp.: CAR; SIR: S=sensitiv, I=intermediär, R=resistent, U=unbekannt; PDR: Pandrug-Resistenz (Multiresistenz):
N=nein, P=möglich, C=bestätigt, U=unbekannt;
HAI 1 HAI 2
Code für HAI Relevanter Device vor HAI-
Beginn in situ (3) O Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Infektion bei Aufnahme
vorhanden O Ja O Nein O Ja O Nein
Beginndatum(4) / / / /
Infektionsquelle O gegenwärtiges KH O anderes KH O andere
Quelle/ unk
O gegenwärtiges KH O anderes KH O andere
Quelle/ unk
HAI mit derzeitiger Station
assoziiert O Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Wenn Sepsis: Quelle(5)
MO code
AMR
MO code
AMR
AM (6) SIR AM (6) SIR
Mikroorganismus 1
Mikroorganismus 2
Mikroorganismus 3
Art der Verabreichung: P: parenteral, O: oral, R: rektal, I: inhalation; Indikation: Behandlung von ambulant erworbenen
Infektionen (CI), Behandlung von in einer Langzeitpflegeeinrichtung erworbenen Infektionen (LI) oder in einem Krankenhaus
erworbenen Infektionen (HI); Perioperative Prophylaxe: SP1: Einzeldosis, SP2: <= 1 Tag, SP3: > 1 Tag; MP: Prophylaxe mit
nichtoperativer Indikation; O: andere Indikation; UI: unbekannte Indikation; Diagnose: bei CI, LI, HI; siehe Codebuch; Indikation
dokumentiert: J/N; Beginndatum: Start der Therapie oder Aufnahmedatum; Dosierung/Tag z.B.: 3 x 1g; g=Gramm,
mg=Milligramm, IU=Internationale Einheit, MU=Millionen IU
WENN JA
(1) Am Studientag, ausgenommen chirurgische Prophylaxe 24 h vor 8 Uhr morgens am Tag der
Erhebung; wenn ja, ausfüllen der Daten der antimikrobielle Anwendung; (2) [Infektionsbeginn am/nach
Tag 3, ODER Postoperative Wundinfektionskriterien erfüllt (OP in den letzten 30 Tage o. 90 Tagen),
ODER Entlassung aus Akut-Krankenhaus innerhalb der letzten 48 Stunden, ODER CDI und Entlassung
aus Akut-Krankenhaus vor weniger als 28 Tagen ODER Infektionsbeginn vor Tag 3 nach invasiver
Diagnostik/invasivem Device am Tag 1 oder Tag 2] UND [HAI Fallkriterien erfüllt am Tag der Erhebung
ODER Patient bekommt (irgendeine) Behandlung für HAI UND Fallkriterien werden erfüllt zwischen
erstem Tag der Behandlung und dem Tag der Erhebung]; wenn ja, HAI Daten einfüllen.
Antimikrobielle Therapie
(Generika oder
Markenname)
Art V
era
bre
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un
g
Ind
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m
Dosierung pro Tag
An
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. Do
se
n
Höhe einer Dosis
mg
/g/IU
Cefotaxim P CI BAC Y 07/06/2019 4 500 mg
/ /
/ /
Diagnose: soll nur dann ausgefüllt werden, wenn die Indikation lautet „Behandlung einer Infektion“; soll nicht angeführt werden wenn es sich um eine Prophylaxe oder eine andere Indikation handelt (verwenden sie dann den
Code NA=nicht zutreffend).
Fallbeispiel 9 Antimikrobielle Verbrauchsdaten
P: parenteral
O: oral
R: rektal
I: inhalation;
Behandlung erworbenen Infektionen (CI)Behandlung von in einer Langzeitpflegeeinrichtung erworbenen
Infektionen (LI) oder in einem Krankenhaus erworbenen Infektionen (HI); Perioperative
Prophylaxe: SP1: Einzeldosis, SP2: <= 1 Tag, SP3: > 1 Tag; MP: Prophylaxe mit nichtoperativer Indikation;
O: andere Indikation; UI: unbekannte Indikation
Code (Diagnose) Beispiele
CNS Infektionen des Zentralen Nervensystems
EYE Endophthalmitis
ENT Infektionen von Ohr, Nase, Rachen, Kehlkopf und Mund
BRON Akute Bronchitis oder Exazerbationen von chronischer Bronchitis
PNEU Pneumonie
CF Zystische Fibrose
CVS Kardiovaskulare Infektionen: Endokarditis, Gefäßprothesen
GI Gastrointestinale Infektionen (z.B.: Salmonellose, Antibiotika-assoziierte Diarrhoe)
IA Intraabdominale Sepsis inklusive hepatobiliäre Sepsis
SST-SSI Chirurgische Wundinfektionen. Betrifft die Haut oder das Weichgewebe, jedoch nicht den Knochen
SST-O Zellulitis und andere Hautinfektionen, Wunde, tiefe Weichteilinfektionen die keine Knochen betreffen. Steht nicht im
Zusammenhang mit einer Operation.
BJ-SSI Septische Arthritis, Osteomyelitis im Bereich der Operationsstelle
BJ-O Septische Arthritis, Osteomyelitis, kein Zusammenhang mit einer OP
CYS Symptomatische Infektion der unteren Harnwege (z.B. Zystitis)
PYE Symptomatische Infektion der oberen Harnwege (z.B. Pyelonephritis)
ASB Asymptomatische Bakteriurie
OBGY Geburtshilfliche oder gynäkologische Infektionen, Geschlechtskrankheiten bei Frauen
GUM Prostatitis, Epididymoorchitis, Geschlechtskrankheiten bei Männern
BAC Laborbestätigte Sepsis
CSEP Klinische Sepsis (Verdacht auf Sepsis ohne Laborbestätigung/Ergebnisse sind nicht verfügbar, keine Blutkultur entnommen oder
negative Blutkulturen), exklusive FN + febrile Neutropenie
FN Febrile Neutropenie oder andere Manifestationsart einer Infektion ohne eindeutige anatomische Lokalisation bei
immunsupprimierten Patienten (z.B.: HIV, Chemotherapie, etc.)
SIRS Systemisches inflammatorisches Response- Syndrom ohne eindeutige anatomische Lokalisation
UND „Vollständig undefiniert“, Lokalisation ohne systemische Entzündung
NA „Nicht zutreffend“, für Antibiotikaanwendung die nicht zur Behandlung von Infektionen dient
Tabelle 2 - Liste der Diagnosecodes (Lokalisationen) für Antibiotikaanwendung Diagnosecodes (Lokalisationen) für Antibiotika werden für die folgenden Felder benutzt:
Code d. Krankenanstalt [_____XXX__]
Name der Station (Abk.)/ID der Einheit [____XXX__]
Erhebungsdatum: 17 / 02 / 2019 (TT/MM/JJJJ)
PatientInnenzähler: [________________XX_____________]
Alter in Jahren: [_28_] Jahre; Alter, wenn <2 Jahre: [_____] Monate
Geschlecht: M / F Aufnahmedatum: 15 / 02 / 2019
Fachgebiet: [__ ICUMED ___]
Operation seit Aufnahme:
O keine OP O Minimal invasive/nicht-NHSN Operation
O NHSN Operation -> Fachgebiet (optional): [________] O Unbekannt
McCabe score:
O Nicht tödliche Erkrankung O Progressiv tödliche Erkrankung
O Akut tödliche Erkrankung O Unbekannt
Wenn Neugeborenes, Geburtsgewicht : [______] Gramm
Zentralvenöse Katheter: Nein Ja Unk
Periphere Katheter : Nein Ja Unk
Harnkatheter: Nein Ja Unk
Intubation: Nein Ja Unk
PatientIn erhält antimikrobielle Therapie(1 ): Nein Ja
PatientIn hat eine aktive HAI(2): Nein Ja
Patientendaten (Erfassung für alle Patientinnen)
TT / MM / JJJJ
Antimikrobielle
Therapie
(Generika oder
Markenname)
Art
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Höhe einer Dosis m
g/g
/IU
/ /
/ /
/ /
(3) Verwendung relevanter Devices (Intubation für PN,ZVK/PVK für BSI, Harnkatheter für UTI)
(4) Nur für Infektionen nicht akut/vorhanden bei Aufnahme (TT/MM/JJJJ). (5) C-CVC, C-PVC, S-PUL, S-UTI, S-DIG, S-SSI, S-SST, S-
OTH, UO, UNK. (6) AM: getestete Antibiotika: S. aureus: OXA+ GLY; Enterococci: GLY; Enterobacteriaceae: C3G + CAR; P. aeruginosa
und Acinetobacter spp.: CAR; SIR: S=sensitiv, I=intermediär, R=resistent, U=unbekannt; PDR: Pandrug-Resistenz (Multiresistenz):
N=nein, P=möglich, C=bestätigt, U=unbekannt;
HAI 1 HAI 2
Code für HAI Relevanter Device vor HAI-
Beginn in situ (3) O Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Infektion bei Aufnahme
vorhanden O Ja O Nein O Ja O Nein
Beginndatum(4) / / / /
Infektionsquelle O gegenwärtiges KH O anderes KH O andere
Quelle/ unk
O gegenwärtiges KH O anderes KH O andere
Quelle/ unk
HAI mit derzeitiger Station
assoziiert O Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Wenn Sepsis: Quelle(5)
MO code
AMR
MO code
AMR
AM (6) SIR AM (6) SIR
Mikroorganismus 1
Mikroorganismus 2
Mikroorganismus 3
Art der Verabreichung: P: parenteral, O: oral, R: rektal, I: inhalation; Indikation: Behandlung von ambulant erworbenen
Infektionen (CI), Behandlung von in einer Langzeitpflegeeinrichtung erworbenen Infektionen (LI) oder in einem Krankenhaus
erworbenen Infektionen (HI); Perioperative Prophylaxe: SP1: Einzeldosis, SP2: <= 1 Tag, SP3: > 1 Tag; MP: Prophylaxe mit
nichtoperativer Indikation; O: andere Indikation; UI: unbekannte Indikation; Diagnose: bei CI, LI, HI; siehe Codebuch; Indikation
dokumentiert: J/N; Beginndatum: Start der Therapie oder Aufnahmedatum; Dosierung/Tag z.B.: 3 x 1g; g=Gramm,
mg=Milligramm, IU=Internationale Einheit, MU=Millionen IU
WENN JA
(1) Am Studientag, ausgenommen chirurgische Prophylaxe 24 h vor 8 Uhr morgens am Tag der
Erhebung; wenn ja, ausfüllen der Daten der antimikrobielle Anwendung; (2) [Infektionsbeginn am/nach
Tag 3, ODER Postoperative Wundinfektionskriterien erfüllt (OP in den letzten 30 Tage o. 90 Tagen),
ODER Entlassung aus Akut-Krankenhaus innerhalb der letzten 48 Stunden, ODER CDI und Entlassung
aus Akut-Krankenhaus vor weniger als 28 Tagen ODER Infektionsbeginn vor Tag 3 nach invasiver
Diagnostik/invasivem Device am Tag 1 oder Tag 2] UND [HAI Fallkriterien erfüllt am Tag der Erhebung
ODER Patient bekommt (irgendeine) Behandlung für HAI UND Fallkriterien werden erfüllt zwischen
erstem Tag der Behandlung und dem Tag der Erhebung]; wenn ja, HAI Daten einfüllen.
Antimikrobielle Therapie
(Generika oder
Markenname)
Art V
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un
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Dosierung pro Tag
An
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Höhe einer Dosis
mg
/g/IU
Ceftriaxon P CI PNEU Y 15/02/2019 2 2 g
Linezolid P CI PNEU Y 16/02/2019 2 600 mg
Posaconazol O MP Y 13/02/2019 2 400 mg
Fallbeispiel 10 Antimikrobielle Verbrauchsdaten
Code d. Krankenanstalt [_____XXX__]
Name der Station (Abk.)/ID der Einheit [____XXX__]
Erhebungsdatum: 22 / 07 / 2018 (TT/MM/JJJJ)
PatientInnenzähler: [________________XX_____________]
Alter in Jahren: [_73_] Jahre; Alter, wenn <2 Jahre: [_____] Monate
Geschlecht: M / F Aufnahmedatum: 14 / 07 / 2018
Fachgebiet: [__ MEDGEN __]
Operation seit Aufnahme:
O keine OP O Minimal invasive/nicht-NHSN Operation
O NHSN Operation -> Fachgebiet (optional): [________] O Unbekannt
McCabe score:
O Nicht tödliche Erkrankung O Progressiv tödliche Erkrankung
O Akut tödliche Erkrankung O Unbekannt
Wenn Neugeborenes, Geburtsgewicht : [______] Gramm
Zentralvenöse Katheter: Nein Ja Unk
Periphere Katheter : Nein Ja Unk
Harnkatheter: Nein Ja Unk
Intubation: Nein Ja Unk
PatientIn erhält antimikrobielle Therapie(1 ): Nein Ja
PatientIn hat eine aktive HAI(2): Nein Ja
Patientendaten (Erfassung für alle Patientinnen)
TT / MM / JJJJ
Antimikrobielle
Therapie
(Generika oder
Markenname)
Art
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Höhe einer Dosis m
g/g
/IU
/ /
/ /
/ /
(3) Verwendung relevanter Devices (Intubation für PN,ZVK/PVK für BSI, Harnkatheter für UTI)
(4) Nur für Infektionen nicht akut/vorhanden bei Aufnahme (TT/MM/JJJJ). (5) C-CVC, C-PVC, S-PUL, S-UTI, S-DIG, S-SSI, S-SST, S-
OTH, UO, UNK. (6) AM: getestete Antibiotika: S. aureus: OXA+ GLY; Enterococci: GLY; Enterobacteriaceae: C3G + CAR; P. aeruginosa
und Acinetobacter spp.: CAR; SIR: S=sensitiv, I=intermediär, R=resistent, U=unbekannt; PDR: Pandrug-Resistenz (Multiresistenz):
N=nein, P=möglich, C=bestätigt, U=unbekannt;
HAI 1 HAI 2
Code für HAI Relevanter Device vor HAI-
Beginn in situ (3) O Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Infektion bei Aufnahme
vorhanden O Ja O Nein O Ja O Nein
Beginndatum(4) / / / /
Infektionsquelle O gegenwärtiges KH O anderes KH O andere
Quelle/ unk
O gegenwärtiges KH O anderes KH O andere
Quelle/ unk
HAI mit derzeitiger Station
assoziiert O Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Wenn Sepsis: Quelle(5)
MO code
AMR
MO code
AMR
AM (6) SIR AM (6) SIR
Mikroorganismus 1
Mikroorganismus 2
Mikroorganismus 3
Art der Verabreichung: P: parenteral, O: oral, R: rektal, I: inhalation; Indikation: Behandlung von ambulant erworbenen
Infektionen (CI), Behandlung von in einer Langzeitpflegeeinrichtung erworbenen Infektionen (LI) oder in einem Krankenhaus
erworbenen Infektionen (HI); Perioperative Prophylaxe: SP1: Einzeldosis, SP2: <= 1 Tag, SP3: > 1 Tag; MP: Prophylaxe mit
nichtoperativer Indikation; O: andere Indikation; UI: unbekannte Indikation; Diagnose: bei CI, LI, HI; siehe Codebuch; Indikation
dokumentiert: J/N; Beginndatum: Start der Therapie oder Aufnahmedatum; Dosierung/Tag z.B.: 3 x 1g; g=Gramm,
mg=Milligramm, IU=Internationale Einheit, MU=Millionen IU
WENN JA
(1) Am Studientag, ausgenommen chirurgische Prophylaxe 24 h vor 8 Uhr morgens am Tag der
Erhebung; wenn ja, ausfüllen der Daten der antimikrobielle Anwendung; (2) [Infektionsbeginn am/nach
Tag 3, ODER Postoperative Wundinfektionskriterien erfüllt (OP in den letzten 30 Tage o. 90 Tagen),
ODER Entlassung aus Akut-Krankenhaus innerhalb der letzten 48 Stunden, ODER CDI und Entlassung
aus Akut-Krankenhaus vor weniger als 28 Tagen ODER Infektionsbeginn vor Tag 3 nach invasiver
Diagnostik/invasivem Device am Tag 1 oder Tag 2] UND [HAI Fallkriterien erfüllt am Tag der Erhebung
ODER Patient bekommt (irgendeine) Behandlung für HAI UND Fallkriterien werden erfüllt zwischen
erstem Tag der Behandlung und dem Tag der Erhebung]; wenn ja, HAI Daten einfüllen.
Antimikrobielle Therapie
(Generika oder
Markenname)
Art V
era
bre
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g
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ika
tion
Dia
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ika
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do
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m
Dosierung pro Tag
An
za
hl d
. Do
se
n
Höhe einer Dosis
mg
/g/IU
Amoxicillin/Clavulansäure O CI UND/CSEP Y 19/08/2018 3 1,5 g
Fallbeispiel 11 Antimikrobielle Verbrauchsdaten
Code d. Krankenanstalt [_____XXX__]
Name der Station (Abk.)/ID der Einheit [____XXX__]
Erhebungsdatum: 05 / 05 / 2019 (TT/MM/JJJJ)
PatientInnenzähler: [________________XX_____________]
Alter in Jahren: [_89_] Jahre; Alter, wenn <2 Jahre: [_____] Monate
Geschlecht: M / F Aufnahmedatum: 04 / 05 / 2019
Fachgebiet: [_____GER_______]
Operation seit Aufnahme:
O keine OP O Minimal invasive/nicht-NHSN Operation
O NHSN Operation -> Fachgebiet (optional): [________] O Unbekannt
McCabe score:
O Nicht tödliche Erkrankung O Progressiv tödliche Erkrankung
O Akut tödliche Erkrankung O Unbekannt
Wenn Neugeborenes, Geburtsgewicht : [______] Gramm
Zentralvenöse Katheter: Nein Ja Unk
Periphere Katheter : Nein Ja Unk
Harnkatheter: Nein Ja Unk
Intubation: Nein Ja Unk
PatientIn erhält antimikrobielle Therapie(1 ): Nein Ja
PatientIn hat eine aktive HAI(2): Nein Ja
Patientendaten (Erfassung für alle Patientinnen)
TT / MM / JJJJ
Antimikrobielle
Therapie
(Generika oder
Markenname)
Art
Ve
rab
reic
hu
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Dosierung pro Tag
An
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l d.
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Höhe einer Dosis m
g/g
/IU
/ /
/ /
/ /
(3) Verwendung relevanter Devices (Intubation für PN,ZVK/PVK für BSI, Harnkatheter für UTI)
(4) Nur für Infektionen nicht akut/vorhanden bei Aufnahme (TT/MM/JJJJ). (5) C-CVC, C-PVC, S-PUL, S-UTI, S-DIG, S-SSI, S-SST, S-
OTH, UO, UNK. (6) AM: getestete Antibiotika: S. aureus: OXA+ GLY; Enterococci: GLY; Enterobacteriaceae: C3G + CAR; P. aeruginosa
und Acinetobacter spp.: CAR; SIR: S=sensitiv, I=intermediär, R=resistent, U=unbekannt; PDR: Pandrug-Resistenz (Multiresistenz):
N=nein, P=möglich, C=bestätigt, U=unbekannt;
HAI 1 HAI 2
Code für HAI Relevanter Device vor HAI-
Beginn in situ (3) O Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Infektion bei Aufnahme
vorhanden O Ja O Nein O Ja O Nein
Beginndatum(4) / / / /
Infektionsquelle O gegenwärtiges KH O anderes KH O andere
Quelle/ unk
O gegenwärtiges KH O anderes KH O andere
Quelle/ unk
HAI mit derzeitiger Station
assoziiert O Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Wenn Sepsis: Quelle(5)
MO code
AMR
MO code
AMR
AM (6) SIR AM (6) SIR
Mikroorganismus 1
Mikroorganismus 2
Mikroorganismus 3
Art der Verabreichung: P: parenteral, O: oral, R: rektal, I: inhalation; Indikation: Behandlung von ambulant erworbenen
Infektionen (CI), Behandlung von in einer Langzeitpflegeeinrichtung erworbenen Infektionen (LI) oder in einem Krankenhaus
erworbenen Infektionen (HI); Perioperative Prophylaxe: SP1: Einzeldosis, SP2: <= 1 Tag, SP3: > 1 Tag; MP: Prophylaxe mit
nichtoperativer Indikation; O: andere Indikation; UI: unbekannte Indikation; Diagnose: bei CI, LI, HI; siehe Codebuch; Indikation
dokumentiert: J/N; Beginndatum: Start der Therapie oder Aufnahmedatum; Dosierung/Tag z.B.: 3 x 1g; g=Gramm,
mg=Milligramm, IU=Internationale Einheit, MU=Millionen IU
WENN JA
(1) Am Studientag, ausgenommen chirurgische Prophylaxe 24 h vor 8 Uhr morgens am Tag der
Erhebung; wenn ja, ausfüllen der Daten der antimikrobielle Anwendung; (2) [Infektionsbeginn am/nach
Tag 3, ODER Postoperative Wundinfektionskriterien erfüllt (OP in den letzten 30 Tage o. 90 Tagen),
ODER Entlassung aus Akut-Krankenhaus innerhalb der letzten 48 Stunden, ODER CDI und Entlassung
aus Akut-Krankenhaus vor weniger als 28 Tagen ODER Infektionsbeginn vor Tag 3 nach invasiver
Diagnostik/invasivem Device am Tag 1 oder Tag 2] UND [HAI Fallkriterien erfüllt am Tag der Erhebung
ODER Patient bekommt (irgendeine) Behandlung für HAI UND Fallkriterien werden erfüllt zwischen
erstem Tag der Behandlung und dem Tag der Erhebung]; wenn ja, HAI Daten einfüllen.
Antimikrobielle Therapie
(Generika oder
Markenname)
Art V
era
bre
ich
un
g
Ind
ika
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Dia
gn
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gin
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atu
m
Dosierung pro Tag
An
za
hl d
. Do
se
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Höhe einer Dosis
mg
/g/IU
Ceftriaxon P HI CYS Y 05/05/2019 1 2 g
Fallbeispiel 12 (X-20) Antimikrobielle Verbrauchsdaten
Fallbeispiel 12
HAI 1 HAI 2
Code für HAI UTI-B
Relevanter Device vor HAI-Beginn in
situ (3) O Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Infektion bei Aufnahme vorhanden O Ja O Nein O Ja O Nein
Beginndatum(4) 05 /05 / 2019 / /
Infektionsquelle O gegenwärtiges KH O anderes KH O
andere Quelle/ unk
O gegenwärtiges KH O anderes KH O
andere Quelle/ unk
HAI mit derzeitiger Station assoziiert O Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Wenn Sepsis: Quelle(5)
MO code
AMR
MO code
AMR
AM (6) SIR AM (6) SIR
Mikroorganismus 1 NOEXA
Mikroorganismus 2
Mikroorganismus 3
X
X
X
X
Harnwegsinfektionen [UTI]
UTI-A SYMPTOMATISCHE MIKROBIOLOGISCH BESTÄTIGTE HARNWEGINFEKTION
=Patient hat mindestens eines der folgenden Anzeichen ohne andere erkennbare Ursache: Fieber (>38 °C), Dysurie, Oligurie oder suprapubisches Spannungsgefühl
und
Patient hat eine Urinkultur ≥ 105 Kolonien/ml Urin mit nicht mehr als zwei Spezies von Mikroorganismen.
UTI-B SYMPTOMATISCHE MIKROBIOLOGISCH NICHT BESTÄTIGTE HARNWEGINFEKTION
=Patient hat mindestens zwei der folgenden Anzeichen ohne andere erkennbare Ursache:
• Fieber (>38 °C), Dysurie, Oligurie oder suprapubisches Spannungsgefühl
und mindestens einen der folgenden Befunde:
• Harnteststreifen für Leukozytenesterase und/oder Nitrit positiv. • Pyurie (≥10 Leukozyten/mm3 oder >3 Leukozyten/Gesichtsfeld bei starker Vergrößerung im nicht- zentrifugierten Urin). • Bei Gram-Färbung einer nicht-zentrifugierten Urinprobe Nachweis von Mikroorganismen. • Mindestens zwei Urinkulturen mit wiederholtem Nachweis desselben pathogenen Erregers (gramnegative Erreger oder
Staphylococcus saprophyticus) mit ≥102 KBE/ml Urin • Nachweis von ≤105 KBE/ml eines einzelnen pathogenen Erregers (gramnegative Erreger oder Staphylococcus saprophyticus) bei
Patienten unter Antibiotikatherapie indiziert bei vorliegender Harnweginfektion
• Diagnose des Arztes
• < Arzt ordnet entsprechende Therapie an
HAI vorhanden? Auftreten einer HAI HAI-Definition
AB TAG 3
UND
ODER vor Tag 3
ODER
ODER
ODER
Vo
r T
ag
3
Code d. Krankenanstalt [_____XXX__]
Name der Station (Abk.)/ID der Einheit [____XXX__]
Erhebungsdatum: 18 / 06 / 2018 (TT/MM/JJJJ)
PatientInnenzähler: [________________XX_____________]
Alter in Jahren: [__] Jahre; Alter, wenn <2 Jahre: [_0_] Monate
Geschlecht: M / F Aufnahmedatum: 05 / 06 / 2018
Fachgebiet: [_____NEOICU_______]
Operation seit Aufnahme:
O keine OP O Minimal invasive/nicht-NHSN Operation
O NHSN Operation -> Fachgebiet (optional): [________] O Unbekannt
McCabe score:
O Nicht tödliche Erkrankung O Progressiv tödliche Erkrankung
O Akut tödliche Erkrankung O Unbekannt
Wenn Neugeborenes, Geburtsgewicht : [ 2000 ] Gramm
Zentralvenöse Katheter: Nein Ja Unk
Periphere Katheter : Nein Ja Unk
Harnkatheter: Nein Ja Unk
Intubation: Nein Ja Unk
PatientIn erhält antimikrobielle Therapie(1 ): Nein Ja
PatientIn hat eine aktive HAI(2): Nein Ja
Patientendaten (Erfassung für alle Patientinnen)
TT / MM / JJJJ
Antimikrobielle
Therapie
(Generika oder
Markenname)
Art
Ve
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hu
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Ind
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tion
Dia
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Ind
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Dosierung pro Tag
An
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Do
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Höhe einer Dosis m
g/g
/IU
/ /
/ /
/ /
(3) Verwendung relevanter Devices (Intubation für PN,ZVK/PVK für BSI, Harnkatheter für UTI)
(4) Nur für Infektionen nicht akut/vorhanden bei Aufnahme (TT/MM/JJJJ). (5) C-CVC, C-PVC, S-PUL, S-UTI, S-DIG, S-SSI, S-SST, S-
OTH, UO, UNK. (6) AM: getestete Antibiotika: S. aureus: OXA+ GLY; Enterococci: GLY; Enterobacteriaceae: C3G + CAR; P. aeruginosa
und Acinetobacter spp.: CAR; SIR: S=sensitiv, I=intermediär, R=resistent, U=unbekannt; PDR: Pandrug-Resistenz (Multiresistenz):
N=nein, P=möglich, C=bestätigt, U=unbekannt;
HAI 1 HAI 2
Code für HAI Relevanter Device vor HAI-
Beginn in situ (3) O Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Infektion bei Aufnahme
vorhanden O Ja O Nein O Ja O Nein
Beginndatum(4) / / / /
Infektionsquelle O gegenwärtiges KH O anderes KH O andere
Quelle/ unk
O gegenwärtiges KH O anderes KH O andere
Quelle/ unk
HAI mit derzeitiger Station
assoziiert O Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Wenn Sepsis: Quelle(5)
MO code
AMR
MO code
AMR
AM (6) SIR AM (6) SIR
Mikroorganismus 1
Mikroorganismus 2
Mikroorganismus 3
Art der Verabreichung: P: parenteral, O: oral, R: rektal, I: inhalation; Indikation: Behandlung von ambulant erworbenen
Infektionen (CI), Behandlung von in einer Langzeitpflegeeinrichtung erworbenen Infektionen (LI) oder in einem Krankenhaus
erworbenen Infektionen (HI); Perioperative Prophylaxe: SP1: Einzeldosis, SP2: <= 1 Tag, SP3: > 1 Tag; MP: Prophylaxe mit
nichtoperativer Indikation; O: andere Indikation; UI: unbekannte Indikation; Diagnose: bei CI, LI, HI; siehe Codebuch; Indikation
dokumentiert: J/N; Beginndatum: Start der Therapie oder Aufnahmedatum; Dosierung/Tag z.B.: 3 x 1g; g=Gramm,
mg=Milligramm, IU=Internationale Einheit, MU=Millionen IU
WENN JA
(1) Am Studientag, ausgenommen chirurgische Prophylaxe 24 h vor 8 Uhr morgens am Tag der
Erhebung; wenn ja, ausfüllen der Daten der antimikrobielle Anwendung; (2) [Infektionsbeginn am/nach
Tag 3, ODER Postoperative Wundinfektionskriterien erfüllt (OP in den letzten 30 Tage o. 90 Tagen),
ODER Entlassung aus Akut-Krankenhaus innerhalb der letzten 48 Stunden, ODER CDI und Entlassung
aus Akut-Krankenhaus vor weniger als 28 Tagen ODER Infektionsbeginn vor Tag 3 nach invasiver
Diagnostik/invasivem Device am Tag 1 oder Tag 2] UND [HAI Fallkriterien erfüllt am Tag der Erhebung
ODER Patient bekommt (irgendeine) Behandlung für HAI UND Fallkriterien werden erfüllt zwischen
erstem Tag der Behandlung und dem Tag der Erhebung]; wenn ja, HAI Daten einfüllen.
Antimikrobielle Therapie
(Generika oder
Markenname)
Art V
era
bre
ich
un
g
Ind
ika
tion
Dia
gn
os
e
Ind
ika
tion
do
ku
me
ntie
rt
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gin
nd
atu
m
Dosierung pro Tag
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. Do
se
n
Höhe einer Dosis
mg
/g/IU
Vancomycin P HI BAC Y 15/06/2018 4 30 mg
Fallbeispiel 13 Antimikrobielle Verbrauchsdaten
Fallbeispiel 13
HAI 1 HAI 2
Code für HAI NEO-CNSB
Relevanter Device vor HAI-Beginn in
situ (3) X Ja ONein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Infektion bei Aufnahme vorhanden O Ja X Nein O Ja O Nein
Beginndatum(4) 15 / 06 / 2018 / /
Infektionsquelle X gegenwärtiges KH O anderes KH O
andere Quelle/ unk
O gegenwärtiges KH O anderes KH O
andere Quelle/ unk
HAI mit derzeitiger Station assoziiert X Ja O Nein O Unbekannt O Ja O Nein O Unbekannt
Wenn Sepsis: Quelle(5) UNK
MO code
AMR
MO code
AMR
AM (6) SIR AM (6) SIR
Mikroorganismus 1 STAOTH
Mikroorganismus 2
Mikroorganismus 3