Choirul Anam TINJAUAN FISIKA CT-SCAN
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Choirul Anam
TINJAUAN FISIKA CT-SCAN
Overview
1. Pendahuluan
2. Teknologi CT-scan
3. Resiko pemeriksaan CT
4. Perkembangan Metode Penetuan
Dosis Radiasi Pasien
5. Pemantauan dan Pelaporan Dosis
Pasien
1. PENDAHULUAN
Pendahuluan
• CT Gold standar untuk pencitraan medis
• Karakteristik:
– Citra 3D,
– akuisisi sangat cepat,
– detail anatomis sangat bagus,
– resolusi spasial dan kontras sangat bangus,
– noise sangat kecil,
– relatif murah.
PERKEMBANGAN CT
2.
TEKNOLOGI CT SCAN
Prinsip Dasar CT Scan
Gambar 1. Diagram pesawat CT scan. Sumber sinar-X dan detektor diputar mengitari pasien (Guy dan Ffitche 2005)
dxx
eII)(
0
dxx
I
IP )(ln
0
Rekonstruksi citra
P R
w
wyxHU
),(
*1000
Citra tampang lintang
X-RAY TUBE
BOW TIE FILTER
Perkembangan Teknologi CT Scan
Generasi I-IV
(Handee dan Ritenour 2002)
Electron Beam CT (EBCT)
Bushberg dkk 2002
CT Spiral (helical)
Multi Slice CT (MSCT)
Multi Detector CT (MDCT)
Implikasi Aspek klinis Dosis
AAPM 2008
CBCT
FAN AND CONE ANGLES
Dual Source CT (DSCT)
Ulzeimer 2009Untuk memperbaiki resolusi temporal
3. RESIKO PEMERIKSAAN CT-SCAN
DOSIS CT
• Dosis pada CT lebih besar dibanding modalitas
radiologi yang lain (Bauhs dkk 2008)
• Penggunaan CT meningkat secara cepat.
• Menurut data yang dikeluarkan oleh IAEA, CT
scan dewasa ini telah digunakan sekitar 25% dari
seluruh pemeriksaan dan berkontribusi antara 60
hingga 70% dosis pasien yang menjalani
pemeriksaan radiologi diagnostik (IAEA 2009,
2011).
• Dosis CT mendapat perhatian yang besar
Paper Yang Menghebohkan Fisikawan
Medis dan Komunitas Lainnya
~4.000 orang (anak-anak) +~6.000 orang (dewasa)
Kecil untuk individu, tetapi besar untuk publik
MEDIA MASSA
Teknik Mengurangi dosis pasien
Deak dkk 2009
4.
Perkembangan Metode Penetuan
Dosis Radiasi Pasien
Perkembangan Metode Pengukuran
dan Perhitungan Dosis CT Scan
CT Dose Index (CTDI)
~
~
)(1
dzzDT
CTDI
Pengukuran CTDI
Perdebatan seputar CTDI
Output Dose vs Patient Dose
• CTDIvol Output Dose (hanya
memperhitungkan faktor alat: kV, mAs, pitch,
slice thickness, dll)
• Patient Dose Selain memperhitungkan
output dose, harus memperhitungkan
karakteristik pasien
Size-Specific Dose estimates (SSDE)AAPM (2011)
Meperhitungkan ukuran pasien
)(* efvol dCFCTDISSDE
44
AAPM 2011 SIZE-SPECIFIC DOSE ESTIMATES (SSDE)
• Ukuran pasien dihitung berdasarkan diameter efektif (deff)
LATxAPdef voleff CTDIxdfSSDE )(
47
DIAMETER EFEKTIF MENGABAIKAN JENIS JARINGAN
47
AAPM 2014 MENGINTRODUKSI WATER EQUIVALENT DIAMETER (WED)
Estimasi Dosis Organ
Mathematics phantom Antropomorphic phantom
Kelemahan Fantom standar Berbeda dengan pasien
CT ExpoImpact
5.
Pemantauan dan Pelaporan
Dosis Pasien
Di Amerika, Dosis CT Menjadi Konsumsi Publik
DOSE REPORTING
DOWNLOAD PAPER
• Beberapa paper tentang dosis dapat
didownload di Researchgate denga link
https://www.researchgate.net/profile/Choirul
_Anam2/publications
• Dan dapat disearch di google dengan key
a a ssde .
TERIMA KASIH
Related Documents
