1 AARHUS UNIVERSITET Akut luksation og displacering af discus Farmakologisk behandling af post-operative smerter AARHUS UNIVERSITET Kæbeled Akut luksation af kæbeled ”gået af led” Akut diskusdisplacering AARHUS UNIVERSITET Diskus displacering u. reduktion med nedsat gabeevne (Dislocatio disci (ad ant.) art. temp. mand.) Oplysning om akut begrænsning i gabeevne Maksimal ikke-assisteret gabning < 35 mm Passiv stræk forøger gabning < 4 mm Kontralateral sideudslag < 7 mm og / eller ukorrigeret deviation af UK mod ipsilaterale side Fravær af ledlyde / knæk / klik AARHUS UNIVERSITET Behandling af akut anterior diskus displacering I akut fase (få dage) kan manuel reponering forsøges Lokalbedøvelse uden vasokonstriktor Muskelrelaksantia (Diazepam) Applicer nedad-fremad rettet tryk på underkæben via molarområdet og samtidig støtte af hagen Evt. efterfølgende hindre sammenbid via okklusale stops og hurtig fremstilling af flad RFS Skånekost og analgetika Stor risiko for recidiv… AARHUS UNIVERSITET Lokalbedøvelse n. auricolotemporalis AARHUS UNIVERSITET Intra-artikulære injektioner Akutte smerter pga diskus displacering, subluxation ell. luxation: Lokalanalgetika (blokade): 3% mepivakain uden vasokonstrictor (ex 3% Carbocain Dental® ell. 3% Scandonest®) Injektion af ca. 1 ml væske
6
Embed
The 14th World Congress on Pain - odont.au.dk · Faktorer, der påvirker farmakokinetik Alder Køn Body composition (BMI, fedtprocent etc.) Kost vaner Organ funktion (nyre- og leverfunktion
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
1
AARHUS UNIVERSITET
Akut luksation og displacering af discus
Farmakologisk behandling af post-operative smerter
AARHUS UNIVERSITET
Kæbeled
Akut luksation af kæbeled ”gået af led”
Akut diskusdisplacering
AARHUS UNIVERSITET
Diskus displacering u. reduktion med nedsat gabeevne (Dislocatio disci (ad ant.) art. temp. mand.) Oplysning om akut begrænsning i gabeevne
Maksimal ikke-assisteret gabning < 35 mm
Passiv stræk forøger gabning < 4 mm
Kontralateral sideudslag < 7 mm og / eller ukorrigeret
deviation af UK mod ipsilaterale side
Fravær af ledlyde / knæk / klik
AARHUS UNIVERSITET
Behandling af akut anterior diskus displacering
I akut fase (få dage) kan manuel reponering forsøges
Lokalbedøvelse uden vasokonstriktor
Muskelrelaksantia (Diazepam)
Applicer nedad-fremad rettet tryk på underkæben via molarområdet og samtidig støtte af hagen
Evt. efterfølgende hindre sammenbid via okklusale stops og hurtig fremstilling af flad RFS