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Tesis de Musicoterapia Christian Soler Allende

Jul 09, 2015

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Universidad de Santiago de ChileFacultad de Humanidades Departamento de Educacin Programa Especial De Regularizacin

APLICACIN DE MUSICOTERAPIA A LOS ALUMNOS CON ALGUNOS PROBLEMAS DE INDISCIPLINA, EN UN CUARTO AO DE LA ENSEANZA MEDIA, EN UN ESTABLECIMIENTO DE LA REGIN METROPOLITANA: UN ESTUDIO DE CASOS.

Memoria de Titulacin para optar al Ttulo de Profesor de Estado para la Educacin Tcnico Profesional.

Alumno: Christian Soler Allende Profesor Gua: Ramn Robles Benavides

Santiago Chile 2006

Resumen

Este trabajo trata del empleo de los diferentes elementos que componen la msica con el propsito de mejorar la disciplina de los alumnos, as como tambin aportar hacia una mayor adecuacin y madurez de los procesos bsicos para el aprendizaje escolar que se expresan en la capacidad de concentracin, manejo de la inhibicin voluntaria para favorecer la atencin, desarrollo de procesos de memoria, disposicin relajada hacia el trabajo mental. Esta experiencia muestra ms que nada la importancia de trabajar estos elementos, al alcance de un maestro informado, para producir cambios positivos en sus alumnos y potenciar las actitudes hacia el aprendizaje.

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Dedicatoria

A Soledad, quien ha sido mi inspiradora en esta bsqueda.

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Agradecimientos

Al Profesor Ramn Robles por la generosidad de sus secretos y de su amistad.

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ndice

Captulos Introduccin Planteamiento Del Problema Antecedentes Del Problema Necesidades De Estudio Pregunta De Investigacin Objetivos 6.1. Objetivo General 6.2. Objetivos Especficos 7. Justificacin Y Relevancia 8. Marco Terico 8.1. Musicoterapia 8.1.1. Definicin 8.1.2. El Padre Intelectual De La Musicoterapia 8.1.3. Etapas Histricas De La Musicoterapia 8.1.3.1. Primera Etapa: Mgica Religiosa 8.1.3.2. Segunda Etapa: Precientfica 8.1.3.3. Tercera Etapa: Cientfica 8.1.4. Efectos De La Msica En La Salud 8.1.5. Investigaciones Acerca Del Uso Del Sonido Y La Msica De Manera Teraputica 8.1.6. Musicoterapia En Chile Y El Mundo 8.2. El Efecto Tomatis 8.2.1. Introduccin 8.2.2. Se Puede Alcanzar Una Escucha ptima? 8.2.3. Leyes Tomatis 8.2.4. Etapas De La Terapia Tomatis 8.2.5. Como Trabaja La Terapia De Escucha 8.2.6. Como Reconocer Las Mejoras 8.2.7. Esta Terapia Tiene Algn Efecto Negativo? 8.2.8. Campos De Aplicacin 8.3. El Efecto Mozart 8.3.1. Introduccin 8.3.2. Que Tiene De Especial Entonces Esa Msica? 8.3.3. Su Ritmo Es: El Del Universo, Su Virtuosismo Instrumental: El Cuerpo Humano 8.3.4. Su Msica Es Siempre Joven, Sin Angustia, Sin Contaminacin 8.3.5. Pero, Por Qu Mozart? 8.3.6. Efectos Neurofisiolgicos De La Msica De Mozart 8.3.6.1. La Msica, Una Necesidad Del Sistema Nervioso 8.3.6.2. Porqu Nos Gusta O Nos Desagrada Una Determinada Msica? 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Pag 8 12 17 21 22 23 23 24 25 26 26 26 30 32 32 33 35 38 45 53 55 55 56 57 58 59 60 61 62 64 64 65 67 70 71 73 73 75

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8.3.6.3. El Odo, Un Dnamo Del Cerebro 8.3.6.4. Sonidos Agudos De Carga, Sonidos Graves De Carga 8.3.6.5. Los Integradores Neuronales, Verdaderos Distribuidores Del Sonido En El Cuerpo 8.3.6.6. Satisface Mozart Una Necesidad De Equilibrio Neuronal? 8.3.6.7. Mozart, Un Virtuoso Del Sistema Neurovegetativo 8.3.6.8. El Pneumagstrico. Puente Neurolgico Entre Los Ritmos Del Universo Y Los Ritmos Del Medio Ambiente 8.3.6.9. La Piel, Un Pedazo De Odo Diferenciado 8.3.6.10. Todo Lo Que Vive Vibra 8.3.7. El Anlisis Espectral De La Msica De Mozart 9. Hiptesis 10. Marco Metodolgico 10.1. Tipo De Investigacin 10.2. Lugar De Investigacin 10.3. Poblacin De Estudio De Caso 10.4. Recoleccin De Informacin 10.5. Taller De Musicoterapia 10.5.1. Mi Experiencia 10.5.2. Diseo Del Taller De Musicoterapia 10.5.3. Recursos 10.5.3.1. Sala Ambientada 10.5.3.2. Equipo De Sonido 10.5.3.3. Msica 10.5.3.4. Creativos 10.5.3.5. Ambientales 10.5.4. Sesiones 10.5.4.1. Preparacin De La Sala 10.5.4.2. Introduccin A La Sesin 10.5.4.3. Ejercicios De Respiracin Y Relajacin 10.5.4.4. Aplicacin De La Msica 10.5.4.5. P.N.L. 10.5.4.6. Imaginacin Y Creatividad 10.5.4.7. Fin De La Sesin 10.6. Delimitacin Del Campo De Estudio 10.6.1. Tipo De Muestreo 10.6.2. Instrumentos Y Tcnicas De Anlisis 11. Desarrollo Del Trabajo 11.1. Recoleccin De Informacin 11.2. Lugar Y Poblacin 11.3. Sesiones Del Taller De Musicoterapia 11.3.1. Sesin N1 11.3.1.1. Comentarios Iniciales 11.3.1.2. Msica Aplicada 11.3.1.3. Comentarios Finales 11.3.2. Sesin N2 11.3.2.1. Comentarios Iniciales 11.3.2.2. Msica Aplicada 11.3.2.3. Comentarios Finales

79 83 86 88 89 91 93 94 96 101 102 102 106 107 108 109 109 111 113 113 114 114 115 115 116 117 118 119 120 123 126 127 128 128 130 131 131 133 134 134 135 137 138 139 140 141 142

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11.3.3. Sesin N3 11.3.3.1. Comentarios Iniciales 11.3.3.2. Msica Aplicada 11.3.3.3. Comentarios Finales 11.3.4. Sesin N4 11.3.4.1. Comentarios Iniciales 11.3.4.2. Msica Aplicada 11.3.4.3. Comentarios Finales 11.3.5. Sesin N5 11.3.5.1. Comentarios Iniciales 11.3.5.2. Msica Aplicada 11.3.5.3. Comentarios Finales 11.3.6. Sesin N6 11.3.6.1. Comentarios Iniciales 11.3.6.2. Msica Aplicada 11.3.6.3. Comentarios Finales 11.3.7. Sesin N7 11.3.7.1. Comentarios Iniciales 11.3.7.2. Msica Aplicada 11.3.7.3. Comentarios Finales 11.3.8. Sesin N8 11.3.8.1. Comentarios Iniciales 11.3.8.2. Msica Aplicada 11.3.8.3. Comentarios Finales 11.4. Cuestionario De Los Alumnos 11.5. Entrevista A La Profesora Jefe 12. Conclusiones 13. Bibliografa 14. Apndices Y Anexos 14.1. Mi Experiencia Con El Efecto Tomatis 14.1.1. Introduccin 14.1.2. Experiencia 14.2. Aplicacin De La Musicoterapia Como Disciplina Complementaria A La Prctica Mdica Y Psicolgica Respecto A La Mejora Fsica Y Mental De Pacientes. 14.2.1. Introduccin 14.2.2. Objetivo 14.2.3. Resumen De Casustica De Observaciones En Pacientes Que Han Sido Tratados Con Musicoterpia Como Practica Complementaria Al Tratamiento Medico 14.2.4. Resultados Obtenidos En Pacientes Tratados Con Musicoterapia Como Disciplina Complementaria Al Tratamiento Mdico 14.2.5. Observaciones De La Muestra De Aplicacin De Musicoterapia 14.3. Artculo Publicado Por Educarchile.cl Sobre Este Trabajo De Investigacin 14.4. Artculo Publicado Por Educarchile.cl Sobre La Tesis De El Profesor Ramn Robles 14.5. Discos De Msica Ocupados En El Taller De Musicoterapia

143 143 144 145 147 147 148 149 151 151 152 153 155 155 156 158 159 159 161 162 163 163 164 165 166 170 172 177 187 187 187 189 193

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1. Introduccin

La educacin, siendo tal vez uno de los pilares ms importantes de nuestra sociedad, debera enfocarse hacia los objetivos definidos por la UNESCO, que sealados por Delors (1996), dicen aprender a vivir juntos, aprender a conocer para compaginar la historia, aprender a hacer o adquirir competencias y aprender a ser, ya que los nuevos tiempos nos exigen mayor autonoma y capacidad de juicio. Para la realizacin de esos fines en nuestro pas, se deben dar soluciones a los problemas que posiblemente sean los de ms alta urgencia para nuestros nios y jvenes, en nuestras escuelas y liceos, como crear igualdad de oportunidades, establecer un acceso a una educacin de calidad, invertir en infraestructura y en perfeccionamiento docente, disminuir el consumo de drogas, y mejorar la disciplina en los alumnos, entre otros.

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Para dar una respuesta a estas necesidades sociales se han creado en Chile organizaciones como el CONACE, que desarrolla polticas pblicas de prevencin y educacin acerca del fenmeno de la drogadiccin, generando una serie de estudios pblicos en los cuales se aprecian encuestas, estadsticas, anlisis y proyectos, con la participacin del Ministerio de Salud. Adems se ha realizado un particular esfuerzo en el sistema educativo con el Ministerio de Educacin a travs de la Reforma Educacional, ampliando jornadas escolares, invirtiendo en laboratorios de computacin e infraestructura, modernizando el currculum escolar y reorientando el rol del profesor.

Sin embargo, si no cambiamos nuestra mentalidad y creencias en la manera de pensar la educacin, estos esfuerzos pueden ser insuficientes. Maturana (2005) nos seala que la educacin como un fenmeno de transformacin en la convivencia es un mbito relacional en donde el educando no aprende una temtica, sino que aprende un vivir y un convivir. Para estos fines, el rol de los profesores es fundamental en el motivar, en el hacer, en el proyectar del nio o joven actual hacia un futuro ciudadano orientado, autnomo, reflexivo, culto, desarrollado, democrtico y digno.

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Retomando los problemas que se mencionan en el primer prrafo, especficamente en el mejoramiento de la disciplina de los alumnos, hemos observado que este comportamiento es un factor clave en la educacin, ya que contaminara el libre ejercicio de las clases y entorpecera el proceso educativo en general.

Investigando mas a fondo, se aprecia que la indisciplina se puede enfocar desde los ms diversos puntos de vista, involucrando materias como la psicologa educacional, la antropologa, la psicologa social, polticas pblicas y educativas, entre otros, donde se encuentran distintas teoras sobre el origen, causas y efectos de la indisciplina en los jvenes de la enseanza media. Sin embargo nuestro estudio se dirigir a buscar nuevas y creativas formas de hacerle frente a estos problemas del ambiente educativo.

En mi calidad como profesor en ejercicio y estudiante de esta universidad, me han permitido distinguir algunos de los cambios que se requieren en la educacin; mas que en las materias, en el enfoque mismo hacia el estudiante, como un ser ntegro e integrador.10

Dentro de estas nuevas corrientes del pensamiento y la orientacin, aparece una de las disciplinas quizs ms apasionantes y completas, ya que congrega en un mismo mtodo, la msica, la salud, la educacin y la ciencia. Nos referimos a la Musicoterapia, o Terapia Musical, cuya finalidad es aplicar el sonido, la msica y el movimiento de manera cientfica, a travs del entrenamiento del escucha, integrando as lo cognitivo, lo afectivo y lo motriz.

La seriedad y efectividad de esta disciplina queda de manifiesto en lo que seala Campbell (2000) durante los aos ochenta y noventa, las revistas cientficas de todo el mundo comenzaron a publicar estudios que demostraban que la msica modifica realmente la estructura del cerebro en el desarrollo del feto, que los bebs reconocen y prefieren la msica que oyeron por primera vez en el vientre de sus madres, que el coeficiente intelectual aumenta entre los nios que reciben instruccin musical regularmente, que una media hora de terapia musical mejora el funcionamiento del sistema inmunitario en los nios, y que la msica alivia el estrs, favorece la interaccin social, estimula el desarrollo del lenguaje, y mejora las habilidades motoras en nios pequeos. Sobre estas afirmaciones, se aplicar la Musicoterapia para influir positivamente en la indisciplina del alumnado.11

2. Planteamiento del problema

Actualmente existe una percepcin generalizada en los padres y profesores, respecto al aumento de problemas disciplinarios en los alumnos. Conductas violentas y/o agresivas hacia sus compaeros, sus profesores, e incluso hacia sus padres.

Esta percepcin es de alguna manera confirmada por el primer "Estudio Nacional de Violencia en el mbito Escolar"1 del Mineduc (2005) que a partir de ahora se realizara cada dos aos y que en 2005 fue contestado por 3.670 profesores y 14.761 estudiantes de 7 bsico a 4 medio en establecimientos educacionales municipales, particulares subvencionados y privados de Chile.

1

Estudio solicitado por el Ministerio de Educacin de Chile y la UNESCO, se puede bajar de Internet en: http://www.comisionunesco.cl/Unesco/Documentos/educacion/informe_ejecutivo_estudio.pdf

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El estudio busca identificar el mapa de la violencia en la escuela: quines la ejercen, a quines, qu hacen, cmo, dnde y por qu. Los resultados se dividen por nivel socioeconmico, sexo, edad y calidad de la convivencia.

Los principales resultados de este estudio son los siguientes:

todos los tipos de establecimientos educacionales hubo hechos de En violencia durante 2005. 35% de los estudiantes y 52% de los docentes percibieron la agresin como un hecho de alta frecuencia (todos los das o al menos una vez por semana). Los datos develan que un porcentaje importante de los alumnos que fueron agredidos tambin agreden. 45% de los estudiantes seal haber sido agredido y, a su vez, el 38% El declar ser agresor. Las agresiones psicolgicas (ignorar, insultos o garabatos, burlas, descalificaciones, gritos y rumores mal intencionados), fueron las ms frecuentes. Estas se dieron entre estudiantes, en hombres ms que en

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mujeres, entre 10 y 13 aos, y en espacios de libre circulacin del establecimiento educacional. 96% de estudiantes y docentes percibieron agresin psicolgica en Un el establecimiento educacional. 61% de los docentes y el 83% de los estudiantes percibieron El agresiones fsicas. 32% de los docentes y el 53% de los estudiantes percibieron hechos El de discriminacin. universo de estudiantes un 45% declar que fue agredido Del o Mayoritariamente por otro alumno (38%) y por medio de violencia sicolgica (43%). 30% de estudiantes declar agresin fsica. Un relacin a los profesores consultados, un 32% dijo haber sido En agredido. 24% manifest que el agresor fue un estudiante y mayoritariamente, Un a travs de agresiones sicolgicas (45%). Slo el 2% reconoci que sufri violencia fsica. Para los alumnos las principales razones para agredir fueron: o La defensa (36%) o El juego (15%)14

Pilar Romaguera, Subsecretaria de Educacin, en esa oportunidad destac el trabajo del Ministerio en este tema, y la necesidad de potenciar iniciativas como los programas preventivos, ya que "el Mineduc aborda el tema de la violencia en el mbito escolar desde un enfoque preventivo y sustentado en el rol educativo de la escuela".

Es por esto que este estudio busca emplear nuevas herramientas para ayudar a disminuir la violencia, la que se traduce en indisciplina, desde un enfoque educativo, integral y original.

Tomando en cuenta la amplia gama de posibles comportamientos de indisciplina de los alumnos, en este estudio se observarn los que se consideran como los ms relevantes, mantencin de silencio y atencin en clases del alumno, mientras el profesor realiza su quehacer pedaggico.

Estas conductas especficas, puede incidir negativamente en la convivencia en la sala de clases de diversas maneras, por ejemplo:15

Falta de concentracin en los estudiantes Dificultades de aprendizaje Estrs en los docentes y alumnos Contaminacin auditiva Desmotivacin estudiantil Alteracin del proceso de comunicacin docente-educando Potenciacin de conductas hostiles

La actuacin de una o ms variables de la lista anterior, contribuira finalmente en la creacin de un mal clima de convivencia en del aula de clases, entorpeciendo el proceso educativo en general.

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3. Antecedentes del Problema

Algunos estudios cientficos, han profundizado en los efectos de la Musicoterapia en las personas, dentro de ellos podemos mencionar a White (1992) Ansiedad y ritmo respiratorio y cardaco ms bajo. A cuarenta pacientes que haban sufrido recientes ataques cardiacos se les hizo escuchar msica relajante, y luego se midi su ritmo cardaco, su frecuencia respiratoria y se evalu el estado de ansiedad. Los resultados indicaron reducciones significativas desde el punto de vista estadstico en estos tres parmetros, lo cual sugiri a los investigadores que el uso de la msica puede ser una forma efectiva de reducir los niveles altos de ansiedad entre los pacientes cardacos.

Por otra parte encontramos a Bartlett, Kaufman y Smeltekop (1993) Aumento de mensajeros de las clulas del sistema inmunitario. Un informe17

elaborado en 1993 por cientficos de la Universidad Estatal de Michigan, revel que los niveles de interleucina-1 (molcula mensajera del sistema inmunitario que ayuda a regular la actividad de las otras clulas de ese sistema) aumentaban de un 12,5 por ciento a un 14 por ciento cuando los sujetos escuchaban msica durante 15 minutos. Y a quienes les hicieron or sus melodas preferidas fuera Mozart, jazz meldico, New Age o impresionistas como Ravel mostraron niveles de cortisol una hormona del estrs que puede deprimir el sistema inmunitario cuando se produce en exceso hasta en un 25 por ciento ms bajos. Este descubrimiento llev a los investigadores a concluir que nuestra msica favorita puede crear una experiencia emocional profunda y positiva capaz de disparar la emisin de hormonas capaces de contribuir a la reduccin de los factores que incrementan el proceso de la enfermedad.

Adems se destaca en esta rea una investigacin que se efectu en nuestra universidad, ORBE (2004) Msica Ayuda al Crecimiento de las Plantas. Investigadores del Planetario de la Universidad de Santiago presentaron un exitoso estudio que revel un positivo efecto de la msica en el crecimiento de plantas y caracoles, con un desarrollo cercano al 30 por ciento.18

El estudio, realizado por los cientficos Marcela Marchant, licenciada en Ciencias Ambientales y Ramn Robles, profesor de Estado y Magister en Tesis de Informtica educativa, especializado en Musicoterapia, demostr un notable crecimiento de los caracoles expuestos a la msica tras 48 meses de observacin, con un 18 por ciento ms de peso y mayor locomocin durante la aplicacin de la msica.

En cuanto a la cantidad de huevos, el promedio fue de 110 unidades por individuo de las especies sometidas a Musicoterapia a diferencia de los no expuestos, que promedi de 97 huevos por individuo. Lo que significa un 13,4 por ciento de aumento en la produccin con respecto al grupo que no estuvo bajo el estmulo.

En cuanto a las plantas, al trmino de 56 meses de observacin se estableci que stas experimentaron un 25 por ciento ms de crecimiento en los tejidos meristemticos y poseen mayor cantidad de yemas foliares y florales y hojas ms brillantes.

El gerente de Gestin y Desarrollo, Cristin Nieto, destac que este tipo de investigaciones "nos coloca como referencia mundial en una materia de19

investigacin que generalmente proviene de pases desarrollados". Asimismo llam la atencin sobre las positivas implicancias que esto tiene para la produccin comercial de vegetales y caracoles. Cabe destacar que el estudio contempl msica compuesta por los chilenos Javier Castro y Jos Ignacio Valds Cox.

Existe una infinidad de fuentes cientficas, incluyendo estudios cientficos y universitarios, apariciones en revistas y medios de prensa y sitios Web, en donde la Musicoterapia se menciona como un mtodo efectivo tanto en la salud como en la educacin.

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4. Necesidades del estudio

La Musicoterapia es un mtodo que tiene un amplio desarrollo e investigacin en Europa y en Estados Unidos, incluso en pases latinoamericanos, como Mxico y Argentina, en que tambin ha tenido un avance importante.

Sin embargo, en Chile esta disciplina se encuentra en etapa inicial solo en algunos hospitales de Santiago, y en cuanto a su aplicacin en la educacin, salvo error u omisin, solo se ha encontrado la experiencia educativa del Profesor Ramn Robles, quien ha creado un software especial para estos fines 2 . No obstante, la propuesta de este estudio es crear un Taller de Musicoterapia, donde se utilice solo la msica de manera directa a travs de la gua del profesor.

2

Vase el captulo 14.4. Apndices y Anexos

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5. Pregunta de Investigacin

Al final de nuestra investigacin, se espera contestar la siguiente pregunta: La aplicacin de la Musicoterapia incide positivamente en alumnos con algunos problemas de indisciplina?

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6. Objetivos

6.1 . Objetivo General

Determinar si la aplicacin de Musicoterapia incide en la indisciplina de los alumnos, especficamente en la mantencin de su silencio y su atencin al profesor, en la sala, en el transcurso de la clase.

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6.2. Objetivos Especficos

Describir los comportamientos de los alumnos durante y despus del Taller.

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7. Justificacin y Relevancia

Esta investigacin pretende ser un espacio para la reflexin y la creacin de nuevas maneras de educar, a partir del entrenamiento de nuestros odos, y de nuestra manera de escuchar.

La Musicoterapia es una nueva y sorprendente manera de guiar a nuestros estudiantes a un mundo nuevo, a partir de su propia experiencia, de su propia interaccin con los sonidos, los movimientos, los ejercicios de respiracin y reflexin. Es una terapia no invasiva, de muy bajo costo, y con resultados, la mayora de las veces, rpidos y efectivos.

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8. Marco Terico

8.1. Musicoterapia

8.1.1. Definicin

Dentro de muchas definiciones de Musicoterapia que se han encontrado de diferentes medios, a continuacin se detallarn las ms relevantes para este estudio.26

Segn el diccionario de la Lengua de la Real de la Academia Espaola, el trmino Musicoterapia es: Empleo de la msica con fines teraputicos, por lo general psicolgicos.

El Congreso Mundial de Musicoterapia, celebrado en Pars el ao 1974 menciona: La Msicoterapia es una tcnica teraputica que utiliza la msica en todas sus formas con participacin activa o receptiva por parte del paciente.

Polansky (2003) La musicoterapia es el uso de la msica en el logro de las siguientes metas: la restauracin, mantenimiento, y el mejoramiento de la salud mental y fsica. Es la aplicacin sistemtica de la msica, dirigida por un musicoterapeuta que traer cambios de conducta favorables.

La Federacin Mundial de Musicoterapia nos seala: "Musicoterapia es la utilizacin de la msica y/o de sus elementos (sonido, ritmo, meloda y armona) por un Musicoterapeuta calificado, con un paciente o grupo, en un27

proceso destinado a facilitar y promover comunicacin, aprendizaje, movilizacin, expresin, organizacin u otros objetivos teraputicos relevantes, a fin de asistir a las necesidades fsicas, psquicas, sociales y cognitivas. La Musicoterapia busca descubrir potenciales y/o restituir funciones del individuo para que el / ella alcance una mejor organizacin intra y/o interpersonal y, consecuentemente, una mejor calidad de vida. A travs de la prevencin y rehabilitacin en un tratamiento."

Del Campo (1999), seala: msica terapia es la aplicacin cientfica del sonido, la msica y el movimiento a travs del entrenamiento del escucha y la ejecucin sonora, integrando as lo cognitivo, lo afectivo y lo motriz, desarrollando la conciencia y potenciando el proceso creativo. As podemos:

Facilitar

la comunicacin la expresin individual la integracin social.

Promover Favorecer

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Ducourneau (1977), define Musicoterapia como: una disciplina reeducativa, que tiene por objeto abrir canales de comunicacin y desarrollar este contexto no verbal en relacin con la palabra.

Segn Benenzon (2000), uno de los principales musicoteraputas del mundo: una especializacin, que se ocupa del estudio del complejo sonido del ser humano, para buscar un diagnstico y una terapia. Una terapia no verbal que usa los sonidos, la msica, los fenmenos no verbales, los movimientos corporales, el silencio y las pausas para establecer un relacin con el paciente. A partir de ella, se busca rehabilitarlo y mejorar su calidad de vida.

Todas estas definiciones enfocan bajo diversos aspectos el significado teraputico de la msica, pero no alcanzan a cubrir todas las posibilidades que sta implica. Todos los componentes provocan reacciones y cambios aprovechables dentro del tiempo de diagnstico y rehabilitativo. El trmino Musicoterapia se presta a confusin, porque la msica en s no tiene verdadero efecto curativo. Se podra utilizar mejor el trmino de Tcnicas psicomusicales de rehabilitacin o de estimulacin musical para el desarrollo.

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8.1.2. El Padre Intelectual de la Musicoterapia

Todos estamos de acuerdo que la msica viene de tiempos inmemoriales, tan antiguos como la aparicin misma del hombre, sin embargo, el enfoque teraputico de la msica comienza oficialmente desde los griegos.

Gaynor (1999) nos seala El padre intelectual y espiritual de la medicina por el sonido fue Pitgoras, filsofo y matemtico griego que vivi entre 580 y el 500 A.C. Al parecer, fue Pitgoras el primero que analiz la utilizacin de la msica como tcnica curativa. Se dice que comenz a hacerlo despus de escuchar a varios herreros mientras trabajaban y darse cuenta de que algunas secuencias del golpeteo del martillo eran ms agradables al odo que otras, lo que le llev, con el tiempo a crear las escalas musicales. Tambin advirti que algunos golpes de martillo simultneos sonaban bien juntos, en tanto que otros producan un sonido rechinante, lo que le llev a desarrollar nuevas teoras de armona basadas en experimentos realizados con su lira. Pero aunque la30

veracidad histrica de este relato es cuestionable, lo que s sabemos con mayor certeza es que Pitgoras fue la primera persona que us la msica para la curacin fsica y emocional. Jmblico, un filsofo del siglo IV, autor de varios tratados inspirados en las teoras pitagricas, escribi lo siguiente: Pitgoras consideraba que la msica contribua a mejorar la salud si se aplicaba de manera correcta... Llamaba a su mtodo medicina musical. En primavera... se sentaba en medio de sus discpulos que eran capaces de cantar melodas y tocar la lira... Sus seguidores cantaban al unsono ciertos cnticos o himnos... que los hacan disfrutar y ser melodiosos y rtmicos. En otras ocasiones tambin empleaban la msica como medicina, entonando ciertas melodas expresamente compuestas para curar las pasiones de la psique, o la depresin y la angustia mental. Adems de stas, haba melodas para aplacar la ira, la agresividad y para todos los trastornos psquicos.

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8.1.3. Etapas Histricas de la Musicoterapia

Correa y Nenjumea (2006) clasifican de manera muy precisa tres etapas en la evolucin de la Musicoterapia:

8.1.3.1. Primera Etapa: Mgica - Religiosa

Ya en los papiros mdicos egipcios del ao 1500 A.C., se hace referencia al encantamiento de la msica relacionndola con la fertilidad de la mujer.

En la Biblia encontramos como David efectuaba msica curativa frente al rey Sal. Muchas leyendas, cosmogonas y ritos sobre el origen del universo en diversas culturas, el sonido juega un papel decisivo.

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As pues, la msica fue para el hombre primitivo un medio de comunicacin con el infinito por ejemplo: para los egipcios el Dios Thot cre el mundo con su voz. Los mdicos brujos solan y suelen utilizar en sus ritos mgicos, canciones y sonidos para expulsar los espritus malignos que existen en el individuo enfermo y se ayudan con la danza, la expresin corporal y la ejecucin instrumental.

8.1.3.2. Segunda Etapa: Precientfica

Los griegos dieron a la msica un empleo razonable y lgico, sin implicaciones mgicas religiosas, utilizndola como prevencin y curacin de las enfermedades fsicas y mentales.

Aristteles hablaba del valor mdico de la msica y Platn la recomendaba con las danzas para los terrores y las fobias.

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En el siglo XV, Ficino se esfuerza por una explicacin fsica de los efectos de la msica, uniendo la filosofa, medicina, msica, magia y astrologa. Ficino aconsejaba que el hombre melanclico ejecutara e inventara aires musicales.

A mediados del siglo XVII, Burton reuni todos los ejemplos disponibles de curacin por medio de la msica. As mismo, en este siglo se realizan gran cantidad de estudios y tratados.

En el siglo XVIII, se habl de los efectos de la msica sobre las fibras del organismo, se le atribuy un efecto triple a la msica: Calmante, incitante y armonizante.

En el siglo XIX, Esquirol, psiquiatra francs, ensay la msica para curar pacientes con enfermedades mentales. Tissot, mdico suizo, diferenciaba la msica incitativa y calmante y estimaba que en el caso de epilepsia estaba contraindicada la msica.

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8.1.3.3. Tercera Etapa: Cientfica

Entre 1900 y 1950 el creador de la rtmica y precursor de la Musicoterapia fue Emile Jacques Dalcroze; sostena que el organismo humano es susceptible de ser educado eficazmente conforme al impulso de la msica. Uni los ritmos musicales y corporales, sus discpulos fueron pioneros de la Terapia Educativa Rtmica. Dalcroze rompi con los rgidos esquemas tradicionales permitiendo el descubrimiento de los ritmos del ser humano, nico punto de partida para la comunicacin con el enfermo.

Edgar Willems, pedagogo, educador, y terapeuta ha realizado profundos estudios los cuales giran alrededor de la preocupacin por investigar y profundizar acerca de la relacin hombre-msica a travs de las diferentes pocas y culturas.

Karl Orff, tom como base de su sistema de educacin musical, el movimiento corporal, utilizando el cuerpo como elemento percusivo y el lenguaje en su35

forma ms elemental. Para Orff la creatividad unida al placer de la ejecucin musical permite una mejor socializacin y establecimiento de una buena relacin con el terapeuta, as como un aumento de la confianza y autoestima.

En Estados Unidos desde la Primera Guerra Mundial, los hospitales de veteranos contrataban msicos como ayuda teraputica, preparando as el camino par la Musicoterapia. Esta valiosa experiencia sirvi para que los mdicos la tomaran en cuenta y en 1950 se fund la Asociacin Nacional de Terapia Musical, la cual edita una revista, realiza un congreso anual e inicia la formacin de terapeutas musicales; en la actualidad esta formacin se da en varias universidades de este pas y los musicoterapeutas tienen alto rango de accin profesional.

En Inglaterra se fund en 1958 la Sociedad de Terapia Musical y Msica Remedial dirigida por Julieta Alvin. Luego cambi su nombre por Sociedad Britnica de Musicoterapia que extiende el grado de musicoterapeuta y tambin edita un boletn.

Desde 1958 en la Academia de Viena, se dictan cursos especializados en Musicoterapia con prctica en hospitales psiquitricos y neurolgicos. en36

Salzburgo, Herbert Von Karajan, fund un instituto de Musicoterapia, con una orientacin hacia la investigacin Neuro-Psico-Fisiolgica.

En Amrica Latina se han desarrollado en los ltimos tiempos varias asociaciones tales como: La de Argentina fundada en 1968. Se realizaron all las primeras jornadas Latinoamericanas de Musicoterapia; en el transcurso del mismo ao se fund la Asociacin Brasilea, al ao siguiente la Uruguaya y Peruana.

En el ao de 1970 se fund la Sociedad Antioquea de Musicoterapia y en el ao de 1972 la colombiana. En febrero de 1987 se refundieron estas dos Sociedades en una, que controle y estimule los trabajos en este campo de Terapia Musical.

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8.1.4. Efectos de la Msica en la Salud

Dada la enorme cantidad de bibliografa encontrada al respeto se a optado por mencionar extractos de los autores, para as darnos una idea, un blsamo de esta disciplina de atribuciones curativas:

Poch Blasco (1999) Los sonidos se han usado de manera teraputica por siglos. Los orgenes de la curacin por medio de msica y sonidos se remontan a los dominios del mito, la religin y la memoria del alma.

Polansky (2003) En Egipto, el jeroglfico de msica era el mismo usado para alegra y bienestar. Los sabios vdicos de la india y los filsofos pitagricos consideraban que las formas fsicas eran expresiones de la msica y por eso las proporciones de los sonidos musicales tienen un paralelo con las proporciones de las formas naturales y las arquitectnicas. Estas doctrinas afirman que la vida y la salud dependen de relaciones armnicas que se extienden desde la mente y el cuerpo, hasta la sociedad y el mundo natural.

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En papiros egipcios de 2600 aos atrs se habla de cnticos para curar la esterilidad y dolores reumticos. Hacia el 324 A.C. la msica de la lira devolvi la cordura a Alejandro Magno. En el Antiguo testamento, David alivi la depresin del rey Sal tocando el arpa. Los esenios curaban con palabras sagradas. En la cultura helenstica, los dolores de la citica se aliviaban con msica de flauta. El conocimiento de los sonidos, los ritmos y cnticos era tambin parte fundamental de los poderes curativos del chaman, del curandero o curandera y de los sacerdotes-doctores druidas de las culturas celtas.

Polansky (2003) La msica es parte de la naturaleza y del hombre, los elementos de la msica: ritmo, meloda y armona; son los mismos que componen el organismo: ritmo cardaco, ritmo del caminar, meloda, volumen y velocidad de las palabras al hablar, la armona y sincronizacin que existe entre los elementos rtmicos y meldicos del cuerpo. Un beb, por ejemplo, depende de sus vocalizaciones y aprende a travs de la manipulacin del timbre, ritmo, volumen y registro vocal a expresar sus necesidades de una manera no verbal.

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Cada caracterstica de la msica tiene una explicacin biolgica y matemtica que proviene de las cualidades naturales especficas de las ondas sonoras, pero tambin existen cualidades psicolgicas en la msica que afectan a los seres humanos. Las cualidades de la msica que inciden en estados de nimo, que controlan conductas y que ayudan al bienestar psquico de los seres humanos estn siendo investigadas por los musicoterapeutas.

Posch Blasco (1999) La msica se ha usado por siglos de manera teraputica, porque sus ritmos, armonas y melodas estn tambin en nuestro organismo, en lo biolgico (ritmo cardiaco, respiracin, volumen del habla, ritmo de la misma) tambin la naturaleza entera nos llena de sonidos. Estas condiciones nos permiten utilizar la msica como una forma de armonizarnos con nosotros mismos y con nuestro entorno natural. Tambin tiene la capacidad para producir cambios en el ser humano, a nivel biolgico, fisiolgico, psicolgico, intelectual, social y espiritual. Es aqu donde reside el valor teraputico de la msica.

Hodges (1998) La msica acta sobre la bioqumica de nuestro organismo, positiva o negativamente dependiendo del tipo de msica. Se ha descubierto que hay ciertas notas musicales que afectan a los aminocidos de una protena40

y como consecuencia las plantas crecen con mayor rapidez. La presin sangunea cambia segn el tipo de msica, este cambio no se debe a si la msica es estimulante o sedante, sino a causas personales. El ritmo cardaco y pulso se comporta de la siguiente manera, la msica estimulante aumenta el ritmo cardaco y el pulso, mientras que la msica sedante lo disminuye. En la respiracin, la msica estimulante aumenta la respiracin, mientras que la sedante la disminuye. La msica alegre aumenta la respiracin. La respuesta galvnica de la piel depende de la emocin que como es algo que no se puede medir. Slo se puede medir el hecho que emocione o no.

En relacin a las respuestas musculares y motras que la msica nos produce estn, los movimientos peristlticos del estmago, se ha demostrado que la msica sedante produce fuertes contracciones peristlticas de estmago. El canto gregoriano, la msica de Bach y la pre- romntica eran indicadas para personas que sufran de gastritis, lcera y dispepsias. La msica relajante tiene efectos positivos en la digestin. Se ha comprobado que la msica tiene un efecto sobre las glndulas, lo que causa un aumento o disminucin de las secreciones a la sangre. La msica estimulante incrementa la actividad muscular. Las marchas militares y la msica funcional en el trabajo tienen esta finalidad. La msica sedante tambin tiene efectos relajantes no slo es sujetos41

normales, sino en sujetos que sufren de parlisis cerebral, en nios atetsicos, a los nios autistas les induce a salir del letargo e ir a la accin.

En cuanto a la respuesta cerebral a la msica podemos decir que la actividad elctrica del cerebro se mide mediante el electroencefalograma (EEG) lo que permite observar cuatro tipos de ondas cerebrales, que corresponden a diferentes tipos de actividad elctrica detectados en la corteza cerebral, que tiene que ver con el comportamiento del ser humano expresados en los estados de conciencia.

Podemos distinguir, Ondas alfa, suele aparecer en estados de quietud y profunda relajacin. La msica puede inducir este estado de creativa ensoacin, Ondas beta, ritmo ms comn y se encuentra en estados normales de conciencia, Ondas theta, se presentan cuando termina una situacin placentera, Ondas delta, aqu hay un adormecimiento profundo, la respiracin tambin se vuelve profunda y la presin desciende. Estas ondas que se traducen en ritmos, son importantes en relacin con la msica, porque presta un fundamento fisiolgico ms para explicar la influencia de la msica en el ser humano.

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Las clulas cerebrales se mantienen con vida gracias al oxgeno que reciben a travs de la sangre, la circulacin de la sangre esta influida por la msica.

Poch Blasco (2002) El sistema lmbico esta formado por el hipotlamo, que regula la temperatura del cuerpo, el deseo de comer, las respuestas al dolor, a la depresin y el placer, por el tlamo que elabora la memoria reciente y prepara sus mensajes para que posteriormente sean almacenados en diversas reas del cerebro, la amgdala, donde se elaboran los recuerdos y hbitos para luego pasar al crtex. Este sistema se encuentra relacionado con diferentes aspectos emocionales del comportamiento humano. Es por eso que la necesidad de hacer msica, bailar e imitar movimientos tiene aqu su sede. Tambin la msica es efectiva para aumentar el nivel de resistencia al dolor.

El Crtex es la cubierta del cerebro y controla nuestra inteligencia y actividades superiores. Gracias a la existencia de ste podemos evocar melodas y otras experiencias musicales. Se divide dos hemisferios el derecho y el izquierdo, unidos por el cuerpo calloso. El don de la musicalidad pertenece al hemisferio derecho. Si hay una lesin en este hemisferio se afecta a la musicalidad meldica, y si es en el izquierdo se afecta a la musicalidad rtmica. Pues en este hemisferio se encuentra situado el sentido del tiempo,43

que es imprescindible para la percepcin del ritmo. De esta forma el hemisferio derecho sera el encargado de la interpretacin de impresiones auditivas y distincin de voces, entonaciones y experiencias musicales, mientras que en el izquierdo residira la capacidad para el pensamiento concreto, conciencia espacial y comprensin de relaciones complejas; la memoria estara distribuida en ambas partes del cerebro.

Poch Blasco (1999) Entre los efectos intelectuales que provoca la msica podemos mencionar que sta ayuda a desarrollar la capacidad de atencin sostenida por la inmediatez, persistencia y constante variedad del estmulo musical. Gracias a ella, los nios se inician en la meditacin y en la reflexin de un modo agradable.

La msica tiene la capacidad de sugerir o evocar sentimientos religiosos, sublimes, que trascienden al hombre. Permite hablar a la divinidad y hablar de ella sin palabras, porque cuanto se refiere a la divinidad pertenece al dominio de lo inexpresable con palabras, a lo inimaginable. La msica slo puede sugerirlo. La msica y religin, juntas, tienen como fin ayudarse mutuamente en la lucha contra el miedo y la soledad, adems de unir a los hombres.

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1.8.5. Investigaciones acerca del uso del sonido y la msica de manera teraputica

En las siguientes citas, se han destacado algunos estudios importantes que avalan el uso medicinal de la msica:

Polansky (2003) Se ha demostrado que la msica produce efectos a nivel Psicolgico, que aun estn siendo estudiados por cientficos de variadas disciplinas (fsica, medicina, biologa, psicologa, etc.) y por msico terapeutas.

Se estima que la msica, al actuar sobre el sistema nervioso central, podra provocar en el ser humano efectos sedantes, enervantes, estimulantes. La msica estimulante aumenta la energa corporal, induce a la accin corporal, estimula los msculos estriados, las emociones y las reacciones subcorticales del ser humano. Un claro ejemplo es la msica de las marchas. La msica sedante, en cambio, esta compuesta por una meloda ligada, en la que falta un

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ritmo marcado y percusivo. Un ejemplo de este estilo de msica sera la cancin de cuna.

De igual forma puede despertar, evocar, provocar, fortalecer y desarrollar cualquier emocin o sentimiento humano. La predisposicin a escuchar el tipo determinado de msica que puede emocionar. Por ejemplo el tipo de msica romntica induce a estados emotivos de amor, la msica religiosa puede llevar a sentimientos de trascendencia. Los recuerdos vinculados a una msica determinada se incrustan de tal modo en ella que a veces perduran toda la vida y modifican el clima emocional de una composicin musical determinada.

Posee un gran poder de sugerencia, lo hace a travs de los sonidos caractersticos de lo representado transformados en msica. Es lo que se llama Msica Descriptiva. Este tipo de msica describe fenmenos naturales y estados de nimo de un sujeto o de un grupo. Lo que la msica sugiere es una realidad transformada bajo la afectividad, pues aqu radica la esencia afectiva de los fenmenos de ah su fuerza de convencimiento. As mismo la msica es capaz de crear el clima adecuado para la creacin mediante la estimulacin neuronal y el clima afectivo que puede generar. Por ejemplo, Chopin se estimulaba con la msica de Bach.46

Se ha observado que la msica ayuda al nio a transformar su pensamiento pre- lgico en lgico, debido a que da conciencia de tiempo pero sin apagar su afectividad. Tambin que ayuda a desarrollar la memoria, tanto como el sentido de orden y del anlisis; que guarda relacin con el ritmo y el anlisis que el estmulo musical le impone, y obliga constantemente a hacer juicios de valor tanto a nivel consciente como inconsciente. La msica facilita el aprendizaje, pues mantiene en actividad las neuronas cerebrales.

Socialmente provoca y favorece la expresin de uno mismo, pues en ella se expresan o proyectan sentimientos, pensamientos e imgenes de forma no verbal y simblica. Sugiere sentimientos e ideas sin necesidad de las palabras, pues la msica tiene su propio lenguaje el cual tiene la capacidad de suscitar emociones, de crear un clima adecuado para la introspeccin y meditacin pudiendo aumentar a una sincrona con los ritmos biolgicos.

Al servir como agente socializante, ya que tiende a unir a los hombres al expresar sus sentimientos comunes. La msica es un fenmeno social que abarca diversas reas: acadmicas, folclricas y econmicas. Gracias a la msica los medios de comunicacin social ejercen un gran poder manipulador.47

Una emocin personal que se expresa musicalmente deja de ser personal para hacerse universal, ya que quien la escucha puede ver reflejado en l emociones similares.

Gaynor (1999) A comienzos de los aos setenta, el investigador Neher (1990) estudi efectos del tambor tocado al estilo chamnico sobre el sistema nervioso central, y descubri que este ritmo sostenido, alteraba la actividad en: muchas reas sensoriales y motrices del cerebro, que normalmente no suelen verse afectadas.... Segn Andrew Neher, esto ocurra porque los receptores de baja frecuencia del odo son ms resistentes al dao que los delicados receptores de alta frecuencia, y pueden soportar amplitudes ms altas de sonido antes de que se sienta dolor.

Gaynor (1999) La investigaciones de las ltimas dos dcadas han revelado la mirada de formas con que la psicologa humana responde al sonido y los estmulos musicales a travs del proceso de sincronizacin.

Goldman (1991) Durante una audicin de la Sinfona n5 de beethoven por veintids estudiantes en la clase, se registraron cambios notables en su ritmo

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cardaco directamente correlacionados con cambios en el ritmo del primer movimiento.

El investigador Johannes Kneutgen demostr que los bebs que duermen con canciones de cuna comienzan a respirar al mismo ritmo que la msica.

En una serie de estudios que examinaban la forma en que la msica afecta a la presin sangunea, el pulso, la respiracin y otros aspectos del sistema nervioso autnomo, se encontr que los ritmos cardacos de los participantes respondan al volumen y al ritmo de la msica. En algunos casos, el ritmo cardaco o respiratorio se sincronizaba de hecho con el ritmo de la msica.

Gaynor (1999) La primera prueba de que la msica tiene un potencial curativo, implica los efectos que ejerce en una gran variedad de funciones y parmetros fisiolgicos

Guzzeta (1989) Reduccin de las complicaciones cardacas: Cathy Guzzetta inform que entre los pacientes ingresados en una unidad de cuidados coronarios despus de haber sufrido un ataque cardiaco, los que escucharon msica durante dos das tuvieron menos complicaciones.49

Skille (1991) Reduccin de la tensin sangunea: Un estudio 1989 revela que se consigui reducir considerablemente la tensin sangunea sistlica de

nueve individuos despus de que escucharan Essence: Cristal Meditations, un LP para piano y sintetizador con msica compuesta por Don Campbell, y Tmeles Lullaby, de Daniel Kobialka, cada uno con un promedio de pulsaciones inferior a 55 herzios (nmero de ciclos por segundo en que vibra una onda sonora).

Wigram (1995) Tensin sangunea y ritmo cardaco reducidos: Otros experimentos realizados con grabaciones de varios estilos musicales han demostrado que tanto la tensin sangunea sistlica como la diastlica pueden bajar hasta cinco puntos (mm/Hg) en cada audicin. El ritmo cardaco se reduce entre cuatro y cinco pulsaciones por minuto.

Gottlieb (1995) Tensin sangunea y ruido excesivo: Por el contrario, un exceso de ruido puede desencadenar la respuesta de lucha o huida, y aumentar la tensin sangunea en un 10 por ciento.

Byers y Smyth (1997) Reduccin de la tensin sangunea, ritmo cardaco y sensibilidad al ruido en pacientes sometidos a una operacin de corazn: Los50

estudios que se realizaron en 1997 en este sentido pretendan saber si or msica poda calmar al sistema nervioso, y por lo tanto facilitar la recuperacin entre los pacientes en la etapa postoperatoria en unidades de cuidados intensivos donde haba bastante ruido. Pues bien, al da siguiente de la operacin se someti a dichas pruebas a cuarenta pacientes (tanto a los que haban demostrado mucha sensibilidad al ruido como a los que mostraban menos), para medirles el ritmo cardaco y la tensin arterial despus de haber escuchado msica durante quince minutos. La conclusin que se extrajo de todo ello fue que ponerles msica a los pacientes operados del corazn durante el primer da postoperatorio, disminua la molestia por el ruido, el ritmo cardaco y la tensin sistlica, sin importar cul fuese la sensibilidad del paciente al ruido.

Escher y otros (1993) Reduccin de las hormonas del estrs durante las pruebas mdicas: Unos mdicos alemanes llevaron a cabo otra investigacin para determinar si la msica puede evitar que se libere un exceso de cortisol a la hora de comunicarle a un paciente un diagnstico difcil o de someterlo a un procedimiento quirrgico. Se hicieron mediciones de los niveles de cortisol y ACTH en tres grupos de pacientes que tenan que someterse a una gastroscopa, lo que implica una insercin de una sonda a travs de la boca51

para llegar al estmago. El resultado fue que los pacientes que durante la intervencin escucharon la msica elegida por ellos, mostraron niveles significativamente menores.

Music/Endorphin Link (1985) Incremento de los opiceos naturales: En un experimento llevado a cabo en el Centro de la Adiccin de Stanford (California), Despus de hacerles escuchar a los individuos objeto de estudio de diferentes tipos de msica, entre las que se incluan bandas militares, himnos religiosos y bandas sonoras de pelculas, y reconocer, al menos la mitad, haber sentido euforia durante las audiciones, los investigadores determinaron que esta alegra slo se poda medir por las llamadas endorfinas, elementos qumicos opiceos que son los analgsicos naturales del cerebro. Y para probarlo, les inyectaron a sus sujetos nalaxona, un bloqueador de los receptores opiceos que hizo que experimentaran menos sensacin de placer. Tras estos resultados concluyeron que cierto tipo de msica puede estimular las endorfinas, a lo que cabe sumar otros beneficios para la salud, ent re los que se incluye el fortalecimiento del sistema inmunitario.

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8.1.6. Musicoterapia en Chile y el mundo

Para hacernos una idea general, Polansky (2003) nos seala En pases como Estados Unidos, Inglaterra, Espaa, Argentina, Brasil, la musicoterapia es una disciplina cientfica aceptada por centros de salud, hospitales, escuelas y centros comunitarios.

Sin embargo, en Chile el desarrollo de esta disciplina es todava muy incipiente.

Revisando revistas mdicas de actualidad, he podido encontrar los siguientes casos en Chile en donde se ha aplicado Musicoterapia:

En los aos 2001 y 2002 se realiz un programa de desarrollo personal y manejo del estrs para funcionarios en el Hospital Barros Luco.53

Entre Marzo y Octubre de 2004 se realiz la Aplicacin de la Musicoterapia como Disciplina Complementaria a la Prctica Mdica y Psicolgica respecto a la mejora Fsica y Mental de Pacientes. En el Hospital Barros Luco. 3

En trminos de investigacin cientfica en musicoterapia, el departamento de kinesiologa de la Universidad de Chile realiz en el ao 2001 un proyecto para la rehabilitacin de enfermos hemipljicos de ambos sexos que haban sufrido una enfermedad cerebro vascular

El Hospital Clnico de la Universidad de Chile, Jos Joaqun Aguirre est realizando un trabajo con enfermos neurolgicos.

En Chile, de manera muy tmida los mdicos estn reconociendo la importancia de la msica en los tratamientos. Un paso importante para la consolidacin de la Musicoterapia en nuestro pas.

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Ver el estudio completo en el Captulo 14.2 de Apndices y Anexos

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8.2. El Efecto Tomatis

8.2.1. Introduccin

El Mtodo Tomatis 4 es un entrenamiento de integracin neuro sensorial basado en ms de 50 aos de investigacin y experiencia del mdico francs Dr. Alfredo Tomatis.

El Dr. Tomatis ha dedicado su vida al estudio de la funcin del odo en la percepcin, comunicacin y en los mltiples problemas asociados a un impedimento en la habilidad de escuchar. Su trabajo ha llevado al desarrollo de una nueva ciencia : la concepto de Escucha. Audio-Psico-Fonolgia y a una innovacin del

4

Ver Captulo 14.1 de Apndices y Anexos

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Or y escuchar son dos procesos diferentes. Or es la percepcin pasiva de los sonidos, mientras que escuchar es un acto voluntario que requiere del deseo de usar el odo para enfocar los sonidos seleccionados.

8.2.2. Se puede alcanzar una escucha optima?

La escucha ptima se refiere a la habilidad de usar el odo para enfocar voluntariamente y con atencin un sonido entre los dems sonidos del ambiente. Uno de los descubrimientos ms singulares de Tomatis es la teora de lo que se conoce como el "odo musical", empricamente s existe y tiene una curva especficamente ascendente de respuesta. Un odo musical debe ser capaz de entonarse en todo el espectro de sonidos. Debe saber cmo percibir y analizar cada una de las partes del espectro de frecuencias con el mximo de velocidad y precisin. Estas funciones del odo que se complementan y traspasan estrechamente, constituyen el acto de escuchar.

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8.2.3. Leyes Tomatis

A partir de sus investigaciones, el Dr. Tomatis fundament su mtodo de reeducacin de la escucha con tres leyes :

1. La voz contiene nicamente los sonidos que el odo capta.

2. Si se le da al odo comprometido la posibilidad de escuchar correctamente, se mejora instantnea e inconscientemente la emisin vocal.

3. Es posible transformar la fonacin por una estimulacin auditiva sostenida durante un cierto tiempo (ley de remanencia).

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8.2.4. Etapas De La Terapia Tomatis

Son cinco fases que reproducen la evolucin ontogentica de la escucha, del periodo fetal al periodo adulto, es decir desde la escucha intrauterina liquidiana a la escucha area del recin nacido, del nio y del adulto.

La primera fase es el "Retorno Snico Musical", que consiste en filtrar progresivamente la msica hasta escuchar solamente los sonidos filtrados sobre los 9000 Hz ., tal como los escucha el feto dentro del vientre materno. En el casos de nios (y algunos adultos), es en este momento que se incorpora la voz materna, a quin se le ha pedido grabar una cinta con cuentos, los que el nio escucha como sonidos filtrados por lo que no llega a darse cuenta que est escuchando la voz de su madre.

La segunda fase, "Sonidos Filtrados", consiste en mantener la escucha de estos sonidos filtrados que simulan la escucha del feto dentro del tero materno desde el 5 mes de gestacin hasta su nacimiento, en esta fase escucha msica y voz materna.58

La tercera fase es el "Parto Snico", en que se comienzan a agregar progresivamente frecuencias cada vez ms bajas hasta escuchar todo el rango de los sonidos.

Las fases de Pre-Lenguaje y Lenguaje son consideradas las "Fases activas" del programa, consiste en repetir lo que escucha (msica, palabras o frases) o leer frente a un micrfono, mientras se escucha a si mismo con los audfonos.

8.2.5. Como Trabaja La Terapia De Escucha

Se sabe que las ondas sonoras afectan el cuerpo de diferentes maneras dependiendo de sus frecuencias. Las vibraciones de baja frecuencia afectan al cuerpo y la funcin vestibular (de 0 a 1000 Hertz); los sonidos que no se pueden or, se pueden sentir. Las vibraciones de frecuencias medias son las del lenguaje y la comunicacin (de 1000 a 3000 hertz), mientras que las

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vibraciones de alta frecuencia energizan y afectan las operaciones mentales y psicolgicas (de 3000 a 20000 hertz).

Durante la terapia de escucha, la msica filtrada que pasa a travs de audfonos especiales, estimula las vas sensorio-neurales desde el odo hasta la corteza cerebral. Desde un punto de vista neuropsicolgico, el Dr. Tomatis piensa que esta estimulacin trabaja corrigiendo las conexiones sensorio-neurales inmaduras o que no se desarrollaron correctamente. De esta manera, se ven directamente afectadas las funciones de atencin, velocidad de procesamiento de informacin y tiempo de reaccin.

8.2.6. Cmo Reconocer Las Mejoras

Mientras algunos de los cambios son obvios y evidentes, muchos otros no son evidentes para un observador casual, a menos que exista un registro de la condicin previa del paciente, con su historia y observaciones de fuentes60

confiables. Una mejora muy evidente en el lenguaje, la escritura o la lectura, puede enmascarar una mejora similar en las relaciones interpersonales o pasar desapercibido que el nio aprendi a andar en bicicleta.

Se ha visto que los problemas disminuyen progresivamente en severidad hasta desaparecer completamente, llevando a la persona que sufra el problema a olvidar que lo tena. Hay padres que tienden a decir que sus hijos nunca tuvieron realmente un problema. Para el Consultor Tomatis, la comparacin de la informacin es la que va a hablar acerca de la eficacia de la terapia en una forma precisa.

8.2.7. Tiene Esta Terapia Algn Efecto Negativo?

Esta es una terapia no invasiva, no usa drogas ni productos qumicos, y no "programa" ningn tipo de conducta o pensamiento. Nunca se ha reportado un efecto que no sea positivo.61

Lo verdaderamente hermoso de esta terapia es que reeduca el odo y permite a la persona retornar a un estado natural de plenitud e integracin. El Dr. Tomatis piensa que la escucha adecuada es un derecho de nacimiento que todos tenemos y la terapia a travs del Mtodo permite recuperar esta condicin que debera ser nuestro estado natural.

Este mtodo ejercita los msculos del odo medio llevndolos a un estado funcional ptimo y esto ayuda al cuerpo a sanarse a si mismo. El Mtodo Tomatis es slo una herramienta usada para asistir a la persona a volver a ser lo que puede ser, a desarrollar todas sus potencialidades.

8.2.8. Campos De Aplicacin

Problemas de aprendizaje: Para hablar, leer y escribir es necesario saber discriminar y analizar los sonidos y reproducirlos a travs de un odo libre de bloqueos.62

Voz, msica y canto: El mtodo permite abrir el odo y posibilitar as el control de voz hablada y cantada en todos sus parmetros (impostacin, timbre, volumen, afinacin, pronunciacin, etc.)

Desarrollo personal: El mtodo Tomatis permite optimizar nuestro potencial. El odo, dinamizado por el odo electrnico aporta la energa necesaria para alimentar el pensamiento, la reflexin, la creatividad y procura una calma intelectual y fsica.

Adulto mayor: "Para un cerebro no hay ni vacaciones ni jubilacin", dice Alfred Tomatis. El odo energiza el cerebro y a travs de la estimulacin auditiva se fortalece la capacidad de organizacin del pensamiento, la memoria y por ende, la creatividad.

Embarazo: Las futuras mams energizadas y al mismo tiempo relajadas, experimentarn el nacimiento de su hijo en armona.

Estrs, Dinamizacin y Comunicacin: Para sentirse en forma el cerebro debe ser estimulado. Usando el odo electrnico se activa la concentracin, la creatividad y la energa.63

8.3. El Efecto Mozart

8.3.1. Intoduccin

Segn Tomatis, hay varias maneras de probar las cualidades teraputicas excepcionales de la msica de Mozart. Las mas evidentes son: el anlisis esttico y psicolgico de sus composiciones; los efectos neurofisiolgicos en el cuerpo humano y por ultimo ; el anlisis en laboratorio del espectro sonoro de su msica.

Desde el punto de vista esttico o psicolgico Tomatis distingue una serie de cualidades que estn presentes simultanea y permanentemente en todas las composiciones de Mozart.

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8.3.2. Que tiene de especial entonces esta msica ?

Hay en todas sus frases, escribe Tomatis, en sus ritmos y en sus secuencias una sensacin de libertad y rectitud que nos permite respirar y pensar con facilidad. Nos transmite algo especial que pone en evidencia nuestro potencial creativo y nos hace sentir como si furamos los propios autores de lo que escuchamos. Nos hace creer que la frase musical se desarrolla de la nica manera como podra desarrollarse.

En sus obras reina un sentimiento de seguridad permanente. No hay momentos inslitos. Todo esta perfectamente ligado. El pensamiento se desarrolla sin choques ni sorpresas. Mozart se vuelve as accesible a todos y jams nos cansamos de escucharlo.

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Sentimos constantemente una felicidad y un sentimiento de perfeccin que no se encuentra en ningn otro compositor, por mas alegre que este sea. Mozart nos lleva a otro universo, nos hace resonar a travs de nuestras fibras mas sensibles. Gracias a su msica podemos vibrar con nosotros mismos, tomar conciencia de nuestro ser. A Mozart no le interesa en absoluto revelarse en nosotros, sorprendernos, dejarnos atnitos. Al contrario, con su msica nos conduce a un lugar donde comenzamos a ser nosotros mismos.

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8.3.3. Su ritmo es: el del universo, su virtuosismo instrumental: el cuerpo humano

Mozart tradujo los ritmos eternos a su manera y a la nuestra. Sup o adaptarlos a nuestras propias neuronas. Su instrumento no fue ni el piano ni el violn sino el hombre mismo. Supo ponerlo en resonancia musical con el universo. Y este es el milagro de Mozart: colocar al ser humano al unsono con la armona universal...

El universo esta lleno de ritmos. Todo tiene su ciclo, todo es peridico: los aos, las estaciones fluviales, el da y la noche, las distancias interplanetarias, los ciclos de vida, el pulso cardiaco, la respiracin, el movimiento infinitesimal de la materia, en fin...

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Todo es msica para quien sabe percibir las cadencias y discernir las combinaciones, para quien sabe descubrir los ritmos vitales en su multiplicidad y transcribirlos de manera que sean accesibles. Mozart logra despertar todos los ritmos fundamentales inherentes a cada uno. De esta manera no hay ninguna restriccin, ninguna obligacin, ninguna imposicin. El ritmo llega a ser la medida del pasaje del tiempo de cada uno y de cada cosa. En estas condiciones los ritmos respiratorios y cardiacos se instalan con toda libertad. De la misma manera se armonizan todos los movimientos propios de la gesticulacin, bajo la influencia del conjunto de esos ritmos de fondo. Esta libre adhesin, este consentimiento espontneo no puede ser inducido mas que por una msica libre, desprovista de medidas rgidas que en beneficio de un ritmo impuesto, hagan perder, olvidar u omitir la presencia de los movimientos vitales. La msica de Mozart deja emerger en cada uno de nosotros el ritmo resultante de nuestras propias vibraciones de base.

"Yo no conozco otro ms que Mozart para alcanzar este nivel", dice Alfred Tomatis. Y lo comprob clnica y estadsticamente, sanando a mas de 100.000 pacientes con la msica de este compositor. Adems realiz experiencias sorprendentes en un monasterio en Bretania con vacas que escuchando68

sinfonas de Mozart aumentaron notablemente su produccin de leche. En Munich realiz experimentos con nios desahuciados llegando a normalizar signos vitales con msica de Mozart, sonidos fetales y la voz materna.

Otras experiencias similares se hicieron con vegetales, en Canad, donde constataron mejoras en el crecimiento y en la "tonicidad" de las plantas.

Pero mas all de todo, Mozart toc el cuerpo humano como nadie jams lo ha hecho. Su msica hace vibrar y fluir el propio canto de cada ser humano. Pone en resonancia el potencial de quien lo escucha. En Mozart nos reencontramos todos.

Son esos ritmos fundamentales que Mozart ha sabido explotar y de los cuales no se separara jams, bajo ningn pretexto de innovacin. Su composicin ser siempre de alto nivel, aparentemente fcil incluso en la complejidad.

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8.3.4. Su msica es siempre joven, sin angustia, ni contaminacin

Toda su produccin es fresca y serena, escribe el doctor Tomatis. Mozart es el ms joven de los compositores y esta caracterstica de juventud le da una calidad especifica a su expresin musical.

La msica de Mozart es de todos los tiempos, de todos los momentos, y a pesar de estar marcada por la poca es joven ante todo. Tiene el ritmo de un corazn que late como el de un nio, aun cuando Mozart se encuentre extenuado, al borde del aniquilamiento.

La produccin de Mozart no es una invencin en el sentido clsico del termino. Es la expresin de lo que es, de lo que l ha percibido y que nos transmite irresistiblemente. Su creacin no est contaminada; es pura, sin70

alteraciones, sin bsqueda esttica. En la ltima carta a su padre le escribe " ..todo esta compuesto, solo falta escribirlo".

Su percepcin del mundo fue cadenciada al ritmo de su metrnomo cardiaco. Su corazn de nio marca las modulaciones de la expresin de su alma directa y simpticamente conectada al logos musical.

En Mozart todas sus obras musicales estn libres de tragedia y drama. Nos puede hacer vivir o sentir los sentimientos de dolor mas lacerante pero en todo momento lo trgico esta transformado, trascendido.

8.3.5. Pero, Por qu Mozart?

Porque Mozart tuvo una vida prenatal excepcional. Su madre, que vivi un embarazo feliz, impregnado de msica y del amor de su marido - talentoso compositor -, le pudo transmitir al feto el deseo de nacer, de vivir y de71

comunicar con la misma fuerza que lo deseaba. Wolfang goz de un entorno familiar y musical formidable, que le permiti codificar su sistema nervioso sobre ritmos fisiolgicos verdaderos, universales, csmicos, dice Tomatis. Esto le permiti ajustar su instrumento corporal a las modulaciones sentidas durante este periodo y su ritmo seguir siendo el mismo aun cuando comience a hablar, a crear, a componer desde los cinco aos hasta su muerte.

Mozart es una manifestacin encarnada de la msica, la trasciende. Tiene momentos de xtasis - explica Tomatis - donde se lo ve en verdaderos estados de secrecin, transpirando msica, bajo la influencia de una especie de escritura espontnea que lo impulsa a proyectar todo lo que le invade. Aparece entonces como en un estado iniciatico que no puede rechazar por cuanto es una situacin vital para l. Mozart canta con su ser - agrega Tomatis - . vive con l, se encuentra a su propia disposicin a pesar de l mismo.

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8.3.6. Efectos Neurofisiolgicos De La Msica De Mozart

8.3.6.1. La msica, una necesidad del sistema nervioso

La msica es una necesidad, dice Tomatis. Favorece la cristalizacin de diferentes estructuras funcionales del sistema nervioso. Facilita la produccin de energa ligada al estimulo del cerebro, indispensable para pensar. Ella abre el camino a la voz cantada y a la expresin corporal. "La msica preexiste al lenguaje, por lo menos es mi conviccin", continua. Ella toma a cargo el cuerpo en su totalidad afn de modelarlo en una arquitectura verbalizante. De la msica nacen los ritmos y las entonaciones inherentes a los procesos lingsticos.73

Toda produccin musical cualquiera sea el instrumento utilizado, cualquiera sea el modo de ejecucin desemboca en el nico instrumento receptorproductor que es el cuerpo humano. En el se inscriben las leyes armnicas. Y la msica no puede ser escuchada si no esta en correspondencia con las posibilidades de integracin del aparato corporal. Se requiere una puesta en correspondencia del instrumento cuerpo. Todas las potencialidades son inscritas en el aparato corporal, como lo son aquellas que se refieren a los lenguajes, de los cuales los diferentes parmetros dependen nicamente del uso que sepamos hacer de este.

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8.3.6.2. Porque nos gusta o nos desagrada una determinada msica?

Explica Tomatis: cuando una persona se encuentra sumergida en la msica puede acusar dos comportamientos: o bien se entrega sin resistencia y su adhesin es total, es decir, est en concordancia, vibra con esa msica; o bien manifiesta un rechazo vivido como un desinters por falta de concordancia neurofisiolgica, por falta de simpata con la expresin del compositor.

Apreciar una obra musical es, en realidad, poder entrar en plena armona con ella. Significa que nuestro cuerpo-instrumento est modelado, preparado fisiolgica y culturalmente para integrar ese tipo msica, para ejecutarla en s mismo.

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Apreciar a Chopin, por ejemplo, es vibrar con su expresin musical, como lo hace un instrumento afinado a las mismas resonancias; un laud por ejemplo. Las cuerdas se colocan en vibracin reproduciendo a su turno un canto musical idntico. Existiran tambin momentos donde la misma msica no producira ninguna vibracin en nosotros, lo cual denotara que a veces no estamos disponibles. En uno u otro caso se deduce tambin que somos o no receptivos en funcin de nuestro humor, porque la naturaleza humana es cambiante en ese dominio. Ciertos temperamentos sern -por afinidad electiva- siempre prximos del romanticismo de Chopin, as como su constitucin de base ser del mismo tipo, es decir, melanclica.

Toda expresin sonora que llega a ser musical marca un desarrollo en el tiempo. La msica nos lleva a adoptar los movimientos que envuelven al msico durante su inspiracin. Ella nos invita a usar las mismas cadencias que lo animaron durante su improvisacin, a condicin por supuesto que estas sean realizables rtmica y gestualmente por el auditor.

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La msica debe ser estudiada en relacin directa con el sistema nervioso, porque indiscutiblemente sale de un sistema nervioso hacia otro sistema nervioso, donde el primero acta como emisor y el segundo se comporta con un receptor. En este sentido el instrumento que mejor domin Mozart, como ningn otro compositor, fue el cuerpo humano.

El sistema nervioso recibe el mensaje musical y se encarga de distribuirlo ms o menos armoniosamente en el conjunto del cuerpo. El odo es el medio mas natural para efectuar estas operaciones.

La msica, desde el punto de vista de su naturaleza, acta por efectos de armonizacin interior, es decir, por explotacin de los modos primitivos. La msica suscita y estimula las modulaciones del sistema simptico hasta volverlos tangibles.

Las obras musicales por su parte, agregan a los modos de base del sistema simptico los ritmos de la vida exterior. Ritmos que son introducidos por la77

sociedad y la cultura, que van desde el gesto hasta el lenguaje y que tienen relacin con toda la gestualidad. Los elementos folclricos son reconocidos como los primeros generadores de este tipo de msicas.

Por ultimo, los lenguajes sonoros nos hacen revivir los estados emocionales, imbricando simultneamente de una parte, los recuerdos sonoros percibidos y memorizados en los ncleos afectivos centro enceflicos que presiden la vida neurovegetativa y, de otra parte, los ritmos que llevan al cuerpo fuera de los cdigos normalizados anteriormente.

De todo esto surge una estructura narrativa, una semiologa sonora que se expresa en el cuerpo, con toda su dinmica externa e interna.

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8.3.6.3. El odo, un dnamo del cerebro

Recordemos que el odo interno contiene en su vescula laberntica dos conjuntos de actividades aparentemente diferentes: el vestbulo y la cclea; pero que constituyen uno solo y un mismo rgano, que en el curso del tiempo se ha perfeccionado para responder a las nuevas actividades que ha debido asumir.

El vestbulo - el mas arcaico de estos elementos - asegura la esttica y la dinmica as como los movimientos de las diferentes partes del cuerpo. Todos los msculos sin excepcin dependen de su actividad reguladora, incluso los msculos motores del ojo. Adems, debido a los controles motores que debe realizar para mantener las posturas y la verticalidad, contrarrestando los efectos de gravedad, el vestbulo aporta la mayor parte de las estimulaciones dirigidas al sistema nervioso.79

En efecto, la fuerza de gravedad obliga permanentemente al cuerpo a mantener un verdadero dialogo con el medio ambiente. En consecuencia, mientras mejor es la verticalidad mayor es la estimulacin nerviosa, mayor es la dinamizacin. El movimiento, la verticalidad y la carga cortical estn as ntimamente ligadas.

Los sonidos recepcionados por los elementos del vestbulo determinan las pulsaciones sincrnicas de los ritmos impuestos por la frase musical y producen la movilizacin de los lquidos en funcin de la importancia de esas pulsaciones. Mientras ms se muevan mayores sern las contrareacciones musculares que se encuentran activadas, determinando as el movimiento, la marcha o la danza.

La funcin mas conocida de la cclea es la de escuchar, es decir, recibir los sonidos, analizarlos y distribuirlos con el fin de integrarlos, memorizarlos y eventualmente restituirlos. Pero para que este aparato funcione ptimamente debe estar bien situado en el espacio. Para ello necesita actuar en perfecta coordinacin con el integrador vestibular, que le asegure una postura vertical80

Toda esta regulacin es posible gracias a los lazos neurolgicos que existen entre la cclea y el vestbulo y los rganos sensorio-motores que regulan la posicin del laberinto, es decir la cabeza, el cuello y adems el instrumento corporal que se maneja de acuerdo a las respuesta vestibulares, previamente analizadas en el cerebelo.

Desde el punto de vista musical la cclea permite el anlisis de los sonidos y la integracin de la msica ms all del ritmo determinado por el vestbulo. De esta manera el control del cuerpo se refuerza para que la organizacin coclear aumente sus potencialidades de anlisis y de carga cortical. Y este es un punto muy importante para comprender la accin de los sonidos sobre la dinamizacin corporal.

Pero hay otra funcin que se ha descubierto del odo y que tiene relacin con la generacin de energa nerviosa. El odo se comporta como un dnamo y la mayor parte de la energa que necesita el cerebro proviene de la accin dinamognica del aparato auditivo.

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Un estudio realizado por cientficos norteamericanos concluy que el sistema nervioso humano necesita para alcanzar el nivel de vigilia (de conciencia) colectar 3 billones de estmulos por segundo por los menos cuatro horas y media por da. Mas del 90 % de esta carga de influjo nervioso la entrega el odo.

El integrador coclear tiene un campo de accin diferente al integrador vestibular porque se sirve esencialmente de los circuitos corticales, es decir, de una red concernida nicamente por el cerebro. No obstante hay que decir que una de las redes nerviosas que llega al cortex, especficamente a la zona de la memoria y del reconocimiento de la msica, est ligada a otras redes nerviosas que reparten en direccin del cuerpo. Por esta razn, enfatiza Tomatis, podemos decir que la memoria no esta solamente en el cerebro, sino tambin corporizada, encarnada. El cuerpo recuerda los eventos vividos por la persona y particular aquellos inherentes a la msica.

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Toda esta actividad vestibulo-coclear, bien conocida por los zoologistas, permite vislumbrar ya los efectos del sonido en el conjunto del cuerpo humano.

8.3.6.4. Sonidos agudos de carga, sonidos graves de descarga

Entre los efectos relativos a la energetizacin del cerebro o del sistema nervioso, podemos distinguir sonidos de carga y sonidos de descarga.

Recordemos que en el aparato de Corti contenido en el odo interno, las clulas sensoriales no se distribuyen de la misma manera. La cantidad83

depender si la zona esta reservada a los sonidos graves, mdium o a los sonidos agudos.

En la zona de los graves estas clulas son escasas (100). Son un poco ms numerosas en la zona de los medios (500) y son muy numerosas en la zona de los agudos (24.000).

Los sonidos graves son fcilmente integrados en la zona de los sonidos de descarga, en particular aquellos que no contienen armnicos elevados. Sabemos con que fuerza los ritmos de los tambores que imponen estos sonidos graves llevan a las personas hasta el agotamiento total. Podramos hablar de estados hipnticos a travs de los cuales la imagen del cuerpo se pierde en una exacerbacin de la integracin corporal vestibular sin utilizacin de la cclea, que es el aparato responsable de la proyeccin cortical.

Los sonidos agudos constituyen en ciertas zonas, a ciertas intensidades y a ciertos ritmos, unos verdaderos generadores de energa. En esos casos la carga84

cortical sobrepasa de lejos el desgaste corporal y deviene, en cierta forma, energa positiva respecto de la Dinamizacion del conjunto del cuerpo.

Por otro lado, y debido a que la membrana timpnica est inervada por el nervio pneumogstrico, los sonidos agudos provocan la tensin del tmpano produciendo una disminucin de la accin de este nervio en todo su territorio. En consecuencia, los rganos que podran encontrarse perturbados por el estrs afectivo se distienden (laringe, pulmones, corazn, hgado, vescula, riones, intestinos, etc.). Y a la inversa, los sonidos graves no permiten que el tmpano se relaje provocando tensin en el pneumogastrico, cansancio y fatiga.

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8.3.6.5. Los integradores neuronales, verdaderos distribuidores de sonido en el cuerpo

Segn el doctor Tomatis, los integradores son redes neuronales sensitivosensoriales y motoras que aseguran las regulaciones y la coordinacin de los movimiento y las posturas del territorio a cual son afectados. Son cibernticamente autoregulados pudiendo alcanzar ciertas libertades

funcionales tales como los automatismos.

Hay tres integradores pero solo dos de ellos, excluyendo el visual, estn relacionados con los mensajes sonoros. Estos son el integrador vestibular y el integrador coclear. Ambos tienen como punto de partida el odo.

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Estos circuitos neurolgicos hacen intervenir diferentes redes sensitivas y motoras que constituyen verdaderos sistemas cibernticos.

El sistema nervioso asociado al odo interviene permanentemente para regular los efectos de la msica sobre el organismo. De esta manera estos integradores neuronales son vas funcionales obligatorias destinadas a distribuir los sonidos y a memorizarlos.

Se puede decir entonces que "el cuerpo no olvida". Ya sea se trate de lenguaje con toda la carga emocional involucrada o bien de mensajes musicales. En ambos casos las marcas persisten y manifiestan algn da su aprobacin o su descontento. Habra mucho que decir sobre las consecuencias de estos fenmenos en el mundo psicosomtico.

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8.3.6.6. Satisface Mozart una necesidad de equilibrio neuronal?

Todo ser humano normal o no, tiene la necesidad de encontrar una armona en todos los niveles: corporal y psquico. Esta armona corporal y psquica supone una coordinacin homognea, equilibrada y esttica en verdadero sentido de la palabra. Y es en este plano donde encontramos el pleno sentido del efecto teraputico de la msica de Mozart.

Estos dos integradores neuronales (vestibular y coclear) son solicitados permanentemente y por la msica de Mozart. Porque en una orquestacin magistral, como lo son todas sus composiciones, ellos intervienen para optimizar la poderosa creatividad del hombre y darle toda la energa que necesita para estar plenamente consciente.

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8.3.6.7. Mozart, un virtuoso del sistema neurovegetativo

El sistema neurovegetativo llamado en la antigedad simptico, coordina toda la organizacin vegetativa. Tiene una funcin reguladora. Su puesta en resonancia con los ritmos biolgicos evoca una similitud con algo... misterioso, sugiere Tomatis, porque este importante controlador de ritmos fisiolgicos de base, tiene que estar quermoslo o no, conectado con algn emisor... tal vez en simpata con el universo

Ciertas investigaciones relacionados con los ritmos de este sistema le confieren respuestas a fenmenos qumicos, a demandas hormonales o a otras causas aun indeterminadas. Sin embargo los grandes ciclos a los cuales obedece y a los cuales nos invita a conformarnos deja entrever que el puesto de emisin no es otro que el cosmos mismo. Este tomado en una totalidad que apenas concebimos, regula, lo sabemos, no solo la vida celular en su89

constitucin dinmica sino tambin toda la estructura orgnica concebida en su globalidad.

De hecho los ritmos fisiolgicos reales nos aparecen como respuesta fenomenolgica de un mecanismo biolgico general en el cual todo vibra y todo respira , toda nace y muere, siguiendo un programa, del cual apenas entrevemos su desarrollo, y as escapa de nuestro entendimiento.

Dicho de otra manera, gracias al sistema neurovegetativo entramos en simpata con el universo, que regula en nosotros los ciclos de los fenmenos de la existencia.: la reproduccin, la nutricin, respiracin, la circulacin, la vigilia y el sueo. El mide nuestra carrera en el espacio sideral conformemente al tiempo que se nos ha acordado de vivir.

En esta aproximacin potica del sistema nervioso todo es sonido, ritmo y cadencia. Tal vez la msica encuentra aqu la trama de su existencia, sobre la cual funda su razn de ser. "Tengo todo para creerlo as", dice Tomatis.90

8.3.6.8. El pneumogstrico: puente neurolgico entre los ritmos del universo y los ritmos del medio ambiente.

El neumogstrico o sistema parasimptico es una inmensa red nerviosa que atraviesa todo el cuerpo inervando laringe, pulmones, corazn, vsceras, intestinos, etc. Su nica emergencia exterior ocurre en el odo por la inervacin de la membrana timpnica (por esta razn nos doblamos en cuatro cuando escuchamos un tiza crujir en la pizarra!).

Este nervio - dice Tomatis - constituye un puente neurolgico que hace o debera hacer perceptible, a todos los niveles, la vida rtmica verdadera dictada por el universo y, de otro lado, la vida que nos impone el medio sociocultural.

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Sin embargo, la saturacin precoz de este nervio en el plano de la informacin neuronal hace que estos puentes pierdan su eficacia, dejndonos en la oscuridad sensorial, o sea sin poder percibir la vida rtmica del universo y de nuestro entorno.

Por las mismas razones, este nervio que los antiguos llamaron genialmente el vago, introduce una respuesta negativa frente a los mensajes subyacentes expresados por el simptico, es decir, la angustia. Y esta, como es sabidoinhibe la accin del sistema simptico provocando los signos asociados: palidez, sudoracin, taquicardia, dificultad respiratoria, dolores epigstricos, sensacin de vaco estomacal, vrtigos, etc.

La estrategia utilizada actualmente contra el estrs est directamente relacionada con la actividad del nervio pneumogstrico el cual, en paralelo con el simptico, rige el universo neurovegetativo.

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8.3.6.9 La piel, un pedazo de odo diferenciado

La piel es un pedazo de odo diferenciado, explica Tomatis, contrariamente a lo que se ensea habitualmente. Y esto porque las investigaciones permiten suponer que los aparatos cutneos receptores son el resultado de adaptaciones de las clulas de la lnea lateral de los peces inferiores. Estas clulas daran entonces origen a las clulas de Corti y a las clulas de los aparatos tctiles cutneos, verdaderos elementos de adaptacin a la vida area de esta excepcional clula primaria.

Tomatis atribuye al odo una autonoma tal que lo presenta como un rgano esencial; como el primer rgano constituido y operacional, anterior a la formacin del sistema nervioso autnomo, y este ultimo dependiendo tambin del odo.

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8.3.6.10. Todo lo que vive vibra

"Todo lo que vive vibra", nos explica el doctor Tomatis. Todo lo que se organiza para alcanzar una participacin reflexiva frente a la vida, manifestada por los ritmos, los ciclos y las secuencias, se orienta a la elaboracin de un sistema nervioso. Y todo demuestra que la actividad de este sistema depende del numero de estimulaciones que reciba.

El metabolismo asegura solo la mantencin vegetativa. Pero cuando el sistema nervioso, base de la dinmica reflexiva, se desarrolla a su mximo nivel, entonces emerge la conciencia, "como una emanacin embriolgica", dice Tomatis.

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El hombre se presenta para Tomatis como un gran odo atento y sensible a los cambios sonoros del medio ambiente y a la vez, le permite ponerse en resonancia con el mismo medio, a nivel de la escucha.

Todo lo que vive emite, de alguna manera y en el sentido mas ontolgico del termino, su propia secuencia vibratoria, su propia msica. Y la misma msica cuando retorna produce una accin particular sobre esta materia viviente, ya sea activando o vivificando, ya sea estimulando o inhibiendo las funciones fisiolgicas vibratorias existentes.

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8.3.7. El Anlisis Espectral De La Msica De Mozart

Tomatis presenta varios grficos denominados espectrogramas realizados sobre diferentes obras de compositores (Mozart, Salieri, Beethoven, Bach, Haydn, Wagner y Cantos Gregorianos). El procedimiento permiti revelar caractersticas bien especificas y significativas de cada uno de ellos.

En los grficos el eje de las X (abscisa) indicaba el desarrollo en el tiempo en milisegundos, mientras que el eje de las Y expresaba las frecuencias desde los graves hacia los agudos hasta los 10 kHz. El negro seala la presencia de sonido, el blanco la ausencia. Las rayas verticales representaban la diferencia de tiempo entre dos notas.

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En Mozart (por ejemplo, en Exultate, Jubilate KV.165) la diferencia de tiempo entre una nota y la otra es de 0.5 segundos, es decir acordes tocados a la negra sobre un comps de 4 tiempos. Un espacio de 0.5 segundos equivalente a 2 segundos por comps, es decir 120 negras por minuto, o sea un tempo de 120. Esto en cuanto la velocidad de ejecucin.

En cuanto al espectro frecuencial, la msica de Mozart se reconoce sistemticamente por caractersticas bien especificas que no se encontraron en ningn otro compositor.

En primer lugar, el aspecto bien desligado de la frase musical ofrece un pasaje fluido, que no traduce ningn signo de monotona. Y esto se constat en cualquiera obra examinada.

En segundo lugar, la gran movilidad de los tejidos armnicos (gerbes sonore) contribuyen a asegurar la caracterstica particularmente vivaz y a menudo "juguetona" (enjou) de las composiciones mozartianas.97

Por ultimo, la constante base rtmica subyacente inscrita en un tiempo permanente, verdadero substrato de una batido cada 0.5 segundo, determinan de esta manera una modulacin de 120 pulsaciones por minuto. Esta modulacin puede ser identificada de manera sistemtica y se la puede encontrar en cualquiera muestra mozartiana que se escoja.

En el anlisis de un Motette de A. Salieri, el contemporneo mas implicado en la vida musical donde evolucionaba Mozart, se encontr una modulacin de base mas anrquica, menos fluida y que present en el espectrograma, de manera discontinua, distancias de 0.7 segundos, lo cual le imprime un ritmo de fondo mas lento y menos sostenido.

El anlisis del comienzo de la Sinfona N 5 de L.V.Beethoven revelo un ritmo de fondo basados sobre 0.8 segundos.

En el anlisis de Bach, Tomatis explica que los espectrogramas dejan en evidencia su estructura propia, intelectualizada. Agrega, que un paralelo98

diferencial entre una Variacin Goldberg y un concierto de Mozart son suficientes por si solos para revelar las divergencias a nivel de ritmos.

Por el contrario, el nico msico citado en este estudio que habra tenido la nocin de lo que era la armona fundada sobre bases fisiolgicas fue Haydn. Basta ver, dice Tomatis, el espectro que resulta de la Sinfona N 30 en DO mayor (alleluia, allegro), para ver hasta que punto Haydn lleg a aproximarse de la realidad mozartiana. Su reencuentro con el joven compositor fue para l una revelacin de la veracidad de su bsqueda. Una sola diferencia se aprecia que tiene relacin con una modulacin de base centrada en 0.4 segundos.

Finalmente el anlisis de un canto gregoriano de Solesmes, caracterizado por el hecho que no existe nada parecido en las msicas clsicas habituales. Su ritmo de base es lento y tranquilo. Sus rebotes internos en volutas salen de lo comn. Ellos se suceden en ritmos y en intervalos regulares que se renuevan peridicamente cada 4 segundos, al interior de las cuales se perciben pulsaciones a cada segundo, o sea 60 pulsaciones por minuto. En otras palabras, Mozart dividido por dos.99

Doscientos aos han pasado despus de la desaparicin de este gigante de la msica, sin embargo su presencia crece como una realidad proftica que se confirma con el tiempo. Mozart, el iniciador de las generaciones del futuro, permanecer sin duda vigente por largos decenios mas.

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9. Hiptesis

Los estudiantes que presenten problemas en la mantencin del silencio en clases y la atencin hacia sus profesores, mejorarn positivamente sus problemas de indisciplina, a travs de la aplicacin de la Musicoterapia.

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10. Marco Metodolgico

10.1. Tipo de Investigacin

Desde tiempos remotos la realidad ha sido representada a travs de la experiencia misma del sujeto. El conocimiento prctico, junto con el aprendizaje y la reflexin del mismo, han sido la base del pensamiento

evolutivo del ser humano. Solo travs de estos pasos y de un dilogo estructurado es que la experiencia se ha transmitido a lo largo de los milenios.

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Es por esto que se ha optado por un estudio de caso, ya que describe y sintetiza la realidad tomada desde una experiencia directa, creando finalmente, nuevos conocimientos.

Crespo (2000) sostiene que la discusin del caso es una mezcla de retrica, dilogo, induccin, intuicin y razonamiento: la recreacin, en suma, de la metodologa de la ciencia prctica. Este auto seala que la racionalidad de las tareas administrativas es una racionalidad pura que utiliza instrumentos tcnicos y estima con prudencia su validez y factibilidad, teniendo en mente las circunstancias culturales e histricas concretas y, sobre todo, la personalidad de quienes componen la firma. De all que el mtodo del caso aparezca como un procedimiento extremadamente apropiado para su enseanza.

Es por lo mismo un vehculo prctico para establecer nuevas herramientas para la educacin.

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Existe tambin otra mirada que interesa de sobremanera, una perspectiva integradora. Un estudio de casos segn la definicin de Yin (1994) una investigacin emprica que estudia un fenmeno contemporneo dentro de un contexto de la vida real, especialmente cuando los lmites entre el fenmeno y su contexto no son claramente evidentes. (...) Una investigacin de estudio de caso trata exitosamente con una situacin tcnicamente distintiva en el cual hay muchas ms variables de inters que datos observacionales: y, como resultado, se basa en mltiples fuentes de evidencia, con datos que deben converger en un estilo de triangulacin; y, tambin como resultado, se beneficia el desarrollo previo de proposiciones tericas que guan la recoleccin y el anlisis de datos.

Dentro del contexto del estudio de casos, una de las preguntas que me pareci interesante de responder es la siguiente: Es posible hacer ciencia con el mtodo de estudio de caso?, para esto nos resume Zanotti (2003) Por ms sorprendente que parezca, todo el debate post-popperiano de la ciencia ha llevado a las siguientes conclusiones: a) la ciencia depende de presupuestos meta-fsicos (Popper); b) la ciencia no puede probar con exactitud, tampoco puede falsar o corroborar con exactitud (Popper); c) la ciencia no se maneja104

con hechos desnudos de interpretacin, pues los supuestos hechos objetivos son interpre