Territorialização

Profª Marília Cavalcante

PRINCÍPIOS DA ESTRATÉGIA

DE SAÚDE DA FAMÍLIA

ADSCRIÇÃO DE CLIENTELADefinição precisa do território de atuação

TERRITORIALIZAÇÃOMapeamento da área, compreendendo segmento populacional

determinado

DIAGNÓSTICO DA SITUAÇÃO DE SAÚDE DA POPULAÇÃOCadastramento das famílias e dos indivíduos, gerando dados que

possibilitem a análise da situação de saúde do território

PLANEJAMENTO BASEADO NA REALIDADE LOCALProgramação das atividades segundo critérios de risco à saúde,

priorizando solução dos problemas

Pressuposto básico para o trabalho do PSF

A USF deve atuar a partir da definição de um território de abrangência, que significa nada mais que, a área que está sob sua responsabilidade.

Atenção: Uma ou mais ESF 600 a 1.000 famílias (máx. 4.500 pessoas) 750 pessoas por ACS (ou 250 famílias)

Orientada prioritariamente à existência de riscos sociais e ambientais

Considera o perfil de cada localidade:◦ Características demográficas (sexo,faixa etária, moradia e

distribuição espacial)

◦ Principais doenças e agravos diagnosticados

◦ Condições que influenciam esses problemas

Demarcação de limites das áreas de atuação dos serviços

Reconhecimento do ambiente, da população e a dinâmica social existente nessas áreas

Estabelecimento de relações horizontais com outros serviços adjacentes e verticais com centros de referências

Conceito: Um local delimitado pelo PSF tornando-se uma

configuração territorial com atributos naturais ou elaborados pelo homem que influenciam no processo saúde-doença da população local.

Após a delimitação da área de abrangência pré-estabelecida para adscrição da Unidade, realiza-se por meio das visitas domiciliares, o cadastramento das famílias.

Permite identificar: Componentes familiares Morbidade referida Condições de moradia Saneamento básico Condições ambientais e sociais

E ainda, Vínculo da ESF com a comunidade Informações sobre a dinâmica e oferta de serviços

disponíveis (REFERÊNCIA)

A partir da análise da situação local e de seus determinantes, a equipe possuirá os dados iniciais

para traçar então, o perfil epidemiológico da população correspondente a sua área, favorecendo

também o planejamento das ações a serem desenvolvidas para contribuir com a melhoria da

qualidade de vida.

CO

MU

NID

AD

E

AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDEPreenche a ficha de cadastro das famílias (Ficha A)

Identifica famílias em potencial de risco

EQUIPE MULTIPROFISSIONALNega, reafirma e/ou

complementa as informações(Prontuário)

VÍNCULOPROXIMIDADECONFIANÇA

Levantamento detalhado de características sociais e demográficas, ocorrência de morbi-mortalidade, condições ambientais e de consumo coletivo, e controle social.

OBJETIVOS: Elaborar o diagnóstico de saúde da população Analisar sistematicamente a evolução dos indicadores

demográficos, sociais, econômicos e de saúde Definir a atual situação de saúde Compreender a transição epidemiológica

VIGILÂNCIA EM SAÚDEANÁLISE DA

SITUAÇÃO DE SAÚDE

Preocupa-se exclusivamente com o acompanhamento

de eventos adversos a saúde na comunidade,

tendo em vista a agilização e o aprimoramento das

ações que visam seu controle.

Analisa continuamente demográficos, sociais,

econômicos e de saúde visando identificar os

fatores determinantes do processo saúde-doença, preocupando-se não só

com a saúde da população, mas também com as

condições de bem-estar da comunidade.

DADOS DEMOGRÁFICOS

DADOS SÓCIO-ECONÔMICOS

CONDIÇÕES DE SAÚDE

CONDIÇÕES AMBIENTAIS

CONSUMO COLETIVO

(DISTRIBUIÇÃO ESPACIAL)

CONTROLE SOCIAL

Cobertura PSFGuarapuava(Jun/2010)

Nº Famílias 38.217

Nº Pessoas 136.356

Vide tabela Excel

Idade produtiva (população economicamente ativa)

Emprego estável

Emprego temporário

Índice de desemprego

Ocupação

Renda

Tipo de construção das moradias

Condições de higiene

Condições de lazer (praças e campos de futebol)

Energia_Elétrica36.339

Nº_Famílias: 38.217

Tip.Casa Tijolo TaipaRevTaipaÑRev Madeira

Mat.Aprov Outros

Total 17.052 54 53 15.472 366 5220

Natalidade◦ Nascidos_Vivos: 130◦ NascVivos_Pesados: 128◦ NascVivos_<2500g: 15

Mortalidade◦ <28d: zero◦ 28a11m: 02 (IRA)◦ <1ª: 02 (IRA)◦ Fem.15a49a: 04◦ Outras causas: 12

Morbidade

Condições do ar, dos esgotos, do destino do lixo

Presença de animais domésticos e vetores

Existência de instituições (fábricas, comércio, serviços)

Distribuição uniforme ou dispersa?

Acesso aos serviços

Ab_água-REDE_PÚBL Ab_água-POÇO/NASC. Ab_água-OUTROS

35.889 2236 92

Lixo-COLETADO Lixo-QUEIM/ENTERR Lixo-CÉU_ABERTO

36.005 2067 145

Fez.Urina-ESGOTO Fez.Urina-FOSSA Fez.Urina-CÉU_AB

17497 19.428 1292

Trat.Água_FILTRADA Trat.Água_FERVIDA Trat.Água_CLORADA Trat.Água_S/TRAT.

1025 306 728 36.158

Nº_Famílias: 38.217

Conselhos e Conferências de Saúde

Responsabilidade frente às orientações realizadas pela equipe

Conscientização da importância e aceitação do trabalho dos ACS

Líderes comunitários

Área de risco:◦ Condição ambiental que favoreça a morbidade das pessoas desta

determinada área, por exemplo, uma área com esgoto a céu aberto

◦ Determinada população em risco, Por exemplo, uma área com um grande número de adolescentes que não

possuem nenhum tipo de atividade e ainda acesso facilitado a drogas

Problema ou situação de risco◦ Uma questão não desejada e que precisa de ações para modificá-lo,

mantê-lo ou aprimorá-lo

Deve-se identificar as causas e consequências, buscando as que tem impacto mais significativo na geração de problemas.

> Frequência

> Importância

> vulnerabilidade

O atendimentoé a execução de

qualquer atividade profissional direta à

saúde dos indivíduos

a internação domiciliaré uma prática mais

intensiva e complexa no domicílio

a visita domiciliaré uma forma de

avaliaçãodos indivíduos, da

família e do domicílio

a atenção domiciliaré a modalidade mais ampla, envolvendo a vigilância à saúde dos indivíduos, de modo a promover, manter e/ou restaurar a saúde da população.