TERMOTERAPIA
TERMOTERAPIA
Fontes de Calor
Fontes Radiantes
Raios Infravermelhos
Radiação Infravermelha
É um tipo de radiação eletromagnética não ionizante com freqüência inferior a luz vermelha, mas superior
às ondas de rádio.
Fontes Condutoras
Transmissão de energia por contato.
Fontes Conversivas
Emitem ondas mecânicas ou eletromagnéticas, provocando elevação de temperatura nos tecidos biológicos.
Fontes Convectivas
Transfere calor por convecção.
Efeitos Físicos do Calor
Elevação de temperatura
Expansão do material
Aceleração das Reações Químicas
Redução da viscosidade
Transferência de Calor
Condução:Troca de energia entre regiões de diferentes temperaturas, por meio de colisões.
Contato direto com a pele.
Quantidade de calor depende de: • Tempo de fluxo • Área pelo qual ele flui • Gradiente de temperatura • Condutividade térmica • Espessura da camada
Transferência de Calor
Convecção: transferência de calor ocorrente num fluido, decorrente de movimentos de moléculas no fluido.
Mecanismos de Regulação Térmica
Hipotálamo
Termorreceptores Cutâneos
Termorreceptores cutâneos:
-Sinalizam a sensação de temperatura
-Contribuem para o controle da temperatura do corpo
45 º DOR
Efeitos Fisiológicos do Calor
Efeitos locais
- Metabolismo celular: As reações químicas envolvidas na atividade metabólica são incrementadas por uma elevação de temperatura ( Lei de Van´t Hoff).
A taxa metabólica eleva-se em 13 % para cada 1 º C de temperatura elevada.
Conseqüência nos tecidos biológicos?
Vamos elevar a temperatura? Temperatura limítrofe
Metabolismo Celular
Oxigênio
Nutrientes
Resíduos metabólicos
Efeitos Fisiológicos do Calor
- Fluxo sanguíneo: Vasodilatação aumento do fluxo sanguíneo.
Efeito sobre o estado de dilatação das arteríolas e vênulas.
Histamina
Bradicinina
Transferência nos tecidos
Colágeno
Efeitos Fisiológicos do Calor
-Aumento da extensibilidade-Degeneração do colágeno a 50º C
Alterações Neuromusculares
Tônus Muscular:
- Diminuição do tônus da rigidez articular.
DOR
Alterações Neuromusculares
Alteração na velocidade da condução nervosa.
Desempenho Muscular
Diminuição do desempenho muscular.
Regeneração dos Tecidos
Sangue e Líquido Tissular
Alívio da dor
Efeitos Fisiológicos do Calor
- Alteração nas propriedades dos tecidos específicos.
1- ?????? Tendão
2- Viscosidade
3- $$$ Dor
4- Músculo
5- Reparo nos tecidos
Novo recurso com efeito térmico!
Radiação Infravermelha
Radiação eletromagnética cujo comprimento de onda é maior do que da luz vermelha visível.
760 nm a 1mm.
Espectro eletromagnético
Longos
Médios
Curtos
Radiação Infravermelha
Radiação Infravermelha
Radiações no comprimento de onda de 0,78 – 1000 μm.
Calor superficial
Produção de calor: movimentos moleculares no interior de materiais aquecidos.
Fontes de radiação infravermelha: Natural = sol.
Artificial: Geradores luminosos:
Produzidos por filamentos eletricamente aquecidos (tungstênio) envolvido por vidro com gás, de superfície interna prateada para reflexão. Emite radiações visíveis, com banda de IV curtas.Preteridos para aquecimento
Efeitos Terapêuticos
1) Dor: Alivio da dor aguda e da dor crônica.2) Espasmo muscular3) Rigidez articular4) Reparo nos tecidos5) Circulação6) Edema7) Lesões Cutâneas
Alivio da dor
Parâmetros
Tempo: 15 minutos
Distância: 50 a 75 cm
Dose: resposta do paciente
Cuidados e Contra-indicações
Sensibilidade Paciente portadores de doença
cardiovascular. Circulação comprometida Neoplasia Testículos Redução do nível de consciência Tecido cicatricial desvitalizado
Indicações
Dor crônica ou suave. Várias manifestações inflamatórias (ex.: artrite). Terapia adjunta à iontoforese, estimulação elétrica,
ultra-som, mobilização, cinesioterapia. Aceleração de cicatrização e reparo. Redução do espasmo muscular.
Perigos do tratamento
QueimadurasIrritação da pelePressão sanguínea reduzidaDano aos olhosDesidratação
Diatermia por Ondas Curtas
É um tipo de radiação eletromagnética que atua numa freqüência de 27,12 MHz.
Geração de um campo eletromagnético.
Ondas Curtas
As Ondas Curtas são produzidas pela transformação de uma corrente de baixa voltagem e freqüência em uma corrente alternada senoidal de alta voltagem e freqüência.
A alta freqüência produz uma oscilação ou inversão de polaridades muito rápidas
Pela heterogeneidade dos tecidos, um controle de sintonia deverá ser feito.
Produção de Calor nos Tecidos
Moléculas carregadas: íons Moléculas dipolares: água e proteínas Moléculas apolares: moléculas de gordura
Tipos de Eletrodos
Eletrodos Capacitivos: > Materiais flexíveis recobertos de borracha;
> Contato direto;
> Método de transferência por condução; Maior efetividade em tecidos não recobertos por
gorduras.
Tipos de Eletrodos
Eletrodos Indutivos:
> Materiais mais rígidos, em forma de tambor;
> Sem contato;
> Método de transferência pela radiação;
> Maior efetividade em tecidos mais profundos.
Posicionamento dos Eletrodos
Aplicação Longitudinal para aquecer todo um segmento corporal.
Aplicação Co-planar para atingir tecidos mais superficiais.
Aplicação Transversal o aumento da temperatura poderá ser maior nos tecidos superficiais.
Diatermia por Ondas Curtas Pulsantes
Aplicação de serie de breves rajadas ( pulsos) de DOC.Ligado: 27,12 MHz.
Parâmetros
NT Calor não detectável Traumatismo agudo; Inflamação aguda; redução de edema
1 Calor leve Inflamação subaguda;
2 Calor moderado Síndromes dolorosas; espasmo muscular; inflamação crônica; para aumentar a irrigação sanguínea
3 Aquecimento forte Estiramentos dos tecidos ricos em colágenos
Tempo: 15 minutos
Efeitos Terapêuticos
Aumenta o fluxo sanguíneo Ajuda na resolução da inflamação Aumenta a extensibilidade do tecido
colagenoso profundo Diminui a rigidez articular Alivia dores e espasmos musculares
profundos
Efeitos Clínicos da DOC e DOCP
Cicatrização de tecidos molesPos-operatorioRegeneração de nervosOsteoartriteDor
PRECAUÇÕES
Vestimenta / materiais sintéticosSudoreseGravidezOperador há 1 metro do aparelhoCruzamento dos cabos
CONTRA-INDICAÇÕES
Marcapasso Implantes metálicos Sensibilidade térmica alterada Útero gravídico Condições hemorrágicas Deficit vascular / TVP Tumores malignos Lesões tuberculosas Estado febril Epífises de crescimento Aparelhos auditivos Febre Artrite reumatóide Crianças
Cuidados
Tecido com elevada capacidade de divisão: ex: epífises de crescimento, gônadas.
Pacientes hemofílicos.Pacientes com uso de drogas
anticoagulantes.Osteoporose
TURBILHÃO
Aplicação de calor e frio
EFEITOS:
- Massageador - Sedação, analgesia e da circulação.
Quente: relaxamento muscularFrio: diminuição do espasmo e espasticidade muscular.- Trabalho proprioceptivo ( térmico e tátil)
TURBILHÃO
Tempo de aplicação:
Inicio: 5 a 10 minutos
Progressão: 20 a 30 minutos
Freqüência: 2 x ao dia Temperatura: 35 º e 5 a 10 º para áreas pequenas e
10 a 15 º C para áreas maiores.
TURBILHÃO
CUIDADOS:
- Elevação ou diminuição da temperatura x área que esta sendo tratada hipotermia ou hipertermia.
- A área tratada deve estar toda imersa.
- Adicionar desinfetante
- Ferida aberta (desinfetante: povidona)- Limpeza
TURBILHÃO
Indicações: de ADM- Doenças inflamatórias
Subagudas e crônicas.- Lesões de nervos periféricos
TURBILHÃO
Contra-indicações:- Quadros agudos- Febre- Pacientes que necessitem de suporte
postural.