Page 1
BAB 1
PENDAHULUAN
LATAR BELAKANG MASALAH
Indonesia adalah sebuah negara berkembang yang
berpenduduk terbanyak ke empat di seluruh dunia. Beberapa
permasalahan yang sangat kompleks mengenai permasalahan di
negara berkembang begitu beragam dimulai dari ekonomi seperti
kemiskinan, perebutan kebudayaan hingga masalah kesehatan yang
rendah. Indonesia terdiri dari beragam suku dan budaya yang
tidak pernah lepas dari permasalahan kesehatan mulai dari
rendahnya mutu pelayanan kesehatan hingga kesadaran yang
rendah terhadap kesehatan itu sendiri. Beberapa warga
Indonesia cenderung sering mengabaikan kesehatan yang
seharusnya kesehatan itu harus dijaga karena kita tahu sendiri
kesehatan itu mahal harganya. Begitu juga dengan mutu
pelayanan yang diberikan oleh pihak rumah sakit atau puskesmas
yang ada di pusat atau daerah beberapa masih ada yang kurang
baik dalam memberikan pelayanan kesehatan bagi warga atau
masyarakat.
Jakarta adalah sebuah kota metropolitan yang terdiri dari
beragam suku, etnik, dan budaya yang tentunya permasalahannya
pun begitu beragam. Seperti permasalahan kesehatan yang ada di
jakarta sering terjadi dan menimbulkan kasus dalam pelayanan
kesehatan. Pihak rumah sakit pun sering melakukan diskriminasi
terhadap pemberian pelayanan kesehatan antara warga yang mampu
dengan warga yang kurang mampu. Biasanya pihak rumah sakit
Page 2
lebih melakukan keistimewaan terhadap warga mampu dibandingkan
dengan warga yang kurang mampu. Progam pemerintah mengenai
kartu Jakarta Sehat masih dinilai begitu kurang efektif bagi
masyarakat. Dengan hal inilah sangat perlu adanya progam
struktur dan pengembangan organisasi di bidang kesehatan
karena kesehatan merupakan bagian dari organisasi publik.
Alasan penulis memilih judul itu karena sangat menarik untuk
diteliti dan dibahas lebih mendalam agar kita tahu bagaimana
sebuah pelayanan publik dapat diberikan secara baik
berdasarkan konsep New Public Service, konsep manajemen,
konsep sound governance hingga struktur dan pengembangan
organisasi.
BAB 11
PEMBAHASAN
PENGERTIAN ADMINISTRASI PUBLIK
Definisi administrasi publik sangat beragam berikut beberapa
pengertian administrasi publik menurut para ahli :
1 Menurut David H. Rosenbloom, administrasi publik merupakan
pemanfaatan teori – teori dan proses – proses manajemen,
politik dan hukum untuk memenuhi keinginan pemerintah di
bidang legislative, eksekutif dalam rangka fungsi – fungsi
pengaturan dan pelayanan terhadap masyarakat secara
keseluruhan atau sebagian. (www.wikipedia.org).
Page 3
2 Menurut Felix A. Nigro, administrasi publik adalah suatu
kerjasama kelompok dalam lingkungan pemerintahan. Administrasi
publik memiliki peranan penting dalam merumuskan kebijakan
umum / negara (sebagian dari proses politik).
(www.wikipedia.org).
3 Menurut Marshall E. Dimock, Gladys O. Dimock & Louis W.
Koenig, administrasi publik adalah kegiatan pemerintah dalam
melaksanakan kekuasaan politiknya. (www.wikipedia.org).
4. Menurut Gerald Caiden ,Administrasi negara meliputi setiap
bidang dan aktifitas yang menjadi sasaran kebijaksanaan
pemerintah, termasuk proses formal dan kegiatan-kegiatan DPR,
fungsi-fungsi yang berlaku dalam lingkungan pengadilan dan
kegiatan-kegiatan dari lembaga militer. (Dasar – dasar
Administrasi Publik dan Manajemen Publik, Mochammad Makmur
2012).
5. Menurut Soesilo Zauhar ( Dosen Ilmu Administrasi Publik, Universitas
Brawijaya ), Administrasi adalah negara/ publik adalah proses
kerjasama yang berlaku dalam organisasi publik dalam rangka
memberikan pelayanan publik. (Dasar – dasar Administrasi
Publik dan Manajemen Publik, Mochammad Makmur 2012).
Jadi administrasi publik dalam arti sempit adalah kegiatan
surat – menyurat, pengarsiban, ketatausahaan, dan lain
sebagainya. Administrasi publik dalam arti luas adalah suatu
kerja sama yang dilakukan oleh dua orang atau lebih
berdasarkan pembagian kerja sebagaimana yang sudah ditentukan
dalam struktur dengan mendayagunakan sumberdaya yang ada.
Page 4
Seperti sumber daya alam, sumber daya manusia, dan sumber daya
material, untuk mencapai tujuan secara efektif dan efisien.
STRUKTUR DAN PENGEMBANGAN ORGANISASI
Struktur adalah cara sesuatu disusun atau dibangun
Organisasi adalah suatu wadah berkumpulnya minimal dua orang
untuk mencapai sebuah tujuan. Struktur Organisasi adalah Suatu
susunan dan hubungan antara tiap bagian baik secara posisi
maupun tugas yang ada pada perusahaaan dalam menjalin kegiatan
operasional untuk mencapai tujuan. (www.wikipedia.org).
Ada enam elemen kunci yang perlu diperhatikan oleh para
manajer ketika hendak mendesain struktur, antara lain:
Spesialisasi pekerjaan. Sejauh mana tugas-tugas dalam
organisasi dibagi-bagi ke dalam beberapa pekerjaan
tersendiri.
Departementalisasi. Dasar yang dipakai untuk
mengelompokkan pekerjaan secara bersama-sama.
Departementalisasi dapat berupa proses, produk, geografi,
dan pelanggan.
Rantai komando. Garis wewenang yang tanpa putus yang
membentang dari puncak organisasi ke eselon paling bawah
dan menjelaskan siapa bertanggung jawab kepada siapa.
Rentang kendali. Jumlah bawahan yang dapat diarahkan oleh
seorang manajer secara efisien dan efektif.
Sentralisasi dan Desentralisasi. Sentralisasi mengacu
pada sejauh mana tingkat pengambilan keputusan
Page 5
terkonsentrasi pada satu titik di dalam organisasi.
Desentralisasi adalah lawan dari sentralisasi.
Formalisasi. Sejauh mana pekerjaan-pekerjaan di dalam
organisasi dibakukan. (www.wikipedia.org).
Pengembangan organisasi merupakan proses terencana untuk
mengembangkan kemampuan organisasi dalam kondisi dan tuntutan
lingkungan yang selalu berubah, sehingga dapat mencapai
kinerja yang optimal yang dilaksanakan oleh seluruh anggota
organisasi. Pengembangan Organisasi merupakan program yang
berusaha meningkatkan efektivitas keorganisasian dengan
mengintegrasikan keinginan individu akan pertumbuhan dan
perkembangan dengan tujuan keorganisasian. Ada beberapa
perencanaan strategi pengembangan organisasi yaitu Menetapkan
tujuan atau serangkaian tujuan, merumuskan keadaan saat ini,
mengidentifikasi segala kemudahan dan hambatan, mengembangkan
rencana atau serangkaian kegiatan untuk pencapaian tujuan.
(www.wikipedia.org).
PENGERTIAN, FUNGSI, DAN UNSUR MANAJEMEN
Berikut beberapa pengertian Manajamen menurut para ahli :
1. George R Terry
Dalam bukunya yang berjudul “Principles Of
Manjemen”mendefenisikan bahwa : “Manajemen adalah suatu
proses yang membedakan atas perencanaan,
pengorganisasian, penggerakan pelaksanaan , dan
pengawasan dengan memanfaatkan baik ilmu maupun seni agar
Page 6
dapat menyelesaikan tujuan yang telah ditetapkan
sebelumnya”.
2. Henry Fayol
Manajemen mengandung gagasan lima fungsi utama yaitu,
merancang, mengorganisasi, memerintah, mengoordinasi, dan
mengendalikan.
3. jhon D. Millet
Manajemen ialah : Peroses pembimbingan dan pemberian
fasilitas terhadap pekerjaan orang-orang yang
terorganisir dalam kelompok formil untuk mencapai suatu
tujuan yang dikehendaki
FUNGSI MANAJEMEN
1. Fungsi Perencanaan / Planning
Fungsi perencanaan adalah suatu kegiatan membuat tujuan
perusahaan dan diikuti dengan membuat berbagai rencana untuk
mencapai tujuan yang telah ditentukan tersebut.
2. Fungsi Pengorganisasian / Organizing
Fungsi perngorganisasian adalah suatu kegiatan pengaturan pada
sumber daya manusia dan sumberdaya fisik lain yang dimiliki
perusahaan untuk menjalankan rencana yang telah ditetapkan
serta menggapai tujuan perusahaan.
3. Fungsi Pengarahan / Directing / Leading / Actuating
Fungsi pengarahan adalah suatu fungsi kepemimpinan manajer
untuk meningkatkan efektifitas dan efisiensi kerja secara
maksimal serta menciptakan lingkungan kerja yang sehat,
dinamis, dan lain sebagainya.
4. Fungsi Pengendalian / Controling
Fungsi pengendalian adalah suatu aktivitas menilai kinerja
Page 7
berdasarkan standar yang telah dibuat untuk kemudian dibuat
perubahan atau perbaikan jika diperlukan. (http:// Pengertian
unsur-unsur Manajemen _ 201252003.blogspot.com).
UNSUR - UNSUR MANAJEMEN
Untuk mencapai tujuan yang telah ditentukan diperlukan alat-
alat sarana (tools). Tools merupakan syarat suatu usaha untuk
mencapai hasil yang ditetapkan. Tools tersebut dikenal dengan
6M, yaitu men, money, materials, machines, method, dan
markets.
1. Man (SDM)
Dalam manajemen, faktor manusia adalah yang paling menentukan.
Manusia yang membuat tujuan dan manusia pula yang melakukan
proses untuk mencapai tujuan. Tanpa ada manusia tidak ada
proses kerja, sebab pada dasarnya manusia adalah makhluk
kerja.
2. Money (uang)
Uang merupakan salah satu unsur yang tidak dapat diabaikan.
Uang merupakan alat tukar dan alat pengukur nilai. Besar-
kecilnya hasil kegiatan dapat diukur dari jumlah uang yang
beredar dalam perusahaan. Oleh karena itu uang merupakan alat
(tools) yang penting untuk mencapai tujuan karena segala
sesuatu harus diperhitungkan secara rasional. Hal ini akan
berhubungan dengan berapa uang yang harus disediakan untuk
membiayai gaji tenaga kerja, alat-alat yang dibutuhkan dan
harus dibeli serta berapa hasil yang akan dicapai dari suatu
organisasi.
Page 8
3. Materials (bahan)
Materi terdiri dari bahan setengah jadi (raw material) dan
bahan jadi. Dalam dunia usaha untuk mencapai hasil yang lebih
baik, selain manusia yang ahli dalam bidangnya juga harus
dapat menggunakan bahan/materi-materi sebagai salah satu
sarana. Sebab materi dan manusia tidaki dapat dipisahkan,
tanpa materi tidak akan tercapai hasil yang dikehendaki.
4. Machines (mesin)
Dalam kegiatan perusahaan, mesin sangat diperlukan. Penggunaan
mesin akan membawa kemudahan atau menghasilkan keuntungan yang
lebih besar serta menciptakan efesiensi kerja.
5. Methods (metode)
Dalam pelaksanaan kerja diperlukan metode-metode kerja. Suatu
tata cara kerja yang baik akan memperlancar jalannya
pekerjaan. Sebuah metode daat dinyatakan sebagai penetapan
cara pelaksanaan kerja suatu tugas dengan memberikan berbagai
pertimbangan-pertimbangan kepada sasaran, fasilitas-fasilitas
yang tersedia dan penggunaan waktu, serta uang dan kegiatan
usaha. Perlu diingat meskipun metode baik, sedangkan orang
yang melaksanakannya tidak mengerti atau tidak mempunyai
pengalaman maka hasilnya tidak akan memuaskan. Dengan
demikian, peranan utama dalam manajemen tetap manusianya
sendiri.
6. Market (pasar)
Memasarkan produk sudah barang tentu sangat penting sebab bila
barang yang diproduksi tidak laku, maka proses produksi barang
akan berhenti. Artinya, proses kerja tidak akan berlangsung.
Oleh sebab itu, penguasaan pasar dalam arti menyebarkan hasil
Page 9
produksi merupakan faktor menentukan dalam perusahaan. Agar
pasar dapat dikuasai maka kualitas dan harga barang harus
sesuai dengan selera konsumen dan daya beli (kemampuan)
konsumen. (Sukarna.Dasar-Dasar Manajemen, (Bandung: Mandar
Maju,2011).
KONSEP NEW PUBLIC SERVICE
Menurut paradigma NPS, menjalankan administrasi
pemerintahan tidaklah sama dengan organisasi bisnis.
Administrasi negara harus digerakkan sebagaimana menggerakkan
pemerintahan yang demokratis. Misi organisasi publik tidak
sekedar memuaskan pengguna jasa (customer) tapi juga
menyediakan pelayanan barang dan jasa sebagai pemenuhan hak
dan kewajiban publik.
Paradigma NPS memperlakukan publik pengguna layanan publik
sebagai warga negara (citizen) bukan sebagai pelanggan (customer).
Administrasi negara tidak sekedar bagaimana memuaskan
pelanggan tapi juga bagaimana memberikan hak warga negara
dalam mendapatkan pelayanan publik. Paradigma NPS memandang
penting keterlibatan banyak aktor dalam penyelenggaraan
urusan publik . Dalam administrasi publik apa yang dimaksud
dengan kepentingan publik dan bagaimana kepentingan publik
diwujudkan tidak hanya tergantung pada lembaga negara.
Kepentingan publik harus dirumuskan dan diimplementasikan oleh
semua aktor baik negara, bisnis, maupun masyarakat sipil.
Pandangan semacam ini yang menjadikan paradigma NPS disebut
juga sebagai paradigma Governance. (
http://ratihputrian.blogspot.com).
Page 10
KONSEP MANAJEMEN PUBLIK
Seni dan ilmu perencanaan, pengorganisasian, penyusunan,
pengarahan dan pengawasan daripada sumber daya manusia untuk
mencapai tujuan yang telah ditetapkan terlebih dahulu.
(Manajemen menurut Manulang 1985 : 17).
Pelayanan adalah usaha aktivitas atau serangkaian
aktivitas yang bersifat tidak kasat mata (tidak dapat diraba)
yang terjadi sebagai akibat adanya interaksi antara konsumen
dengan karyawan atau hal-hal lain yang disediakan oleh
perusahaan pemberi pelayanan yang dimaksudkan untuk memecahkan
permasalahan konsumen/pelanggan. (Gronroos dalam Ratminto dkk
2006: 2).
Pelayanan publik dapat diartikan sebagai segenap
aktivitas yang dilakukan oleh pemerintah untuk memenuhi
kebutuhan masyarakat dalam menjalani kehidupan berbangsa dan
bernegara. (Awang Anwaruddin (Jurnal Ilmu Adminmistrasi Vol 1
No. 1, 2004).
Jadi penulis dapat mengambil kesimpulan bahwa manajemen
publik adalah suatu cara bagaimana memanajemen ( mengatur )
serangkaian kegiatan di bidang pelayanan publik yang tujuannya
sudah ditentukan sebelumnya.
KONSEP SOUND GOVERNANCE
Page 11
Terminologi “Sound” menggantikan “Good” merujuk pada
prinsip-prinsip penghormatan dan pengakuan atas adanya fakta
keberagaman diantara Negara bahkan di daerah-daerah dalam
suatu Negara, Hal ini berarti bahwa konsepsi Sound Governance
memberikan penghormatan dan pengakuan atas bervariasinya
konteks suatu tempat yang memiliki lokalitas dan kearifan
lokal yang berbeda-beda termasuk di dalamnya inovasi secara
lokal sesuai dengan kebudayaan yang ada dalam tempat tersebut.
(Ali Farazmand 2004). Aktor yang terlibat di dalam sound
governance adalah swasta, pemerintah, masyarakat, dan aktor
dunia internasional. Sound Governance lebih mengedapankan
adanya dimensi , Dimensi yang dimaksud dalam SG ini merupakan
gambaran kondisi ideal yang bersifat umum dan generik.
Sound Governance merupakan konsep baru dalam Administrasi
Publik yang hadir untuk memperbaharui dan melengkapi konsep
Good Governance yang lama eksis di dunia administrasi.
Pembaharuan tersebut meliputi aktor yang berperan didalamnya,
inovasi serta sistem birokrasi yang lebih menekankan pada
pengembangan tata pemerintahan tradisional. Secara umum
Sound Governance tidak hanya melihat penyelesaian masalah
secara nasional (Good Governance) namun juga menyangkut
hubungan dengan dunia internasional. (www.wikipedia.org)
PROGAM PEMERINTAH DKI MENGENAI KARTU JAKARTA SEHAT (KJS) BAGI
WARGA MISKIN
Merdeka.com - Pemerintah Provinsi DKI Jakarta berencana
memasukkan 1,2 juta peserta Kartu Jakarta Sehat (KJS) ke dalam
program pemerintah pusat Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
Page 12
(BPJS). Kepala Dinas Kesehatan DKI Jakarta Dien Emmawati
mengatakan, 1,2 juta peserta tersebut masuk ke dalam kategori
miskin dan harus dibiayai negara. "Angkanya sama dengan KJS
kemarin. Angkanya kan 3,5 juta yang sudah terdaftar KJS. Yang
miskin 1,2 juta. Nah itu dibiayai nasional," ujar dia di Balai
Kota, Jakarta Pusat, Jumat (27/12).
Dien menegaskan sisa peserta dari program ini sebanyak 2,3
juta tetap ditanggung Pemprov DKI Jakarta. Untuk itu, Gubernur
DKI Jakarta Joko Widodo dan Direktur Utama BPJS Fahmi Idris
serta Menteri Kesehatan Nafsiah Mboi akan melakukan
penandatangan kerja sama terkait hubungan peserta KJS dan
BPJS. "Nanti 1 Januari akan ada tandatangan antara Gubernur
DKI dengan BPJS dan Menkes di RS Fatmawati. Yang kemarin di
KJS akan dimasukkan ke BPJS," kata Dien. Sementara itu, Dirjen
Bina Upaya Kesehatan Kemenkes Akmal Taher mengatakan 2,3 juta
peserta KJS tersebut tetap masuk ke BPJS. Tetapi, nantinya
bukan pemerintah pusat yang membayar kesehatan peserta
tersebut, melainkan Pemprov DKI Jakarta. "DKI ikut sistem ini
ya. Jadi nanti ikut, kemudian Pemprov DKI akan tambah 2,3 juta
rakyat di DKI di luar yang ditanggung oleh nasional masuk ke
BPJS," pungkas Akmal. (www.Merdeka.com).
KASUS MENGENAI BURUKNYA PELAYANAN KESEHATAN BAGI WARGA TIDAK
MAMPU
Dera Nur Anggraini, bayi yang ditolak delapan rumah sakit
di Jakarta karena alasan penuh akhirnya meninggal dunia,
Sabtu, 16 Febuari 2013 lalu. Dera lahir bersama kembarannya di
RS Zahirah, Jagakarsa dengan cara operasi pada 11 Februari
Page 13
2013. Saat itu usia kandungan diperkirakan belum mencapai 9
bulan. Bayi pertama lahir dengan berat 1.000 gram dan panjang
36 cm. Sedangkan bayi kedua lahir dengan berat 1.400 gram dan
panjang 39 cm. Dera di diagnosa mengalami gangguan saluran
pencernaan dan membutuhkan fasilitas Neonatal Intensive Care
Unit (NICU).
Karena kondisinya terus menurun dan perawatan di RS
Zahirah kurang memadai, akhirnya bayi prematur itu dirujuk ke
rumah sakit lain. Sewaktu hamil ibu kandung bayi tersebut di
diagnosa mengalami rabun jauh minus tujuh. Lalu keluarga
membawa surat rujukan ke RSCM, tapi ditolak dengan alasan
penuh. Lalu ia ke RS Harapan Kita di Slipi dan ditolak dengan
alasan penuh. Setelah itu ke RS Harapan Bunda Pasar Rebo,
namun malah diminta DP. Minimal punya uang Rp 10 juta jika
rawat inap.
Tidak putus asa, keluarga dera mendatangi RS Asri di
Duren Tiga, RS Tria Dipa, RS Budi Asih Cawang, RS Pertamina
namun hasilnya di tolak dengan berbagai alasan kamarnya penuh,
tidak ada bidan, NICU penuh, tidak menerima kartu sehat, dan
lain sebagainya. Betapa mulianya tugas sebuah unit pelayanan
kesehatan. Unit ini memiliki tugas utama yang tentu tidak
mudah-- menyelamatkan ribuan bahkan jutaan jiwa pasien yang
datang. Namun ironisnya, masih saja ada kasus-kasus pasien
yang ditolak berobat di sebuah rumah sakit lantaran
keterbatasan biaya. Faktanya, kasus yang membuat kita
'mengelus dada' itu terus bermunculan. Padahal, pasien-pasien
yang kurang beruntung tersebut jelas memiliki hak yang sama
dengan masyarakat lainnya (www.news.detik.com).
Page 14
ANALISIS TEORI DENGAN KASUS YANG ADA
Progam pemerintah DKI mengenai kartu jakarta sehat atau
yang lebih kita kenal dengan KJS bagi warga miskin di jakarta
sangatlah baik karena pemerintah sudah melakukan dan
menjalankan progam untuk melayani masyarakat dengan sebaik-
baiknya. Progam pemerintah yang dilakukan dibawah naungan dari
gubernur DKI yaitu Jokowi sudah berjalan sebagaimana mestinya
tetapi masih ada saja kasus-kasus di dunia kesehatan yang
sangat membuat kita selaku pembaca mengelus dada karena masih
saja ada kasus pasien yang tidak mendapatkan pelayanan yang
lebih baik dari pihak Rumah Sakit.
Dari segi analisis teori pada konsep new public service
menyebutkan bahwa Paradigma NPS memperlakukan publik pengguna
layanan publik sebagai warga negara (citizen) bukan sebagai
pelanggan (customer). Administrasi negara tidak sekedar
bagaimana memuaskan pelanggan tapi juga bagaimana memberikan
hak warga negara dalam mendapatkan pelayanan publik. Disini
kita dapat mengambil sebuah kesimpulan bahwa progam pemerintah
sudah baik yaitu memberikan pelayanan yang sebaik-baiknya
kepada masyarakat melalui progam KJS pada warga miskin untuk
berobat dan memperoleh kesehatan, karena memang sudah menjadi
tugas seorang pelayanan publik bahwa memberikan pelayanan
merupakan sebuah kewajiban sebagai administrator. Sebagai
selaku masyarakat atau warga negara memperoleh kesehatan
merupakan hak bagi setiap individu sesuai dengan pengamalan
pancasila yaitu sila ke lima. Dari segi kasus yang ada
mengenai bayi yang terlahir prematur dan terlantarkan oleh
Page 15
pihak Rumah Sakit di Jakarta yaitu Dera merupakan sebuah
penyimpangan yang terjadi dalam sebuah organisasi dan dalam
sebuah pelayanan kesehatan di Jakarta, pasien yang seharusnya
mendapatkan perawatan penuh oleh rumah sakit justru
terlantarkan begitu saja dan mendapatkan penolakan dari pihak
rumah sakit karena dianggap tidak mampu yang pada akhirnya
Dera meninggal dunia. Semenatar itu progam KJS yang
dikeluarkan oleh pemerintah DKI justru tidak dianggap dan
seolah-olah hanya merupakan sebuah wacana dan simbolis saja.
Dari segi teori konsep Manajemen publik menyebutkan bahwa
manajemen publik adalah suatu cara bagaimana memanajemen
( mengatur ) serangkaian kegiatan di bidang pelayanan publik
yang tujuannya sudah ditentukan sebelumnya. Sesuai dengan
konsep tersebut tampak jelas bahwa tujuan dari progam
pemerintah memberikan pelayanan kesehatan bagi warga miskin
utamanya agar tetap dapat memperoleh kesehatan dan pertolongan
medis melalui progam KJS yang sudah dijalankan. Disini konsep
manajemen publik juga melibatkan aktor-aktor yaitu pemerintah,
masyarakat, dan swasta (pihak rumah sakit).
Dari segi konsep Sound Governance bahwa konsepsi Sound
Governance memberikan penghormatan dan pengakuan atas
bervariasinya konteks suatu tempat yang memiliki lokalitas dan
kearifan lokal yang berbeda-beda termasuk di dalamnya inovasi
secara lokal sesuai dengan kebudayaan yang ada dalam tempat
tersebut. (Ali Farazmand 2004). Secara umum Sound Governance
tidak hanya melihat penyelesaian masalah secara nasional (Good
Governance) namun juga menyangkut hubungan dengan dunia
internasional. Dengan adanya konsep tersebut tampak jelas
Page 16
bahwa bila ditinjau dari segi konsep sound governance maka
pemerintah DKI telah menerapkan konsep ini dengan melibatkan
aktor di dalamnya yaitu masyarakat, swasta, pemerintah, dan
dengan dunia internasional. Inovasi dan pengembangan di
dalamnya juga sangat penting untuk memberikan pelayanan yang
baik kepada masyarakat utamanya di dalam dunia kesehatan.
Seperti yang telah disebutkan bahwa Struktur Organisasi
adalah Suatu susunan dan hubungan antara tiap bagian baik
secara posisi maupun tugas yang ada pada perusahaaan dalam
menjalin kegiatan operasional untuk mencapai tujuan.
Pengembangan organisasi merupakan proses terencana untuk
mengembangkan kemampuan organisasi dalam kondisi dan tuntutan
lingkungan yang selalu berubah, sehingga dapat mencapai
kinerja yang optimal yang dilaksanakan oleh seluruh anggota
organisasi. Pengembangan Organisasi merupakan program yang
berusaha meningkatkan efektivitas keorganisasian dengan
mengintegrasikan keinginan individu akan pertumbuhan dan
perkembangan dengan tujuan keorganisasian.
(www.wikipedia.org). Dengan adanya pengertian tersebut maka
dapat ditarik sebuah analisis bahwa sebuah organisasi akan
berjalan bila tujuan suatu organisasi sudah ditentukan dan di
dalam organisasi tersebut ada yang memberikan arahan atau yang
mengatur jalannya suatu organisasi agar tetap berjalan sesuai
dengan tujuan awal suatu organisasi tersebut.
Melalui teori struktur dan pengembangan organisasi
pemerintah DKI dapat mengembangkan suatu pemerintahannya
memalui pembagian kerja di dalamnya. Seperti yang dapat kita
Page 17
lihat bahwa kerjasama antara pemerintah DKI dengan pihak Rumah
sakit merupakan juga sebuah cara agar struktur dan
pengembangan organisasi dapat berjalan dalam menjamin
kesehatan bagi warga miskin. Struktur disini dapat terlihat
yaitu pemerintah sebagai katalisator atau sebagai pemberi
arahan dan pihak rumah sakit sebagai fasilitator dalam
memberikan pelayanan kesehatan bagi warga miskin. Secara teori
memang progam pemerintah DKI sangatlah baik tetapi pada pratek
secara nyata masih banyak ditemui kasus maupun penyimpangan
yang sangat merugikan bagi pihak penerima layanan yaitu warga
miskin itu sendiri.
Melalui kasus mengenai bayi yang bernama Dera yang
meninggal di Rumah Sakit Zahirah Jakarta merupakan sebuah
kasus mengenai masih banyaknya atau buruknya pelayanan publik
di dunia kesehatan utamanya. Betapa tidak dengan mengalami
penolakan dari beberapa rumah sakit di Jakarta dengan sebuah
alasan ruang kamar NICU penuh, tidak menerima KJS, tidak ada
bidan, dan lain sebagainya merupakan sebuah hal yang ironis
bila kita selaku pembaca melihat secara nyata, padahal
memperoleh kesehatan merupakan hak dari setiap individu tak
terkecuali orang miskin juga. Beberapa pendapat juga
mengatakan orang mampu jauh lebih memperoleh pelayanan yang
baik daripada orang yang kurang mampu. Hal ini juga merupakan
sebuah ironis karena seharusnya tidak ada perbedaan mana yang
harus dapat memperoleh yang baik dan mana yang tidak
memperoleh yang tidak baik karena memperoleh kesehatan
merupakan sebuah hak setiap individu.
Page 18
Dengan adanya permasalahan mengenai kasus buruknya
pelayanan kesehatan bagi pasien yang kurang mampu tersebut
dapat menjadikan sebuah pelajaran bahwa pemerintah DKI
utamanya atau pemerintah daerah sudah seharusnya mengadakan
tijauan ulang mengenai adanya progam KJS. Disini yang harus
ditijau adalah pemerintah memberikan KJS kepada warga miskin
tetapi pemerintah DKI juga harus siap diimbangi dengan adanya
penambahan tenaga medis dan ruangan medis agar kasus pasien
yang terlantar dan hingga meninggal dunia tidak terulang
kembali.
Selain dengan adanya pembenahan di sektor rumah sakit
sudah seharusnya pemerintah lebih memperbaiki struktur dan
mengembangkan organisasi agar lebih baik. Kerjasama antara
pemerintah DKI dengan pihak-pihak rumah sakit harus lebih
dioptimalkan secara komunikasi maupun yang sebagainya.
Perbaikan mutu pelayanan juga penting agar menunjang dalam
sebuah pelayanan di dalam organisasi. Adanya sarana dan
prasarana yang memadai juga merupakan sebuah indikator dalam
organisasi memberikan sebuah pelayanan yang prima kepada
publik atau masyrakat. Perbaikan manajamen juga penting
dilakukan seperti man, money, material, machines, methods, dan
market yang merupakan unsur-unsur dalam manajamen.
Perbaikan di sektor man (manusia) dapat dilakukan dengan
cara lebih selektif dalam merekrut tenaga medis utamanya dalam
dunia kesehatan agar menciptakan tenaga yang handal dalam
bidangnya dan benar peduli pada dunia kesehatan tanpa
Page 19
memandang itu orang mampu ataupun orang yang kurang mampu. Di
sektor money (uang) dapat dilakukan pemerintah memberikan dana
kepada pihak rumah sakit agar tidak terjadi kembali pasien
yang terlantar hanya karena sumber dana yang diberikan
pemerintah tidak cukup. Di sektor methods (metode) suatu
manajemen dapat berjalan bila suatu organisasi menjalankan
metode secara baik dan terarah. Di sektor market (pasar) yang
dimaksud disini adalah menyesuaikan kemampuan masyarakat mana
yang harus dengan harga yang minim dan mana dengan harga yang
maksimal tanpa mengurangi kualitas dari pelayanan yang
diberikan oleh pihak rumah sakit. Semuanya manajemen,
struktur, pengembangan organisasi, konsep pelayanan dan
sebagainya akan berjalan secara baik bila aktor di dalamnya
dapat berkerja sama dengan baik pula, dan penciptaan manusia
yang berkualitas akan sangat diperlukan agar tujuan dari
sebuah organisasi dapat tercapai ,utamanya dalam pemberian
pelayanan kesehatan bagi warga miskin di jakarta.
BAB III
PENUTUP
KESIMPULAN
Dari beberapa pembahasan diatas maka dapat ditarik
kesimpulan bahwa dengan adanya progam pemerintaha DKI yaitu
KJS (kartu Jakarta Sehat) bagi warga miskin sangat membantu
Page 20
bagi warga miskin untuk memperoleh pertolongan medis ataupun
kesehatan di rumah sakit bagi warga yang kurang mampu serta
dapat juga ditarik beberapa poin-poin penting dari pembahasan
diatas yaitu :
1. Struktur dan pengembangan suatu organisasi utamanya di
pemerintahan sangatlah penting untuk dilakukan karena
dengan sistem ini maka suatu pelayanan publik dapat
tercapai maksimal.
2. Struktur dan pengembangan suatu organisasi utamanya di
dunia kesehatan yang telah dilakukan pemerintah DKI
sangatlah perlu karena dengan hal tersebut masyarakat
dapat memperoleh hak nya sebagai konsumen.
3. Stuktur dan pengembangan suatu organisasi perlu
diterapkan dengan tetap mengadakan suatu inovasi di
dalamnya dalam menyikapi dunia yang sangat global ini.
4. Dengan adanya suatu fungsi dari manajemen itu sendiri
dapat menciptakan pelayanan publik berkualitas dan
sesuai dengan harapan.
5. Dengan adanya manajemen dapat memciptakan sumber daya
manusia yang berkualitas dan dapat menjalankan
pelayanan secara efektif dan efisien.
6. Struktur, pengembangan organisasi, manajemen, konsep
new public service, konsep manajemen publik, dan konsep
sound governance dapat membantu mengatasi permasalahan
suatu pelayanan publik utamanya di bidang kesehatan
yang dilakukan oleh pemerintah DKI melalui progam KJS
bagi warga miskin.
Page 21
SARAN :
Seharusnya pemerintah DKI Jakarta lebih mengoptimalkan
progam kartu JKS tersebut dan bagi rumah sakit hendaknya lebih
melayani masyarakat tanpa memandang mampu atau tidak mampu.
Dengan adanya struktur, pengembangan, manajemen, dan beberapa
konsep manajemen yang baru sangat membantu untuk lebih
mengoptimalkan kinerja pelayanan publik yang diberikan kepada
masyarakat dan mensinergiskan semua aktor di dalamnya seperti
pemerintah, masyarakat, swasta ( rumah sakit ), dan dunia
internasional agar kasus yang sudah terjadi saat ini
setidaknya dapat diminimalisir atau bahkan tidak terulang
kembali.
Page 22
DAFTAR PUSTAKA
Makmur, mochamad. 2012. Dasar – dasar Administrasi Publik dan
Manajemen Publik. Malang FIA Universitas Brawijaya.
Sukarna. 2011. Dasar-Dasar Manajemen. Bandung: Mandar Maju.
Awang Anwaruddin. Jurnal Ilmu Adminmistrasi Vol 1 No. 1, 2004
Pengertian Administrasi Publik menurut para ahli (Online).
2011. http://wikipedia-admnistrasi-public.com.Diakses pada
tanggal 01 Januari 2014
Pengertian manajemen (Online). 2012. http:// Pengertian unsur-
unsur Manajemen _ 201252003.blogspot.com.Diakses pada tanggal
01 Januari 2014
Page 23
Konsep New Public service (Online). 2012.
http://ratihputrian.blogspot.com.Diakses pada tanggal 01
Januari 2014
Progam kartu Jakarta Sehat (Online). 2013.
www.Merdeka.com.Diakses pada tanggal 02 Januari 2014
Kasus rumah sakit (Online). 2013. www.news.detik.com.Diakses
pada tanggal 02 Januari 2014
STRUKTUR DAN PENGEMBANGAN ORGANISASI
PENGEMBANGAN ORGANISASI MELALUI IMPLEMENTASI TERHADAP
PELAYANAN PUBLIK BIDANG KESEHATAN DI JAKARTA
Page 24
PAPER
Untuk Memenuhi ujian Akhir Semester Mata kuliah TeoriOrganisasi dan Administrasi yang Dibina Oleh
Bapak Dr. Drs. Mochamad Makmur, MS
Oleh: Bagus Aditya Nur Firmandani
NIM: 125030100111130
Kelas : G
FAKULTAS ILMU ADMINISTRASI
JURUSAN ADMINISTRASI PUBLIK
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2014