Tecnica quirurgica sme tunel carpiano

Departamento de Ortopedia y TraumatologíaDepartamento de Ortopedia y Traumatología

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Tecnica quirurgica: Tunel carpiano

1) Se realiza asepsia + colocacion de campos

2) Se coloca anestesia local ( Bloqueos axilares / sedacion)

3) Se coloca torniquete, lo cuales se deberian cambiar para que el paciente no suenta dolor

4) Se realiza incisión cubital al pliegue tenar ( 6mm) , curvelinea, de 2-3 cm hasta el pliegue de flexión de la muñeca (siguiendo 4° MCP) en línea con el palmar largo, terminando a nivel disal del pliegue transverso.

5) Separar piel y TCS hasta alcanzar la fascia profunda del antebrazo.

6) Corte la fascia profunda. Utilizando tijeras de tenotomia o bisturi numero 15)

7) Identifique el borde distal del ligamento transverso del carpo. Corte con cuidado el ligam transverso por su borde cubital colocando la sonda acanalada para evitar lesión del nervio mediano.

8) Explore la tenosinovial de los flexores y en ocasiones debe realizarse la tenosinovectomía.

9) Cierre de piel