TÉCNICA DE GOW-GATES NERVIO MANDIBULAR •Representa un bloqueo verdadero del nervio mandibular, ya que produce una anestesia sensorial en prácticamente toda la distribución del nervio V. La inyección de Gow- Gates bloquea el nervio alveolar inferior, el nervio lingual, el nervio milohioideo, el nervio mentoniano, el nervio incisivo, el nervio auriculotemporal y el nervio bucal. VENTAJAS: Son su mayor tasa de éxito, la menor incidencia de aspiración positiva al rededor del 2% frente al 10- 15% del BNAI. DESVENTAJA: Es de poca importancia; puede sentirse incomodo durante la curva de aprendizaje del bloqueo del nervio mandibular, la tasa de éxito supera el 95%, un estudiante no encuentra tantos problemas con esta técnica
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TÉCNICA DE GOW-GATES
NERVIO MANDIBULAR
•Representa un bloqueoverdadero del nerviomandibular, ya que
produce una anestesiasensorial en
prácticamente toda ladistribución del nervio
V.
La inyección de Gow-Gates bloquea elnervio alveolar
inferior, el nerviolingual, el nervio
milohioideo, el nerviomentoniano, el nervio
incisivo, el nervioauriculotemporal y el
nervio bucal.
VENTAJAS: Son sumayor tasa de éxito,la menor incidencia
de aspiraciónpositiva al rededordel 2% frente al 10-
15% del BNAI.
DESVENTAJA: Es de pocaimportancia; puedesentirse incomododurante la curva de
aprendizaje del bloqueodel nervio mandibular, la
tasa de éxito supera el95%, un estudiante no
encuentra tantosproblemas con esta
técnica
PASOS.
El cuerpo de la carpule se apoya en la comisura bucal, sobrelos premolares. Sin embargo, su posición puede variar desde
los molares hasta los incisivos, dependiendo de ladivergencia del trago, que se calcula por el ángulo existente
entre la oreja y la cara.
2.- La altura del punto de inyección sobre el planooclusal mandibular 3-5 mm en dirección al trígono
mandibular
1.-El hueso que secontacta es el cuello
de la apófisiscondilar.
La profundidad media de penetración de los tejidosblandos hasta que se contacta con el hueso es de
25mm, aunque existen algunas variaciones.
Si no contacta con el hueso, retire la aguja un poco ycambie la dirección
No inyecte la solución anestésica si no ha contactadocon el hueso
1- Retire la aguja 1mmSi la aspiración es positiva, retire un poco mas la
aguja, desviela en dirección superior, vuelva aintroducirla, vuleva a aspirar y si la aspiración es
negativa, inyecte la solución anestésica. La aspiraciónpositiva suele deberse a la arteria maxilar interna, que
se encuentra por debajo del área de la actuación
SIGNOS/SÍNTOMASSINTOMAS: La sensación de
hormigueo o entumecimiento del labioinferior.
•SIGNOS: ausencia del dolor durante eltratamiento dental. PRESIONAR CON
UNA PINZA DE EXPLORACIONTEJIDO BLANDO, PARA VER SI NO
TIENE DOLOR, MAS SOLOSENSACION.
PRECAUCIONES: No inyecte la solución
anestésica si la aguja no ha contactado con elhueso.
1- retire un poco la aguja 2- dirija la aguja en dirección lateral
3- avance la aguja hasta contactar suavementecon el hueso.
4-Retire la aguja 1 mm y aspire.5-si la aspiración es negativa, inyecte la solución
anestésica.
Si la aspiración es negativa , inyecte despacio 1,8 ml desolución anestésica durante 60-90 segundos GOW-
GATES recomendada en un principio que se emplearan3 ml de solución anestésica. Retire la carpule
lentamente y cubra la aguja con su funda protectora Pida al paciente que mantenga la boca abierta durante1-2 minutos después de la inyección, para permitir quedifunda la solución anestésica 1)que emplee un bloque
de mordida de goma para ayudar al paciente amantener la boca abierta
Espere 3-5 minutos antes de empezar el procedimientodental. El inicio del efecto anestésico en el BNMGG puedeser algo mas lento. Puede tardar 5 minutos o mas por los
siguientes motivos:El mayor diámetro del tronco del nervio en el punto de
inyección La distancia entre el punto en el que se inyecta la solución