Top Banner
Keterangan klinis: ... Primer 8 th Tidak ditemukan hasil anamnesis, hasil pemeriksaan fisik, dan hasil pemeriksaan penunjang lainnya Keterangan Klinis
20

Tb duplex lama aktif

Jan 20, 2017

Download

Health & Medicine

desierianto
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Tb duplex lama aktif

Keterangan klinis: ... Primer 8 th

Tidak ditemukan hasil anamnesis, hasil pemeriksaan fisik, dan hasil pemeriksaan penunjang lainnya

Keterangan Klinis

Page 2: Tb duplex lama aktif

Hasil Pemeriksaan Radiologi

Foto thoraks, proyeksi PA, posisi erect, asimetris, kondisi dan inspirasi cukup

Page 3: Tb duplex lama aktif

Hasil Pemeriksaan Radiologi

Tampak opasitas inhomogen di apex pulmo bilateral dan perihiler bilateral, batas tak tegas, air bronchogram (+), disertai garis fibrotik, cavitas (-), kalsifikasi (-)

Tak tampak pemadatan limfonodi hilus bilateral

Tampak sinus costophrenicus bilateral lancip

Page 4: Tb duplex lama aktif

Hasil Pemeriksaan Radiologi

Tampak diafragma bilateral tenting Cor, CTR = 0,38 Sistema tulang yang tervisualisasi

intak

Page 5: Tb duplex lama aktif

Kesan yang didapat dari foto radiologi: - TB duplex lama aktif- Besar cor normal

Kesan

Page 6: Tb duplex lama aktif

ReviewPulmonary Tuberculosis

Page 7: Tb duplex lama aktif

Definisi : Infeksi yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis.

Kuman ini menyebar melalui inhalasi droplet nuclei. Kemudian masuk ke saluran nafas dan bersarang di jaringan paru hingga membentuk afek primer.

TB Paru

Page 8: Tb duplex lama aktif

Inhalasi dan deposisi tuberkel basilus di dalam paru-paru akan mendorong terjadinya salah 1 dari 4 hal berikut, yaitu: Pembersihan organisme dengan segera oleh pejamu Infeksi kronik atau laten Perkembangan penyakit dengan cepat (penyakit primer) Penyakit aktif beberapa tahun setelah infeksi (reaktivasi

penyakit).

Page 9: Tb duplex lama aktif

Gejala respiratorik: batuk 2 minggu, hemoptisis, sesak napas, nyeri dada

Gejala sistemik: demam, malaise, keringat malam, anoreksia, BB menurun

Pemeriksaan fisik: adanya kelainan pada lobus superior, suara napas melemah, ronki basah, tanda penarikan paru, diafragma, dan mediastinum

Gambaran Klinis

Page 10: Tb duplex lama aktif

Tes tuberkulin Pemeriksaan BTA dan kultur sputum Radiologis PCR M. Tuberculosis Rapid Test Interferon-Gamma Release Assay

Diagnosis

Page 11: Tb duplex lama aktif

OAT Kategori 1 diberikan untuk: pasien TB paru baru BTA positif, pasien TB paru BTA negatif, foto toraks gambaran proses spesifik, pasien TB ekstraparu ringan dan berat. Regimen OAT Kategori 1 adalah 2 RHZE/ 4 H3R3.

OAT Kategori 2 ini diberikan untuk : pasien kambuh, pasien default (lalai), pasien gagal pengobatan. Regimen OAT Kategori 2: 2RHZES/RHZE/5R3H3E3

Pengobatan

Page 12: Tb duplex lama aktif

Tampak bercak berawan disertai kavitas pada kedua lapangan paru

Cor: bentuk dan ukuran dalam batas normal

Kedua sinus dan diafragma baik

Tulang-tulang yang tervisualisasi intak

TB Paru Aktif

Page 13: Tb duplex lama aktif

Konsolidasi bercak, terutama pada lobus atas atau segmen apikal pada lobus bawah, sering disertai kavitasi.

Efusi pleura, empiema, atau penebalan pleura. TB milier: nodul-nodul diskret berukuran 1-2 mm yang dapat terdistribusi di

seluruh lapangan paru akibat penyebaran hematogen. Limfadenopati mediastinum atau hilus bukan merupakan gambaran TB

kecuali pada pasien AIDS.Selama berlangsung proses penyembuhan, gambaran yang dapat dikenali adalah fibrosis dan pengecilan volume paru; fokus kalsifikasi; tuberkuloma; granuloma terlokalisasi yang sering mengalami kalsifikasi; kalsifikasi pleura.

TB postprimer atau TB reaktif

Page 14: Tb duplex lama aktif
Page 15: Tb duplex lama aktif

Tampak bercak berawan pada kedual lapangan paru atas yang disertai kavitas, bintik-bintik kalsifikasi, garis fibrosis yang menyebabkan retraksi hilus ke atas

Cor: bentuk dan ukuran dalam batas normal

Kedua sinus dan diafragma baik Tulang-tulang yang tervisualisasi intak

TB Paru Lama Aktif

Page 16: Tb duplex lama aktif
Page 17: Tb duplex lama aktif
Page 18: Tb duplex lama aktif

Tampak bintik-bintik kalsifikasi serta garis fibrosis pada kedua lapangan paru atas

Cor: bentuk dan ukuran dalam batas normal Kedua sinus dan diafragma baik Tulang-tulang yang tervisualisasi intak

TB Paru Lama Tenang

Page 19: Tb duplex lama aktif

Terdapat bercak-bercak granuler pada seluruh lapangan kedua paru

Cor: bentuk dan ukuran dalam batas normal

Kedua sinus dan diafragma baik

Tulang-tulang yang tervisualisasi intak

TB Miliar

Page 20: Tb duplex lama aktif

Terima Kasih