TALLER FINALCARACTERSTICAS NEUROPSICLOGICAS DE LA MEMORIA Y
BASES NEUROANATMIAS Y FUNCIONALES DEL LENGUAJE
CAROLAYNNE NARANJO LOPERA
MARCOS VENEGAS
BASES NEUROPSICOBIOLOGICAS DEL APRENDIZAJEGRUPO 42.
UNIVERSIDAD DEL ATLANTICOFACULTAD DE CIENCIAS DE LA
EDUCACIONLICENCIATURA EN EDUCACION INFANTILBARRANQUILLA
ATLANTICO2015-1CARACTERISTICAS NUROPSICOBIOLOGICAS DE LA MEMORIA.La
caracterstica principal de la memoria es que es un proceso
cognitivo que sirve para que el sujeto pueda codificar, registrar,
retener, organizar y facilita su adaptabilidad con el medio, dicha
informacin puede ser recuperada, unas veces de forma voluntaria y
consciente y otras de manera involuntaria, la memoria es la
capacidad para retener la informacin aprendida.
Segn el desarrollo de la Neurobiologa y la Neuropsicologa
demuestran que la memoria es una funcin supramodal no unitaria que
depende del funcionamiento de numerosos circuitos que se localizan
en distintas estructuras del sistema nervioso, tambin hay distintas
posiciones de varios investigadores con respecto a la memoria como
lo son William James, que estableci tres modalidades de memoria,
primaria, secundaria y terciaria. Karl Lashley formulo su teora del
engrama donde afirma que la huella del recuerdo se localiza en una
zona del cerebro, pero este concluyo que no existe un centro
neuroanatmico preciso para los recuerdos, sino que la memoria es
una funcin holstica.El lbulo temporal comprende todo el territorio
situado por debajo de la Cisura de Silvio y su prolongacin,
limitando con el lbulo occipital y parietal por su zona posterior.
Segn su procedencia histolgica ms o menos reciente, se divide en
neocrtex y paleocrtex.La importancia del lbulo temporal como centro
de almacenamiento de la informacin se conoce desde 1899, cuando
Bekcherev describi alteraciones de la memoria causadas por lesiones
temporales. Las zonas internas de este lbulo, especialmente el
hipocampo y las estructuras adyacentes, son los principales centros
de registro mnmico, permitiendo el archivo de la informacin a corto
plazo para facilitar la consolidacin de la memoria. La zona externa
del lbulo temporal tambin participa en los procesos mnsicos, aunque
no de un modo tan especfico como la zona medial.Las estructuras
implicadas en la memoria son los procesos mnmicos que son de gran
complejidad, y los lbulos temporales son los que ms importancia
tienen en estos procesos de archivo de material mnmico. El circuito
de Papez es un importante centro integrador situado en la cara
medial de cada lbulo temporal que est formado por una red en la que
participan numerosas estructuras.Las lecciones en este circuito de
Papez producen amnesia y provocan trastornos en la memoria e
incapacitan el aprendizaje, produciendo el olvido progresivo,
mientras que los recuerdos ms recientes se pierden.El lbulo
parietal no tiene competencias mnmicas de tanta importancia como el
lbulo temporal, pero interviene en los procesos de memoria
sensorial a muy corto plazo. Para poder codificar y archivar la
informacin de modo eficaz es necesario inicialmente que sta
permanezca durante un perodo de tiempo suficiente.Si el material
que se debe memorizar slo se presenta durante escasos segundos, el
lbulo parietal se responsabiliza del proceso de codificacin
sensorial inicial, pero si la presentacin de estmulos dura un
tiempo mayor, son las reas hipocmpicas las encargadas de procesar
el material. La zona parietotemporal izquierda interviene en la
adquisicin del material verbal, mientras que su homloga derecha
participa en la adquisicin de material no verbal.El rea prefrontal
constituye el centro de la humanidad ya que es el responsable de
gestionar la identidad de la persona, el cogito ergo sum
cartesiano. Gracias a las Funciones Ejecutivas (FE) que alberga la
zona prefrontal podemos transformar nuestros pensamientos en
decisiones, planes y acciones.El desarrollo de la neurociruga
confirm que la lesin prefrontal privaba a las personas de su
capacidad para el libre albedro, ya que si bien las funciones
sensomotoras estaban preservadas, sin embargo muchas veces
resultaba afectada la capacidad para la programacin voluntaria de
la conducta, es decir se alteraban las Funciones Ejecutivas. Aunque
fue Alexander Luria el que por vez primera se refiri a esta regin
terciaria del lbulo frontal como una superestructura capaz de
controlar las restantes actividades del crtex, sin embargo el
trmino Funciones Ejecutivas fue acuado por Lezak para referirse a
la capacidad del ser humano para formular metas, planificar
objetivos y ejecutar conductas de un modo eficaz. Las Funciones
Ejecutivas (FE) son una funcin supramodal que organiza la conducta
humana permitiendo la resolucin de problemas complejos. Las FE
incluyen muy variados aspectos que se relacionan con los procesos
cognitivos y emotivos tales comoa) Capacidad para seleccionar,
planificar, anticipar, modular o inhibir la actividad mental.b)
Capacidad para la monitorizacin de tareas.c) Seleccin, previsin y
anticipacin de objetivos.d) Flexibilidad en los procesos
cognitivos.e) Fluidez ideatoria.f) Control de la atencin
(modulacin, inhibicin, seleccin).g) Formulacin de conceptos
abstractos y pensamiento conceptual.h) Memoria de trabajo.i)
Organizacin temporal de la conducta.j) Habilidad para participar de
manera interactiva con otras personas.k) Autoconciencia personal.l)
Conciencia tica.Las FE son responsables directas o indirectas de
todas las funciones que realiza el lbulo frontal, ya que supervisan
y coordinan las actividades relacionadas con inteligencia, atencin,
memoria, lenguaje, flexibilidad mental, control motor y regulacin
de la conducta emocional. MODALIDAD DE LA MEMORIA.El lbulo frontal
no es relevante en funciones de archivo del material mnmico, aunque
tiene mayor importancia en determinados aspectos de la memoria,
estando implicado en cuatro modalidades:a) Memoria contextual o
memoria de la fuente: Es la capacidad para situar algn dato o
evento en el contexto donde se produjo su aprendizaje. b) Memoria
temporal:Se define como la capacidad para secuenciar de un modo
temporal los distintos acontecimientos de la memoria, facilitando
as que podamos recordar los hechos que han sucedido de un modo
ordenado. Lbulo frontal, diencfalo.c) Memoria prospectiva:rea
prefrontal. Es la capacidad para programar acciones que se van a
producir en un futuro, como por ejemplo acudir a una cita con el
mdico o recordar cuando es el cumpleaos de algn familiar. La
memoria prospectiva es la memoria de actividades que van a
realizarse en el futuro. Se refiere a acciones que tenemos que
realizar e corto, medio o largo plazo, como acudir a na cita mdica
previamente acordada o felicitar a algn conocido el da de su
cumpleaos. Es un concepto muy relacionado con las funciones
ejecutivas y se encarga de recordar las actividades que vamos a
realizar en el futuro, siendo esencial para el establecimiento de
planes y metas. Es vulnerable a la interferencia y requiere cierto
esfuerzo atencional para ser efectiva (Baddely y Wilson, 1988). La
memoria prospectiva requiere de la utilizacin de diversas
estrategias que nos permitirn llevar a cabo acciones concretas en
un futuro, monitorizando asociaciones en el tiempo y en el espacio
unidas a un determinado contexto semntico. El lbulo frontal es el
responsable de gestionar esta modalidad de memoria.
d) Memoria de trabajo:Es una modalidad de memoria corto plazo
que acta como un sistema que provee almacenamiento temporal de la
informacin permitindonos el aprendizaje de nuevas tareas como
aprendizaje y razonamiento. Gracias a la memoria de trabajo se
pueden realizar simultneamente dos o ms tareas, como leer un libro
al tiempo que recordamos lo que ya hemos ledo en captulos
anteriores; est localizada en el rea prefrontal (reas dorso
laterales y cinguladas), en colaboracin con el rea de Broca, el rea
de Wernicke y las reas parietooccipitales de asociacin.El trmino
memoria operativa se aplica a un sistema de capacidad limitada, que
es capaz de almacenar y manipular informacin, necesaria para el
desempeo de tareas complejas, tales como el aprendizaje, la
comprensin y el razonamiento. De acuerdo con Baddely, fueron
Daneman y Carpenter quienes definieron las tareas de memoria
operativa, como aquellas que simultneamente requeran capacidad de
almacenamiento temporal y capacidad de manipulacin de la
informacin.Existen diferentes clasificaciones de la memoria,
pudiendo distinguirse por su modalidad PERCEPTUAL O SENSORIAL
(visual, auditiva, olfativa, tctil, gustativa) que en el sistema
nervioso son receptores sensoriales perifricos. Es el registro
inicial de la informacin a travs de los receptores sensoriales. Los
distintos estmulos auditivos, olfatorios, luminosos, tctiles, etc,
acceden al cerebro a travs de los rganos de los sentidos. A CORTO
PLAZO, rea supramarginal y giro angular del lbulo parietal. Es el
proceso de retencin inicial de la informacin durante un breve
espacio de tiempo que oscila desde algunas fracciones de segundo
hasta varios minutos, aunque algunos autores sitan el lmite
temporal de la memoria a corto plazo en 30 segundos. La memoria
inmediata permite el archivo sensorial de la informacin, con una
capacidad limitada que engloba el anlisis de la informacin a nivel
sensorial en reas cerebrales especficas. Esta memoria se forma a
partir de aquella memoria sensorial a la que por alguna razn se le
prest atencin. La memoria a corto plazo es un poco ms duradera que
la sensorial. Sin embargo, si no se codifica apropiadamente tambin
se perder. Un ejemplo de memoria a corto plazo es cuando nos
presenta una persona que nunca conocamos y de momento el nombre
resalta de entre el conjunto de informaciones que se nos ofrecen.
Por algn periodo de tiempo recordamos el nombre, pero sino lo
codificamos mejor se olvidar.MEMORIA A LARGO PLAZO. Tambin se le
conoce como memoria relativamente permanente. Es la memoria que se
mantiene por largos periodos de tiempo y en ocasiones nunca se
olvida. Se dice que es ilimitada y que no esa sujeta al fenmeno de
desplazamiento como las anteriores. Segn el modelo de Atinson y
Schiffrin, la informacin que est en la memoria a corto plazo se
convierte en memoria a largo plazo a travs de dos estrategias de
codificacin bsicas:1. Repaso de mantenimiento - Consiste bsicamente
en repetir con cierta frecuencia la informacin. Por ejemplo, la
repeticin de las tablas de multiplicar, un nmero de telfono,
nuestro nmero de seguro social y nmero de estudiante, logra que
esta informacin se consolide como memoria a largo plazo.2. Repaso
elaborado - Consiste en establecer conexiones con sentido entre la
nueva informacin y la informacin ya almacenada, o elaborar la
informacin con un sentido particular. Por ejemplo, cuando nos
presentan a alguien y asociamos a esa persona con alguien que
conocemos, es posible que el nombre de la persona nueva pase a
formar parte de nuestra memoria a largo plazo. El repaso elaborado
puede tambin consistir en estrategias como los mnemonics..MEMORIA
DECLARATIVA. Estructuras temporales mediales, conexiones del lbulo
temporal. La memoria declarativa o explcita es un tipo de MLP que
se refiere a las experiencias, hechos o acontecimientos adquiridos
a travs del aprendizaje que pueden ser conscientemente recuperados
por el sujeto, es decir se refiere a los hechos que son
directamente accesibles a la conciencia. Es la memoria de saber qu.
Est formada por recuerdos no conscientes. Es propia sobre todo de
los mbitos perceptivo y motor; siendo algunas de sus modalidades la
habituacin, el condicionamiento clsico e instrumental, el
aprendizaje perceptivo y el motor. Suele ser adquirida mediante la
repeticin y la prctica (excepto la memoria emocional) y es
resistente al olvido. Es una modalidad poco flexible y difcil de
expresar fuera de su contexto. Es procedimental.Almacena informacin
y conocimientos de hechos y acontecimientos que podemos relatar
verbalmente. Es consciente e intencional.El psiclogo canadiense
Endel Tulving distingue dos tipos de memoria: MEMORIA EPISDICA. Es
la memoria autobiogrfica, se refiere a los hechos vividos en un
tiempo y lugar determinados. La memoria episdica se puede definir
como el registro autobiogrfico de nuestras vidas esa parte de
nuestras vidas que nos proporciona continuidad personal con
respecto al pasado y que se usa para recuperar informacin sobre
acontecimientos personales especficos. Lbulo frontal derecho, lbulo
temporal, hipocampo, corteza entorrinal. MEMORIA SEMNTICA. Almacena
el conocimiento del lenguaje y el mundo. La comprensin del
conocimiento cultural (hechos, ideas, conceptos) constituye la
fuente de la memoria semntica. Puede recuperar la informacin sin
hacer referencia al tiempo o al lugar en que se adquiri el
conocimiento. Es casi inmune al olvido, porque el lenguaje, las
habilidades matemticas y otros conocimientos son muy duraderos. Una
prueba a favor de estas memorias son las investigaciones sobre
pacientes amnsicos, donde se altera la memoria episdica, pero no la
semntica. Lbulo frontal izquierdo. La memoria semntica deriva de
acontecimientos especficos, se mantiene independiente de cualquier
registro de esos eventos. Esta informacin es algo que simplemente
conocemosMEMORIA NO DECLARATIVA. Ganglios basales, cerebelo,
amgdala, neocrtex. La memoria no declarativa o implcita es aqulla
que no puede examinarse de una manera consciente, ni puede
expresarse medirse mediante un sistema simblico. Constantemente
estamos registrando nuevas informaciones de las que no somos
conscientes, pero que luego utilizamos sin darnos cuenta. La
memoria no siempre es un proceso que se active de manera
consciente, sino que esta modalidad de MLP denominada memoria no
declarativa o implcita no depende de la mediacin de la conciencia,
es decir no se refiere a adquisiciones mnmicas que se realizan de
un modo consciente o deliberado, esta memoria nos permite la
adaptacin al medio ambiente mediante automatismos, ya que
continuamente estamos registrando informacin aunque no seamos
conscientes de ello, que luego utilizamos tambin sin darnos cuenta.
Un ejemplo de la importancia que tiene la memoria implcita es el
aprendizaje de la propia lengua, que se va realizando de un modo en
buena medida involuntario y no consciente durante los primeros aos
de vida.Se habla de dos memorias clsicas: ANTERGRADA Y RETRGRADA.LA
AMNESIA ANTERGRADA se refiere a los problemas de memoria en curso y
al aprendizaje de nuevos datos. Es decir, se caracteriza por un
olvido excesivo ms o menos completo, pero continuo, de los
acontecimientos de la vida diaria. La informacin nueva no puede
retenerse o es parcialmente retenida por la persona, implicando
entonces una dificultad para aprender. Este tipo de amnesia puede
ser parcial (olvido de ciertas partes de la informacin) y es a
menudo subyacente a las quejas subjetivas de la persona, o tambin
total, caracterizada por un olvido de los acontecimientos de la
vida cotidiana o una prdida de la informacin al mismo tiempo.
Hipocampo y circuito de Papez.LA AMNESIA RETRGRADA refleja la
dificultad para recordar acontecimientos del pasado distante. La
amnesia retrgrada obedece a un principio general, la ley de Ribot,
segn la cual, cuantos ms antiguos son los recuerdos, mejor estn
preservados por el proceso patolgico, lo que establece un gradiente
temporal en el grado del sndrome amnsico. La persona est entonces
en la imposibilidad de recuperar sus recuerdos o los eventos
pasados. Este tipo de amnesia puede manifestarse de manera aguda o
progresiva y afectar los recuerdos de los eventos que se
desarrollan algunos minutos, das, meses o aos antes de la aparicin
del dao cerebral frecuente o progresivo. Cara externa del lbulo
frontal.
PATOLOGIAS DE LA MEMORIA.La amnesia se define como la prdida
total o parcial de la memoria. Existe una gran heterogeneidad en
cuanto a los sndromes amnsicos. Hasta el momento se han reportado
varios tipos de amnesia en la literatura, y la neuropsicopatologa
de la amnesia es igualmente muy variada. El sndrome amnsico puede
encontrarse en algunas patologas y aparece de manera progresiva o
abrupta, transitoria o permanente. En resumen, deben considerarse
los criterios etiolgicos, anatmicos y evolutivos en la clasificacin
de las amnesias.Son varias las causas que dan origen a un trastorno
de memoria. Las amnesias estn a menudo asociadas con disfunciones
bilaterales de las reas medias temporales y de las reas
dienceflicas. Las disociaciones clnicas entre la amnesia retrgrada
y la amnesia antergrada ponen en evidencia patrones anatmicos
distintos de las estructuras anatmicas implicadas en la recuperacin
de acontecimientos antiguos y el aprendizaje de nuevas
informaciones. Un dao en las estructuras hipocmpicas testimonia
daos mnmicos antergrados, mientras que lesiones en las estructuras
dienceflicas (cuerpos mamilares y el tlamo) conllevan dificultades
de recuperacin en memoria retrgrada. Las patologas que causan
dficit de la memoria retrgrada o antergrada son diversas. Entre
ellas se encuentra la anoxia, la aneurisma, los accidentes
vasculares cerebrales, los tumores cerebrales, el herpes, los
traumatismos cranio-cerebrales, las demencias, el sndrome de
Korsakoff y las amnesias progresivas asociadas a las demencias. La
amnesia puede igualmente sobrevenir despus de un desorden epilptico
o una intervencin quirrgica, implicando las regiones
dienceflicas.La amnesia post-traumtica La amnesia post-traumtica se
refiere a la amnesia del suceso traumtico o del accidente y de los
acontecimientos posteriores al traumatismo. El paciente est
entonces en la incapacidad de recuperar los hechos del accidente,
presenta una amnesia antergrada de duracin variable y a veces una
amnesia retrgrada breve (algunos minutos a algunas horas). La
amnesia retrgrada puede ser de una duracin ms larga cuando el
traumatismo craniano es ms grave. La persona en estado de amnesia
post-traumtica se presenta como confusa, desorientada en el plano
espaciotemporal y a veces tambin agitada. Ella se muestra incapaz
de codificar las nuevas informaciones y presenta dficit de atencin
grave, lo mismo que trastornos de juicio e introspeccin
significativos.Las principales estructuras neuroanatmicas
relacionadas con los sndromes amnsicos son el diencfalo (ncleos
dorso mediales y de la lnea media del tlamo) y las estructuras
mediales del lbulo temporal (hipocampo, cuerpos mamilares y
amgdala). En trminos generales las amnesias tienen las siguientes
manifestaciones:a) Preservacin de la memoria reciente.b) La memoria
inmediata est preservada.c) La memoria remota est afectada, aunque
en grado variable, siendo las experiencias del pasado ms lejano las
que estn menos afectadas. d) Suele existir mayor dficit de memoria
episdica que de memoria semntica.e) Pueden existir otros sntomas
acompaantes: cambios de personalidad, prdida de iniciativa, apata,
episodios de agitacin, perplejidad, confusin y confabulacin.La
clasificacin etiolgica divide a las amnesias en orgnicas y
psicgenas. Las primeras estn causadas por lesin del sistema
nervioso central, generalmente por factores traumticos, vasculares
y txicos. Las psicgenas se relacionan con episodios no orgnicos
(experiencias traumticas, trastornos psiquitricos, etc).Podemos
distinguir entre distorsiones y alteraciones de la memoria.
Distorsiones: toda persona olvida nombres, fechas y
acontecimientos. Este olvido es normal y nadie debe alarmarse.
Fallos comunes de la memoria: 1. Tiempo. La memoria se debilita con
el paso de los aos. 2. Distraccin. Estamos preocupados por otros
asuntos y no atendemos a lo que debemos recordar (una cita, las
llaves). 3. Bloqueo. No podemos recordar el nombre de un amigo al
que nos encontramos por la calle. 4. Atribucin errnea. Confundir la
fantasa con la realidad, recordar cosas que no han pasado. 5.
Sugestibilidad. Tendencia de incorporar informacin engaosa,
procedente de fuentes externas, a los recuerdos personales. 6.
Propensin. Nuestros conocimientos y creencias actuales influyen en
el modo de recordar el pasado. 7. Persistencia. Consiste en
recordar sucesos del pasado que preferiramos desterrar de la mente,
porque estn ligados a nuestra vida emocional.Existen otros fallos:
1. Dj vu. Impresin de que una vivencia presente ya se haba
experimentado antes (de familiaridad) 2. Jamis vu. Impresin de que
una vivencia que ya se haba experimentado antes es nueva (de
extraeza) 3. Hipermnesia. Aumento en la facilidad en el proceso de
evocacin e recuerdos. Tipo selectivo (nmeros, nombres, ...): en
sujetos con inteligencia lmite (sabios de saln) Tipo panormico
(global): en situaciones lmite (agona, ..) y en algunos trastornos
(TOC, TEPT, mana, ...) 4. Amnesias funcionales. El estrs, la
ansiedad, las emociones negativas tienen una influencia en la
memoria. Por ejemplo, un estudiante puede quedarse en blanco en un
examen oral, o un actor puede olvidar su papel. Estos fallos no son
deficiencias biolgicas, sino un instrumento de supervivencia.
Olvidar es tan importante como recordar. Alteraciones: pueden ser
traumticas.
1. Hipomnesias y amnesias De fijacin o antergrada De evocacin o
retrgrada Lacunar Disociativa o psicgena Hipomnesias:
debilitamiento del caudal de recuerdos.Amnesias: prdida completa
del recuerdo. Paramnesias: Las paramnesias son distorsiones
patolgicas de la memoria caracterizadas porque el sujeto confunde
simples representaciones con recuerdos autnticos. Los falsos
recuerdos sustituyen a los hechos reales que no puede recordar. En
las paramnesias se produce una mezcla entre recuerdos deficitarios
y distorsiones o errores graves de rememoracin de los hechos
acontecidos. Se pueden distinguir dos modalidades de paramnesias:
del recuerdo y del reconocimiento. Confabulacin Pseudologa
fantstica Criptomnsia Demencia senilAMNESIA HIPOCMPICALa amnesia
hipocmpica se puede producir como consecuencia de traumatismos
craneoenceflicos, lesiones vasculares, intervenciones
neuroquirrgicas, parada cardaca, intoxicaciones oxicarbonadas, o
encefalitis. En algunas ocasiones la enfermedad de Alzheimer se
inicia con manifestaciones de amnesia hipocmpica. Las lesiones
hipocmpicas unilaterales producen selectivamente amnesia antergrada
verbal o espacial, dependiendo de si la lesin se ha producido en el
hemisferio izquierdo o en el derecho.AMNESIA DIENCEFLICAEl
trastorno est originado por lesin de diversas estructuras del
diencfalo como cuerpos mamilares, fascculos mamilotalmicos, trgono,
telencfalo basal, circunvolucin cingulada y ncleo dorso mediano del
tlamo. Se acompaa de dilatacin ventricular y atrofia cortical
difusa. El trastorno est producido por dficit de vitamina B1
(tiamina), como consecuencia de malnutricin secundaria a
alcoholismo, hemodilisis o tumores, aunque tambin puede estar
causada por lesiones de la arteria cerebral anterior.AMNESIA
FRONTALLa lesin de las reas prefrontales puede provocar alteracin
en los procesos de memoria, que si bien no tienen la gravedad de
las amnesias hipocmpicas, sin embargo, dificultan en buena medida
el procesamiento de ciertas funciones mnmicas, ya que se ven
afectados los sistemas atencionales y las funciones
ejecutivas.AMNESIA GLOBAL TRANSITORIATrastorno transitorio de la
memoria que se observa sobre todo en personas mayores de cincuenta
aos. El cuadro amnsico es de presentacin aguda y se prolonga por
espacio de varias horas (entre 1 y 24), persistiendo posteriormente
amnesia lacunar. Puede estar causado por un traumatismo
craneoenceflico leve o una situacin emocional que produce ansiedad,
siendo recidivante en un 15-25% de los casos.
AMNESIA POSTRAUMTICA Se trata de uno de los problemas ms
frecuentes causado por dao cerebral traumtico como consecuencia de
accidentes de trfico, golpes o cadas que producen traumatismo
cerebral. La amnesia postraumtica es una consecuencia directa o
indirecta del traumatismo, bien por efecto del impacto traumtico
sobre el crneo y la masa enceflica o como consecuencia del
contragolpe.La prdida de conocimiento se debe a las lesiones
axonales y vasculares producidas por los movimientos de
cizallamiento y torsin a que es sometido el cerebro durante el
traumatismo, afectando a los centros de la formacin reticular del
tronco cerebral y del tlamo, la sustancia blanca subcortical y los
hemisferios cerebrales.COMO ESTIMULAR LA MEMORIA EN LA EDUCACION
INICIALEstimular la memoria de los nios es fundamental para que se
produzca un buen aprendizaje en la etapa infantil. Durante la
primera infancia, la memoria infantil no intenta retener los
recuerdos de forma consciente, pero sin embargo, si se quedan
grabados aquellos sucesos que les marcaron de una forma
determinada. Es muy importante estimular la memoria en los nios
para facilitar su posterior uso en la adquisicin de habilidades
instrumentales bsicas como el lenguaje y la escritura,
imprescindibles para que aprendan el resto de las cosasLa memoria
infantil va evolucionando, y va funcionando de distinta forma segn
la etapa del desarrollo en la que nos encontremos: De recin nacido:
tiene una memoria primitiva o de reconocimiento que les permite
reconocer y reaccionar ante estmulos sonoros, visuales u olfativos.
Nada ms nacer no tienen an memoria a corto plazo, con lo que la
memoria de los nios recin nacidos es incapaz de retener recuerdos,
pero a los pocos das comienzan a desarrollarla. Desde los 6 meses:
ya tiene en pleno desarrollo la memoria a corto plazo, lo que le
permite reconocer personas, empezar a recordar palabras y
reaccionar ante ellas, le permite reconocer rutinas y as, por
ejemplo, cuando nos ven preparar la baera, saben que llega la hora
del bao. Desde el 1 ao: comienza a desarrollarse en l una memoria
explcita y a manejar el lenguaje, que a su vez le permitir
desarrollar mucho ms su memoria infantil. Desde el 2 ao: el
desarrollo extenso del lenguaje le permite ya tener una memoria
consciente recordando frases, las historias de los cuentos que le
leemos, hechos que han ocurrido en su entorno, etc. Desde el 3 ao:
ya tiene una memoria plenamente consciente y desde aqu se considera
la frontera para guardar recuerdos conscientes hasta la edad
adulta, aunque muchos adultos aseguran no recordar nada antes de
los 7-8 aos.Los nios pueden potenciar su memoria a travs del juego,
ya que los acontecimientos agradables resultan muy tiles para
grabar recuerdos. Desde pequeos, es posible aprovechar determinadas
estrategias para mejorar la atencin y entrenar el cerebro. Estas
tcnicas sern muy prcticas de cara a los futuros estudios. La
memoria evoluciona y estimular al nio para que la utilice desde
pequeo le ayuda a sacar el mximo partido en el futuro.1. Memorizar
canciones.Desde bebs, los padres cantan a sus hijos numerosas
composiciones. Una y otra vez, les repiten canciones que los nios
aprenden. Se puede aprovechar esta tcnica para inventar estrofas
con el contenido que se quiere que los pequeos memoricen.2.
Repeticin de palabras.Los nios memorizan, sobre todo, por
repeticin. Cuando dicen, escuchan o hacen algo varias veces, lo
aprenden. Si se quiere que recuerden algo en especial, es apropiado
repetrselo y animarles a ello.3. Juguetes que suenan.Para los ms
pequeos, son adecuados los juguetes que emiten sonidos. Se puede
animar a los nios a memorizar qu sonido escuchan al pulsar una
determinada parte de un juguete o mueco (una mano, la barriga, la
nariz) y estimularles a que reproduzcan cada ruido de acuerdo a la
orden de los padres.4. Esconder objetos.Es un juego sencillo que
tan solo requiere recopilar varios objetos que se tengan en casa.
Los padres han de mostrar a los hijos las piezas seleccionados
-entre cinco y diez es un nmero adecuado- y, a continuacin,
esconderlos delante de ellos. Una vez ocultados, se fija a los nios
un tiempo lmite y se les pide que encuentren las cosas en un
periodo inferior. El nmero de elementos que se escondan, as como el
tiempo que se d a los pequeos para encontrarlos depender de la edad
y la motivacin de los menores.CMO MEJORAR LA MEMORIA Memorizar es
una tarea difcil y las tcnicas de memoria no la hacen ms sencilla,
sino ms efectiva. Es una habilidad aprendida que requiere esfuerzo
Para mejorar la memoria existen algunos principios generales y
algunas reglas mnemotcnicas.Principios generales: Atencin.
Seleccionamos los estmulos importantes e ignoramos los
irrelevantes. Sentido. Podemos repetir mecnicamente varias veces
una informacin para recordarla. Pero si la dotamos de sentido nos
resultar ms fcil su aprendizaje.Organizacin. La informacin debe
estar organizada para recordarla mejor, por ejemplo, una forma de
organizacin consiste en combinar dos o ms unidades de informacin en
una unidad simple. Asociacin. Consiste en relacionar lo que
deseamos aprender con algo que ya sabemos. Italia o Noruega? Qu
mapa recordamos mejor? Tal vez el que se parece a una bota.Recursos
mnemotcnicos: En la Antigedad no existan los recursos actuales
(vdeos, magnetfonos, ordenadores, cine); y entonces la memoria era
un arte que deba practicarse. A este arte se la llam Mnemotecnia
Algunas reglas mnemotcnicas son las siguientes: Asociacin Repeticin
Repaso Agrupacin Acrnimos Relato imgenes vvidas Nmeros Activar
signos de recuperacin Lugares Estado de nimo Estrategia de la rima
y el ritmo. La rima o la msica es otro procedimiento til cuando
quieren recordarse en un orden determinado palabras que no estn
relacionadas. Trucos para potenciar la memoria de los nios en el
estudio.Antes de memorizar algo, hace falta prestar atencin. La
cantidad y calidad de atencin que le dedicamos a un estmulo,
determina lo correcta y rpidamente que lo recordamos. Por este
motivo, es importante que a la hora de estudiar no haya muchos
elementos distractores y ni se intente hacer ms de una actividad a
la vez. Para lograrlo, es importante que nuestros nios tengan un
espacio especficamente para sus estudios. Este espacio debe ser
libre de todo objeto que no sea especficamente relevante a lo que
se est estudiando. Un estudio realizado en 2011 publicado por el
Dr. Gherri y el Dr. Eimer, encontr que aquellas personas que
intentan activamente escuchar msica mientras estudian, tardan ms en
aprender y codifican informacin muchas veces no relevante,
ignorando piezas importantes a aprender.Para optimizar la memoria,
es mejor dividir las sesiones de estudio en temas o unidades en vez
de intentar estudiarlo todo de una sola sentada. Si se pretende
lograr la retencin de informacin a largo plazo, hace falta dividir
los periodos de estudio en espacios de tiempo.Para sacar el mximo
rendimiento a la memoria es importante dormir bien. Dormir
proporciona una condicin ptima para la consolidacin de memorias. No
solo es un momento en el que hay menos estmulos y el cerebro puede
almacenar mejor aquello que se ha estudiado, sino que tambin es el
momento en el que el cerebro integra aquello que se ha estudiado
con aquello que se sabe. Mientras dormimos, nuestras memorias se
estabilizan en nuestro almacn de memoria a largo plazo. Cuanto ms
estables sean nuestras memorias, ms s fcil es acceder a ellas
posteriormente, ms fcil va a ser enviarlas del almacn de memoria a
largo plazo a la memoria de corto plazo. Por otra parte durante las
horas de sueo, nuestro cerebro fortalece aquella informacin
relevante e importante y activamente olvida aquella informacin
irrelevante (Saletin y Walker, 2012).La memoria se optimiza con la
participacin activa en el propio aprendizaje. El Dr. Kornell y su
equipo de investigadores, realizaron un estudio muy interesante
donde demostraron que aquellas personas que participan activamente
en lo que aprenden, recuerdan mejor lo aprendido. Es importante
saber que aprendizaje y memorizacin no son lo mismo. El
conocimiento no es entregado por el profesor ni los libros, sino ms
bien es construido por el alumno.Por esto lo ms sencillo y til para
ellos es hacerlo a travs de actividades relacionadas con el juego.
El primer paso que debemos dar para poder estimular la memoria del
nio es tener voluntad de ello y dedicarle momentos de juego En la
etapa preescolar se pueden implementar juegos de memorizacin,
canciones infantiles, cuentos e historias, secuencias para
completar, rompecabezas y puzles, juegos de construccin, juegos de
buscar parejas, fotografas, etc.JUEGO No. 1: El tren
ciegoProceso:memoria auditiva.Objetivo:lograr que el nio se ubique
en tiempo y espacio y logre encontrarse con sus dems compaeros del
otro vagn del tren; as como desarrollar la memoria auditiva, slo
con el sonido del tren.Materiales:ninguno.Procedimiento:es un juego
al aire libre. Cada vagn estar formado por un determinado nmero de
alumnos (entre 8 y 10). Los jugadores se vendan los ojos y en fila
colocan las manos en los hombros o la cintura del que est delante.
Cada vagn estar en una estacin diferente. Cuando el facilitador de
la seal, los vagones se desplazarn buscando los otros vagones hasta
cruzarse o unirse. El juego es en silencio, slo podrn emitir el
sonido del tren: Chuuu.Chuuu.JUEGO No. 2: Adivina quin
es.Proceso:memoria visual y auditiva.Objetivo:desarrollar la
memoria auditiva y visual y contribuir a consolidar el concepto de
animales.Materiales:tarjetas ilustradas con diferentes
animales.Procedimiento:la educadora tiene en sus manos unas cuantas
tarjetas ilustradas con diferentes animales. Un nio agarra una
tarjeta de manera que los dems no la vean. l imita el sonido y los
movimientos del animal en cuestin y los dems nios deben adivinar de
qu animal se trata.
BASES NEUROANATOMICAS DEL LENGUAJE.El desarrollo del lenguaje es
un proceso complejo en el que intervienen diversos factores, sin
los cuales, no sera del todo posible dicho proceso. Los mecanismos
fisiolgicos de la audicin y del habla y, sobre todo, los
neurolgicos conforman las bases esenciales en el desarrollo
lingstico de un nio/a.El desarrollo del lenguaje es un proceso
complejo en el que intervienen diversos factores, sin los cuales,
no sera del todo posible dicho proceso. Los mecanismos fisiolgicos
de la audicin y del habla y, sobre todo, los neurolgicos conforman
las bases esenciales en el desarrollo lingstico de un nio/a.El
desarrollo del lenguaje es un proceso complejo en el que
intervienen diversos factores, sin los cuales, no sera del todo
posible dicho proceso. Los mecanismos fisiolgicos de la audicin y
del habla y, sobre todo, los neurolgicos conforman las bases
esenciales en el desarrollo lingstico de un nio/a.El lbulo frontal
est situado en el polo anterior del cerebro, siendo el de mayor
extensin y el de mayor importancia funcional en la especie humana,
ya que regula todas las funciones cognitivas superiores. Comprende
todo el territorio situado por delante de la Cisura central y sus
lmites estn definidos por las cisuras centrales y laterales junto a
sus respectivas prolongaciones. Se divide en dos grandes
territorios: la corteza motora y la corteza prefrontal, que ocupan
respectivamente la mitad posterior y la mitad anterior de su
superficie. La CORTEZA MOTORA (agranular) Mitad posterior del lbulo
frontal, cuenta con la corteza motora primaria, corteza premotora y
elperculo frontal que hace parte del lenguje expresivo se divide en
dos partes, opercular y triangular.La funcin bsica de la corteza
motora es el control de las actividades motoras voluntarias
incluido el lenguaje expresivo y la escritura. Est dividida en tres
reas anatomofuncionales: corteza motora, corteza premotora y
oprculo (rea de Broca).CORTEZA MOTORA > PERCULO
FRONTALDIVISIONESREA DE BRODMANN
Parte opercular (rea de Broca).44
Parte triangular (rea de Broca).45
PERCULO FRONTAL Es la zona responsable de coordinar los
movimientos de la boca, laringe, faringe y rganos respiratorios,
que regulan la expresin del lenguaje y tambin los movimientos de la
escritura. Est situada sobre la circunvolucin frontal inferior. Las
reas 44 y parte de la 45 del hemisferio izquierdo se denominan
habitualmente rea de Broca. Es una zona asociativa motora
considerada el centro del lenguaje expresivo, integrando aspectos
motivacionales y semnticos relacionados con la planificacin motora
del lenguaje.El lbulo frontal es la sede del lenguaje expresivo,
existiendo una asimetra entre ambos hemisferios, ya que mientras
que el rea de Broca del lbulo frontal izquierdo es el responsable
de los aspectos fonolgicos del lenguaje oral as como de la expresin
escrita, en cambio el rea homloga de Broca del hemisferio derecho
controla la prosodia del lenguaje expresivo y los gestos con
significado emocional.Las lesiones frontales producen trastornos
afsicos y no afsicos. La lesin del lbulo frontal puede producir
diversas modalidades de afasia como Afasia transcortical motora o
Afasia de Broca. Tambin son muy habituales, los trastornos del
lenguaje de naturaleza no afsica, en los que no est alterada la
capacidad simblica pero s otros parmetros, producindose las
siguientes manifestaciones: a) Empobrecimiento del lenguaje y
lenguaje lacnico que en casos extremos llega al mutismo acintico
mientras que en otros casos se caracteriza por la hipolalia, con
reduccin en la expresin verbal.b) Disminucin de la fluidez verbal
tanto en tareas de tipo fonolgico como en las de tipo semntico,
cuando se le pide al paciente que diga palabras que empiezan por
una determinada letra o que pertenezcan a una determinada
categora.c) Reduccin de la fluidez verbal alternante: por ejemplo
decir dos categoras semnticas de modo alternante, como nombres de
frutas y nombres de persona. d) Incapacidad para entender el
significado de los refranes o de textos de mayor complejidad.Desde
tiempos de Wernicke en 1874, se conoce la implicacin del lbulo
temporal en el procesamiento del lenguaje comprensivo. El rea 22,
corresponde anatmicamente al Plano Temporal, siendo la zona donde
se sita el rea de Wernicke, que es el principal centro de lenguaje
comprensivo. En la mayora de las personas el rea de Wernicke est
localizado en el lbulo temporal izquierdo, siendo la zona
especializada en la codificacin fonolgica y semntica del lenguaje.
El homlogo de Wernicke, situado en el rea 22 del hemisferio derecho
tiene funciones pragmticas relacionadas con la prosodia,
permitiendo distinguir las distintas entonaciones del lenguaje y
siendo ms activo en el procesamiento de los estmulos auditivos no
verbales como los sonidos del entorno o la meloda musical.En el ser
humano, la emisin de la voz o fonacin constituye un fenmeno
complejo en el que estn implicados una serie de rganos fonadores
que actan bajo el control directo del Sistema Nervioso Central,
coordinados con los rganos de la audicin.Las lesiones del lbulo
temporal pueden producir distintas modalidades de afasia,
especialmente Afasia de Wernicke, Afasia de conduccin y Afasia
anmica. Otras lesiones provocan trastornos del lenguaje de
naturaleza no afsica, con problemas para el establecimiento de
asociaciones entre palabras sencillas (perro-gato). La lesin del
rea 22 (corteza de asociacin temporal izquierda) se ha asociado con
alteraciones en la capacidad para el reconocimiento de palabras. La
Afasia de Wernicke se vincula a una lesin de esta rea en el
hemisferio izquierdo, mientras que en otros casos ms extremos se
produce sordera para las palabras.Aparato Fono
articulatorio.Entendemos por aparato fono articulador al conjunto
de todos aquellos rganos que, en mayor o menor medida, intervienen
en la emisin del sonido articulado. Segn Pea Casanova (2001) los
rganos del aparato fono articulador, atendiendo a su funcionalidad,
podran agruparse en tres categoras: rganos de la respiracin, rganos
de la fonacin rganos de la articulacin. rganos de la respiracin. La
funcin principal del aparato respiratorio consiste en proporcionar
oxgeno al organismo para que se pueda llevar a cabo la respiracin
celular.Los rganos respiratorios son: Fosas nasales Trquea
Bronquios Pulmones rganos de la fonacin. Para que el fenmeno de la
fonacin tenga lugar son necesarios una serie de rganos, como
son:
fuente de energa ( el aire) Un rgano vibratorio ( cuerdas
vocales) Una caja de resonancia( fosas nasales, cavidad bucal y
faringe) Un sistema de articulacin del sonido( labios, lengua,
dientes) Un sistema nervioso regulador y sincronizador de todo el
conjunto ( SNC) rganos articulatorios. Se denomina articulacin a la
posicin que adoptan los rganos en el momento de producir un sonido.
Las zonas bsicas de la articulacin residen en la cavidad bucal. Est
conformada por: los labios las mejillas dientes la bveda palatina
(paladar duro y blando) la lengua.Sistema Nervioso Central (SNC) Se
encuentra conformado por el encfalo ( cerebro, cerebelo y tronco
cerebral) y la mdula espinal. En l residen todas las funciones
superiores del ser humano, tanto las cognitivas como las
emocionales. Es el responsable de todas las funciones lingsticas. A
efectos del lenguaje distinguimos dos partes en el SNC: Cerebelo y
cerebro. En este ltimo se asientan las reas del
lenguaje.Localizaciones cerebrales del lenguaje.La funcin lingstica
se da con la colaboracin de amplias zona del cerebro. Entre stas,
cabe citar:rea motora: corteza motora, corteza premotora y rea de
Broca o centro del lenguaje:El rea motora se halla delante del
surco central o Cisura de Rolando y ocupa la mitad superior del
lbulo frontal. A su vez est dividida en tres segmentos: la corteza
motora, la corteza premotora y el rea de Broca, las cuales estn
relacionadas con el control muscular.
La corteza motora, localizada en una banda de aproximadamente 2
cm de ancho inmediatamente por delante del surco central, controla
los msculos especficos de todo el cuerpo, especialmente los msculos
que se encargan de los movimientos finos, tales como los del pulgar
y dems dedos y los de los labios y la boca para hablar y comer y,
en grado mucho menor de los movimientos finos de los pies y dedos
de stos.
rea Motora Primaria: Situada en la regin prerrolndica en el
lbulo frontal. Por aqu pasa la informacin para los rganos. rea
Premotora: Situada por delante del rea motora primaria. Se encarga
de la automatizacin del lenguaje (encadenamiento de sonidos para
producir lenguaje).
El rea de Broca, localizada delante de la corteza motora en el
borde lateral de la corteza premotora, controla los movimientos
coordinados de la laringe y la boca para producir el habla. Esta
rea slo se desarrolla en uno de los dos hemisferios cerebrales, en
el hemisferios izquierdo en alrededor de 19 de 20 personas,
incluyendo todos los diestros y la mitad del total de zurdos.
Constituye una parte del rea premotora. Cuando se produce una lesin
en esta zona, la persona no habla, no articula. rea Prefrontal:
Enva impulsos al rea de Broca. Dota de coherencia y sentido al
discurso. Ocupa la mitad anterior del lbulo frontal. Su funcin est
menos definida que la de cualquier otra parte del cerebro. Ha sido
extirpada (lobotoma) en muchos pacientes psicticos para rescatarlos
de estados depresivos. Estas personas funcionan bastante bien sin
las reas prefrontales. Sin embargo pierden la capacidad para
concentrarse por perodos prolongados y tambin para planificar el
futuro o pensar en problemas profundos. As, se dice que esta rea es
importante para la elaboracin del pensamiento. rea de Wernicke: Es
el rea de la recepcin auditiva; de comprensin situada en la parte
superior del lbulo temporal. Una lesin en esta rea originar una
afasia sensorial o receptiva que se manifiesta mediante una
incapacidad para entender el lenguaje hablado y escrito, provoca la
prdida extrema de pensar.Se localiza en la parte posterior de la
zona superior del lbulo temporal, en el punto en donde se ponen en
contacto tanto el lbulo parietal como el occipital con el temporal.
Es aqu donde confluyen las seales sensitivas de los tres lbulos
sensitivos (el temporal, parietal y occipital). Esta rea es por
dems importante en la interpretacin ltima de los significados de
prcticamente todos los tipos diferentes de informacin sensitiva,
tal como el significado de oraciones e ideas, ya sean odas, ledas,
percibidas o, inclusive, generadas dentro del propio cerebro. reas
de Asociacin Auditiva: Rodean al rea de Wernicke. Son fundamentales
para recordar percepciones del pasado, memoria y evocacin verbal.
Aqu se forman los engramas; las huellas del lenguaje. En el rea
primaria se detectan los tonos especficos, sonoridad y otras
cualidades del sonido. Estimulaciones elctricas en esta rea hace
que la persona escuche un sonido simple que puede ser dbil o
intenso o un chirrido, pero nunca son escuchadas palabras o
cualquier otro sonido inteligible. Las reas secundarias es en donde
se interpreta el significado de las palabras habladas, y porciones
de estas reas tambin son importantes para el reconocimiento de la
msica.
MECANISMOS NEUROLGICOS DEL HABLA. 1. La estructura encargada de
elaborar los programas lingsticos es el lbulo prefrontal. 2. Se
lleva a cabo en el centro de Broca. En esta rea se realiza la
secuenciacin de todos los movimientos necesarios para pronunciar la
palabra. 3. Las reas motoras frontales se van a encargar de poner
en orden la Va Motriz responsable de la musculatura
fonoarticulatoria.
4. Por ltimo, las reas motoras primarias sern las encargadas de
poner en marcha la va motriz responsable directa de la musculatura
buco-fonatoria que lleva a cabo los movimientos responsables del
habla.
PATOLOGIA DEL LENGUAJE.La lesin del sistema nervioso o de los
rganos bucofonatorios puede producir diversos trastornos del habla
o del lenguaje. Los trastornos del habla son alteraciones del habla
normal que afectan al grado, forma, intensidad, tiempo, cantidad,
calidad o ritmo lingstico, dificultando las posibilidades de
expresin oral, estando preservada la estructura simblica del
lenguaje. Los trastornos del lenguaje afectan a la estructura misma
del lenguaje. Aunque no existe suficiente consenso en la
clasificacin de los trastornos del habla, podemos referirnos a
cinco patologas: disfemia, disartria, dislalia, disglosia y
disfona.Las patologas del lenguaje son un tipo de conductas
lingsticas que tienen como causa un estado anormal duradero como
producto de una enfermedad en el individuo. Tres son los tipos de
anormalidades: Neurolgicas Fisiolgicas Anatmicas.Disfemia Es un
defecto de elocucin que altera la fluidez del habla,
caracterizndose por la repeticin de slabas o palabras y por los
bloqueos espasmdicos que interrumpen el discurso verbal.Diversas
circunstancias patolgicas en el sistema nervioso pueden causar
alteraciones en la fluidez del habla (disfluencias): en nios y en
adultos, enfermedades y lesiones cerebrales (por anoxia neonatal,
parlisis cerebral, epilepsia, traumatismo craneoenceflico,
accidentes vasculares cerebrales, demencias, etc.) y otras
disfunciones cerebrales pueden perturbar la fluidez delhabla de
distintas maneras. Disfemia o tartamudez, tartamudez evolutiva. La
disfemia se inicia en la infancia, tpicamente entre los 2 y los 4
aos de edad, generalmente coincidiendo con la aparicin del lenguaje
conectado, o sea, cuando el nio pasa de usar expresiones de una
sola palabra a combinar varias palabras formando las primeras
frases. Se exceptan los casos de nios con retraso evolutivo del
lenguaje o del habla o con sndrome de Down, en los que la
tartamudez se inicia ms tarde. En la mayora de los casos la
disfemia comienza sin desencadenantes aparentes. Tartamudez
neurognica. La disfluencia del habla se inicia a partir de una
lesin o enfermedad cerebral en un sujeto que anteriormente tena las
condiciones normales para el habla fluida y/o un habla fluida
normal. En estos trastornos, los fallos de la fluidez suelen ser
estables a lo largo del tiempo y en las distintas situaciones
verbales, es decir sin oscilaciones, sin adaptarse a la fluidez, y
sin manifestar ansiedad al tartamudear Tartamudez psicgena.
Contrariamente a la disfemia, se inicia en el adulto, sin causa
neurolgica, con escasa repercusin emocional. Resulta un trastorno
muy poco frecuente, cuya causa la constituye un episodio
estresante. Tratamiento y prevencin. El tratamiento de eleccin para
la disfemia es logoterapia con elementos de psicoterapia. Se
utilizan varios procedimientos: Enseanza de la mecnica del habla.
Observacin de la conducta al hablar. Tcnicas de fluidez. Tcnicas de
relajacin muscular y control vocal. Tcnicas de correccin de la
tartamudez. Entrenamiento en habilidades sociales. Psicoterapia de
modificacin cognitivoconductual y de actitudes, y de reduccin de la
ansiedad relacionada con el habla y de las reacciones de defensa.
Modificacin del entorno del paciente para eliminar los
condicionantes que agravan o mantienen la tartamudez.Al elaborar
programas de tratamiento para nios con disfemia se tienen en cuenta
tanto los aspectos de la interaccin comunicativa como las
limitaciones de la conducta motor-verbal.Se distinguen tres
modalidades diferentes de disfemia: a) Disfemia tnica. Denominada
tambin disfemia espstica o abierta; se caracteriza por la
interrupcin del habla al iniciar el discurso. Se observa
inmovilizacin de los msculos fonatorios seguida de una explosin
cuando cede la inmovilizacin. b) Disfemia clnica. Tambin denominada
disfemia cerrada, se caracteriza por la repeticin convulsiva e
incontrolada de slabas o palabras, sin que existan contracciones
anormales de los rganos fonadores.c) Disfemia mixta o tnico-clnica.
En los casos ms graves la disfemia se manifiesta con alteraciones
tnicas y clnicas del habla. Suelen tener peor pronstico las
disfemias que tienen un mayor componente tnico.
Dislalias. Los Trastornos del Habla, sobre todo las dislalias,
son bastante frecuentes entre el alumnado de Educacin Infantil y
Primaria. Es un trastorno de la articulacin de las palabras
producido por lesiones del sistema nervio-so central, los nervios
perifricos o la musculatura bucofonatoria.Trastorno en la
articulacin de los fonemas por alteraciones funcionales de los
rganos perifricos del habla (labios, lengua, velo del paladar). Se
trata de una incapacidad para pronunciar o formar correctamente
ciertos fonemas o grupos de fonemas. La dislalia puede afectar a
cualquier consonante o vocal, pero suele darse una mayor incidencia
del problema en ciertos sonidos; en unos casos porque requieran
mayor agilidad y precisin de movimientos, como sucede con la /r/;
en otras ocasiones porque el punto de articulacin no es visible y
se puede hacer ms difcil su imitacin, como la /k/, y a veces porque
existen sonidos, como la /s/, en los que hay una mayor tendencia a
deformar las posiciones articulatorias de la lengua. Dislalia
evolutiva Es aquella fase del desarrollo del lenguaje infantil en
la que el nio no es capaz de repetir, por imitacin, las palabras
que escucha, de formar los estereotipos acstico-articulatorios
correctos. Dentro de una evolucin normal en la madurez del nio,
estas dificultades las va superando, y solo si perduran a los
cuatro o cinco aos se consideran patolgicas. Dislalia funcional
Alteracin de la articulacin debido a un mal funcionamiento de los
rganos articulatorios. Dentro de ellas distinguimos: Trastornos
fonticos: alteraciones de la produccin. La dificultad est centrada
bsicamente, en el aspecto motriz, articulatorio, es decir, en
principio, no hay confusiones de percepcin y discriminacin
auditiva. Trastornos fonolgicos: la alteracin se produce a nivel
perceptivo y organizativo, es decir, en los procesos de
discriminacin auditiva, afectando a los mecanismos de
conceptualizacin de los sonidos y a la relacin entre significante y
significado. Dislalia audigena Alteracin de la articulacin
producida por una audicin defectuosa. Se producen alteraciones de
la voz y del ritmo, que modificar la cadencia normal del habla. En
muchos casos estos sntomas son las seales de alerta de una sordera
encubierta. Dislalia orgnica Trastorno de la articulacin motivado
por alteraciones orgnicas. Puede referirse a lesiones del sistema
nervioso que afectan al lenguaje (disartrias), o anomalas anatmicas
o malformaciones de los rganos que intervienen el habla
(disglosias).
La causa no suele ser nica, sino una combinacin de unos cuantos
factores que inciden en el nio. Suele deberse a una inmadurez del
sujeto que impide un funcionamiento adecuado de los rganos que
intervienen en la articulacin del lenguaje. Las causas ms comunes
de mayor a menor frecuencia son:
1. Escasa habilidad motora2. Dificultades respiratorias3.
Dificultades en la percepcin espaciotemporal4. Falta de comprensin
o discriminacin auditiva5. Factores psicolgicos6. Factores
ambientales7. Factores hereditarios8. Factores intelectuales
Disglosias. son alteraciones del lenguaje oral provocadas por
determinadas anomalas o malformacin de algunos de los rganos
encargados de la articulacin de los fonemas. Su origen puede ser
congnito, generalmente por malformaciones craneofaciales, y tambin
puede ser adquirido, cuando se deban a trastornos o lesiones
orofaciales, intervenciones quirrgicas, trastornos de crecimiento o
parlisis en algunos rganos responsables del habla.
La etiologa de esta alteracin puede ser muy variada, puede
deberse a una nica causa o a varias, de origen orgnico o adquirido,
y que pueden interferir en el normal funcionamiento de uno o varios
rganos. Entre las causas ms comunes se encuentran: Malformaciones
congnitas craneoenceflicas Trastornos del crecimiento. Parlisis
perifricas. Lesiones orofaciales debidas a traumatismos
Extirpaciones orofaciales.
Tambin reciben la denominacin de dislalias orgnicas y pueden ser
de varios tipos:a) Diglosias labialesEstn causadas por alteracin en
la forma, movilidad, consistencia o fuerza de los labios. Algunas
malformaciones congnitas como el labio leporino o la parlisis
facial pueden producir disglosias labiales.b) Disglosias
dentalesCausadas por una alteracin en la forma o posicin de las
piezas dentarias, por trastornos hereditarios, hormonales, de
alimentacin o por la utilizacin de ortodoncia o prtesis.c)
Disglosias lingualesEstn provocadas por malformaciones o lesiones
de la lengua. Hay diversas modalidades como: Anquiglosia: causada
por presencia de frenillo corto. Macroglosia o lengua de gran
tamao. Glosectoma: causada por extirpacin quirrgica de la lengua.
Parlisis de la lengua causada por parlisis unilateral del nervio
hipogloso.
Para llevar a cabo el tratamiento de las disglosias es necesario
hacer una evaluacin lo ms completa posible en la que se realice una
exploracin exhaustiva de los rganos bucofonatorios, lo que nos
permitir llevar a cabo la intervencin o tratamiento de adecuado a
las caractersticas que presente el sujeto. El tratamiento depender
del tipo de malformacin que presente el sujeto, pero en la gran
mayora de los casos es necesario entrenar las funciones motoras y
neurovegetativas, los rganos fonoarticulatorios y el entrenamiento
en la articulacin del habla.
En el tratamiento de la disglosia una de las tcnicas ms
empleadas es la Terapia Miofuncional. La terapia miofuncional se
define como el conjunto de procedimientos y tcnicas utilizadas en
la correccin del desequilibrio muscular orofacial, creacin de un
nuevo comportamiento muscular normal, reduccin de hbitos nocivos y
mejoramiento de la esttica del paciente (Gmez,1983).
Disartria Es un trastorno de la articulacin de las palabras
producido por lesiones del sistema nervioso central, los nervios
perifricos o la musculatura bucofonatoria. Se pueden diferenciar
varias modalidades de disartria:
a) Disartria espstica. Est causada por lesiones de la neurona
motora superior. Como existe aumento en el tono de los msculos
larngeos se produce incremento en la resistencia al flujo de aire,
lo que provoca lentitud en el habla y emisin de frases cortas, con
voz ronca y tono de voz bajo y montono. A veces se producen
interrupciones tonales o respiratorias y la articulacin de los
sonidos consonnticos suele ser poco precisa. b) Disartria cida. Est
provocada por lesiones en la neurona motora inferior. La respiracin
es jadeante con sonido al aspirar. Como existe parlisis del msculo
elevador del paladar la voz suele ser hipernasal y rinollica, con
volumen bajo, intensa fatigabilidad en el habla y trastornos en la
deglucin.c) Disartria atxica. Se produce por afectacin del cerebelo
y se caracteriza por hipotona, irregularidad en los movimientos
oculares, disfuncin farngea y voz spera y montona. El habla
escandida, con lentitud de articulacin es caracterstica de este
tipo de disartrias.d) Disartria hipocintica. Es frecuente en la
enfermedad de Parkinson y se caracteriza por el debilitamiento y la
monotona de la voz, junto con articulacin defectuosa, falta de
inflexin y emisin de frases cortas, ya que existe prdida de
flexibilidad y control de los centros farngeos.d) Disartria
hipercintica. Se produce por lesiones en el sistema nervioso
extrapiramidal, pudiendo verse afectadas las funciones motrices que
afectan a la respiracin, resonancia y articulacin de la voz. En la
corea, los movimientos rpidos e irregulares de uno o varios msculos
se traducen en trastornos de la coordinacin y del habla, con gran
distorsin en la pronunciacin de sonidos voclicos y tendencia a la
utilizacin de frases cortas. En la atetosis, la articulacin del
lenguaje es lenta, y fatigosa, con temblores y emisin de habla
distorsionada, acompaada de distona muscular y movimientos
anormales relativamente lentos y sostenidos.
Disfonas.Son trastornos que afectan a la intensidad, el tono o
el timbre de la voz, causados por un desorden vocal de tipo larngeo
o respiratorio. Pueden estar producidas por causas anatmicas,
fisiolgicas o psquicas que afectan al aparato vocal. Hay dos
modalidades: funcionales y orgnicas. a) Disfonas funcionalesEstn
provocadas por una utilizacin inadecuada del control de la voz o
tambin pueden ser de tipo psicgeno. Se pueden producir por fatiga
en ciertos profesiones, como el caso de la llamada disfona del
maestro. En otros casos son de causa hereditaria, existiendo casos
de disfona familiar. En la pubertad se produce un tipo de disfona
denominado trastorno de la muda, cuando empieza a desarrollarse
intensamente el aparato fonatorio, provocando una descompensacin en
el timbre del habla.b) Disfonas orgnicasEstn causadas por alguna
malformacin o defecto en el sistema fonatorio y tambin por
traumatismos, factores hormonales, laringitis, ndulos o plipos en
las cuerdas vocales, o por traqueotoma.
Afasias. La afasia es un trastorno causado por lesin cerebral
que afecta al procesamiento simblico del lenguaje y se caracteriza
por la presencia en grado variable de trastornos de comprensin,
expresin, denominacin, fluidez y repeticin, acompaados por
alteraciones en la lectura, la escritura o el clculo. A diferencia
de otros trastornos del lenguaje como dislalia, disartria, disfemia
o disfona, que no afectan al plano simblico, en la afasia hay
desestructuracin del lenguaje, estando afectado el componente
simblico. La afasia puede estar motivada por causas muy variadas,
aunque las ms frecuentes se deben a accidentes cerebrovasculares y
en menor proporcin a traumatismos craneoenceflicos, tumores
cerebrales o procesos infecciosos del sistema nervioso. La gente
que sufre de afasia puede tener problemas para hablar, comprender,
leer, escribir y calcular. La causa de la afasia es el dao
cerebral. En la mayora de los casos se produce por una apopleja,
pero tambin un accidente o un tumor pueden causar afasia. Una
apoplejia se produce cuando la circulacin sangunea en el cerebro se
interrumpe de manera repentina. Esto puede suceder de dos maneras:
bien por la obstruccin de un vaso sanguneo, o bien por derrame en
un vaso sanguneo
Obstruccin: Un vaso sanguneo se puede obstruir como resultado de
un estrechamiento en las paredes vasculares (trombosis) o como
consecuencia de un cogulo de sangre (embolia). Es lo que se conoce
como infarto cerebral.
Derrame: Se puede formar un abultamiento de sangre en una pared
de un vaso sanguneo (aneurisma); este abultamiento puede volverse
poroso y empezar a derramar o abrirse violentamente. Es lo que se
conoce como hemorragia cerebral.
Las personas que sufren de afasia pueden tener problemas para
realizar muchas cosas que anteriormente, antes de la afasia,
resultaban muy normales: Tener una conversacin Hablar en compaa o
en un ambiente ruidoso. Leer un libro, el peridico o una revista, o
incluso seales de trfico Comprender y contar chistes Entender la
radio y los programas de televisin Escribir una carta o rellenar un
formulario Llamar por telfono Hacer sumas, recordar nmeros, o
manejarse con el dinero Decir su propio nombre o el de miembros de
su familia.
COMO ESTIMULAR EL LENGUAJE EN LA EDUCACION INICIAL.
Actualmente un elevado nmero de nios son diagnosticados de
retraso y trastorno del lenguaje, se habla constantemente de la
conveniencia de acudir al especialista ya que la deteccin y el
tratamiento precoz son esenciales.Del trabajo que realiza el
especialista depende en gran medida la evolucin del nio, sin
embargo, el trabajo con los padres es una prioridad, informarles
sobre como se estimula el lenguaje y sobre los objetivos de
tratamiento de su hijo es parte fundamental del tratamiento.Las
siguientes pautas son generales, muy tiles para establecer un
intercambio comunicativo positivo. Esta es la base para
posteriormente trabajar en casa, guiados por el especialista,
objetivos de tratamientos ms complejos.
1. Adaptar nuestro lenguaje al nio:Hablar despacio sin modificar
nuestra entonacin, marcando los sonidos, sobre todo los sonidos que
an no se producen o pronuncian mal.Marcar todas las palabras dentro
de la frase, sobre todo las palabras de funcin ya que la atencin al
lenguaje no es muy madura2. Favorecer los intercambios
comunicativos:Establecer periodos de interaccin solos o a travs de
una actividad rutinaria o un juego.Escuchar lo que nos quiera
decir, mostrndonos pacientes y receptivos (evitar mostrar
preocupacin). Hay que darles tiempo para que expresen con
tranquilidad y establecer contacto ocular ponindonos a su altura.Es
importante no responder por l y dejar que se exprese con
libertad.
Tcnicas de estimulacin
Son tcnicas que empleamos para hacer correcciones indirectas ya
que las correcciones directas son aversivas. Recordar que lo
importante es que el nio atienda a nuestros modelos y que los
repita, pero no hay que pedir que lo haga. La expansin: el nio
verbaliza y el adulto repite (asintiendo) el enunciado del nio,
amplindolo. Nio: Coche roto Adulto: si el coche se ha roto Peticin
de aclaracin: a travs de una pregunta o comentario mostramos al nio
que no le hemos entendido. no he entendido bien qu?o retomando sus
palabras en forma de pregunta. Nio:oto aso Adulto:aso? Nio:vasoEs
importante usar esta tcnica solo si sabemos que el nio puede
esforzarse, repetirlo y corregir. Correccin indirecta: el adulto
devuelve al nio su emisin corregida Nio:oto aso Adulto:claro, se ha
roto el vaso Preguntas indirecta: se trata de preguntar para que el
nio al responder d la respuesta correcta corrigiendo. Nio:aso oto
Adulto:vaso oto o roto? Nio:roto Pregunta directa: qu es esto? Qu
hace? Al realizar las preguntas directas es aconsejable no
mostrarnos directivos sino interesados en que l nos diga algo que
nosotros desconocemos. Imitacin: jugando a las marionetas o viendo
un cuento. Le animamos a que nos ayude. Adulto lobo no me comas!
aydame dile al lobo Niono me comas Adultolobo eres malo! Nioeres
malo! El adultohabla en voz alta sobre lo que est haciendoy ofrece
al nio un modelo de lenguaje sencillo, sin pedir respuesta,
nicamente capta su atencin y le ofrece el modelo. la mesa se ha
roto yo me voy a dormir estoy pintando una casa grande Habla
paralela: cundo el nio est realizando una accin, el adulto habla
sobre lo que este hace, acompaa las acciones del nio con
verbalizaciones claras y sencillas El nio est jugando con un mueco
y se ha cado: este nio se ha cado y no puede levantarse! Pap o mam
se equivocan: hacemos algo mal, decimos una tontera o no
encontramos algo. Es llamativo para los nios y de forma espontnea
verbalizan
Juegos
Disfrutamos del juego, sin pedir al nio explcitamente que nos
hable, compartimos estos momentos y aplicamos las tcnicas de
estimulacin aprendidas. Inicialmente es l quin dirige el juego,
(nosotros mostramos inters por el juego que realiza, le seguimos) y
vamos introduciendo nuestras ideas sin ser directivos, sugerimos.
Es importante recordar que el mejor refuerzo (positivo) es el
refuerzo natural, que proviene del intercambio comunicativo, una
palabra amable, una sonrisa o asentir son refuerzos muy potentes.
Animarle a cambiar de juego para evitar la rutina. Favorecer los
juegos de rol basados en experiencias cotidianas con ayuda de
materiales como marionetas, animales de peluche y otros. Fomentar
juegos de interaccin; el adulto hace o dice algo y el nio responde
con una accin o palabra. Animarle a participar en juegos reglados.
Fomentar hacer dibujos juntos. Realizar juegos de imitacin.
Animarle a imaginar lo que pueden sentir los otros nios (muecos).
Ensearle a compartir.
JUEGO No. 1:Qu oste?.
Proceso:percepcin de intensidad. Atencin.Objetivo:desarrollar la
percepcin auditiva, ampliar el vocabulario y desarrollar el
lenguaje oracional.
Materiales:biombo y diferentes instrumentos musicales.
Procedimiento:la educadora detrs del biombo toca los diferentes
instrumentos y los nios deben adivinar en cada caso qu objeto
produjo el sonido escuchado. Los sonidos deben ser claros y
concretos.
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