8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
1/34
Blanca Mª Benito Fernández
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
2/34
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
3/34
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
4/34
Estado de disponibilidad o deseo decambiar, que puede fluctuar de un
momen o a o ro o e una s uac na otra.
(Miller y Rollnick, 1991)
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
5/34
Es una parte central e inherente a las
.Es dinámica, puede cambiar.
Su ausencia no excluye el tratamiento,le impone otro ritmo.
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
6/34
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
7/34
Los motivadores extrínsecos puedenser útiles para traer a alguien atratamiento y aumentar la retenciónpero la motivación intrínseca esimportante para el cambio
permanente y constante
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
8/34
¿Qué podríamos hacer para atraer,convencer, incitar, motivar a otros
compa eros a a er ¿Qué podemos hacer para cambiar
conductas?
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
9/34
Ofreciendo consejo
Eliminando obstáculosOfreciendo alternativasDisminu endo la deseabilidad Practicando la empatíaOfreciendo retroalimentación(feedback)Aclarando objetivosOfreciendo ayuda activa
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
10/34
Un consejo dado con claridadestimula el cambio.Debe:
◦
Identificar claramente el problema.◦ Explicar por qué el cambio es importante.◦ Recomendar un cambio específico.
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
11/34
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
12/34
Resolver los problemas prácticos de
acceso al tratamiento: coste, listas deespera, grado de confort, distancia, transporte,acceso para discapacitados,…
Otros obstáculos que puedenaparecer: timidez, sentimiento de pertenencia,adecuación cultural, miedo a las consecuencias
del cambio, a perder su normalidad, creer que nose necesita un cambio…
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
13/34
Reactancia psicológica (Brehm,1981).Debemos ser conscientes de que la
insistencia en un objetivo terapéuticoconcreto tal vez comprometa lamotivación y los resultados.
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
14/34
Aumenta la motivación el que la personasienta que tiene libertad para elegir.◦ La motivación intrínseca aumenta.◦ Disminuye la resistencia y el abandono.◦
Las alternativas han de ser eficaces y reales.
Es misión del terapeuta que el paciente
sienta la libertad y responsabilidad de unaelección personal.
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
15/34
Una conducta que persiste a pesar delas consecuencias negativas semantiene por otros incentivos positivos.
¿Sabemos cuáles?No es necesario que sean reales o
adecuados, solo que a la persona lecompense.
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
16/34
Identificar los incentivos positivos del
paciente para mantener la conducta.Buscar aproximaciones efectivas para
¿Cómo?◦ Aumentar la conciencia de la persona de los
efectos adversos de la conducta.◦ Acabar con las conductas facilitadoras.◦ Desnormalizar.
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
17/34
Asociado a bajos niveles deresistencia y a un cambio deconducta a largo plazo.
No significa identificarse, el objetivo escomprender gracias a la escuchareflexiva.
Cordialidad, respeto, atención,compromiso e interés activo.
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
18/34
Es importante saber donde estamospara decidir a donde vamos.
◦ Pruebas médicas, tests objetivos.◦ Expresiones de preocupación de la familia y los
amigos.◦ Autorregistros diarios …
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
19/34
Los objetivos y la retroalimentaciónvan unidos ¿dónde estoy y haciadónde voy?
¿Qué es lo normal y aceptable?Ayudar a las personas a formular
objetivos claros facilita el cambio .
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
20/34
Estar interesado de forma activa en elproceso de cambio del paciente.Iniciativa terapéutica:◦ Llamadas telefónicas.◦ Derivación.
Expresión de cuidado.
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
21/34
21
Concentrarse en las fortalezas en lugar de en
las debilidades.Respetar la autonomía y las decisiones.
centrado en el paciente.No despersonalizar utilizando etiquetas.
Desarrollar una asociación terapéutica.Usar la empatía, ni la autoridad ni el poder.
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
22/34
¿Por qué no nos tiramos a la piscina?
¿Por qué es tan difícil tomar esa decisióncuando hay razones suficientes y razones depeso para hacerlo?
O incluso, ¿por qué una vez que nos tiramos,nos arrepentimos de hacerlo?
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
23/34
¿Alguien ha estado a punto de novenir al taller?
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
24/34
El dilema del cambio
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
25/34
Quiero, pero no quiero.
Estado mental en el que una persona
relación a alguna cosa.
Es el núcleo de problema.
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
26/34
Puede confundirse con falta de
motivación.
.
NO es racional.
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
27/34
¿QUÉ ES?
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
28/34
Nace y se desarrolla para el tratamiento de
las adicciones.Se ha extendido su utilización para otros
,aceptación de diagnósticos (Baker yDixon), jóvenes (Tober).
Numerosos estudios avalan la EM comoherramienta a utilizar en el cambio deconductas.
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
29/34
Estilo de asistencia directa, centradaen el paciente para provocar uncambio en el com ortamientoayudándole a explorar y resolverambivalencias.
¿Qué es la entrevista motivacional? ¿Qué es la entrevista motivacional? Miller y Rollnick.1996Miller y Rollnick.1996
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
30/34
Se trata de una forma concreta deayudar a las personas para quereconozcan y se ocupen de sus
pro emas po enc a es y presen es.El objetivo global consiste enaumentar la motivación intrínseca delpaciente, de manera que el cambiosurge de dentro.
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
31/34
El paciente debe hablar más que el
profesional porque lo que más ayudaes aquello que se oye decir a sí,
motivos, expectativas,…
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
32/34
ENFOQUE INFORMATIVOENFOQUE DE LA ENTREVISTA
MOTIVACIONALDa consejos expertos Estimula la motivación
Intenta persuadir Favorece elposicionamientoRepite los consejos Resume los puntos de vista
Actúa con autoridad Actúa colaborandoEs rápido Es de aplicación
progresiva
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
33/34
Otra forma de hacer las cosas, unaherramienta más.No se trata de traba ar más sino me or. Probemos nuevas soluciones paraviejos problemas, no seamos esclavos
de la costumbre.
8/17/2019 Taller Entrevista Motivacional
34/34
Somos lo que hacemos cada día. De
modo que la excelencia no es unacto, sino un hábito.Gran Ética de Aristóteles