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Interacci6n de t~irmacos con los receptores adrenergicosTipo de· .- r--· ---lJ~~;· -·· ·· --T-\iG~ie-·I-Rec;p~11 r-:,1ecanis~~~~-(1~a~~i;~;~Ti
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----~-------'----r--~-----Icardia congestiva, ------r-------I reabsorcic)f1de NA,K~r-----I~fp~te[)slu_ _ _ _ _ ~ _ ~ i - - - - - - ~ - - : - - - - - - - I - - hi.rcrcalcc:1;ia -~---- - - - J - - - - --L---~----CL_____J _}~ip?E.
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f\etivador de
Lietores
lI1hibitori os
end6genos.
Anticoagulan
te p;ln.:ntna]
Facilitador
de Ia union
trombina-
Aetivador de
factores
inhibitorios
end6genos
Anticoagulan
te parenteral.
Facilitador
de Ia union
trombina-
antitrombina
Antieoagulan
Inhibidor de
la reduetasa
de la vit K;
inhibi-dor de
los faetores
de
coaguaei6n.
Antieoagulan
lnhibidor de
la reductasa
de la vit K
lnhibidores
de
agregaei6n
plaquetaria
(antiagregan-
tes plaqueta-
rios)
Trombosis venosa
profunda. E::mbolia
pulmonar aguda:
prevenir y tratar
los trombos rojos
Trambosis venosa
profunda (TVP),
Embolia pulmonar
aguda (EPA);
prevenir y tratar
los trombos rajos
Anticoagulante vs
TVP, eoagulaei6n
en eireulaci6n
extraeorporea, etc.
Enfemledades
tromboemboliticas
Profilaxis de
isquemia cerebral
transitoria, y
evitar lAM
Efeeto aditivo al
de AAS; e"vita
Inveeeion
IV (aetua
r,ipido) 0
subeutanea
(efecto
111'\Slento)
lnyeccoin
subcutanea
Oral, con
rapid a
absorei6n
en tubo
digestivo
Se fija y activa a la
antitrombina Ill.
acelerando su
velocidad de aecion; la
ATlll se une al sitio
activo de las serin
protcasas y Ios inhibe:
Ia trombina se inactiva
con esta union, donde
la h;.:rarina esta unida
___ Lta111bien a ia tr01~~bin~._. .__ .
Se fija y activa a la· Meno
antitrombina III, complicaei
incrementando su hemorragic
velocidad de accion y meno
actividad contra el trombocitope
factor Xa, pero no No atrav
contra la trombina, xq placen
la moIecula es pequena
para unirse a A TIll Y
al factor II.
Inhibe la vit K
reductasa, la cual no
reduce la vit K,
impidiendo la gamma-
carboxilacion de
factores II, VIl,JX y
X, produciendo
facto res de
coagulaci6n inactivos.
Inhibe la carboxilaci6n
de aeido glutamico en
la coagulaci6n
P2Y12
Inhibe la sintesis de
tromboxano A2
(activador de
plaquetas) al inactivar
la COX de trombocitos
y pem1ite elevar los
niveles de PGI2
(inhibidor plaquetas)
sintetizados en
endotelio.
Impide Ia via del ADP
_encargado de la uni6n
}lemorra
trom boci t
ostcoPOr
hipoaldostero
hiperscnsibi
No atrav
Complicaci
hemorrag
(intracraneaJ
nifio dura
parto), terat
abortiv
hepatotoxici
Atraviesa p
Hemorragia,
del apetito,
nausea,da
hepatico,
Aceidente v
cerebral d
hemorrag
hemorrag
gastrointest
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· ~ - - - - - - - I - - - - - = - - ~ - - - - - . - . . - - i -lnhibidores i EVlta acclcknte
I
de i vascular cerebral
agregaci6n I de tipo tromb()ticoi nIaCluetana !
-~----------J-'-~---L~---~~--------J_~ _ u1titromhina III ! Anticoagulan I . IVrecombinante I cnd6genos
i I\I I
I Antic-;agUla;:;-t---, I
I
end6genos I
Proteina C
recombinante
,~g~:~g;~T6~~--r';1cc~de!~t~--~~;;~~u I; ;~ j-- ' - plaquctarta I
( i!1ClC
ti \" ,J C i
de plaquctas al
tihrin(~)gcno v d(' la
:l::.'rcgaci6n de una:>
con otr'15.
tantlagregan
tcs plaquetac
rias)
cerebral de tipu
tromb6tlco, !i\ivl.
Irnpide I e ' via del AOP
encargado de Ia uni6n
de plaquetas : 1 1
fibrin6gcno y de unas
Inhibe las proteasas de
i 105 factores de
Ii coagulaci6nal fonnal
i
I complejos equimolarcs i
iI con e110s + - - - t-
I I
-R~~~~e:nd~~t:c~6n i Hemorr
amp1ficaci6n de la i
_I proteolisis de 10s
facto~es Va, yIIla, XIa. _ _ _
. Confiere acttvidad Hipotromb
biologica a la I
protrombina y 10s Ifactores VII, IX, X I
mediant pasrticipacn n
su modif pos~EosC?!.!1.ali
--
Vitamina K i
Promotor de Oral 0 IVI sintesis de II factores de la II coagulacionI
I
I
----~
I
Trombina Procoagulant
es
Factor vn Procoa b'Ulantecombinante es
Farmacos que actuan en el sistema gastrointestinal
Regulaci6n de la secreci6n gastrica
Esofagitis eosiva, Oral Se une con el sistema
ulcera duodenal I I enzimatico ATP asaactiva, reflujo I j H/K de las celulas
gastroesofagico, I parietales y suprime laI I erradicas H Pylori I secrecion de H ala Iuzdel est6mago
Ant H2-----t----lTlcerapeptica, Oral-~i---I Bloqueo competitiva
I sindrome de I I de la union de II I
Zollinger-Ellison, histamina con 10s 1 4'._ ~ ~ ~UI~~~~~~~~r~:~~es I .J_~_~~_.~_t~_\_rC_~s_~I_~_2)_:_ia_la__ _,.
Inhibidor de
la bomba de
ATPasa H/K
Largo p1
probabilid
tumores ga
carcinoid
bacterias v
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- - - - - - - - - - - - - - - - - - - T - ' - ' I~ l -E :( - ; - .~ \ - - -T-l-~pcrt;;~;:~;ra~"----T---~---~-f - - - - - - -1 Ia bredicinina, por 1 0 1 - - insuficiI i I que disminuyc la PA I rcnal,hiperci I! I tos s, - - ----..------ ..-.--.--.~ ..-.- ·--·--f-·--··-····--t.--~-----~,----+
Hipencnsi(')j] i Oral! I Bloquca receptor de I FetotoI angiotensina 1 I
! I ~Produce' I
i I vasodilatacion, III I
suprime secrecion ~e:I l I aldosterona
- Temi~~;-t{;;~-----rAntagoni;~-i --Hip~rt~I~~;'2;~-----~-----O-r-a-l--I----T Antagonista de A~siedad,! angiotensina I arterial. I receptores de I borrosa, vI 1 J , I I I angiotensina II I dolor abd
Sobre el contenido de GMP ciclico
_ _ _ _,. . _ . ._ .. L ._. .Losart{m i
II angiotcnsina
1
-
INitrogJicerina Nitrato Angina Sublingual I Induce relajacion del Cefalea, hipinorganico, Tra!1sderm I In liso vascular, activa postural, Estimulante ciclasa de guanilato, + facial, taqu
de la GMPc, induce Iguanilato desfosforilacion e la
cicIasa cad ligera de miosina
Isosorbide Estimulante T
Angina Oral Induce,ielajacion del Cefalea,
dela ,
sublingual m Iiso vascular, activa malestar es
guanilato " t· cicIasa 9~guanilato, + " boca seca,cic1asa GMPc, induce borro
desfosforilacion e la
cad ligera de miosina
Nitroprusiato Estimulante - . Hipertensioif, IV Activa guanilato Hipoten
dela Urgencias cic1asa, +CMPc
guanilato hipertensivas- intracelular, relaja m
cic1asa Insuficiencia liso \!ascular cardiaca Vasodilatacion, -PA, -
GC x - precarga
Sildenafil Inhibidor de Disfuncion erectil, Oral + relajacion del m 11so Cefalea, bo.la de cuerpos cavemosos, dispepsia, -
fosfodiestera + flujo sanguineo, arterial, consa ereccion, - GMP, nasal
-fosfodiesterasa 5,
Inhibidor de
anhidrasa
carbonica
Furosemida
y
Bumetamida
Diuretico de
asa
Sobre la diuresis
Oral lnhibe la anhidrasa ~rAcidosis me
carbonica, - capacidad agotamiento
Glaucdma,_
epilepsia; ..maLde
rn o n t a n a ,a!caliniz3cion'
urinaria;.-alcahdsis '
metabolica.
Reducir edema
pulmonar agudo
de la insuficiencia-
formacion drenal, somno
parestes
de intercambio de NA-H, + ph urinario,
inhibe la resorcion de
HC03
Inhiben el cotransporte
N a/K/CI de la
membrana luminal, -
Afectan aud
vol sangu
choque, arr
Oral
Parenteral
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- - - ~ - - - - - - - - - 1 --j\gentc --IZrldot~aqUeal-I-~~-'----r-+ neuromuscular:-~-r-~ --Aj;ne _ _ __ _ _ i _clesP-'::l~(lriz~u~!J~(~~~E~~lanestes~_ .. ~------ _ Abre canale~de NA - 1 . _
Atracurio i Antagonista [Agente bloqueante Iv NM Producen una paraliSIS i DepresI nicotinico i no despolarizante, al comperir con la I reSpIratora, I I utihzada con la acetilcolina en los I a lib de hisi I
! (~nestesia general, receptorcs colincrgicos - I s8f,:)(')s.
_ _ _ _ _ _~ I i ,; t~ ~ a :~ ;~ ~ : ': 1 ~ ~ ~ ~ _ _ .~ l t:~~i~:i~;~:Modificaci6n fannaco16gica de la neurotransmisi6n adrenergica-
I Surrimen In · · 1 · · Vision boAntidepresiv Control de la Oral,o triciclito- enuresis infantil recaptaci6n del retenci6n u
I?Slliciclico noradrenalina taquicardia,
Inhibidor de Oepresi6n, fobias oral + reserva d adrenalina, Cefalea, taqonoammox serotonina y dopamina nausea, hipe
'dasa (MAO) en la neurona ace vascular
Inhibidor de Tratar la Inhibe la MAO B, + Oosis altaslaMAO enfennedad de dopamina en el selectividad
Parkinson cerebro causar hiper
Neostigmina Ago Estimular la vejiga Penetra el SNC,jnhibe salivaci6n,
colinergico y tubo digesti\"'o, acetilcolinesterasa est arterial, boc
.. ' anticolinester miastenia grave receptQre muscarinicos nausea, d
, JI", -, asa no rever - y nicot1Iftcos bron{::2eS
xina botulinica Antagonista Espasmo muscular _ - _._ - .- Inhibe la liberacion del
colinergico local y general neurotransmisor
Clonidina Agonista - T A, - sintomas Oral ; a2 Inhibe los centros Sedacio
adrenergico por abstencion de vasomotores resequedad opiaceos simpaticos nasal
Prazosina Antagonista Hipertensi6n Oral al Induce la re1ajacion de Mareo, fa
adrenergico arterial, - tono del m liso arterial y energia,cong
m liso de la vejiga venoso por el bloqueo nasal, cef
y prostata a receptores alfal sonmolen
Metoprolol Antagonista Hipertensi6n con 0 1 Bloquean receptores, Broncoconstadrenergico alteraci6n selectividad modesta
selectivo pulmonar
Atenolol
j
Ant Trat p 0 1 - TA + tolerancia al Oosis altasselectivos hipertensi6n ejercicio en la agina de selectividad
adrenergico .. . ' ,. pecho sobre e-Fenilefrina Ago Vasoconstrictor ':-~ . " . + presiones sist y dias Bradicaru.
adrenergico Midriasis . . . . ;
tblirib'oft . , I · · · . Oosis altas:
dscongetionante hipertensi6n
nasal, taquicardia y alt cardi
obutamina Catecolamina + gasto cardiaco al Adm precau
Agonista en la insuficieneia B I fibrilaeion a---~_.
Farmaeos que acruan en los sistemas cardiovascular renal
Sobre SNA y repercusi6n so.bre mcardiaco y m liso vascular
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