SVB Banko di Seguro Sosial Pagina 1 Ingangsdatum 1juli 2018 Overgangsperiode 1 oktober 2018 Voorschrift geneesmiddelen conform Landsbesluit verstrekkingen Basisverzekering Ziektekosten ( PB 2013,no.6 ) en de Regeling Maximumprijzen Geneesmiddelen ( PB 2013, no 2 ) geldende voor alle SVB-verzekerden verzekerd via BVZ (PB 2013-03) en rechthebbenden ambtenaren, gezinsleden en gelijkgestelden (PB 1986-165) Als bijlage IV van het handboek treft u hierbij aan het nieuwe voorschrift geneesmiddelen van de SVB . Dit voorschrift bestaat uit 6 onderdelen: Algemene maximale hoeveelheden geneesmiddelen, hulpmiddelen en bijzondere maximale hoeveelheden (A); Middelen die op stofnaam voorgeschreven moeten worden, waarbij de SVB maximaal overeenkomstig de op de prijslijst aangegeven prijs vergoedt (B); Volledigheidshalve verwijzen wij u naar: 1. Middelen waarvan er meerdere merken beschikbaar zijn, waarbij de SVB de vergoeding aanbiedt van het preparaat/ agentschap met de laagste prijs (B.1). 2. Specialités die slechts door de SVB vergoed worden, indien voorzien van een voorafgaande machtiging (B.2). Nieuwe middelen en wijzigingen middelen reeds in svb pakket. (C) Middelen die uitsluitend door een specialist voorgeschreven moeten worden en door de apotheek afgeleverd kunnen worden zonder voorgaande machtiging van de SVB (D); Middelen die i.v.m. hun bijzondere aard eerst door een controlerende geneeskundige van de SVB moeten worden afgetekend alvorens afgeleverd te worden door de apotheek (E); Niet toegestane middelen (F) m.u.v. ; 1. Anticonceptiva (geboorte beperking) voor verzekerden jonger dan 18 jaar 2. Multivitamine preparaten voor verzekerden jonger dan 18 jaar tot een maximum bedrag van Fl. 12,50 per maand. Maximaal 1 preparaat per recept per maand. 3. Multivitamine preparaten voor verzekerden vanaf 75 jaar tot een maximum bedrag van Fl. 12,50 per maand. Maximaal 1 preparaat per recept per maand. 4. Bij zwangere vrouwen alleen prenatale vitamine
58
Embed
SVB Banko di Seguro Sosial › wp-content › uploads › NweFL_per... · Maximaal 1 preparaat per recept per maand. 3. Multivitamine preparaten voor verzekerden vanaf 75 jaar tot
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 1 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
Voorschrift geneesmiddelen conform Landsbesluit verstrekkingen Basisverzekering Ziektekosten ( PB 2013,no.6 ) en de Regeling Maximumprijzen Geneesmiddelen ( PB 2013, no 2 )
geldende voor alle SVB-verzekerden verzekerd via BVZ (PB 2013-03) en rechthebbenden ambtenaren, gezinsleden en gelijkgestelden (PB 1986-165)
Als bijlage IV van het handboek treft u hierbij aan het nieuwe voorschrift
geneesmiddelen van de SVB . Dit voorschrift bestaat uit 6 onderdelen:
Middelen die op stofnaam voorgeschreven moeten worden, waarbij
de SVB maximaal overeenkomstig de op de prijslijst aangegeven
prijs vergoedt (B);
Volledigheidshalve verwijzen wij u naar:
1. Middelen waarvan er meerdere merken beschikbaar zijn, waarbij
de SVB de vergoeding aanbiedt van het preparaat/ agentschap
met de laagste prijs (B.1).
2. Specialités die slechts door de SVB vergoed worden, indien
voorzien van een voorafgaande machtiging (B.2).
Nieuwe middelen en wijzigingen middelen reeds in svb pakket. (C)
Middelen die uitsluitend door een specialist voorgeschreven
moeten worden en door de apotheek afgeleverd kunnen worden
zonder voorgaande machtiging van de SVB (D);
Middelen die i.v.m. hun bijzondere aard eerst door een controlerende
geneeskundige van de SVB moeten worden afgetekend alvorens
afgeleverd te worden door de apotheek (E);
Niet toegestane middelen (F) m.u.v. ;
1. Anticonceptiva (geboorte beperking) voor verzekerden
jonger dan 18 jaar
2. Multivitamine preparaten voor verzekerden jonger dan 18
jaar tot een maximum bedrag van Fl. 12,50 per maand.
Maximaal 1 preparaat per recept per maand.
3. Multivitamine preparaten voor verzekerden vanaf 75 jaar
tot een maximum bedrag van Fl. 12,50 per maand.
Maximaal 1 preparaat per recept per maand.
4. Bij zwangere vrouwen alleen prenatale vitamine
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 2 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
De algemene maximale hoeveelheden geneesmiddelen,
Hulpmiddelen en bijzondere maximale hoeveelheden (A), en
middelen die op stofnaam voorgeschreven moeten worden (B.1),
en (C) en (D) kunnen zonder tussenkomst van de SVB aan de
verzekerde worden verstrekt.
Voor geneesmiddelen, waarvoor de SVB goedkeuring dient te geven
(B.2), en (E), moet de verzekerde met het recept naar de SVB komen.
Het recept wordt dan ter beoordeling voorgelegd aan een controlerende
geneeskundige. Bij goedkeuring plaatst de controlerende geneeskundige
zijn/haar handtekening en stempel op het recept. De apotheek kan dan het
geneesmiddel aan de verzekerde verstrekken.
De niet toegestane middelen (F) zitten niet in het Verstrekkingenpakket van de SVB
en worden niet door de SVB vergoed.
Bijlage IV Voorschrift geneesmiddelen
1. Bij het voorschrijven van geneesmiddelen dient aan het hoofd van of onderaan het recept de naam en geboortedatum/SVB ID-nummer van de verzekerde te worden vermeld.
2. De voorschrijver dient in ieder geval zijn/haar naam, bereikbaar telefoonnummer, receptdatum en unicocode of zorgverleners code op het recept te vermelden.
3. De voorschrijver parafeert of ondertekent (laatste verplicht in geval van OW geneesmiddelen) het recept.
4. De voorschrijver houdt bij het voorschrijven van geneesmiddelen rekening met bepalingen betreffende: a) maximale hoeveelheden; b) op stofnaam voorschrijven van middelen waarbij er meerdere gelijkwaardige medicijnen beschikbaar zijn. Merkpreparaten waarvan gelijkwaardige substituten beschikbaar zijn worden slechts door de SVB vergoed indien voorafgaande machtiging hiervoor is verleend, conform brief d.d. 13 mei 2015, # 2292123815; c) middelen die, in verband met hun bijzondere aard, eerst door een controlerende geneeskundige van de Sociale Verzekeringsbank moeten worden afgetekend alvorens afgeleverd te worden door de apotheek; d) niet toegestane middelen.
5. De geneeskundige dient ook bij het voorschrijven van geneesmiddelen de kwantiteit te vermelden en de apotheek dient daarbij rekening te houden met de meest economische fabrieksverpakking.
6. De geneeskundige dient bij voorkeur de dosering volledig op te schrijven voor geneesmiddelen die oraal, iv, im en sc toegediend dienen te worden. Het schrijven van “gebruik bekend“ bij voorkeur vermijden. Indien “gebruik bekend” op het recept
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 3 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
wordt vermeld, dient de voorschrijver zorg te dragen voor duidelijke instructies aan de patient. Voor hulpmiddelen hoeft het gebruik niet vermeld te worden op het recept.
7. Het itereren van recepten op eenzelfde receptblaadje is niet toegestaan, het herhaalrecept dient opnieuw volledig te worden voorgeschreven.
8. De apotheek dient rekening te houden met de genoemde aandachtspunten genoemd voor de voorschrijvers alvorens de aflevering te doen voor rekening van de SVB en te controleren op: Naam voorschrijver (verplicht op recept); Unicode of zorgverleners code voorschrijver (verplicht op recept, indien niet op recept
vermeld, gelieve de verstrekte lijst met zorgverlenerscodes te raadplegen en deze code te gebruiken in de declaratie);
Datum van voorschrift (verplicht op recept); Naam en geboortedatum of SVB ID-nummer verzekerde (verplicht op recept); Geldigheid SVB kaart verzekerde; Paraaf of handtekening (OW) voorschrijver op origineel recept; Middel, hoeveelheid en bij voorkeur gebruik (rekening houdend met SVB FL en punt 6
hierboven);
De verzekerde of persoon die medicatie namens de verzekerde afhaalt dient op het recept voor ontvangst van de genees- en hulpmiddelen te tekenen. De apotheek dient zorg te dragen dat het etiket niet over de handtekening geplaatst wordt en dat deze goed zichtbaar blijft.
9. Declareren bij de SVB dient te geschieden met originele recepten (m.u.v. OW-recepten, hierbij kopie inleveren), PDF en tekstfile (digitaal) en de aanbiedingsbrief die door de apotheker of diens waarnemer is geparafeerd.
10. Gelieve voedingsupplementen en incontinentiemateriaal op aparte recepten voor te schrijven in verband met mogelijk afhalen van deze hulpmiddelen door de verzekerde rechtstreeks bij de importeur.
11. Declaraties worden ingelezen op unico/zorgverleners code. Gelieve alleen recepten te accepteren van zorgverleners die vermeld staan op de verstrekte lijst van toegelaten zorgverleners (zie sub 8).
12. Gelieve geen recepten, waarvan tussen de datum van voorschrift en datum van afgifte een periode van meer dan 6 maanden te accepteren.
13. Gelieve ook geen recepten te accepteren, waarvan hun voorschrijfdata na de afgiftedata liggen. Bij herhalingsrecepten van chronische medicatie kan tot maximaal 5 dagen voor de volgende receptdatum worden afgegeven. In het geval dat het recepten zijn die vooraf zijn geakkoordeerd door de SVB voor verzekerden die tijdelijk in het buitenland verblijven, dan dient de afgiftedatum in de maand van de voorschrijfdatum en dan wel op de dag van of na de voorschrijfdatum op de declaraties te worden vermeld.
14. Stempels in plaats van een handtekening op het recept zijn niet toegestaan. Wel kan naast de paraaf of handtekening van de voorschrijver, zijn/haar stempel geplaatst worden.
Bij kinderen kan de hoofdverzekerde tekenen
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 4 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
15. De afhaler van de medicatie dient tevens een geldige identiteitsbewijs te overleggen, indien de afhaler niet dezelfde persoon is als de verzekerde. Het nummer van de ID van deze persoon dient vervolgens geregistreerd te worden op het recept.
A. Maximale hoeveelheden ( rekening houdend met het gebruik )
1. De geneeskundige dient ook bij het voorschrijven van geneesmiddelen de kwantiteit te vermelden en de apotheek dient daarbij eventueel rekening te houden met de meest economische fabrieksverpakking. Indien een geneesmiddel bij meerdere agentschappen verkrijgbaar is, vergoedt de SVB het goedkoopste.
2. De geneeskundige schrijft in het algemeen voor een periode van ten hoogste vijf dagen tegelijkertijd voor. In geval dat het in verband met de aard der ziekte en zijn medicatie wenselijk is met een recept de meer dan vijf dagen durende tijd tussen twee consulten te overbruggen,kan de geneeskundige voor een langere periode voorschrijven evenwel voor ten hoogste een maand.
3. De geneeskundige dient de dosering volledig op te schrijven. Het schrijven van “ gebruik bekend “ is niet toegestaan.
De geneeskundige dient bij het voorschrijven van de volgende afleveringsvormen rekening te houden met de daarachter vermelde maxima:
A.I Algemene maximale hoeveelheden geneesmiddelen
Ampullen
Antibiotica preparaten
5 stuks (rekening houdend met de dosering per maand,
kan het aantal minder zijn dan 5)
Hoeveelheid voor de voorgeschreven kuur
Antacida Maximaal 360 ml.
Bij het voorschrijven van 1 flacon zonder specificatie wordt het kleinste formaat vergoed.
Anti-acne maakpreparaten 30 gram
Anti-acne maakpreparaten met Retin A crème 40 gram
Anti-epileptica stropen Maximaal voor 1 maand.
Capsules, capletten, dragees, Maximaal voor 1 maand.
maagdarm clysmas en - suppen, sachets en tabletten
Maximaal voor 1 maand.
Corticosteroiden preparaten Hoeveelheid voor de voorgeschreven kuur
B. Middelen die op stofnaam voorgeschreven moeten worden, waarbij er meerdere gelijkwaardige medicijnen beschikbaar zijn. ( ter vergemakkelijking zie namenlijst bijlage B.1 en B.2)
1. Voor (gelijkwaardige) geneesmiddelen waarvan er meerdere leveranciers beschikbaar zijn, bedraagt de vergoeding van de SVB maximaal de prijs van het preparaat/agentschap dat de laagste prijs aanbiedt.
2. De medische specialisten en huisartsen zijn verplicht geneesmiddelen op stofnaam voor te schrijven, merkpreparaten waarvan gelijkwaardige substituten beschikbaar zijn worden slechts door de SVB vergoed indien voorafgaande machtiging hiervoor is verleend.
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 11 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
Bijlage B.1 Middelen waarvan er meerdere merken beschikbaar zijn, waarbij de SVB de vergoeding aanbiedt van het preparaat met de laagste prijs.
STOFNAAM NAAM NIEUW BESTAND SVB
VERPAKKINGS-GROOTTE EENHEID
SVB PRIJS/ VERPAKKING
Acenocoumarol tabl. 1mg. ACENOCOUMAROL1MGTABLETS 100.00 ST 3.95
Acetylcysteine bruistabl. 200mg. ACETYLCYSTEINE200MGEFFERV. 20.00 ST 5.55
Acetylcysteine bruistabl/ sachets. 600mg. ACETYLCYSTEINE600MGEFFERV. 10.00 ST 4.80
Acetylcysteine bruistabl/ sachets. 600mg. ACETYLCYSTEINE600MGEFFERV. 20.00 ST 9.60
Acetylcysteine bruistabl/ sachets. 600mg. ACETYLCYSTEINE600MGEFFERV. 30.00 ST 14.41
Acetylsalicylzuur cardio 80mg ACETYLSALICYLZUUR80MGTABLETS 30.00 ST 1.29
Aciclovir crème 5% 3g. ACICLOVIR0.05CREAM 3.00 G 3.00
Aciclovir crème 5% 5g ACICLOVIR0.05CREAM 5.00 G 3.25
Aciclovir disper tabl. 200mg. ACICLOVIR200MGTABLETS 25.00 ST 6.50
Aciclovir disper tabl. 400mg. ACICLOVIR400MGTABLETS 30.00 ST 8.40
Aciclovir disper tabl. 800mg. ACICLOVIR800MGTABLETS 35.00 ST 10.73
Albendazol tabl. 200mg. ALBENDAZOL200MGTABLETS 2.00 ST 2.95
Albendazol susp. 400mg./5ml. ALBENDAZOL0.02SUSPENS 20.00 ML 4.80
Alendroninezuur tabl. 70mg. ALENDRONINEZUUR70MGTABLETS 4.00 ST 1.78
Allopurinol tabl. 100mg. ALLOPURINOL100MGTABLETS 30.00 ST 2.35
Allopurinol tabl. 300mg. ALLOPURINOL300MGTABLETS 30.00 ST 4.50
Amitriptyline tabl. 10mg. AMITRIPTYLINE10MGTABLETS 30.00 ST 4.75
Amitriptyline tabl. 25mg. AMITRIPTYLINE25MGTABLETS 30.00 ST 6.00
Amlodipine tabl. 5mg. AMLODIPINE5MGTABLETS 30.00 ST 2.66
Amlodipine tabl. 10mg. AMLODIPINE10MGTABLETS 30.00 ST 2.72
Amoxicilline caps. 500mg. AMOXICILLINE500MGCAPSULE 20.00 ST 4.00
Amoxicilline caps. 500mg. AMOXICILLINE500MGCAPSULE 21.00 ST 4.20
Amoxicilline susp. 250mg./5ml. AMOXICILLINE250MG/5MLSUSPENS 100.00 ML 3.85
Amoxicilline susp. 500mg./5ml. AMOXICILLINE500MG/5MLSUSPENS 100.00 ML 4.00
Natriumvalproaat MSR 600mg. Merkpreparaat niet verkrijgbaar
Olanzapine smelttabl. 5mg. Zyprexa Velotab 5mg.
Olanzapine smelttabl. 10mg. Zyprexa Velotab 10mg.
Olanzapine tabl. 2.5mg. Merkpreparaat niet verkrijgbaar
Olanzapine tabl. 5mg. Zyprexa tabl. 5mg.
Olanzapine tabl.10mg. Zyprexa tabl.10mg.
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 26 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
Stofnaam
Merknaam
Quetiapine tabl. 25mg. Seroquel tabl. 25mg.
Quetiapine tabl. 100mg. Seroquel tabl. 100mg.
Quetiapine tabl. 200mg. Seroquel tabl. 200mg.
Quetiapine tabl. 300mg. Seroquel tabl. 300mg.
Risperidone tabl. 1mg. Risperdal tabl. 1mg.
Risperidone tabl. 2mg. Risperdal tabl. 2mg.
Risperidone tabl. 3mg. Risperdal tabl. 3mg.
Topiramate tabl. 25mg. Topamax tabl. 25mg.
Topiramate tabl. 50mg. Topamax tabl. 50mg.
Topiramate tabl. 100mg. Topamax tabl. 100mg.
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 27 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
C. (Nieuwe) middelen en wijzigingen geneesmiddelen reeds in svb pakket.
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 28 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
Bijlage C. (Nieuwe) middelen en wijzigingen geneesmiddelen reeds in svb pakket.
Middelen
Wijziging
Verpakking
Maximum prijs per verpakking
( inkoopprijs exclusief 6% O.B. )
Askina Derm gel 15gram Geen restricties
1 tube 9.30
Diclofenac Potasium tablet 50mg.
Geen restricties
30 stuks 2.30
Furosemide tabl. 20mg. Geen restricties
Monuril granulat 8gram. Geen restricties
Pregabalin caps. 75mg. Geen restricties
28 stuks 28.64
Pregabalin caps. 150mg. Geen restricties
28 stuks 34.72
Spiolto Inhaler 2.5/25mcg.
Geen restricties
1 stuk 113.29
Symbicort 400/12mcg/dosis
Geen restricties
Toujeo Solostar Geen restricties
1 stuk 53.00
Tranexaminezuur tablet 500mg.
Geen restricties
Triveram tabl. 10/5/5mg. Geen restricties
30 stuks 75.00
Triveram tabl. 20/5/5mg. Geen restricties
30 stuks 75.00
Triveram tabl. 20/10/10mg.
Geen restricties
30 stuks 75.00
Natrixam tabl. 1.5/5mg. Geen restricties
30 stuks 31.56
Natrixam tabl. 1.5/10mg. Geen restricties
30 stuks 31.56
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 29 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
D. Middelen die uitsluitend door een specialist voorgeschreven moeten worden en door de apotheek afgeleverd kunnen worden zonder voorafgaande machtiging. ( ter vergemakkelijking zie namenlijst bijlage D)
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 30 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
Bijlage D. Middelen die uitsluitend door een specialist voorgeschreven moeten worden en door de apotheek afgeleverd kunnen worden zonder voorafgaande machtiging van de SVB.
Merknaam
Specialisme
verpakking
Maximum prijs per verpakking ( inkoopprijs exclusief 6% O.B. )
Tresiba flextouch 100IU/ml Cardioloog, Internist en Kinderarts
5 stuks 51.20
Triatop Shampoo Dermatoloog
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 39 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
Merknaam
Specialisme
verpakking
Maximum prijs per verpakking
( inkoopprijs exclusief 6% O.B. )
Tranexamine mondspoeling Kaakchirurg, KNO-arts
Ubretid tablet Uroloog
Ulcogant suspensie Specialist 22.05
Urocit K Uroloog
Urokinase inj. Nefroloog
UroVaxom caps. 6 mg. Internist en Uroloog
Valdoxan tabl. 25mg. Psychiater 3.30
Venofer injectie Specialist
Vesicare tablet 5mg. Specialist
Vesicare tablet 10mg. Uroloog
Victoza 6mg./ml. Cardioloog en Internist 200.86
Vidisic gel Oogarts 10.12
Vidisic ooggel minims Oogarts
Vimpat tablet 50mg. Specialist
Vimpat tablet 150mg. Specialist
Visag oogdruppel 1% Oogarts 5 ml 16.47
Vitalux Oogarts
Vitamina A-oogzalf Oogarts
Vokanamet tabl. 50/850mg. Cardioloog en Internist 30 stuks 136.86
Vokanamet tabl. 50/1000mg.
Cardioloog en Internist 30 stuks 136.86
Vokanamet tabl. 150/850mg.
Cardioloog en Internist 30 stuks 136.86
Vokanamet tabl. 150/1000mg.
Cardioloog en Internist 30 stuks 136.86
Vymada tabl. 50mg. Specialist 28 stuks 73.93
Vymada tabl. 100mg. Specialist 28 stuks 73.93
Vymada tabl. 200mg. Specialist 28 stuks 73.93
Wellbutrin tabl. Psychiater
Xarelto tabl. 2.5mg. Specialist
Xarelto tabl. 10mg. Specialist
Xarelto tabl. 15mg. Specialist 28 stuks 244.83
Xarelto tabl. 20mg. Specialist 28 stuks 244.83
Xeljanz tabl. 5mg. Internist 60 stuks 1748.83
Zaditen Unidose oogdr. Oogarts
Zarzio ampullen Internist en Oncoloog 5 stuks 833.53
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 40 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
Merknaam
Specialisme
verpakking
Maximum prijs per verpakking ( inkoopprijs exclusief 6% O.B. )
Zoladex depot 3.6mg. Gynaecoloog,Oncoloog, Radiotherapeut en Uroloog
1 stuk 391.66
Zoladex depot 10.8mg. Gynaecoloog,Oncoloog, Radiotherapeut en Uroloog
Zyban tablet Psychiater
Zymar oogdruppel. Oogarts 5 ml 32.23
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 41 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
E. Middelen die i.v.m. hun bijzondere aard eerst door een controlerende geneeskundige van de Sociale Verzekeringsbank moeten worden afgetekend alvorens afgeleverd te worden door de apotheek. ( ter vergemakkelijking zie namenlijsten bijlage E )
1. Voor alle voorgeschreven (genees)middelen die de maximale hoeveelheden overschrijden, geldt dat de accordering door een controlerende geneeskundige van de SVB verkregen dient te worden.
2. Voor de volgende middelen dient accordering van een controlerende geneeskundige van de SVB verkregen te worden.
Hierbij is een begeleidende brief van de voorschrijver met vermelding en onderbouwing van de medische indicatie noodzakelijk.
Combinatie preparaten ijzer.
Emend (anti-emetica)
Geslachtshormonen als andriol, androskat en primolut depot.
Hormoonpreparaat bij ziekte zoals acné en endometriose.
Middelen bij maligne aandoeningen; deca-durabolin
● **Voedingsmiddelen ( met ingevulde aanvraag formulier
Dieetpreparaten artikel 6.1.1B van het Landsbesluit verstrekkingen Basisverzekering Ziektekosten P.B. 2013, no. 6 )
Incontinentie materiaal voor verzekerden jonger dan 18 jaar
3. Voor de volgende middelen dient accordering van een controlerende geneeskundige van de SVB verkregen te worden.
Hulpmiddelen als aerochamber, armsling, handschoen en softcollar.
Glucosemeter, test strips en lancetten ( bij agentschap of apotheek afhalen na accoordering controlerende geneeskundige ).
Hulpmiddelen te gebruiken bij tracheostoma, maagsonde (afhalen na accoordering controlerende geneeskundige )
* *Na verleende machtiging van de SVB moet de verzekerde dit middel direkt bij de agent afhalen
muv Pepti Junior bij openbare apotheek afhalen.
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 42 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
Bijlage E. Middelen die i.v.m hun bijzondere aard eerst door een controlerende geneeskundige van de Sociale Verzekeringsbank moeten worden afgetekend alvorens afgeleverd te worden door de apotheek.
Merknaam
verpakking
Maximum Prijs
Reden voor niet goedkeuren (bedoeld voor interne beoordeling SVB )
Aclasta 1 stuk 1087.31 Niet voorgeschreven door een internist/oncoloog/orthopheed en rheumatoloog
*Advera Aanvulling v/h inadequate voedselpakket
Eakin pasta schijven
Alesse Niet voorgeschreven door een gynaecoloog Als anticonceptiva bij verzekerden ouder dan 18 jaar
*Alimentum lliquid/poeder Aanvulling v/h inadequate voedselpakket Niet voorgeschreven door een kinderarts
Andriol caps.
Androskat inj.
Askina barrier spray 1 stuk 32.27
Avonex inj. 4 stuks 2381.85 Niet voorgeschreven door een neuroloog
Trinordiol Niet voorgeschreven door een gynaecoloog Als anticonceptiva bij verzekerden 18 jaar en ouder
Trinovum Niet voorgeschreven door een gynaecoloog Als anticonceptiva bij verzekerden 18 jaar en ouder
Uprima
*Na verleende machtiging van de SVB moet de verzekerde dit middel direkt bij de agent afhalen, muv Pepti Junior bij openbare apotheek afhalen, zonder bijbetaling.
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 46 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
Merknaam
Specialisme Maximum Prijs ( inkoopprijs exclusief 6% O.B. )
Sera,Vaccins, Immunoglobulinen muv van Tetavax
Ventavis inj. 10mcg/ml. 1 stuk 2264.67 Niet voorgeschreven door een cardioloog of longarts
Yasmin tablet
1 stuk 15.33 Niet voorgeschreven door een gynaecoloog Als anticonceptiva bij verzekerden 18 jaar en ouder
Yaz tablet 1 stuk 18.20 Niet voorgeschreven door een gynaecoloog Als anticonceptiva bij verzekerden 18 jaar en ouder
*Na verleende machtiging van de SVB moet de verzekerde dit middel direkt bij de agent afhalen, muv Pepti Junior bij openbare apotheek afhalen, zonder bijbetaling.
SVB Banko di Seguro Sosial
Pagina 47 Ingangsdatum 1juli 2018
Overgangsperiode 1 oktober 2018
F. Niet Toegestane middelen ( ter vergemakkelijking zie namenlijst bijlage F)
Middelen die niet voor rekening van de Sociale Verzekeringsbank mogen worden voorgeschreven zijn onder anderen:
Analgetica als combinatie preparaten
Anticonceptiva (geboorte beperking), bij verzekerden van 18 jaar en ouder
Anti-rookmiddelen
Babyartikelen en toiletmiddelen zoals zeep, tandpasta e.d.
Cosmetica
Eetlustremmende middelen
Haargroeimiddelen
Hydrochinon bevattende preparaten ( alle toedieningsvormen )muv voorgeschreven door een Dermatoloog
Inhalatie preparaten bij verkoudheid en hoest (inclusief maakpreparaten)
Homeopatische middelen
Mond- en keelmiddelen (gorgeldranken inclusief maakpreparaten, sprays en zuigtabletten) muv Collutio Chlorhexidine (zie D)
Multivitaminen preparaten, vitaminen en tonica die bedoeld zijn als aanvulling van het inadequate voedselpakket, voor verzekerden vanaf 18 jaar tot de leeftijd van 75 jaar
Preparaten bij verkoudheid en hoest (inclusief maakpreparaten)
Trihemic 600 tabl. Tri-Luma creme Tuscosed stroop 120ml. Tussis OM
Tussis OM Expectorant
Tylenol Cold MS tabl.
Tylenol Cold sir.
Tylenol drops
Tylenol PM tabl.
Tylenol sinus capl.
Tylex tabl. 750mg.
Unicap
Unisom sleepgels
Uroflow
Valdureim injectie 40mg./2ml.
Valeriaan druppels
Vezelslank tabl.
Vicks drops
Vicks inhaler
Vicks -Sinex spray
Vicks vaporub zalf Vital Vingercondoom Visine A.C. eye drops Visine Advanced Relief eye drops Visine Maximum redness relief formula lubricant eye drops Visine Original eye drops Visine Tears eye drops Vitamine B-Complex ( geen uitzondering ) Vitamine C tablet ( uitzondering alleen bij verzekerden jonger dan 18 jaar ) Vitamine E capsules en tabletten ( geen uitzondering ) Vitamine E crèmes en zalven ( geen uitzondering ) Vitamine E dranken ( geen uitzondering ) Vimovo MR tablet 500mg+20mg. Vitaplex caps.