Suzana E Tanni, Paula A B de Camargo, Suzana E Tanni, Paula A B de Camargo, Nathalie I Iritsu, Massaki Tani e Irma Nathalie I Iritsu, Massaki Tani e Irma Godoy Godoy A divulgação sobre os riscos do A divulgação sobre os riscos do tabagismo mudou o conhecimento dos tabagismo mudou o conhecimento dos fumantes e o comportamento dos fumantes e o comportamento dos profissionais de saúde? profissionais de saúde? Disciplina de Pneumologia Disciplina de Pneumologia Departamento de Clínica Médica Departamento de Clínica Médica Unesp Unesp Clínica Médica
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Suzana E Tanni, Paula A B de Camargo, Nathalie I Iritsu, Massaki Tani e Irma Godoy A divulgação sobre os riscos do tabagismo mudou o conhecimento dos fumantes.
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Suzana E Tanni, Paula A B de Camargo, Suzana E Tanni, Paula A B de Camargo, Nathalie I Iritsu, Massaki Tani e Irma Nathalie I Iritsu, Massaki Tani e Irma
GodoyGodoy
A divulgação sobre os riscos do A divulgação sobre os riscos do tabagismo mudou o conhecimento dos tabagismo mudou o conhecimento dos
fumantes e o comportamento dos fumantes e o comportamento dos profissionais de saúde?profissionais de saúde?
Disciplina de Pneumologia Disciplina de Pneumologia Departamento de Clínica Médica Departamento de Clínica Médica
Faculdade de Medicina de Botucatu – UNESPFaculdade de Medicina de Botucatu – UNESPUnespUnesp
ClínicaMédica
As evidências mostram que as As evidências mostram que as
atitudes dos médicos sobre o atitudes dos médicos sobre o
tabagismo durante as consultas, tabagismo durante as consultas,
fazem enorme diferença para os fazem enorme diferença para os
pacientes – para muitos isto é uma pacientes – para muitos isto é uma
questão de vida e mortequestão de vida e morte
IntroduçãoIntrodução
Aveyard P & West R. Clin Review 2007:37-41
World Health Organization 2007
Causa prevenível de Causa prevenível de mortesmortes
Assistência ao tabagismo nas consultas médicas
• 85090 consultas no período de 2001 a 2004
• 9437 (16,8%) tabagistas
• 19,1% receberam assistência para a cessação
• 0,3% TRN e 1,8% Bupropiona Ferketich AK, et al Preventive Medicine 2006:472-76
Atitude médica na orientação do tabagismo
• 1025 médicos da Noruega
• 76% responderam questionário de 15 perguntas
Thy T et al. Clin Resp J 2007:30-36
ObjetivosObjetivos
Avaliar o conhecimento dos pacientes Avaliar o conhecimento dos pacientes
internados sobre a associação das internados sobre a associação das
doenças com o tabagismodoenças com o tabagismo
Identificar a abordagem para cessação Identificar a abordagem para cessação
do tabagismo do tabagismo
DelineamentoDelineamento
219 pacientes entrevistados nas diversas 219 pacientes entrevistados nas diversas
enfermarias com diagnósticos de enfermarias com diagnósticos de
Questionário de 21 perguntas referentes à Questionário de 21 perguntas referentes à
dependência tabágica e abordagem dependência tabágica e abordagem
realizadarealizada
Período de outubro de 2006 a abril de Período de outubro de 2006 a abril de
20072007
ResultadosResultados
149 homens (68%)149 homens (68%)
Idade: 25 e 87 anos (58 Idade: 25 e 87 anos (58 ± 13 anos)± 13 anos)
Masculino: 60,4 ± 12,5Masculino: 60,4 ± 12,5
Feminino: 54,7 Feminino: 54,7 ± 12,3± 12,3
• 133 (61%) eram tabagistas em 133 (61%) eram tabagistas em abstinência em média há 14 anosabstinência em média há 14 anos
• 86 (39%) fumantes ativos na 86 (39%) fumantes ativos na internaçãointernação
• Consumo médio de 25,2 cigarros/diaConsumo médio de 25,2 cigarros/dia
Resultados
ResultadosResultados
• Grau de dependência nicotínica : 4,7Grau de dependência nicotínica : 4,7
• Entre os fumantes: 73 (85%) fumavam o Entre os fumantes: 73 (85%) fumavam o primeiro cigarro até 30 minutos após primeiro cigarro até 30 minutos após acordaracordar
ResultadosResultados
0
10
20
30
40
50
60
70
%
Analfabetos 1° GrauIncompleto
1° GrauCompleto
2° GrauIncompleto
2° GrauCompleto
NívelSuperior
ResultadosResultados
20%10%
24%
46%
Cardiovasculares Neoplasias de Diversos Sítios
Doenças Respiratórias Outras Causas
ResultadosResultados
140 (64%) referiram não ter conhecimento de 140 (64%) referiram não ter conhecimento de
que a doença estava relacionada com o que a doença estava relacionada com o
tabagismo e 47% não foram informados pelos tabagismo e 47% não foram informados pelos
profissionais da saúdeprofissionais da saúde
25 (11,5%) nunca foram questionados sobre 25 (11,5%) nunca foram questionados sobre
o tabagismo o tabagismo
ResultadosResultados
Quando informado da relação do tabagismo e a doença:
38% foram informados pelo especialista10% pelo clínico geral19% por mais de um médico26% por outros profissional da saúde
ResultadosResultados
140 (64%) receberam algum tipo de 140 (64%) receberam algum tipo de
orientação para parar de fumarorientação para parar de fumar
89% receberam apenas conselho89% receberam apenas conselho
6% conselho e orientação de como fazer6% conselho e orientação de como fazer
3% conselho e medicação3% conselho e medicação
2% conselho e encaminhamento para serviço2% conselho e encaminhamento para serviço
79 (36%) não receberam qualquer tipo de 79 (36%) não receberam qualquer tipo de
orientaçãoorientação
ResultadosResultados
Média de 2,1 tentativas para cessar o Média de 2,1 tentativas para cessar o
tabagismotabagismo
Entre os ex-tabagistas: média de 2,9 Entre os ex-tabagistas: média de 2,9
tentativas para cessar o tabagismotentativas para cessar o tabagismo
ResultadosResultados
150 (69%) conheciam algum tipo de auxílio 150 (69%) conheciam algum tipo de auxílio
para cessação, incluindo-se técnicas não para cessação, incluindo-se técnicas não