SUTI Sistema para Unidades de Terapia Intensiva Equipo de Proyecto nro 39 Integrantes: Analista en Informática Facundo Baudino Analista en Informática.

SUTISistema para Unidades de Terapia Intensiva

Equipo de Proyecto nro 39

Integrantes:

Analista en Informática Facundo Baudino

Analista en Informática Francisco Martín

Catedra de Proyectos:

Ingeniero Enrique José Luis Michemberg

Licenciado Fernando Schechtel

Ingeniera María Gabriela Degiampietro

Expertos de campo

• Dra. Andrea Galaverna:

• Médica Especialista en Terapia Intensiva (Título de Especialista otorgado por la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva y la Universidad de Buenos Aires).

• Jefa de la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Zonal de Bariloche.• Jefa de la Unidad de Terapia Intensiva del Sanatorio San Carlos de Bariloche.• Miembro activo de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva.

• Dr. Raúl Lucaccini:

• Médico Especialista en Neurocirugía (Título de Especialista otorgado por el Colegio Argentino de Neurocirujanos).

• Jefe de Neurocirugía del Sanatorio San Carlos de Bariloche.• Miembro titular del Colegio Argentino de Neurocirujanos.

Unidad de Terapia Intensiva (UTI)

• Es una Unidad dedicada a la atención de pacientes críticamente enfermos.

• Involucra un equipo multidisciplinario.

• Funciona en un espacio físico provisto de un equipamiento de alta complejidad tecnológica.

• En una UTI se desarrolla una medicina de alto costo.

1. Introducción general

2. Introducción a SUTI

3. Demostración del Sistema

4. Características adicionales

5. Cierre

Organización de la Presentación

1 - INTRODUCCION GENERAL1 - INTRODUCCION GENERAL

¿ Por qué informatizar una UTI ?

Porque la informatización puede ayudar a satisfacer las siguientes necesidades:

• Necesidad de administrar gran cantidad de información médica

• Necesidad de almacenar la información utilizada y generada

• Necesidad de comunicar información

• Necesidad de proteger la información


Historias Clínicas

• Tiene como ventaja la facilidad de uso y la flexibilidad.

• Tiene las siguientes desventajas y limitaciones:

Sólo es accesible por una persona a la vez. La recuperación de información es lenta y engorrosa. La información puede ser difícil de leer. A menudo los datos deben ser obtenidos desde un medio

electrónico y registrados a mano.

Historia Clínica escrita a mano


Historias Clínicas

En un intento de arribar a la verdad, he solicitado información en todas partes pero en casi ningún caso he podido obtener historias

clínicas hospitalarias adecuadas para cualquier propósito de comparación. Si fuera posible obtenerlas las historias clínicas nos

permitirían decidir muchas cuestiones... Mostrarían a los suscriptores cómo se gastó su dinero, qué bien se hizo en realidad con él o si el

dinero estaba haciendo daño en lugar de bien...

Notes on a Hospital, Florence Nightingale, 1873

La mala organización de la Historia Clínica

video


Historias Clínicas

• Constituye un instrumento básico para la toma de decisiones.

• Constituye el principal instrumento para garantizar la continuidad de la atención del paciente.

• Constituye además el principal instrumento legal para justificar las decisiones médicas tomadas.

Importancia de la Historia Clínica

La Historia Clínica Computarizada es una Tecnología esencial para la atención de la salud en Estados Unidos.

Instituto de Medicina de la National Academy of Sciences(Estados Unidos)


Informatización de Historias Clínicas

Requisitos del Sistema Informático para tener éxito:

• Debe ser capaz de reunir una amplia variedad de datos a partir de diversas fuentes

• Debe utilizar mecanismos de ingreso y revisión de datos eficientes y efectivos

• Debe permitir la fácil comunicación de datos


Cómo invierten su tiempo las enfermeras en una UTI

Registro19%

Comunicación7%

Otros15%

Atención directa del paciente

48%

Informes4%

Suministros7%

Cómo invierten su tiempo las enfermeras en una UTI

Registro19%

Comunicación7%

Otros15%

Atención directa del paciente

48%

Informes4%

Suministros7%

Informatización de Historias Clínicas

INFORMATIZACIONReduce el tiempo de manipulación de datos

Facilita la comunicación de datos y mejora su calidadAutomatiza la generación de Informes y mejora su calidad.


Informatización de la Unidad de Terapia Intensiva

En forma adicional la informática puede ser usada para ayudar a cumplir normas y para ayudar en la atención

dirigida por protocolos.

Normas y protocolos de atención



2. Introducción a SUTI Objetivo Arquitectura del Sistema Gestión de Internaciones mediante Sesiones



5. Cierre


2 - INTRODUCCION A SUTI2 - INTRODUCCION A SUTI

Introducción a SUTI

• Gestionar la información que se obtiene y se genera en una Unidad de Terapia Intensiva brindando una interfaz de cómoda y amigable utilización.

• Asistir en el cumplimiento de normas y la atención dirigida por protocolos.

Objetivo del Sistema SUTI:


Información del funcionamiento general de la UTI

Información que brinda SUTI:

Información de Auditoria • Información de los Algoritmos

• Indicaciones Médicas

• Evoluciones Diarias

• Información sobre patologías presentadas

por el Paciente

• Información del Ingreso a UTI

• Información del Egreso de UTI

• Historia Clínica de UTI

• Datos del paciente

• Gráficos y Reportes

Información de cada Internación

Introducción a SUTI







5. Cierre


Esquema General del Sistema

SISTEMA SUTI

ESTACIÓN DE

GESTIÓN

Información para otros Sistemas

DISPOSITIVOESTACIONES DE TRABAJO

SERVIDOR


Aplicación SUTI - Composición

• Subsistema de Asistencia Médica

• Subsistema de Gestión de Información de Internación



• Subsistema de Gráficos Estadísticos y Reportes

• Reportes de Seguimiento de los algoritmos realizados, Historia Clínica de UTI, Indicaciones Médicas, Evoluciones Diarias y Egreso

• Gráficos de barras de variables médicas

• Gráficos de curvas simples y combinadas de tendencia de variables médicas

Resultados por Sesión



• Subsistema de Gráficos Estadísticos y Reportes

Resultados Generales a la UTI

• Reportes de sesiones para una estación de trabajo, reporte de Dispositivos

• Resúmen Mensual de Internación en UTI• 5 tipos de gráficos de Mortalidad

Real-Esperada

• 16 tipos de gráficos de patologías presentadas por los pacientes

• 14 gráficos adicionales



• Subsistema de Comunicación con Dispositivos

• Subsistema de Monitoreo



• Subsistema de Recuperación ante fallas







5. Cierre


Aplicación SUTI - Sesiones

Historia Clínica de UTI

AlgoritmosRealizados

IndicacionesRealizadas

EvolucionesDiarias

Egreso Gráficos y Reportes


Relación Paciente – Sesión

PACIENTE 1

SESIÓN 47

se le asignaCaso 1

PACIENTE 5

SESIÓN 33

se le asignaCaso 2


Relación Paciente – Sesión

PACIENTE 12

SESIÓN 46

se le asignaCaso 3

PACIENTE 1

SESIÓN 100

se le asignaCaso 4


Aplicación SUTI - Sesión ACTIVA

• Sesión ACTIVA o en primer plano Sesión 1

Sesión i Sesión n

Sesiones NO ACTIVAS o en Segundo Plano

ESTACIÓN DE TRABAJO



1. Introducción general 2. Introducción a SUTI


Introducción al Mecanismo de Usuarios y Permisos Demostración Administración de Sesiones


5. Cierre

3 – DEMOSTRACION DEL SISTEMA3 – DEMOSTRACION DEL SISTEMA

Información general

Usuarios y Permisos

3 – DEMOSTRACIÓN DEL SISTEMA3 – DEMOSTRACIÓN DEL SISTEMA

Mecanismo de Seguridad

• Identificación y Autenticación:

Ejemplo:» Nombre de Usuario: alfonsina» Contraseña: *********

• Permisos:

Cada operación tiene asociado un permiso. Para poder realizar una operación el usuario debe tener el permiso correspondiente.


Esquema del Mecanismo de Seguridad

Identificacióny

Autenticación

Permisos







5. Cierre


Continuación del Ejemplo

• Scores de Gravedad.

• PARTE A: Inicio de la internación de un paciente:

Completar Ingreso.

• Historia Clínica de UTI.


Subsistema de Comunicación con Dispositivos

Subsistemade comunicacióncon dispositivosdatos

datos

Petición de datos

Petición de datos

Subsistema deMonitoreo de

Variables

Subsistema deAsistencia

Médica(Ejecución deAlgoritmos)

comunicación

DISP 1

comunicación

DISP n


Requisitos para utilizar los Dispositivos

Primer Requisito: Controlador del Dispositivo INSTALADO.Segundo Requisito: Asignar Dispositivo a la Sesión.

ESTACIÓN DE TRABAJO

Sesión2

Sesión1

Sesiónn

No tiene ningún dispositivo asignado

DISP 3

DISP 1

DISP 2


Aplicación de Enfermería







5. Cierre


SERVIDOR

SesiónAbiertaSesiónAbierta

SesiónAbierta

SesiónCerrada

• Sesión Abierta: se está utilizando en una Estación de Trabajo

ESTACION DE TRABAJO

SesiónAbiertaSesión

Cerrada

SesiónAbierta

Administración de Sesiones

SesiónCerrada

SesiónCerrada

SesiónAbierta

Abrir Sesión

Cerrar Sesión

Estado de las Sesiones • Sesión Cerrada: se encuentra almacenada en el Servidor

(inactiva)


• Sesión en Progreso: El Paciente está siendo atendido en la UTI.

ESTACION DE TRABAJO

Sesión enProgreso

Egreso delPaciente

• Sesión Finalizada: El Paciente egresó de la UTI.

ESTACION DE TRABAJO

SesiónFinalizada

MODO LECTURA


Estado de las Sesiones



1

3

2

Aquí se está

consultando

información

Aquí está siendo atendido el paciente

Estado de las Sesiones: Modo Lectura

SERVIDOR

Sesión enProgreso

Sesión enProgreso

Sesión enProgreso

ESTACION DE TRABAJO

Sesión enProgreso

ESTACION DE TRABAJO

ESTACION DE TRABAJO

modo lectura

modo lectura


ESTACION DE TRABAJO

EN EMERGENCIAS

EMERGENCIAS UTI

ESTACION DE TRABAJO

EN TERAPIA INTENSIVA

Cambio de Estación de Trabajo

SERVIDOR


Sesión enProgresoSesión enProgreso

ESTACION DE TRABAJO

EN EMERGENCIAS

EMERGENCIAS UTI

ESTACION DE TRABAJO

EN UTI

Sesión enProgreso

MODO LECTURA

Cambio de Estación de Trabajo



1. Introducción general 2. Introducción a SUTI 3. Demostración del Sistema

4. Características Adicionales

5. Cierre

4 – CARACTERISTICAS ADICIONALES4 – CARACTERISTICAS ADICIONALES

Características Adicionales


Subsistema de Recuperación ante Fallas

• Este subsistema los soluciona

• Pueden ocurrir problemas

• Esta característica hace al SUTI un sistema robusto y confiable



1. Introducción general 2. Introducción a SUTI 3. Demostración del Sistema 4. Características Adicionales

5. Cierre Conclusión A Futuro Consultas Herramientas Utilizadas en el Proyecto Estadísticas del Proyecto Agradecimientos

5 - CIERRE5 - CIERRE

Conclusión

SUTI brinda una asistencia integral.

SUTI está diseñado para asistir a todo profesional de la salud.

SUTI es un sistema multipropósito.

SUTI permite que cada UTI personalice su set de algoritmos.

SUTI puede ser expandido a otras áreas de la Institución de la salud.

SUTI mejora la calidad y minimiza los costos en la atención de los pacientes. SUTI es un producto ARGENTINO !!!


A Futuro

Editor de Algoritmos Médicos

Expansión de SUTI a otras áreas de la Institución


Consultas

Vía e@mail:

[email protected]

Teléfonos:

( 02944 ) - 428543


mailto:[email protected]

mailto:[email protected]

Herramientas Utilizadas en el Proyecto

Gestión del Proyecto

• Microsoft Proyect 98

Desarrollo

• Microsoft Visual Studio 6.0

• Microsoft Visual Basic 6.0 Enterprise Edition

• Microsoft C++ 6.0

• Microsoft HTML Help WorkShop

• Herramientas varias de Visual Studio 6.0

• Microsoft SQL Server 7.0



Documentación

• Microsoft Office 2000 Premium

• Microsoft Word 2000

• Microsoft FrontPage 2000

General

• Herramientas Gráficas

• Corel PhotoPaint 8.0

• Corel Capture 8.0

• IconEasel



Presentación

• Microsoft Office 2000 Premium

• Microsoft PowerPoint 2000

• Corel Draw 8.0

• Adobe Premiere 4.2

• Lotus ScreenCam

• AviEdit


Estadísticas del Proyecto

PROYECTO # FORMS # MODULOS # CLASES # Líneas de Código

SUTI 47 19 33 19875

GSUTI 27 7 4 4360

ESUTI 4 4 0 464

Simuladores 2 1 0 553

TOTAL 80 31 37 25252

BASE DE DATOS

# TABLAS # Líneas de Código

BDSUTIGeneral

22 1405

BDSUTISesiones

27 1629

BDSUTIAlgoritmos

13 182

TOTAL 62 3216

Dlls. Líneas de Código: 1708

Total Líneas de Código: 30176


Estadísticas del Proyecto

Cantidad de Horas de Trabajo:

• Francisco Martín – Facundo Baudino: 4500 horas

• Expertos: 300 horas


Costo del Producto

• Costo Producto Básico (Incluye Software de 1 Estación de Trabajo, Estacion de Gestión y Estación de Registro de Enfermería):

$ 900

• Costo agregado por cada Estación de Trabajo adicional:

$ 100


Agradecimientos

Dra. Andrea Galaverna, Dr. Raúl Lucaccini y Familia

Agradecimientos

Ingeniero Enrique José Luis Michemberg

Licenciado Fernando Schechtel

Ingeniera María Gabriela Degiampietro

Agradecimientos

Pablo Sapenitsky

Dr. Osvaldo Elefante

Bioingeniero Marcelo Luraschi

Dra. Julia Susana Elbaba

Técnico en Electromedicina Néstor Vidal

Agradecimientos

Analista en Informática Tomás Christie

Analista en Informática Mauro Strione

Analistas en Informática Laura Fernández y Flavia Lodi

Ingenieros en Informática Pablo Costa y Juan Gimeno Rossi

Mauro Nuñez

Ingeniero Alberto Peralta (JAEJ SA)

Bioingeniero Facundo Bermejo (JAEJ SA)

Luis Arroyo (Grupo CEB)

Marcela Tejeda

Lidia Ros

Agradecimientos

Familia Martín

AgradecimientosIvana Romero

AgradecimientosFamilia Baudino

SUTI Sistema para Unidades de Terapia Intensiva Equipo de Proyecto nro 39 Integrantes: Analista en Informática Facundo Baudino Analista en Informática.

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