Surat Tugas Sppd Pkm Kawua

8/18/2019 Surat Tugas Sppd Pkm Kawua

1/37

PEMERINTAH KABUPATEN POSO DINAS KESEHATAN

Alamat : Jln. Trans Sulawesi Km. 4, 0452-325080 Kel. Kawua Kec. Poso Kota Selatan Kab.

Poso

S U R A T - T U G A SNomor : 909/1204/Pkm Kwa/XII/2010

1. Pejabat a!" #ember$ T%"a& : Ke'a(a P%&ke&ma& Kaw%a

2. a!" )$ber$ T%"a& :

a. N a m a : #ert$ )o!""ear$

b. N $ ' : 19*+0,0 199+0+ 2 00,

. a b a t a ! : Pe!ata #%a Tk. I / III.b

+. T%"a& a!" )$ber$ka! : Pe(aa!a! Ib% er&a($! )a! N$3a&

4. oka&$/Tem'at T%"a& : Ke(%ra5a! embomawo

,. ama #e(ak&a!aka! T%"a& : 1 6ar$

a. Ta!""a( era!"kat : 09 )e&ember 2010

b. Ta!""a( Kemba($ : 09 )e&ember 2010

. Pembeba!a! $aa :

)em$k$a! S%rat T%"a& $!$ $ber$ka! ke'aa a!" ber&a!"k%ta! %!t%k

$(ak&a!aka! &eba"a$ma!a me&t$!a e!"a! 'e!%5 ra&a ta!""%!" jawab.

Kaw%a7 09 )e&ember 2010

Keala Pus!esmas Kawua

"u#$ Soetiman, SK%

&'P : ()*00*25 ())403 ( 00*


2/37


Alamat : Jln. Trans Sulawesi Km. 4, 0452-325080 Kel. Kawua Kec. Poso Kota Selatan Kab. Poso

S U R A T - T U G A SNomor : 909/1+/Pkm Kwa/II/2010


2. a!" )$ber$ T%"a& :

a. N a m a : 8er$!ata( 6e5

b. N $ ' : 19122, 20004 2 014

. a b a t a ! : Sta3 P%&ke&ma& Kaw%a

+. T%"a& a!" )$ber$ka! : Pemer$k&aa! a($ta Sak$t $ Po($

#TS

4. oka&$/Tem'at T%"a& : P%&ke&ma& Kaw%a

,. ama #e(ak&a!aka! T%"a& : 2+ 5ar$

a. Ta!""a( era!"kat : 01 ebr%ar$ 2010

b. Ta!""a( Kemba($ : 2* ebr%ar$ 2010

. Pembeba!a! $aa :



Kaw%a7 01 ebr%ar$ 2010


"u#$ Soetiman, SK% &'P : ()*00*25 ())403 ( 00*

PEMERINTAH KABUPATEN POSO


3/37


4/37



S U R A T - T U G A S Nomor : 00/ 22/Pkm-Kwa/;/200


2. a!" )$ber$ T%"a&

a. N a m a :


5/37



S U R A T - T U G A S Nomor : 00/229/Pkm-Kwa/;/200


2. a!" )$ber$ T%"a&

a. N a m a : #ARIA )>I#

b. N $ ' : ,*0 014 11

. a b a t a ! : Sta3 P%&ke&ma& Kaw%a

+. T%"a& a!" )$ber$ka! : #e!"$k%t$ 'e(at$5a! Pet%"a& =bat

P%&ke&ma&

4. oka&$/Tem'at T%"a& : A%(a Ka!tor )$!ke& Kab. Po&o

,. ama #e(ak&a!aka! T%"a& :

a. Ta!""a( era!"kat :

b. Ta!""a( Kemba($ :

. Pembeba!a! $aa :



Kaw%a7 0+ #e$ 200


#r. Jean "on#onuwu, %.Kes

&'P : (40 34) 24(.-


6/37



S U R A T - T U G A SNomor : 44+/1+*.b/Pkm Kwa/I/200


2. a!" )$ber$ T%"a&

a. N a m a : #ert$.)o!""ear$

b. N $ ' : 140 29, 221

. a b a t a ! : $a!

+. T%"a& a!" )$ber$ka! :

4. oka&$/Tem'at T%"a& :




. Pembeba!a! $aa :



Kaw%a7 02 a!%ar$ 200



&'P : (40 34) 24(.-

PEMERINTAH KABUPATEN P

OSO


7/37

DINAS KESEHATAN


S U R A T - T U G A SNomor : 44+/1./Pkm Kwa/II/200


2. a!" )$ber$ T%"a&


b. N $ ' : 140 29, 221

. a b a t a ! : $a!

+. T%"a& a!" )$ber$ka! :





. Pembeba!a! $aa :



Kaw%a7 01 ebr%ar$ 200



&'P : (40 34) 24(.-

PEMERINTAH KABUPATEN POS

O DINAS KESEHATAN


8/37


S U R A T - T U G A SNomor : 44+/19.a/Pkm Kwa/III/200


2. a!" )$ber$ T%"a&


b. N $ ' : 140 29, 221

. a b a t a ! : $a!

+. T%"a& a!" )$ber$ka! :





. Pembeba!a! $aa :



Kaw%a7 0+ #aret 200



&'P : (40 34) 24(.-

PEMERINTAH KABUPATEN POS

O DINAS KESEHATAN

Alamat : Jln. Trans Sulawesi Km. 4, &o. Kel. Kawua Kec. Poso Kota Selatan Kab. Poso


9/37

S + " A T - T + A S Nomor :


2. a!" )$ber$ T%"a& :

a. N a m a : #ART6A PAINGGI

b. N $ ' :

. a b a t a ! :

+. T%"a& a!" )$ber$ka! : #e!"$k%t$ Pe(at$5a!


,. ama #e(ak&a!aka! T%"a& : 5ar$



. Pembeba!a! $aa :



Kaw%a7 29 A"%&t%& 200*

KPAA P+SKS%AS KA/+A

"&1&+/+, %.Kes

&'P : (40 34) 24(.-

PEMERINTAH KA

BUPATEN POSO


10/37

DINAS KESEHATAN


S + " A T - T + A S Nomor : 909/+,/Pkm-Kwa/I;/2010


2. a!" )$ber$ T%"a& :


b. N $ ' : 19122, 20004 2 2010

. a b a t a ! : Sta3

+. T%"a& a!" )$ber$ka! : Pemer$k&aa! a($ta Sak$t $ Po($#TS


,. ama #e(ak&a!aka! T%"a& : 2, 5ar$

a. Ta!""a( era!"kat : 01 A'r$( 2010

b. Ta!""a( Kemba($ : +0 A'r$( 2010

. Pembeba!a! $aa :



Kaw%a7 01 A'r$( 2010

KPAA P+SKS%AS KA/+A

"+1 ST'%A&, SK%

&'P : ()*00*25 ())403 ( 00*

PEMERINTAH KABUPATEN

POSO


11/37

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS TARIPA

No Kode Puskesmas : 72.04.03.12.01 Alamat : Jl. Pelima No. 31 Petio! Ke". Pamo#a Timu Ka$. Poso

S U R A T - T U G A S NO : / / Pkm.Trp/2008

1. Pejabat a!" Member# T$"a% : &epa'a P$%ke%ma% Tar#pa

2. a!" (#ber# T$"a% :

a. N a m a : )$!#$% Tama$ka b. N # p : 1*0 1+, 0,,

. ) a b a t a ! : Pe!"e''a T P$%ke%ma%

. T$"a% a!" (#ber#ka! : A!tar S'#e ar# PS ke PRM

*. ka%#/Tempat T$"a% : PRM RS S#!ar 3a%# Te!te!a

4. ama Me'ak%a!aka! T$"a% : 1 5ar#

a. Ta!""a' era!"kat : 2 )a!$ar# 2008

b. Ta!""a' &emba'# : 2 )a!$ar# 2008

+. Pembeba!a! #a6a : (AU &ab$pate! P%

(em#k#a! S$rat T$"a% #!# #ber#ka! kepaa 6a!" ber%a!"k$ta! $!t$k #'ak%a!aka!%eba"a#ma!a me%t#!6a e!"a! pe!$5 ra%a ta!""$!" ja7ab.

Tar#pa 2008

&EPAA PUS&ESMAS TARIPA

d. JE%& OKTA'(AN )O*O*&

NRPTT. 19.1.00*4*09

PE%E+(NTA, KABUPATEN POSO


12/37

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS TARIPA


S U R A T - T U G A S Nmr : ..

1. Pejabat a!" Member# T$"a%: &epa'a P$%ke%ma% Tar#pa

2. a!" (#ber# T$"a% :

a. N a m a :

b. N # p :

. ) a b a t a ! :

. T$"a% a!" (#ber#ka! :

*. ka%#/Tempat T$"a% :

4. ama Me'ak%a!aka! T$"a% : 5ar#

a. Ta!""a' era!"kat :

b. Ta!""a' &emba'# :

+. Pembeba!a! #a6a :

(em#k#a! S$rat T$"a% #!# #ber#ka! kepaa 6a!" ber%a!"k$ta! $!t$k

#'ak%a!aka! %eba"a#ma!a me%t#!6a e!"a! pe!$5 ra%a ta!""$!" ja7ab.


d. JEAN S. +ON-ONU)U! %.Kes NIP : 1*0 *9 2*1.-



13/37

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS TARIPA


S U R A T - T U G A S Nmr : ..

1. Pejabat a!" Member# T$"a%: &epa'a P$%ke%ma% Tar#pa

2. a!" (#ber# T$"a% :

N. N a m a N # p ) a b a t a !

1.

2.

.

*.

4.

+.

,.

8.

9.

10.

. T$"a% a!" (#ber#ka! :

*. ka%#/Tempat T$"a% :

4. ama Me'ak%a!aka! T$"a% : 5ar#

a. Ta!""a' era!"kat :

b. Ta!""a' &emba'# :

+. Pembeba!a! #a6a :

(em#k#a! S$rat T$"a% #!# #ber#ka! kepaa 6a!" ber%a!"k$ta! $!t$k

#'ak%a!aka! %eba"a#ma!a me%t#!6a e!"a! pe!$5 ra%a ta!""$!" ja7ab.


d. JEAN S. +ON-ONU)U! %.Kes

NIP : 1*0 *9 2*1.-


14/37

PE%E+(NTA,

KABUPATEN POSO

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS TARIPANo Kode Puskesmas : 72.04.03.12.01 Alamat : Jl. Pelima No. 31 Petio! Ke". Pamo#a Timu Ka$. Poso

SU+AT PE+(NTA, PE+JA*ANAN -(NAS

NO%O+ :

1. Pejabat 6a!" ber7e!a!" member# per#!ta5 &epa'a P$%ke%ma% Tar#pa

2. Nama Pe"a7a# a!" #per#!ta5 R a 5 m a ! # S a ' #

. a. Pa!"kat/G'!"a! me!$r$t PGPS

b. ) a b a t a !. G a j # P k k

. T#!"kat me!$r$t Perja'a!a! (#!a%

*. Mak%$ Perja'a!a! (#!a%

4. A'at A!"k$ta! 6a!" #"$!aka!

+. a. Tempat bera!"kat

b. Tempat t$j$a!

,. ama!6a Perja'a!a! (#!a%

a. Ta!""a' era!"kat

b. Ta!""a' Har$% &emba'#

8. #a6a Perja'a!a!

a. $mp%$! Har# ; Rp < Rp

b. Tra!%prt &a'# ; Rp < Rp

)$m'a5 < Rp

9. Pe!"#k$t Nama : Um$r H$b$!"a! &e'$ar"a

1.

2.

10. Pembeba!a! A!""ara!

a. I!%ta!%#

b. Mata A!""ara!11. &etera!"a! a#!-'a#!

(#ke'$arka! # : Tar#pa Paa Ta!""a' :


d. JEAN S. +ON-ONU)U! %.Kes

NIP : 1*0 *9 2*1.-

Per5at#a! :Pejabat 6a!" ber7e!a!" member#ka! SPP( Pe"a7a# 6a!" me'ak$ka! Perja'a!a! (#!a% para

pejabat 6a!" me!"e%a5ka! ta!""a' bera!"kat/t#ba %erta e!a5ara7a! berta!""$!" ja7ab

bera%arka! perat$ra! &e$a!"a! Ne"ara apab#'a Ne"ara memer#ta ker$"#a! ak#bat ke%a'a5a!


15/37

ke'a'a#a!/kea'paa! =a!"ka 8 'amp#ra! %$rat eara! Me!ter# &e$a!"a! Ta!""a' 0 Apr#' 19,*

Nmr : /M&/I/I>/19,* Nmr : .29+/M&/I/I>/19,*?.

era!"kat ar# tempat ke$$ka! : Tar#pa

Paa ta!""a' :

&e :

&epa'a P$%ke%ma% Tar#pa

d. JEAN S. +ON-ONU)U! %.Kes NIP : 1*0 *9 2*1

I. T#ba # : era!"kat :

Paa Ta!""a' : &e :

Paa Ta!""a' :

&epa'a &epa'a

II. T#ba # : era!"kat :

Paa Ta!""a' : &e :

Paa Ta!""a' :

&epa'a &epa'a

III. T#ba # : era!"kat :

Paa Ta!""a' : &e :

Paa Ta!""a' :

&epa'a &epa'a

I>. T#ba # : Te'a5 #per#k%a e!"a! ketera!"a!

= Tempat &e$$ka!? ba57a Perja'a!a! ter%eb$t be!ar #

'ak%a!aka! ata% Per#!ta5 %emata-

Mata $!t$k kepe!t#!"a! )abata!

a'am 7akt$ %e%#!"kat-%#!"kat!6a

PE)AAT ANG MEMERI PERINTAH PE)AAT ANG MEMERI PERINTAH

&EPAA PUS&ESMAS TARIPA &EPAA PUS&ESMAS TARIPA

d. JEAN S. +ON-ONU)U! %.Kes d. JEAN S. +ON-ONU)U! %.K

NIP : 1*0 *9 2*1


16/37

era!"kat ar# tempat ke$$ka! : Tar#pa

Paa ta!""a' :

&e : &epa'a P$%ke%ma% Tar#pa

r. )EAN S. RON(ONU@U M.&e%

NIP : 1*0 *9 2*1

T#ba # : era!"kat :

Paa Ta!""a' : &e :

Paa Ta!""a' :

&epa'a &epa'a


Paa Ta!""a' : &e :Paa Ta!""a' :

&epa'a &epa'a


Paa Ta

!""a' : &e :

Paa Ta!""a' :

&epa'a &epa'a

I>. T#ba # : era!"kat :

= Tempat &e$$ka!? &e

Paa Ta!""aa'

&epa'a &epa'a

>. T#ba # : era!"kat :


Paa Ta!""aa'


17/37

&epa'a &epa'a

>I T#ba # : era!"kat := Tempat &e$$ka!? &e

&epa' &epa'a

*a#/uta# SPP- Nomo :

>II. T#ba # : era!"kat :

Paa Ta!""a' : &e :

Paa Ta!""a' :

&epa'a &epa'a

>III. T#ba # : era!"kat :

Paa Ta!""a' : &e :

Paa Ta!""a' :

&epa'a &epa'a


Paa Ta!""a' : &e :

Paa Ta

!""a' :

&epa'a &epa'a

. T#ba # : era!"kat :


Paa Ta!""aa'

&epa'a &epa'a


= Tempat &e$$ka!? &ePaa Ta!""aa'

&epa'a &epa'a


18/37

II T#ba # : era!"kat :


Paa Ta!""aa'

&epa'a &epa'a

PE)AAT ANG MEMERI PERINTAH PE)AAT ANG MEMERI PERINTAH

&EPAA PUS&ESMAS TARIPA &EPAA PUS&ESMAS TARIPA

d. JEAN S. +ON-ONU)U! %.Kes d. JEAN S. +ON-ONU)U! %.Kes

NIP : 1*0 *9 2*1 NIP : 1*0 *9 2*1


Paa Ta!""a' : &e :

Paa Ta!""a' :

&epa'a &epa'a


Paa Ta!""a' : &e :

Paa Ta!""a' :

&epa'a &epa'a


Paa Ta!""a' : &e :

Paa Ta!""a' :

&epa'a &epa'a

I>. T#ba # : era!"kat :


Paa Ta

!""aa'

&epa'a &epa'a


19/37

>. T#ba # : era!"kat :


Paa Ta!""aa'&epa'a &epa'a

>I T#ba # : era!"kat :


Paa Ta!""aa'

&epa'a &epa'a


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KAWUA Alamat : Jln. Trans Sulawesi Km. 4, &o. Kel. Kawua Kec. Poso Kota Selatan Kab. Poso

Nmr : 800/04/P&M &@A/>II/200,

amp#ra! : -Per#5a' : Pe'a6a!a! P$%ke%ma%

&epaa t5 :

3amat P% &ta Se'ata!

#

& a 7 $ a

(e!"a! Hrmat

Me!a!""ap# %$rat ar# $ra5 Sa6 N.**0/449/S->II/200, ta!""a' 19 )$'# 200, per#5a'

Pe'a6a!a! P$%ke%ma% &a7$a 6a!" berka#ta! e!"a! beba! b#a6a ter'a'$ berat 6a!" 5ar$%

#ta!""$!" 'e5 pa%#e! k$ra!" mamp$ #%#!# per'$ kam# te"a%ka! ba57a P$%ke%ma% &a7$a t#ak

per!a5 me!ar#k b#a6a apap$! ="rat#%? ar# pa%#e! 6a!" k$ra!" mamp$. Pe'a6a!a! #ber#ka! "rat#%


20/37

ba"# mereka 6a!" k$ra!" mamp$ apab#'a pa%#e! ter%eb$t me!$!j$kka! kart$ pe%erta A%ke%k#! ata$

S$rat &etera!"a! T#ak Mamp$ ar# &e'$ra5a! a! #keta5$# 'e5 3amat.

U!t$k pa%#e! $m$m #ke!aka! b#a6a %e%$a# Perat$ra! (aera5 &ab$pate! P% N. 4 Ta5$!

2004 te!ta!" Retr#b$%# Pe'a6a!a! &e%e5ata! paa P$%at &e%e5ata! Ma%6arakat. Se'a#! #t$ pa%#e!

$m$m a! A%ke% =PNS? paa k$!j$!"a! pertama #ke!aka! am#!#%tra%# %eba"a# pe!""a!t#a!

b#a6a etak Bam#'6 B'er. Bam#'6 B'er #!# #"$!aka! $!t$k %at$ ke'$ar"a =Sat$ ke'$ar"a 5a!6a

%at$ ka'# memba6ar Bam#'6 B'er?.

(em#k#a! #%ampa#ka! $!t$k #keta5$#.

&a7$a 20 )$'# 200,

&epa'a P$%ke%ma% &a7$a

r. )ea! Sje!!6 R!!$7$ M.&e%

NIP. 1*0 *9 2*1

Temb$%a! &epaa :

1. $ra5 %ekeamata! P% &ta Se'ata!2. Ar%#p


DINAS KESEHATAN PUSKESMAS KAWUA


SURAT &ETERANGAN Nmr :

a!" berta!a ta!"a! # ba7a5 #!# &epa'a P$%ke%ma% &a7$a e!"a! #!# me!era!"ka! :

Nama : >er#"$%ma! O. P. O6a S.Barm

Tempat/Ta!""a' a5#r: Pe'er$ + A"$%t$% 19,,

)e!#% &e'am#! : ak#-'ak#

Pe!##ka! terak5#r : S 1 Barma%#


21/37

A'amat : &e'$ra5a! Ma'#7$k &e. a"e

Se%$a# e!"a! perm5!a! $!t$k bekerja %eba"a# te!a"a %$kare'a # P$%ke%ma% &a7$a maka 6a!"

ber%a!"k$ta! te'a5 %eara !6ata me'ak%a!aka! t$"a%!6a # P$%ke%ma% &a7$a %ejak ta!""a' 11 )$!#

200,.

(em#k#a! S$rat &etera!"a! #!# #b$at e!"a! %ebe!ar!6a $!t$k #"$!aka! %eper'$!6a.

&a7$a 20 )$'# 200,


r. )ea! Sje!!6 R!!$7$ M.&e% NIP. 1*0 *9 2*1


22/37


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KAWUA Alamat : Jln. Trans Sulawesi Km. 4, &o. Kel. Kawua Kec. Poso Kota Selatan

Kab. Poso

S U + A T T U A S Nmr : 909/001/P&M-&@A/I/2010

a!" berta!a ta!"a! # ba7a5 #!# :

a. N a m a : R$6 Set#ma! S&M

b. N # p : 19,00, 199*0 1 00,

. ) a b a t a ! : &epa'a P$%ke%ma% &a7$a

(e!"a! #!# me!$"a%ka! kepaa :

N Nama Pe"a7a# N#p / NRPTT Tempat T$"a%

1 N# Mae S$t#ar#A.M.&eb 198+020 201001 2 00+ S a 6

2 ar#a!a 4,0 020 4,4 & a 7 $ a

N# N6ma! A'#!a5A.M.&ep 19810920 200402 2 002 & a 7 $ a

* N# &et$t B#tr#a!#A.M.&eb 19.*0*,.1981, $k#t amb$

4 (arma7at#A.M.&eb 1980811 200+0* 2 01, Ra!!!$

+ Ia R$%t#a7at#A.M.&eb 1981111* 200,01 2 00* Ra!!!$

, Mart5a Pa'#!""# 19++0,18 198,0 2 009 embma7

U!t$k me'ak%a!a!ka! perja'a!a! (#!a% a'am ra!"ka Pe'a6a!a! ke%e5ata! a'am k$!j$!"a!

R$ma5 ba"# pa%#e! )amke%ma% # ma%#!"-ma%#!" tempat t$"a%

(a'am 7#'a6a5 kerja P$%ke%ma% &a7$a.

Ter5#t$!" m$'a# ta!""a' : 0* )a!$ar# 2010

Sampa# e!"a! ta!""a' : 1 )a!$ar# 2010

(em#k#a! S$rat T$"a% #!# #ber#ka! $!t$k #'ak%a!aka! e!"a! pe!$5 ta!""$!" )a7ab.

&a7$a 0* )a!$ar# 2010


= R$6 Set#ma! S&M ?

N#p: 19,00,24 199*0 1 00,



23/37

DINAS KESEHATAN





b. N # p : 19,00, 199*0 1 00,




1 N# Mae S$t#ar#A.M.&eb 198+020 201001 2 00+ S a 6

2 ar#a!a 4,0 020 4,4 & a 7 $ a

N# N6ma! A'#!a5A.M.&ep 19810920 200402 2 002 & a 7 $ a


4 (arma7at#A.M.&eb 1980811 200+0* 2 01, Ra!!!$

+ Ia R$%t#a7at#A.M.&eb 1981111* 200,01 2 00* Ra!!!$

, Mart5a Pa'#!""# 19++0,18 198,0 2 009 embma7

U!t$k me'ak%a!a!ka! perja'a!a! (#!a% a'am ra!"ka Pe'a6a!a! A!te Nata' 3are a! P%t Nata'

are ba"# pa%#e! )amke%ma% # ma%#!"-ma%#!" tempat t$"a% a'am 7#'a6a5 kerja P$%ke%ma%

&a7$a.

Ter5#t$!" m$'a# ta!""a' : 0* )a!$ar# 2010

Sampa# e!"a! ta!""a' : 1 )a!$ar# 2010


&a7$a 0* )a!$ar# 2010


= R$6 Set#ma! S&M ?

N#p: 19,00,24 199*0 1 00,


DINAS KESEHATAN


24/37


S U + A T T U A S

Nmr : 909/1*/P&M-&@A/II/2010



b. N # p : 19,00, 199*0 1 00,



N Nama Pe"a7a# N#p / NRPTT Tempat T$"a%1 N# Mae S$t#ar#A.M.&eb 198+020 201001 2 00+ S a 6

2 ar#a!a 4,0 020 4,4 & a 7 $ a

N# N6ma! A'#!a5A.M.&ep 19810920 200402 2 002 & a 7 $ a


4 (arma7at#A.M.&eb 1980811 200+0* 2 01, Ra!!!$

+ Ia R$%t#a7at#A.M.&eb 1981111* 200,01 2 00* Ra!!!$

, Mart5a Pa'#!""# 19++0,18 198,0 2 009 embma7




Ter5#t$!" m$'a# ta!""a' : 01 Bebr$ar# 2010

Sampa# e!"a! ta!""a' : 2, Bebr$ar# 2010


&a7$a 01 Bebr$ar# 2010


= R$6 Set#ma! S&M ?

N#p: 19,00,24 199*0 1 00,

PE%E+(NTA, KABUPATEN POSO DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KAWUA Alamat : Jln. Trans Sulawesi Km. 4, &o. Kel. Kawua Kec. Poso K

ota Selatan Kab.

Poso


25/37

S U + A T T U A S Nmr : 909/14/P&M-&@A/II/2010



b. N # p : 19,00, 199*0 1 00,




1 N# Mae S$t#ar#A.M.&eb 198+020 201001 2 00+ S a 6

2 ar#a!a 4,0 020 4,4 & a 7 $ a

N# N6ma! A'#!a5A.M.&ep 19810920 200402 2 002 & a 7 $ a


4 (arma7at#A.M.&eb 1980811 200+0* 2 01, Ra!!!$

+ Ia R$%t#a7at#A.M.&eb 1981111* 200,01 2 00* Ra!!!$

, Mart5a Pa'#!""# 19++0,18 198,0 2 009 embma7



&a7$a.




&a7$a 01 Bebr$ar# 2010


= R$6 Set#ma! S&M ?

N#p: 19,00,24 199*0 1 00,


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KAWUA


S U + A T T U A S Nmr : 909/14/P&M-&@A/II/2010


26/37



b. N # p : 19,00, 199*0 1 00,

. ) a b a t a ! : &epa'a P$%ke%ma% &a7$a(e!"a! #!# me!$"a%ka! kepaa :


1 N# Mae S$t#ar#A.M.&eb 198+020 201001 2 00+ S a 6

2 ar#a!a 4,0 020 4,4 & a 7 $ a

N# N6ma! A'#!a5A.M.&ep 19810920 200402 2 002 & a 7 $ a


4 (arma7at#A.M.&eb 1980811 200+0* 2 01, Ra!!!$

+ Ia R$%t#a7at#A.M.&eb 1981111* 200,01 2 00* Ra!!!$

, Mart5a Pa'#!""# 19++0,18 198,0 2 009 embma7



&a7$a.




&a7$a 01 Bebr$ar# 2010


= R$6 Set#ma! S&M ?

N#p: 19,00,24 199*0 1 00,


DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KAWUA Alamat : Jln. Trans Sulawesi Km. 4, &o. Kel. Kawua Kec. Poso Kota Selatan Kab.

Poso

S U + A T T U A S

Nmr : 909/224.a/P&M-&@A/III/2010




27/37

b. N # p : 19,00, 199*0 1 00,




1 N# Mae S$t#ar#A.M.&eb 198+020 201001 2 00+ S a 6 2 ar#a!a 4,0 020 4,4 & a 7 $ a

N# N6ma! A'#!a5A.M.&ep 19810920 200402 2 002 & a 7 $ a


4 (arma7at#A.M.&eb 1980811 200+0* 2 01, Ra!!!$

+ Ia R$%t#a7at#A.M.&eb 1981111* 200,01 2 00* Ra!!!$

, Mart5a Pa'#!""# 19++0,18 198,0 2 009 embma7




Ter5#t$!" m$'a# ta!""a' : 01 Maret 2010

Sampa# e!"a! ta!""a' : 1 Maret 2010


&a7$a 01 Maret 2010


= R$6 Set#ma! S&M ?

N#p: 19,00,24 199*0 1 00,


DINAS KESEHATAN PUSKESMAS KAWUA

Alamat : Jln. Trans Sulawesi Km. 4, &o. Kel. Kawua Kec. Poso

Kota Selatan Kab.

Poso




b. N # p : 19,00, 199*0 1 00,




28/37


29/37




a. Ta!""a( era!"kat : 01 #e$ 2010

b. Ta!""a( Kemba($ : +1 #e$ 2010

. Pembeba!a! $aa :



Kaw%a7 01 #e$ 2010

KPAA P+SKS%AS KA/+A

"+1 ST'%A&, SK% &'P : ()*00*25 ())403 ( 00*

PEMERINTAH KA

BUPATEN POSO

DINAS KESEHATAN

Alamat : Jln. Trans Sulawesi Km. 4, &o. Kel. Kawua Kec. Poso Kota Selatan Kab.Poso

S + " A T - T + A S Nomor : 909/,1,.a/Pkm-Kwa/;I/2010


2. a!" )$ber$ T%"a& :

a. N a m a : 8er$!ata( 6e5 b. N $ ' : 19122, 20004 2 2010




30/37


31/37



a. Ta!""a( era!"kat : 01 %($ 2010

b. Ta!""a( Kemba($ : +1 %($ 2010

. Pembeba!a! $aa :



Kaw%a7 01 %($ 2010

KPAA P+SKS%AS KA/+A

"+1 ST'%A&, SK%

&'P : ()*00*25 ())403 ( 00*

PEMERINTAH KA

BUPATEN POSO

DINAS KESEHATAN

Alamat : Jln. Trans Sulawesi Km. 4, &o. Kel. Kawua Kec. Poso Kota Selatan Kab.

Poso

S + " A T - T + A S Nomor : 909/ /Pkm-Kwa/;III/2010


2. a!" )$ber$ T%"a& :

a. N a m a : 8er$!ata( 6e5 b. N $ ' : 19122, 20004 2 2010



#TS


32/37


,. ama #e(ak&a!aka! T%"a& : 2, 5ar$

a. Ta!""a( era!"kat : 02 A"%&t%& 2010

b. Ta!""a( Kemba($ : +1 A"%&t%& 2010

. Pembeba!a! $aa :



Kaw%a7 02 A"%&t%& 2010

KPAA P+SKS%AS KA/+A

"+1 ST'%A&, SK%

&'P : ()*00*25 ())403 ( 00*

PEMERINTAH KA

BUPATEN POSO

DINAS KESEHATAN

Alamat : Jln. Trans Sulawesi Km. 4, &o. Kel. Kawua Kec. Poso Kota Selatan Kab.Poso

S + " A T - T + A S Nomor : 909/2,,/Pkm-Kwa/X/2010


2. a!" )$ber$ T%"a& :


b. N $ ' : 19122, 20004 2 2010




33/37

#TS



a. Ta!""a( era!"kat : 01 =ktober 2010

b. Ta!""a( Kemba($ : +0 =ktober 2010

. Pembeba!a! $aa :



Kaw%a7 01 =ktober 2010

KPAA P+SKS%AS KA

"+1 ST'%A&, SK%

&'P : ()*00*25 ())403

( 00


DINAS KESEHATAN

Alamat : Jln. Trans Sulawesi Km. 4, &o. Kel. Kawua Kec. Poso Kota Selatan Kab. Pos

Nmr : **0/ /Pkm-&7a//2011 P%1, Okrber 2011

amp#ra! : -Per#5a' : U!a!"a! Pe'ak%a!aa! S%#a'#%a%#

)amke%ma% a! )amper%a' Ta5$! 2011

&epaa t5

$ra5 Ra!!!$(#-

Tempat

(e!"a! Hrmat

Se5$b$!"a! e!"a! Pr"ram )amke%ma% = )am#!a! &e%e5ata! Ma%6arakat? $!t$k pe!#!"kata!Pe'a6a!a! &e%e5ata! &epaa Ma%6arakat M#%k#! a! Pr"ram )amper%a' = )am#!a! Per%a'#!a! ?

U!t$k me!#!"katka! ak$pa! Pe'a6a!a! per%a'#!a! 'e5 te!a"a &e%e5ata! kepaa ma%6arakat

6a!" be'$m mem#'#k# )am#!a! Pe'a6a!a! &e%e5ata! aka! #aaka! S%#a'#%a%# te!ta!" Pr"ram

ter%eb$t # @#'a6a5 &erja P$%ke%ma% &a7$a &eamata! P% &ta Se'ata! 'e5 (#!a%&e%e5ata! &ab$pate! P% 6a!" aka! #'ak%a!aka! paa :


34/37


35/37

Pe'a6a!a! &e%e5ata! &epaa Ma%6arakat M#%k#! a! Pr"ram )amper%a' = )am#!a! Per%a'#!a! ?

U!t$k me!#!"katka! ak$pa! Pe'a6a!a! per%a'#!a! 'e5 te!a"a &e%e5ata! kepaa ma%6arakat

6a!" be'$m mem#'#k# )am#!a! Pe'a6a!a! &e%e5ata! aka! #aaka! S%#a'#%a%# te!ta!" Pr"ramter%eb$t # @#'a6a5 &erja P$%ke%ma% &a7$a &eamata! P% &ta Se'ata! 'e5 (#!a%

&e%e5ata! &ab$pate! P% 6a!" aka! #'ak%a!aka! paa :

Har# / Ta!""a' : Rab$ 19 Oktber 2011

@akt$ : 08.00 @ITA

Tempat : A$'a &a!tr &eamata! P% &ta Se'ata!

U!t$k mak%$ ke"#ata! ter%eb$t #5arapka! kepaa Ib$ 3amat P% &ta Se'ata! $!t$k

memba7aka! Samb$ta! %eka'#"$% memb$ka Aara tera%eb$t .

(em#k#a! U!a!"a! #!# #%ampa#ka! ata% &erja %ama 6a!" ba#k #$apka!

ter#ma ka%#5.


N#p: 19,00,24 199*0 1 00,


DINAS KESEHATAN

Jln. Trans Sulawesi Km.4 No. Telp. 04!"#$0%0 Kel. Kawua Ke&.Poso Ko'a Sela'an Ka(. Poso

P%2* Oktber 2011

Nmr : 800/ / Pkm-&7a//2011 &epaa t5amp#ra! : - &epa'a P$%ke%ma% &a7$a

Per#5a' : Pemo5o#a# +ekome#dasi (#-

%ela#/utka# Pe#didika# P o s o

Sa6a 6a!" berta!a ta!"a! #ba7a5 #!# :

N a m a : @er#!ata' He56

N I P : 19++1224 200+0* 2 01*

Pa!"kat / G'!"a! : Pe!"at$r M$a Tk. I II/b

A"ama : &r#%te!

)abata! : #a!

I!%ta!%# : (#!a% &e%e5ata!


36/37

U!#t Or"a!#%a%# : P$%ke%ma% &a7$a

er%ama #!# %a6a me!"aj$ka! perm5!a! k#ra!6a apat #ber#ka!ke%empata! $!t$k

Me'a!j$tka! pe!##ka! # U!#Cer%#ta% M$5ama#6a5 Pa'$ Bak$'ta% &e%e5ata! Ma%6arakat.

(em#k#a! perm5!a! #!# %a6a b$at be%ar 5arapa! %a6a k#ra!6a perm5!a! #!# apat

#%et$j$# a! ata%!6a #$apka! ter#ma ka%#5.

a!" erm5!

)E+(NATA* ,E,&

NIP: 19++1224 200+0* 2 01*


DINAS KESEHATAN

Jln. Trans Sulawesi Km.4 No. Telp. 04!"#$0%0 Kel. Kawua Ke&.Poso Ko'a Sela'an Ka(. Poso

RE&OMEN(ASI MEAN)UT&AN PEN(I(I&AN

NOMOR : 890/ Pkm-&7a//2011

a!" berta!a ta!"a! #ba7a5 #!# &epa'a P$%ke%ma% &a7$a &eamata! P% &ta

Se'ata! e!"a! #!# member#ka! per%et$j$a! kepaa :

N a m a : @er#!ata' He56

N I P : 19++1224 200+0* 2 01*

Pa!"kat / G'!"a! : Pe!"at$r M$a Tk. I II/b

)abata! : #a!

U!#t Or"a!#%a%# : P$%ke%ma% &a7$a


37/37

U!t$k kepe!t#!"a! pe!#!"kata! #%#p'#! #'m$ %erta pe!#!"kata! m$t$ pe!##ka! e!"a!

#!# kam# me!6et$j$# Pe"a7a# Ne"er# S#p#' ter%eb$t # ata% $!t$k me'a!j$tka! pe!##ka! Strata

Sat$ = SI ? Paa U!#Cer%#ta% M$5ama#6a5 Pa'$ Bak$'ta% &e%e5ata! Ma%6arakat Ta5$! Akaem#k

2011/2012.

Sem$a b#a6a 6a!" #per'$ka! %e'ama me!"#k$t# k$'#a5 me!ja# ta!""$!" ja7ab 6a!"

ber%a!"k$ta!.

(em#k#a! S$rat Per%et$j$a! ID#! e'ajar #!# #b$at $!t$k #"$!aka! me!$r$t

per'$!6a.

P% 2* Oktber 2011


+U-& SOET(%AN! SK%

N#p: 19,00,24 199*0 1 00,

Surat Tugas Sppd Pkm Kawua

Documents