Page 1
SUBSISTEM SUMBER DAYA SUBSISTEM SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATANMANUSIA KESEHATAN
OlehOleh: :
Dian Dian KusumaKusuma, SKM, MPH , SKM, MPH
KuliahKuliah: : SistemSistem dandan ManajemenManajemen KesehatanKesehatan
PalembangPalembang, Indonesia 2007, Indonesia 2007
Page 2
�� ApaApa MASALAH MASALAH –– MASALAHMASALAH yang yang AndaAnda
ketahuiketahui tentangtentang sumbersumber dayadaya manusiamanusia
keskes atauatau tenagatenaga kesehatankesehatan ??????
Page 3
MASALAHMASALAH
�� Master plan Master plan perencanaanperencanaan SDMK SDMK ygygkomprehensifkomprehensif (prop/(prop/kab/kotakab/kota) ) belumbelum adaada..
�� PerencanaanPerencanaan kebutuhankebutuhan tenagatenaga didipoltekkes/institusipoltekkes/institusi pendpend belumbelum terintegrasiterintegrasi dg dg perencanaanperencanaan dinkesdinkes..
�� BesarnyaBesarnya kesenjangankesenjangan antaraantara perencanaanperencanaankebutuhankebutuhan dg dg utilisasiutilisasi shgshg fungsifungsiperencanaanperencanaan tidaktidak optimal.optimal.
Page 4
MASIH MASALAH MASIH MASALAH ……
�� Dana (Dana (belumbelum semuasemua daerahdaerah mengalokasikanmengalokasikananggarananggaran u/ u/ perencanaanperencanaan SDMK)SDMK)
�� DampakDampak desentralisasidesentralisasi::–– IssuIssu kedaerahankedaerahan lebihlebih menjadimenjadi fokusfokus dibandingdibandingkompetensikompetensi
–– AdaAda kecenderungankecenderungan menolakmenolak tenagatenaga strategisstrategis daridariluarluar
–– PenempatanPenempatan jabatanjabatan dipengaruhidipengaruhi politis/pilkadapolitis/pilkada..
�� PenyebaranPenyebaran ygyg tidaktidak meratamerata; SDKM ; SDKM cenderungcenderung terkosentrasiterkosentrasi didi daerahdaerah favoritfavorit
Page 5
JUGA MASALAH JUGA MASALAH ……
�� PenyebaranPenyebaran informasiinformasi ketenagaanketenagaan daridaripusatpusat keke daerahdaerah atauatau sebaliknyasebaliknya masihmasihterlambatterlambat..
�� PembatasanPembatasan tempattempat praktikpraktik bagibagi dokterdokterberakibatberakibat bbrpbbrp RS RS swastaswasta berebutberebut dr.dr.
�� KurangnyaKurangnya pemahamanpemahaman terhadapterhadapperaturanperaturan perundanganperundangan..
Page 6
MASALAH LAGIMASALAH LAGI ……
�� TidakTidak proporsionalproporsional peningkatanpeningkatan pesertapeserta program program studi/prodistudi/prodi ttnttn ((M.KesM.Kes lebihlebih banyakbanyak dibandingdibanding prodiprodilain).lain).
�� PeningkatanPeningkatan kuantitaskuantitas tidaktidak diimbangidiimbangi dengandenganpendayagunaanpendayagunaan..
�� Dana Dana tubeltubel tidaktidak dapatdapat mengakomodirmengakomodir jumlahjumlahpeminatpeminat tubeltubel..
�� HambatanHambatan bahasabahasa, , kulturkultur dandan jauhjauh daridari keluargakeluarga((tubeltubel keke luarluar negerinegeri))
Page 7
SistemSistem KesehatanKesehatan NasionalNasionalSubsistemSubsistem SDM SDM KesehatanKesehatan
Page 8
SistemSistem KesehatanKesehatan ==
�� SemuaSemua kegiatankegiatan, , instansiinstansi, & , & pihakpihak yang yang
melakukanmelakukan kegiatankegiatan yang yang tujuantujuan
utamanyautamanya ((primary goalprimary goal) ) adalahadalah untukuntuk
kesehatankesehatan atauatau meningkatkanmeningkatkan derajatderajat
kesehatankesehatan. .
Page 9
DefinisiDefinisi
SubsistemSubsistem SDM SDM kesehatankesehatan
= =
tatanantatanan ygyg menghimpunmenghimpun berbagaiberbagai
upayaupaya perencanaanperencanaan, , pendidikanpendidikan & &
pelatihanpelatihan, , sertaserta pendayagunaanpendayagunaan nakesnakes
sec sec terpaduterpadu, , gunaguna derajatderajat keskes masymasy ygyg
setingginyasetingginya..
Page 10
DefinisiDefinisi
TenagaTenaga KesehatanKesehatan
= =
semuasemua orangorang bekerjabekerja aktifaktif profesionalprofesional didi
bid bid keskes, , baikbaik ygyg memilikimemiliki pendidikanpendidikan
formal formal keskes maupunmaupun tidaktidak, , ygyg u/ u/ jenisjenis ttnttn
memerlukanmemerlukan kwenangankwenangan dalamdalam
melakukanmelakukan upayaupaya keskes. (SKN 2004). (SKN 2004)
Page 11
DefinisiDefinisi NakesNakes --22
= = setiapsetiap org org ygyg mengabdikanmengabdikan diridiri dlmdlm bid bid keskes& & memilikimemiliki pengetahuan/keterampilanpengetahuan/keterampilan dg dg pendpend didi bid bid keskes ygyg u/ u/ jenisjenis ttnttn mmerlukanmmerlukankwenangankwenangan u/ u/ mlakukanmlakukan upayaupaya keskes. .
**nakesnakes wajibwajib memilikimemilikipengetahuan/keterampilanpengetahuan/keterampilan didi bidkesbidkes ygygdinyatakandinyatakan dg dg ijazahijazah daridari lembagalembagapendidikanpendidikan..
(PP No32/1996 (PP No32/1996 ttgttg TenagaTenaga KesKes))
Page 12
NakesNakes vsvs SDM SDM keskes ??
MenurutMenurut KepmenkesKepmenkes NomorNomor 81/2008 81/2008
ttgttg PenyusunanPenyusunan PerencanaanPerencanaan SDM:SDM:
�� NakesNakes �� pengertianpengertian menurutmenurut PP PP
32/199632/1996
�� SDM SDM keskes �� pengertianpengertian menurutmenurut SKN SKN
2004 2004
Page 13
JenisJenis NakesNakes
1.1. TenagaTenaga MedisMedis ((DokterDokter & & drgdrg))
2.2. TenagaTenaga KeperawatanKeperawatan ((PerawatPerawat & & bidanbidan))
3.3. TenagaTenaga KefarmasianKefarmasian ((apotekerapoteker, , analisanalis, ,
dandan asistenasisten apotekerapoteker))
4.4. TenagaTenaga KesehatanKesehatan MasyMasy ((epidemiologepidemiolog, ,
entomologentomolog keskes, , mikrobiologmikrobiolog keskes, , penyuluhpenyuluh
keskes, administrator , administrator keskes, sanitarian), sanitarian)
Page 14
JenisJenis NakesNakes --22
5.5. TenagaTenaga GiziGizi
6.6. TenagaTenaga KeterapianKeterapian fisikfisik ((fisioterafisfisioterafis, ,
akupasiterfisakupasiterfis, , terpisterpis wicarawicara))
7.7. TenagaTenaga keteknisianketeknisian medismedis ((radiograferradiografer, ,
radioterafisradioterafis, , teknisiteknisi gizigizi, , teksnisiteksnisi
elektromediselektromedis, , analisanalis keskes, , refraksionisrefraksionis
optisienoptisien, , otorikotorik prostetikprostetik, , teknisiteknisi transfusitransfusi
dandan perekamperekam medismedis))
Page 15
TUJUAN SUBSISTEMTUJUAN SUBSISTEM
�� ““TersedianyaTersedianya nakesnakes ygyg bermutubermutu sec:sec:
–– mencukupimencukupi, ,
–– terdistribusiterdistribusi adiladil, ,
–– termanfaatkantermanfaatkan berhasilberhasil--gunaguna & & berdayaberdaya--
gunaguna…”…”
Page 16
UNSUR UTAMAUNSUR UTAMA
1. 1. PerencanaanPerencanaan nakesnakes
= = upayaupaya penetapanpenetapan jenisjenis, , jumlahjumlah & & kualifikasikualifikasinakesnakes sesuaisesuai dg dg kebutuhankebutuhan pembpemb keskes..
2. 2. PendidikanPendidikan & & pelatihanpelatihan nakesnakes= = upayaupaya pengadaanpengadaan nakesnakes sesuaisesuai dg dg jenisjenis, , jumlahjumlah, , & & kualifikasikualifikasi ygyg telahtelah direncanakndirencanakn sertasertapeningkatanpeningkatan kemampuankemampuan sesuaisesuai dg dg kebutuhankebutuhanpembpemb keskes..
3. 3. PendayagunaanPendayagunaan nakesnakes= = upayaupaya pemerataanpemerataan, , pemanfaatanpemanfaatan, , pembinaanpembinaan, & , & pengawasanpengawasan tenagatenaga keskes..
Page 17
PRINSIP SUBSISTEMPRINSIP SUBSISTEM
1.1. PengadaanPengadaan nakesnakes ((jumlah/jenisjumlah/jenis) ) disesuaikndisesuaikn dg dg kebutuhankebutuhan pembpemb keskes & & dinamikadinamika pasarpasar didi dlm/luardlm/luarnegerinegeri..
2.2. PendayagunaanPendayagunaan nakesnakes �� pemerataanpemerataan yankesyankes & & kesejahteraan/keadilankesejahteraan/keadilan bagibagi nakesnakes..
3.3. PembinaanPembinaan nakesnakes �� penguasaanpenguasaan iptekiptek & & pbentukanpbentukan moral moral sesuaisesuai ajaranajaran agama & agama & etikaetikaprofesiprofesi, , berkelanjutanberkelanjutan..
4.4. PengembanganPengembangan karirkarir; ; objektifobjektif, , transparantransparan, , bdasarbdasarprestasiprestasi kerjakerja, , sesuaisesuai kebutuhankebutuhan..
Page 18
PERENCANAANPERENCANAAN
= = upayaupaya penetapanpenetapan jenis/jumlah/kualifikasijenis/jumlah/kualifikasinakesnakes sesuaisesuai dg dg kebutuhankebutuhan pembpemb keskes..
�� KebutuhanKebutuhan nakesnakes dtetapkandtetapkan pemerintahpemerintahpusatpusat bdasarbdasar masukanmasukan daridari MajlisMajlis TenagaTenaga KesKes((didi pusatpusat & & provinsiprovinsi))
�� MajlisMajlis TenagaTenaga KesKes = = BadanBadan otonomotonom bentukanbentukanMenkesMenkes ((pusatpusat) & ) & gubernurgubernur ((provinsiprovinsi); ); dgndgnanggotaanggota pihakpihak terkaitterkait ((termasuktermasuk wakilwakilkonsumen/tokohkonsumen/tokoh masymasy).).
Page 19
PERENCANAANPERENCANAAN
PerencanaanPerencanaan nasnas nakesnakes memperhatikanmemperhatikan
faktorfaktor::
–– JenisJenis yankesyankes ygyg dibutuhkndibutuhkn masymasy
–– SaranaSarana keskes
–– JenisJenis & & jumlahjumlah nakesnakes
Page 20
PENDIDIKAN / PENDIDIKAN / PELATIHANPELATIHAN
�� StandarStandar pendidikanpendidikan vokasivokasi, , sarjanasarjana, , profesiprofesiditetapkanditetapkan o/ o/ asosiasiasosiasi institusiinstitusipendidikan/kolegiumpendidikan/kolegium nakesnakes. .
�� PenyelenggaraPenyelenggara tktk I = I = institusiinstitusi pendidikanpendidikannakesnakes ygyg telahtelah diakreditasidiakreditasi o/ o/ asosiasiasosiasi institusiinstitusipendpend nakesnakes..
�� PenyelenggaraPenyelenggara tktk lanjutanlanjutan = = universityuniversity--based based dandan hospitalhospital--based based ygyg terkreditasiterkreditasi o/ o/ kolegiumkolegium profesiprofesi..
Page 21
PENDIDIKAN / PENDIDIKAN / PELATIHANPELATIHAN
�� PendirianPendirian institusiinstitusi pendidikanpendidikan & &
pembukaanpembukaan program program pendidikanpendidikan ��
melihatmelihat keseimbangankeseimbangan nakesnakes
((kebutuhankebutuhan & & produksiproduksi).).
�� PendirianPendirian institusiinstitusi pendidikanpendidikan ygyg belumbelum
diminatidiminati swastaswasta �� TJ TJ pemerintahpemerintah..
Page 22
PENDAYAGUNAANPENDAYAGUNAAN
�� PenempatanPenempatan nakesnakes didi saranasarana pemerintahpemerintah
((kontrakkontrak kerjakerja atauatau PNS) PNS) �� sesuaisesuai
kebutuhankebutuhan..
�� PenempatanPenempatan dg dg sistemsistem kontrakkontrak kerjakerja �� atasatas
dasardasar kesepakatankesepakatan sukasuka relarela keduakedua pihakpihak..
�� PenempatanPenempatan nakesnakes PNS PNS �� u/ u/ mengisimengisi format format
pegawaipegawai pusat/daerahpusat/daerah, & , & formasiformasi nakesnakes
strategisstrategis ((pegawaipegawai pusatpusat didi daerahdaerah).).
Page 23
PENDAYAGUNAANPENDAYAGUNAAN
�� PenempatanPenempatan nakesnakes didi saranasarana yankesyankes
swastaswasta �� koordinasikoordinasi dg dg pemerintahpemerintah..
�� PenempatanPenempatan nakesnakes didi luarluar negerinegeri �� o/ o/
lembagalembaga khususkhusus u/ u/ nakesnakes luarluar negerinegeri..
�� PendayagunaanPendayagunaan nakesnakes WNI WNI lulusanlulusan luarluar
negerinegeri �� program program adaptasiadaptasi o/ o/ lembagalembaga
pendidikanpendidikan diakreditasidiakreditasi o/ org o/ org profesiprofesi..
Page 24
PENDAYAGUNAANPENDAYAGUNAAN
�� PendayagunaanPendayagunaan nakesnakes asingasing didi
Indonesia Indonesia �� memenuhimemenuhi persyaratanpersyaratan
o/org o/org profesiprofesi..
Page 25
PENPEN--DAYAGUNAAN DAYAGUNAAN
DI PUSKESMAS DI PUSKESMAS PEDESAANPEDESAAN
Page 26
PENPEN--DAYAGUNAANDAYAGUNAAN
DI DI PUSKESMASPUSKESMASPERKOTAANPERKOTAAN
Page 27
PEMBINAAN / PEMBINAAN / PENGAWASANPENGAWASAN
�� SertifikasiSertifikasi �� o/ o/ institusiinstitusi pendpend
�� RegistrasiRegistrasi �� o/ o/ komitekomite registrasiregistrasi nakesnakes
�� UjiUji kompetensikompetensi �� o/ org o/ org profesiprofesi
�� PemberianPemberian lisensilisensi �� pemerintahpemerintah
�� NakesNakes diberikandiberikan peraturanperaturan
perundanganperundangan, , hukumhukum tidaktidak tertulistertulis, & , &
etikaetika profesiprofesi..
Page 28
KESIMPULANKESIMPULAN
�� SubsistemSubsistem SDM SDM KesKes = = tatanantatanan berbagaiberbagai
upayaupaya perencanaanperencanaan, , pendidikanpendidikan & & pelatihanpelatihan, ,
sertaserta pendayagunaanpendayagunaan nakesnakes sec sec terpaduterpadu, ,
gunaguna derajatderajat keskes masymasy ygyg setingginyasetingginya..
�� TujuanTujuan subsistemsubsistem = = TersedianyaTersedianya nakesnakes ygyg
bermutubermutu sec sec mencukupimencukupi, , terdistribusiterdistribusi adiladil, ,
termanfaatkantermanfaatkan berhasilberhasil--gunaguna & & berdayaberdaya--
gunaguna..
Page 29
TERIMA KASIHTERIMA KASIH
Page 30
PustakaPustaka
�� DepkesDepkes RI (2004), RI (2004), SistemSistem KesehatanKesehatan NasionalNasional, , JakartaJakarta
�� PeraturanPeraturan PemerintahPemerintah NomorNomor 32 32 TahunTahun 1996 1996 tentangtentangTenagaTenaga KesehatanKesehatan
�� PusgunakesPusgunakes DepkesDepkes RI, RI, RangkumanRangkuman dandanKesepakatanKesepakatan padapada PertemuanPertemuan KoordinasiKoordinasiPerencanaanPerencanaan dandan PendayagunaanPendayagunaan SDM SDM KesehatanKesehatan, , BandungBandung 2 2 JuniJuni 2006 2006 dandan Bali 15 Bali 15 JuniJuni 2006.2006.
�� KepmenkesKepmenkes RI RI NomorNomor 81 81 TahunTahun 2004 2004 tentangtentangPenyusunanPenyusunan PerencanaanPerencanaan SDMSDM