Stage MODERN ’ JAZZ du mardi 25 août au vendredi 28 août 2020 Elève Date de Naissance Tél Mail / / Nom Prénom Autorisation parentale pour mineurs Je soussigné(e) ……........................................................................................... autorise : Mon enfant à participer au stage de danse du Studio Danse Flexion L’école à photographier ou filmer mon enfant ainsi qu’à utiliser les supports visuels sur lesquels il figure (site Internet de l’école, page Facebook…). Signature Choix du cours Cours intermédiaire enfants / ados : 17H30 à 18H45 Cours avancé ados/adultes : 19H15 à 20H30 Tarifs 35 € pour les 4 cours (1 cours / jour) 13 € pour 1 cours d’essai Bulletin à renvoyer dès que possible, accompagné du règlement à l’ordre de ECOLE DE DANSE ROBERRINI (le règlement ne sera pris en compte qu’à la fin du stage) Elève de l’école de Studio Danse Flexion Elève Extérieur Renseignements 1 bis rue Brulart Reims 06 12 14 18 93 - 03 26 82 42 72 adresse mail : [email protected] Instagram : @danse.flexion Facebook : Sandrine Roberrini