SPETT.LE COMUNE DI CIAMPINO IV SETTORE UFFICIO VIABILITA’ L.GO FELICE ARMATI,1 Tel. 06/79097455/457 OGGETTO: Richiesta installazione dissuasori di sosta. Il/La sottoscritto/a_________________________________________________________________________ Residente in ________________________Via ________________________________________n. ________ Recapito telefonico _________________________emai___________________________________________ Codice Fiscale___________________________________________ in qualità di: proprietario comproprietario l legale rappresentante amministratore condominio altro (specificare)________________________________________________________________ con sede in __________________________________CAP_________________Prov______________ indirizzo____________________________________________________n._____________________ CHIEDE Al fine di agevolare l’accesso carrabile o pedonale, l’installazione di n.______ dissuasori di sosta n Via _______________________________________________ civico _______ nel rispetto delle modalità previste. Allega alla presente: • Elaborato grafico in triplice copia a firma di un tecnico abilitato comprendente: planimetria generale della zona,indicante stato di fatto, larghezza sede stradale, presenza e dimensioni di marciapiede, passo carrabile , segnaletica, ed elementi fissi in genere, rappresentazione fotografica ( minimo due foto) dello stato dei luoghi, • Copia assemblea verbale di nomina (nel solo caso di istanza presentata dall’ amministratore di condominio); • Attestazione di versamento su C/C Postale n. 21259007 intestato a “Comune di Ciampino – Servizio Tesoreria” di: • € 150 a titolo di forniture e messa in opera di n. 1 barriera • € 120 a titolo fornitura e messa in opera di n. 1 paletto Il sottoscritto si impegna, una volta accertata la validità della richiesta da parte degli Uffici competenti, ad effettuare il versamento della somma stabilita, a titolo di corrispettivo per il servizio reso. Con la presente il sottoscritto prende atto che l’Amministrazione Comunale potrà disporre in qualsiasi momento, qualora se ne ravvisasse la necessità per sopravvenuti motivi di pubblico interesse, o di sicurezza per la fluidità del traffico veicolare, la rimozione dei dissuasori di sosta, senza preavviso e senza essere tenuti a corrispondere alcun indennizzo. Firma del richiedente Mrca da bollo in valore legale