-
LUND UNIVERSITY
PO Box 117221 00 Lund+46 46-222 00 00
Spädbarnsmassage – en litteraturöversikt
Garmy, Pernilla
Published in:Vård i Norden
2007
Link to publication
Citation for published version (APA):Garmy, P. (2007).
Spädbarnsmassage – en litteraturöversikt. Vård i Norden, 27(2),
30-34.
Total number of authors:1
General rightsUnless other specific re-use rights are stated the
following general rights apply:Copyright and moral rights for the
publications made accessible in the public portal are retained by
the authorsand/or other copyright owners and it is a condition of
accessing publications that users recognise and abide by thelegal
requirements associated with these rights. • Users may download and
print one copy of any publication from the public portal for the
purpose of private studyor research. • You may not further
distribute the material or use it for any profit-making activity or
commercial gain • You may freely distribute the URL identifying the
publication in the public portal
Read more about Creative commons licenses:
https://creativecommons.org/licenses/Take down policyIf you believe
that this document breaches copyright please contact us providing
details, and we will removeaccess to the work immediately and
investigate your claim.
https://portal.research.lu.se/portal/sv/publications/spadbarnsmassage--en-litteraturoeversikt(44fa9379-1af5-4c7c-870c-b6a932b90536).html
-
Sykepleievitenskap . Omvårdnadsforskning . Nursing Science
30
VÅRD I NORDEN 2/2007. PUBL. NO. 84 VOL. 27 NO. 2 PP 30–34
Bakgrund
Massage av nyfödda och småbarn utövas över hela världen
ochförespråkas ofta av professionellai hälso- och sjukvården (1).
Späd-barnsmassage är en struktureradberöring av huden och innebär
förbarnet en stimulering både taktiltoch kinestetiskt (2).
Känslighetför beröring är en av de mestgrundläggande och tidigast
ut-vecklade funktionerna i männis-kokroppen (3), och är
väsentligtför att nervsystemet ska utvecklasnormalt (1). Vid
beröring frisättshormonet oxytocin i kroppen.Uvnäs Moberg (2) har
undersöktoxytocinets effekter och funnit atten ökad oxytocinhalt i
blodet gerett lugnare och mindre aggressivtbeteende hos råttor.
Vidare varråttor som fått massage mindrekänsliga för smärta, än de
sominte fått massage. Blodtrycket sta-biliserades, genomblödningen
ihjärnan ökade, muskelspänningenminskade och nyfikenhetenökade.
Dessutom aktiveradespeptider i mag-tarmkanalen somstimulerar
matsmältning ochnäringsupptag (2).
I svensk barnhälsovård är detvanligt att barnsjuksköterskor
ochdistriktsköterskor undervisarföräldrar i spädbarnsmassage
(4).Det finns gott om litteratur medbristande vetenskapliga
referen-ser som ger svepande kommenta-
rer om att spädbarnsmassage ärbra när barnet har ont i
magen,skriker på kvällarna eller är all-mänt kinkigt (4–6). Vickers
m.fl.(7) har i Cochrane library 2006gjort en systematisk
litteraturö-versikt om massage till prematurabarn och fann att
massage gavökad vikttillväxt och kortadesjukhusvistelsen med i
snitt 4.5dagar. Däremot saknades det ensammanställning över
forskningkring spädbarnsmassage för såvälprematura som fullgångna
barn.Detta ledde till frågan: vad vet viegentligen om
spädbarnsmassa-gens eventuella effekter. Sjukskö-terskans arbete
ska vila på veten-skap och beprövad erfarenhet,och därför är det
betydelsefullt attlyfta fram aktuell forskning
kringspädbarnsmassage. En ökad kun-skap om
spädbarnsmassagenseffekter är av stor vikt för profes-sionella som
möter föräldrar tillspäda barn.
Syfte
Syftet med föreliggande litteratu-röversikt var att undersöka
forsk-ning kring spädbarnsmassage.
Metod
SökstrategiI maj 2006 genomfördes littera-tursökningar i
databasernaCochrane Library, Medline och
Cinahl över artiklar publicerade1995–2005. För att få en hög
evi-densstyrka i föreliggande littera-turöversikt inkluderades
endastgenomförda studier med kontroll-grupp (8). Sökstrategin är
beskri-ven i tabell I. I Cochrane Libraryför kliniskt kontrollerade
studier(CCT) återfanns 26 studier från1995–2005 med
söktermen«infant massage». Av dessa ute-slöts sex artiklar eftersom
dessahandlade om massage till moderneller annan
spädbarnsvård.MeSH-termerna «infant ANDmassage» gav 587 träffar i
sök-verktyget Medline. Begräns-ningen kliniska studier,
publice-rade under perioden 1995–2005med barn upp till 23
månader,resulterade i 32 träffar. Av dessauteslöts fem artiklar om
massagetill modern och åtta artiklar somhandlade om annan
spädbarn-svård. Med samma begränsningarsom beskrivits ovan i
sökningen iMedline återfanns 10 artiklar iCinahl med sökorden
«infantmassage», varav dock endast enartikel handlade om massage
tillspädbarn och därför passeradeinklusionskriterierna. Det
innebaratt 20 artiklar slutligen inkludera-des i
litteraturöversikten, se tabellII.
Analys och kvalitetsbedömningSamtliga inkluderade artiklar
läs-tes och analyserades flera gånger
Spädbarnsmassage – en litteraturöversikt
Pernilla Garmy,barnsjuksköterska,
magister i omvårdnad
INFANT MASSAGE – A REVIEW
ABSTRACTMassage of infants has beenpracticed globally and
been
advocated by health professio-nals. This article provides an
overview of studies of its effectinvolving randomised
controlled
trials (RCT) and clinical control-led trials (CCT) published
1995–2005. A computer-aidedsearch utilizing Cochrane
Library, Medline and Cinahl wascarried out in May 2006, the
search words «infant massage»limited to clinical controlled
trials (CCT) for infants aged
0–23 months being employed.The twenty articles satisfying
theinclusion criteria were analysed.Results in six different areas
are
taken up: weight gain, analgesia,behavioural development and
sleep patterns, parent-infantinteraction, bone
mineralization,and protection against infection.
The major findings were thatinfant massage increased weight
gain and provided protectionagainst infections in both
preterm
and full term infants. Massageintervention appeared to
improve
behavioural development andsleep patterns. Infant massagewas
found to improve mother-infant interaction for motherswith
postnatal depression and
parental interaction with prema-ture babies, its likewise
improvingbone mineralization in prematureinfants when combined with
phy-
sical activity. Massage therapywas shown to provide
analgesia
and to sometimes help colickyinfants. No harmful effects of
infant massage were reported.
KEY WORDS: Infant massage,literature review
Tabell I. Sökordstabell och antal träffar i Cochrane Library
(CCT), Medline och Cinahl 1995–2005.
Databas Sökord Limits Antal Antal artiklar som träffar
inkluderades i
litteraturöversikten
Medline Infant AND Massage 587 19
Medline Infant AND Massage Clinical Trial (PT), All infant: 32
19birth-23 months, 1995–2005
Cochrane Infant massage Clinical Controlled Trial, 26 20library
1995–2005
Cinahl Infant massage Clinical trial (PT), All infant: 10
1birth-23 months, 1995–2005
Söktermerna i Medline har utgjorts av MeSH-termer (NLM:s
kontrollerade nyckelord, Medical SubjectHeadings). PT= publication
type. Sökningarna är genomförda i maj 2006.
-
enligt de analyssteg som presen-teras av Polit & Beck (9).
Ettgranskningsprotokoll inspireratav Willman m.fl. (10)
upprätta-des. Kriterier för kvalitetsbedöm-ningen var studiens
storlek, bort-fallets storlek, reliabilitet ochvaliditet, samt hur
väl metod ochurval var beskrivet. Inkluderadestudier
kvalitetsbedömdes i tregrader: hög, medelhög eller lågvetenskaplig
kvalitet. Samtliga 20studier var kliniskt kontrolleradestudier
(CCT), av dessa var 14randomiserade kontrollerade stu-dier (RCT),
vilket ofta har etthögt bevisvärde (8).
Resultat
För att ge en överblick av degranskade artiklarna presenteras
itabell II första författarens namn,år för publicering, land,
studiede-sign, inklusionskriterier, interven-tions- och
kontrollgrupper, tid förbehandling och uppföljning, antaldeltagare
och bortfall, resultatsamt en bedömning av den veten-skapliga
kvalitén (hög, medeleller låg).
I de granskade artiklarnabeskrivs spädbarnsmassagenseffekt på
barnens vikttillväxt(n=10), beteendeutveckling ochsömnmönster
(n=8), smärtlin-dring (n=4), anknytning (n=3),sjukdomsprevention
(n=3) ochskelettillväxt (n=1), se tabell II.Studierna undersökte
förhållan-den i Indien (n=4), USA (n=4),England (n=2), Sydkorea
(n=2),Israel (n=2), Danmark (n=1), Fin-land (n=1), Italien (n=1),
Egypten(n=1), Bangladesh (n=1) ochJapan (n=1). I åtta av de 20
studi-erna undersöks massage till pre-matura barn.
VikttillväxtI sju studier (11–17) med sam-manlagt 588 barn ses
en signifi-kant viktökning efter massage. Iytterligare två studier
(18,19)med sammanlagt 82 barn ses vik-tökning, men utan
signifikans. ILee’s studie (20) med 26 barnsom fått massage med
minera-
lolja ses ingen skillnad i tillväxt.Studien av Diegos m.fl. (12)
indi-kerar att viktökning ses vid mas-sage med moderat tryck, och
inteenbart vid ytlig beröring.
Beteendeutveckling och sömn-mönsterBarn som fått massage med
sesa-molja hade signifikant längresömnperioder än barnen i
kon-trollgruppen enligt Agarwal m.fl.(11). Ferber & Laudon (21)
sågatt sömnrytmen stabiliserades sig-nifikant i den grupp som
fåttspädbarnsmassage, jämfört medkontrollgruppen. Studierna
avAgarwal m.fl. (11) och Ferber &Laudon (21) bestod av
fullgångnabarn, medan de prematura barnsom fått massage med
minera-lolja av Lee (20) var mer vakna,grät och rörde sig mer än
kon-trollgruppen.
I fyra studier (15–18) användsBrazeltonskalan (22) för
attundersöka barnens beteende. I tvåav dessa studier ses en
signifikantförbättrad beteendeutveckling(15,17). Barnen som fått
massagefick ett lugnare och mer fokuseratbeteendemönster. I Aroras
studie(18) däremot ses ingen skillnadmellan de barn som fått
massageoch de som inte fått massage. Istudien av Sankarayanan (16)
sesdet ingen skillnad mellan de barnsom får massage med
kokosnö-tolja, mineralolja eller babypuder.Prematura barn som fick
massageav sina föräldrar uppvisadebetydligt färre stressbeteenden
ände som inte fått massage, enligtWhipple (19). I Fields m.fl.
stu-die (23) sjönk barnens stressni-våer (kortisol i saliven)
markantefter att de hade fått massage.Hon jämförde dessutom
massagemed och utan olja, och fann attmassage med olja hade
signifi-kant större effekt av att sänka bar-nens stressnivåer och
att det gavbarnen ett lugnare beteende.
SmärtlindringBellini m.fl. (24) visade att mas-sage har god
effekt som smärtlin-dring vid blodprovstagning, i
kombination med sockerlösningsamt doft- och röststimuli. Endansk
studie (25) visade att barnmed kolik fick signifikant
kortareskrikperioder om de fick massagepå fötterna, jämfört med
kontroll-gruppen. Däremot visade enannan studie om kolik (26)
attmassage visserligen minskadebarnens skrik, men inte mer
änkontrollgruppen som använde envibrator som gungade sängen.Huhtala
m.fl.(26) menar att detsnarare hör till det naturliga för-loppet
hos barn med kolik, änberoende på interventionen.Sängvibratorn
användes i studiensom placebo, eftersom det i tidi-gare studier
visat sig verknings-löst för barn med kolik. I den stu-die (27) som
undersökte skrik hosspädbarn med hjärnskada jämför-des massage som
interventionmed att linda barnen. I denna stu-die minskade barnens
skrik i denlindade gruppen, men inte i dengrupp som fått massage.
Föräl-drarna till barn som blivit lindadevar mer nöjda än föräldrar
tillbarn som fått massage.
AnknytningTvå artiklar (28,29) bygger påsamma studie om
mor-barnkon-takt vid förlossningsdepression.En kurs i
spädbarnsmassage gaven signifikant förbättring i inter-aktionen
mellan modern och bar-net (28). Moderns depressionsjönk signifikant
i både den gruppsom enbart deltagit i en samtals-grupp och i den
grupp som gåtten utbildning i spädbarnsmassageenligt Edinburgh
PostnatalDepression Scale, men mest imassagegruppen (29). I en
litenstudie med barn inlagda på neo-natalavdelning, tillbringade
deföräldrar som fått utbildning ispädbarnsmassage signifikantmer
tid hos sina barn, än kontroll-gruppen (18).
SjukdomspreventionSjukdomsfrekvens och sjukhus-besök jämfördes
av Kim m.fl (14)hos föräldralösa spädbarn påbarnhem i Korea. Barnen
som fått
massage hade efter en fyravec-kors period av daglig massage
ensignifikant lägre frekvens avinfektioner och sjukhusbesök
änbarnen i kontrollgruppen vid enuppföljning efter sex
månader.Prematura barn som masseratsmed solrosolja fick
signifikantlägre frekvens av svåra infektio-ner än kontrollgruppen
i en storstudie från Bangladesh (30).Sjukhusvistelsen hos för
tidigtfödda barn på neonatalavdelningminskade hos de barn vars
föräl-drar utbildats i spädbarnsmas-sage, jämfört med
kontrollgrup-pen, men skillnaden var inte sig-nifikant (19).
SkelettillväxtOsteopeni är ett känt bekymmerhos prematura
spädbarn. Aly m.fl.(31) undersökte och fann att mas-sage i
kombination med rörelsegynnade skelettillväxten hos förtidigt födda
barn.
Diskussion
Syftet var att kartlägga aktuellforskning kring
spädbarnsmas-sage. Sökning av artiklar skedde itre databaser;
Cochrane, Medlineoch Cinahl. Dessa databaser är destörsta för
medicinsk forskningoch omvårdnadsforskning, mendet är möjligt att
forskning omspädbarnsmassage presenterasäven i andra forum som
inteundersökts. Samtliga inkluderadeartiklar återfanns i
CochraneLibrary, medan 19 fanns registre-rade i Medline, och endast
en iCinahl, se tabell I. Artiklar äldreän tio år exkluderades
eftersomsyftet var att undersöka aktuellforskning. Endast studier
medkontrollgrupp, RCT eller CCT,inkluderades eftersom de ofta haren
hög evidensstyrka (8), men detinnebär att erfarenheter från
stu-dier med annan metod, t.ex. kva-litativa studier, saknas.
Svagheten med de inkluderadestudierna är det låga
deltagaranta-let och den korta uppföljningsti-den. En studie (30)
utgör undan-taget med ett relativt högt delta-
31
PERNILLA GARMY
-
Sykepleievitenskap . Omvårdnadsforskning . Nursing Science
32
VÅRD I NORDEN 2/2007. PUBL. NO. 84 VOL. 27 NO. 2 PP 30–34
Tabell II. Studier som ligger till grund för
litteraturöversikten
Första författaren Studie- Inklusions- Metod, interventions- och
kontrollgrupper Behandlings/ Antal Resultat av Bedömning(ref), år,
land design kriterier uppföljnings- deltagare/ spädbarnsmassage av
vetenskap-
period bortfall lig kvalitet
Agarwal (11) 2000 RCT Fullgångna I(1):massage med örtbaserad
olja, I(2) sesamolja, 4 veckor 125/ 0% Viktökning i I(2)*,
HögIndien barn I(3) senapsolja, I(4) mineralolja, K ingen massage
Längre sömnperioder
I(2)*
Aly (31) 2004 RCT Prematura I: massage och sjukgymnastik, K:
sedvanlig vård Till barnen 30/ ej Skelettillväxt* MedelEgypten barn
uppnått en vikt rapporterat
av 1.8kg
Arora (18) 2005 RCT Prematura I (1): massage med solrosolja,
I(2): massage utan 4 veckor 62/ 10% Viktökning i I (1) NS
MedelIndien barn olja, K: sedvanlig vård Ingen skillnad i
beteendeutveckling
Bellieni (24) 2002 RCT Fullgångna Blodprovstagning i hälen.
I(1): Glukos innan stick, 1 tillfälle 120/ 4% Bäst smärtlindring
MedelItalien barn I(2): suga vatten under stick, I(3): oralt glukos
under med I(4)*
stick, I(4): massage, doft och ljudstimuli samt oralt glukos
under stick, I(5): massage, doft och ljudstimuli, vatten, K: ingen
analgetisk procedur
Benhedbaek (25) RCT Barn med I(1): zonterapi, I(2): fotmassage,
K: observation 2 veckor 30/ 7% Kortare skrikperioder Medel2001
kolik i I(1)* och I(2)*Danmark
Darmstadt (30) RCT Prematura I(1): massage med solrosolja, I(2):
massage med Till 497/ 0% Färre infektioner Hög2005 barn
mineralolja, K: sedvanlig vård utskrivning i I(1)*Bangladesh
Diego (12) 2005 RCT Prematura I: massage, K(1): placebo massage,
d.v.s. ytlig 5 dagar 48/ 11% Viktökning* MedelUSA barn beröring,
K(2): sedvanlig vård
Ferber (13) 2002 CCT Fullgångna I(1): massage given av mödrar,
I(2): massage given 10 dagar 57/ 14% Viktökning* MedelIsrael barn
av personal, K: sedvanlig vård
Ferber (21) 2002 RCT Fullgångna I: massage, K: ingen massage 14
dagar 21/ 20% Stabiliserad MedelIsrael barn sömnrytm*
Field (23) 1996 CCT Fullgångna I(1): massage med mineralolja, K:
massage utan olja 1 tillfälle 60/ ej Sänkt stressnivå* MedelUSA
barn rapporterat
Glover (29) 2002 CCT Mödrar med I: kurs i spädbarnsmassage, K:
samtalsgrupp 8 veckor 25/ 26% Förbättrad psykisk LågEngland
förlossnings- hälsa hos mödrarna,
depression NS
Huhtala (26) 2000 CCT Barn med I: massage, K: vibrator som
gungar sängen 3 veckor 58/ 29% Kortare skrikperioder MedelFinland
kolik både i I och K, NS
Kim (14) 2003 RCT Barn på I: massage, K: sedvanlig barnhemsvård
4 veckor/ 6 58/ 22% Viktökning*, färre HögSydkorea barnhem månader
infektioner*
Lee (20) 2005 RCT Prematura I: massage med mineralolja, K:
sedvanlig vård 10 dagar 26/ bortfall Längre vakenhets- LågSydkorea
barn oklart perioder*. Ingen
beskrivet skillnad i tillväxt
Mathai (15) 2001 CCT Prematura I: massage med mineralolja, K:
ingen massage 6 veckor 48/ 31% Viktökning*, MedelIndien barn
(genomsnitt) förbättrad
beteendeutveckling
Ohgi (27) 2004 RCT Barn med I(1): massage, I(2): barnen lindades
3 veckor 25/ 28% Kortare skrikperioder MedelJapan hjärnskada i
I(2)*
Onozawa (28) RCT Mödrar med I: kurs i spädbarnsmassage, K:
samtalsgrupp 8 veckor 25/ 26% Förbättrad mor– Medel2001
förlossnings- barnkontakt*England depression
Sankaranarayanan RCT Prematura I(1): massage med kokosnötolja,
I(2): mineralolja, 4 veckor 224/ 15% Viktökning hos Hög(16) 2005
och K: babypuder (placebo) prematura barn i I(1)*Indien fullgångna
Ingen skillnad i
barn beteendeutveckling
Scafidi (17)1996 CCT Barn till I: massage, K: sedvanlig vård 10
dagar 28/ ej Viktökning* MedelUSA HIV-positiva rapporterat Sänkt
stressnivå*
mödrar Förbättrad beteendeutveckling*
Whipple (19) 2000 CCT Prematura I: föräldrar utbildas i
spädbarnsmassage och 4 veckor 20/ 10% Lägre stressnivå.* MedelUSA
barn musikanvändning, K: sedvanlig vård Föräldrar tillbringade
mer tid hos sina barn.*Kortare sjukhusvistelse. NSViktökning.
NS
*=Statistisk signifikant skillnad (p‹0.05) mellan interventions-
och kontrollgrupp. K = kontrollgrupp; I = interventionsgrupp; NS =
ingen statis-tiskt signifikant skillnad (non-significant).
-
garantal (497 barn), men i deövriga studierna varierar
delta-gandet mellan 20 och 224. Dessaär sedan fördelade i mindre
grup-per om 10–36 barn. Detta gör detsvårt att dra alltför
långdragnaslutsatser och visar på behovet avytterligare studier med
fler delta-gare. Däremot var metoden i deflesta fallen väl
beskriven ochbortfallet rimligt för sitt samman-hang. Fyra av
studierna bedöm-des ha en hög vetenskaplig kva-litet, 14 studier
bedömdes ha enmedelhög vetenskaplig kvalitetmedan två studier
bedömdes haen låg vetenskaplig kvalitet, setabell II. Uppföljningen
av mas-sagens effekter är kort i samtligastudier, det varierar
mellan denomedelbara effekten efter massa-gestunden (23,24) och
till sexmånader efter avslutad massage-terapi (14). Det finns
därför ettbehov av fortsatta studier medstörre antal deltagare och
medlängre uppföljning av massagenseffekter.
I tre av studierna ges massage ikombination med annan terapi,
såsom fysisk aktivitet vid undersök-ningen om skelettillväxt
(31),sockerlösning och aromterapi vidundersökningen om
smärtlindringvid blodprovstagning (24) ochmusik i
föräldrautbildningen tillprematura barn (19). I dessa trestudier är
det inte möjligt att vetavilken enskild betydelse massa-gen
har.
Anmärkningsvärt är att det ihela tretton studier inte nämns
omdet har använts olja eller inte. Itre studier (15,20,23)
användsmineralolja (babyolja) och i enstudie används solrosolja
(18). Itre studier jämförs mineraloljamed vegetabiliska
oljor(11,16,30) och resultaten därifrånvisar på fördelen med
vegetabi-liska oljor. Skillnaden mellanmineralolja och vegetabilisk
oljabehöver undersökas vidare, menSolanki m.fl. (32) visar i en
stu-die att nyfödda barn kan absor-bera vegetabiliska oljor
genomhuden och tillgodogöra sig den.Viktökningen skulle i så fall
del-
vis kunna bero på oljan. Diegosstudie (12) indikerar att
viktök-ning ses vid massage med mode-rat tryck, och inte enbart vid
ytligberöring. Denna kunskap är kan-ske allra viktigast i länder
medhög barnadödlighet. Darmstadtm.fl. (30) som genomfört sin
stu-die i Bangladesh, skriver att späd-barnsmassage är en
kostnadsef-fektiv och livräddande terapi somär möjlig att genomföra
även vidsvåra ekonomiska förhållanden.
Spädbarnsmassage verkar haen gynnsam effekt på barnenshälsa,
eftersom barn som masse-ras får färre infektioner (14,30)än barn
som inte fått massage.Detta stöds av Uvnäs Mobergs(2) forskning om
att immunför-svaret stärks av massage. ÄvenUvnäs Mobergs studier om
attoxytocinfrisläppningen vid mas-sage skänker välbefinnande
ochavslappning kan kopplas tillresultaten i de studier som visaratt
de barn som fått spädbarns-massage får ett lugnare beteendeoch
lägre stressnivåer(15,17,19,23). I de två studier(25,26) där
massagens effekt påkolik undersöktes, minskade bar-nens
skrikperioder efter massa-gen, men Huhtala m.fl. (26) dis-kuterar
om det hör till det natur-liga förloppet eller om det äreffekt av
interventionen. Benned-baeks studie (25) syftade egentli-gen till
att undersöka effekt avzonterapi vid kolik, men fann attmassage av
fötterna var lika verk-ningsfullt som zonterapi.
Förlossningsdepression före-kommer hos 10–20 % av allanyförlösta
mödrar. Det är en över-gående depression som vanligendebuterar
några veckor efter för-lossningen, och avklingar efternågra
månader, upp till ett år(33). Små barn söker efter sam-spel med
sina vårdare, och de rea-gerar först med gråt och så små-ningom med
passivitet om demöts av ett uttryckslöst ansikte(34). En kurs i
spädbarnsmassagegav mödrar med förlossningsde-pression ett
signifikant förbättratsamspel med sin baby, jämfört
med mödrar som enbart deltagit ien samtalsgrupp (28,29).
Orsakenskulle kunna vara att modern rörvid och tittar på barnet
undermassagen, och att detta stärkeranknytningen. Dessutom
harUvnäs-Mobergs (2) forskningvisat att oxytocinhalten i
blodetstiger även hos dem som ger mas-sage. Detta är värdefull
kunskapför barnhälsovårdssjuksköterskoroch andra som möter mödrar
medförlossningsdepression.
Slutsats
Spädbarnsmassage har gynn-samma effekter på barnens till-växt,
hälsa, sömn, anknytning ochbeteendeutveckling. Inga
skadligaeffekter av spädbarnsmassage harnoterats. Det kan därför
rekom-menderas att utbilda föräldrar ispädbarnsmassage.
Akseptert for publisering14.09.2006
Pernilla Garmy, barnsjuksköter-ska, magister i
omvårdnadSkolhälsovården VårfruskolanRåbygatan 8SE – 223 61
[email protected]
Referenser
1. Montague A. (1986) Touching TheHuman Significance of the
Skin.Perennial Library: New York
2. Uvnäs Moberg K. 2000 Lugn ochberöring – Oxytocinets
läkandeverkan i kroppen. Natur och Kul-tur: Stockholm
3. Nienstedt W, Hänninen O, ArstilaA, Björkqvist SE. (1991)
Männis-kans fysiologi och anatomi. Almq-vist & Wiksell:
Uppsala
4. Lidbeck L, Rydin M, UddmanPÅ. (2002)
Spädbarnsmasssage.Prisma: Stockholm
5. McClure V. (2000) Infant Mas-sage – revised edition a
handbookfor loving parents. Bantam Books:USA
6. Sanner E. (2002) Massage förbarn och ungdomar.
Prisma:Stockholm
7. Vickers A, Ohlsson A, Lacy JB,Horsley A. (2006 ) Massage
forpromoting growth and develop-ment of preterm and/or low
birth-weight infants (Review) TheCochrane Library 2006, Issue
2.John Wiley & Sons, Ltd
8. Goodman C. 1996. LiteratureSearching and Evidence
Interpre-tation for Assessing Health CarePractices. SBU-report no
119E.SBU: Stockholm
9. Polit D, Beck C. 2006. Essentialsof Nursing Research
Methods,Appraisals, and Utilization. 6th
ed. Lippincott Williams & Wil-kins: Philadelphia
10. Willman A, Stoltz P, BahtsevaniC. 2006. Evidensbaserad
omvård-nad – en bro mellan forskning ochklinisk verksamhet 2:a
uppl. Stu-dentlitteratur: Lund
11. Agarwal KN, Gupta A, PushkarnaR, Bhargava SK, Faridi
MM,Prabhu MK. Effects of massageand use of oil on growth, bloodflow
and sleep pattern in infants.Indian J Med Res.
2000Dec;112:212-7
12. Diego MA, Field T, Hernandez-Reif M. Vagal Activity,
GastricMotility, and Weight Gain in Mas-saged Preterm Neonates. J
Pedia-trics. 2005 Jul;147(1):50–55
13. Ferber SG, Kuint J, Weller A,Feldman R, Dollberg S, Arbel
E,Kohelet D. Massage therapy bymothers and trained
professionalsenhances weight gain in preterminfants. Early Hum Dev.
2002Apr;67(1-2):37–45
14. Kim TI, Shin YH, White-TrautRC. Multisensory
interventionimproves physical growth and ill-ness rates in Korean
orphanednewborn infants. Res Nurs Health.2003 Dec;26(6):424-33
15. Mathai S, Fernandez A, MondkarJ, Kanbur W. Effects of
tactile-kinesthic stimulation in preterms:a controlled trial.
Indian Pediatr.2001 Oct;38(10):1091-8
33
PERNILLA GARMY
-
16. Sankaranarayanan K, MondkarJA, Chauhan MM, MascarenhasBM,
Mainkar AR, Salvi RY. OilMassage in Neonates: An OpenRandomized
Controlled Study ofCoconut versus Mineral Oil.Indian Pediatrics
2005 Sept17(42):877-884
17. Scafidi F, Field T. Massage the-rapy improves behaviour in
neo-nates born to HIV-positive mot-hers. J Pediatr Psychol.
1996Dec;21(6):889-97
18. Arora J, Kumar A, Ramji S. Effectof Oil Massage on Growth
andNeurobehavior in Very Low BirthWeight Preterm Neonates.
IndianPediatrics. 2005 Nov 42(17):1092-1100
19. Whipple J. The effect of parenttraining in music and
multimodalstimulation on parent-neonateinteractions in the neonatal
inten-sive care unit. J Music Ther. 2000Winter;37(4):250-68
20. Lee H. The Effect on Infant Mas-sage on Weight Gain,
Physiologi-cal and Behavioral Responses inPremature Infants. J
Korean Aca-demy of Nursing 200535(8):1451-1460
21. Ferber SG, Laudon M, Kuint J,Weller A, Zisapel N. Massage
the-rapy by mothers enhances theadjustment of circadian rhythmsto
the nocturnal period in full-term infants. Developmental
andBehavioral Pediatrics. 2002Dec;23(6):410-415
22. Brazelton TB, Nugent JK. (1995)Neonatal Behavioral
Assessmentscale. Clin Dev Med No. 137.Mac Keith Press: London
23. Field T, Schanberg S, Davalos M,Malphurs J. Massage with
OilHas More Positive Effects onNormal Infants. Pre- and Perina-tal
Psychology Journal. 1996Winter: 11(2): 75-80
24. Bellieni CV, Bagnoli F, Perrone S,Nenci A, Cordelli DM, Fusi
M,Ceccarelli S. Effects of multisen-sory stimulation on analgesia
interm neonates: a randomized con-trolled trial. Pediatr Res.
2002Apr;51(4):460-3
25. Bennedbaek O, Viktor J, CarlsenKS, Roed H, Vinding H,
Lund-bye-Christensen S. Spaedbornmed skrigeture. En heterogengruppe
med mulig helbredelse?Behandling hos bornelaege medefterfolgende
undersogelse afzonterapiens effekt på uhelbrede-lige skrigeture.
Ugeskrift for lae-ger. 2001 Jul;163(27):3773-8
26. Huhtala V, Lehtonen L, HeininenR, Korvenranta H. Infant
massagecompared with crib vibrator in thetreatment of colicky
infants. Pedi-atrics. 2000 Jun;105(6):E84
27. Ohgi S, Akiyama T, Arisawa K,Shigemori K. Randomised
con-trolled trial of swaddling versusmassage in the management
ofexcessive crying in infants withcerebral injuries. Arch Dis
Child.2004 Mar;89(3):212-6
28. Onozawa K, Glover V, Adams D,Modi N, Kumar RC. Infant
mas-sage improves mother-infantinteraction for mothers with
post-natal depression. Journal of Affec-tive Disorders
2001;63:201-207
29. Glover V, Onozawa K, Hodgkin-son A. Benefits of infant
massagefor mothers with postnatal depres-sion. Semin
Neonatol.2002;7:495-500
30. Darmstadt GL, Saha SK, AhmedAS, Chowdhury MA, Law PA,Ahmed
S, Alam MA, Black RE,Santosham M. (2005) Effect oftopical treatment
with skin bar-rier-enhancing emollients in noso-comial infections
in preterminfants in Bangladesh: a randomi-sed controlled trial.
Lancet. 2005Mar 19-25;365(9464): 1039-45
31. Aly H, Moustafa MF, HassaneinSM, Massaro AN, Amer HA,Patel
K. Physical activity comb-ined with massage improves
bonemineralization in prematureinfants: a randomized trial. J
Peri-natol. 2004 May;24(5):305-9
32. Solanki K, Matnani M, Kale M,Joshi K, Bavdekar A, Bhave
S,Pandit A. Transcutaneous Absorp-tion of Topically Massaged Oil
inNeonates. Indian Pediatrics 2005Oct 17(42):998-1005
33. Murray L. (1997) Postpartum de-pression and child
development.Guilford Publications: London
34. Stern D. (2003) Spädbarnetsinterpersonella värld. Natur
ochKultur: Stockholm
Sykepleievitenskap . Omvårdnadsforskning . Nursing Science
34
VÅRD I NORDEN 2/2007. PUBL. NO. 84 VOL. 27 NO. 2 PP 30–34