Somatisk differensialdiagnostikk ved utredning av atferdsvansker, Ivar Mæhle

Somatisk differensialdiagnostikk ved utredning av atferdsvansker, Ivar Mæhle

Objektivefunn. Natfunk

Nytt ?Periodisk ?Utvikling

Kjent sykdom

Alle NB !medika-menter

Kjentsyndrom

Tilleggshandikap

Presentasjon av symptom / problem

Ovennevnte gir ikke svar, gå til diagnoseSjekklister

“Hurtigliste”

Ikke løsning Atferds

vurdering Kyndigbistand

Ikke løsningPsykiatriskdiagnose ?

1. Indre-medisin

2. Kir-urgi

3. Nev-rologi

4. ØNHogtenner

5.Hud ogallergi

6.Øye

7. Orto-pedi

8.Gyn 9. Syn-drom

10. Andre !

I.M.1997

MAS o.a

Utagering-x til xxxxx

Menstruasjon- -----

Søvn fra o til ooooo Avføring x

xxxxx

Lysark

Objektivefunn. Natfunk

Nytt ?Periodisk ?Utvikling

Kjent sykdom

Alle NB !medika-menter

Kjentsyndrom

Tilleggshandikap

Presentasjon av symptom / problem

Ovennevnte gir ikke svar, gå til diagnoseSjekklister

“Hurtigliste”

Ikke løsning Atferds

vurdering Kyndigbistand

Ikke løsningPsykiatriskdiagnose ?

1. Indre-medisin

2. Kir-urgi

3. Nev-rologi

4. ØNHogtenner

5.Hud ogallergi

6.Øye

7. Orto-pedi

8.Gyn 9. Syn-drom

10. Andre !

I.M.1997

MAS o.a

Lesch Nyhan

Objektivefunn. Natfunk

Nytt ?Periodisk ?Utvikling

Kjent sykdom

Alle NB !medika-menter

Kjentsyndrom

Tilleggshandikap

Presentasjon av symptom / problem

Ovennevnte gir ikke svar, gå til diagnoseSjekklister

“Hurtigliste”

Ikke løsning Atferds

vurdering Kyndigbistand

Ikke løsningPsykiatriskdiagnose ?

1. Indre-medisin

2. Kir-urgi

3. Nev-rologi

4. ØNHogtenner

5.Hud ogallergi

6.Øye

7. Orto-pedi

8.Gyn 9. Syn-drom

10. Andre !

I.M.1997

MAS o.a

Hurtiglisten10 på topp

Ørebetennelse tenner hodepine bihuler

Stoffskifte

Epilepsi

Obstipasjonurinveier

Spiserørsbrokk

Sko

Akatisier

Thyreoidea og atferdthyreotoxikose (overfunksjon)symptom

• Irritabilitet og følelsesmessig labilitet• Lettantennelig ”eksploderer lett”• Gråtetokter• Oppstemthet• Distraherbar, svekket oppmerksomhet• Nedsatt korttidshukommelse• Psykose/hallusinasjoner ved alvorlig former for

hyperthyreose

Thyreoidea og atferd Hypothyreose(underfunksjon)symptom

• Depressive symptomer

• Hukommelsesproblem

• Apati

• Taus sier lite

• Sosial tilbaketrekning

• Tap av interesser

• Treg funksjon

Dystoni akatisier

Objektivefunn. Natfunk

Nytt ?Periodisk ?Utvikling

Kjent sykdom

Alle NB !medika-menter

Kjentsyndrom

Tilleggshandikap

Presentasjon av symptom / problem

Ovennevnte gir ikke svar, gå til diagnoseSjekklister

“Hurtigliste”

Ikke løsning Atferds

vurdering Kyndigbistand

Ikke løsningPsykiatriskdiagnose ?

1. Indre-medisin

2. Kir-urgi

3. Nev-rologi

4. ØNHogtenner

5.Hud ogallergi

6.Øye

7. Orto-pedi

8.Gyn 9. Syn-drom

10. Andre !

I.M.1997

MAS o.a

Synshallusinasjoner -90% har organisk årsak

Øye sykdom

Epilepsi

sykdom

Hjerneskade

Psykiatri Medikamenter

Resonnervurder !

InnbildtOK !

Svak tenkekraft