Solicitud de Inscripción DATOS DEL EJEMPLAR Raza Macho Hembra Fecha de Nacimiento / / Nombre Pelaje Color Registro Genealógico, Nombre y N° DATOS DEL PROPIETARIO y/o CRIADOR Nombre y Apellido del Propietario Domicilio Localidad Provincia País Correo Electrónico Whats App Nombre y Apellido o Afijo del Criador A COMPLETAR POR VETERINARIO MATRICULADO Peso del Ejemplar kg Altura a la Cruz cm Color de Ojos Detallar si el Ejemplar es Monórquideo o Criptórquideo Mordida (marcar la que corresponda) Nombre y Apellido del Veterinario Documento N° Domicilio Localidad Provincia País Correo Electrónico Whats App Firma y Sello del Veterinario (incluir Matrícula Nacional y/o Provincial) A COMPLETAR POR ORGANIZADOR Solicitud DENEGADA APROBADA En caso de Aprobación el Propietario será Admitido en el Grupo ExpoACA de Facebook y el Ejemplar Competirá en la Raza El propietario del Ejemplar declara aceptar el Reglamento y las Normas de la Exposición Firma y Aclaración Detallar Faltas Dentarias EXPOWEB INTERNACIONAL 05 y 06 de Diciembre de 2020 Todas las Razas - De Argentina hacia el Mundo Válida Campeonato Argentino, Centroamericano e Internacional - Certificado Campeonato de Colombia Organiza Asociación Canina Argentina Entidad sin Fines de Lucro - Personería Jurídica Nº 675/06, Miembro Fundador de la Federación Canina del Mercosur Adherida a la World Kennel Union Whatsapp 5491161709668 / 61871391 [email protected] www.asociacioncanina.org Microchip/Tatuaje N° Bajo el N° dentro de la Categoría