Page 1
SLIDE SEMINAR ΥΓΡΩΝ
ΣΩΜΑΤΙΚΩΝ ΚΟΙΛΟΤΗΤΩΝ
Nίκη ΜάργαρηΙατρός ΚυτταρολόγοςΕπιστημονικός Συνεργάτης Εργαστηρίου Διαγνωστικής Κυτταρολογίας Π.Γ.Ν. «ΑΤΤΙΚΟΝ»
Πέτρος ΚαρακίτσοςΚαθηγητής Κυτταρολογίας
Εργαστήριο Διαγνωστικής ΚυτταρολογίαςΙατρικής Σχολής Παμεπιστημίου Αθηνών
Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο «ΑΤΤΙΚΟΝ»
Page 2
Περιστατικό 1
53 ετών πλευριτικό υγρό
Page 10
CD 3 negative
CD 5 negative
Page 11
CD 10 negative
CD 20 positive
Page 13
Κυτταρομετρία ροής
Μονοκλωνικός πληθυσμός Β λεμφοκυττάρων και κλωνικότητα ως προς λ ελαφρές αλύσους.
Κύτταρα με αυξημένη κοκκίωση με συνέκφραση CD19, και ανοσοφαινότυπο FMC7+, CD23-, CD20+, CD22+, CD56-, CD103-, CD11c+, CD5-
Page 14
Κυτταρολογική διάγνωση:
Non Hodgkin’s λέμφωμα
Page 15
Περιστατικό 2
Γυναίκα 88 ετών Ασκιτικό υγρό
Page 16
Υψηλή κυτταροβρίθεια Τρισδιάστατοι σχηματισμοί
Page 25
CK 20 negative
CK 7 positive
Page 26
PR negative
Ca 19-9 positive
Ca 125 negative
Page 27
CA 19-9:
Νεοπλάσματα παγκρέατος– χοληφόρων
Νεοπλάσματα γαστρεντερικού συστήματος
Νεοπλάσματα Μυλλεριανής προέλευης
ΌΜΩΣ και σε άλλα νεοπλάσματα
Ca 19-9 + B72.3 +
CK 7+ CEA
positive
TTF1 Ca 125
CK 20 ER/PR
negative
Cα 125:
Νεοπλάσματα Μυλλεριανής προέλευσης
Νεοπλάσματα ωοθήκης, ενδομητρίου ενδοτραχήλου και σάλπιγγες
Μεσοθηλίωμα
Νεοπλάσματα γαστρεντερικού συστήματος
(καρκίνωμα εντέρου: CEA+, CK 20+ και CK7-)
Mαστός, θυρεοειδής)
Page 28
Κυτταρολογική διάγνωση:
Εικονα αδενοκαρκινώματος.
Μορφολογική και ανοσοφαινοτυπική εικόνα
συνηγορούσα υπέρ αδενοκαρκινώματος παγκρέατος
Page 29
Περιστατικό 3
Άντρας 88 ετών πλευριτικό υγρό CT: μάζα πνευμονα
Page 35
CK 20 negative WT-1 negative
TTF-1 positive
Page 38
Κυτταρολογική διάγνωση:
Εικονα αδενοκαρκινώματος.
Μορφολογική και ανοσοφαινοτυπική εικόνα
με πιθανή προέλευση:
πνευμονας
TTF-1 (+) HMBE-1 (-)
CK 20 (-)
WT-1 (-)
Page 39
Περιστατικό 4
Γυναίκα 58 ετών πλευριτικό υγρό CT: μάζα πνευμονα
Page 44
B72.3 positive
TTF-1 positive
Page 46
Κυτταρολογική διάγνωση:
Εικονα αδενοκαρκινώματος.
Μορφολογική και ανοσοφαινοτυπική εικόνα
συνηγορούσα υπέρ της προέλευσης από τον
πνεύμονα
TTF-1 (+)B72.3
(+)
BerEP4 (+)
CK 5/6(-)
Page 47
Περιστατικό 5
Γυναίκα 75ετών Ασκιτικό υγρό
Page 54
Ca 15-3 positive
CK 20 negative
Page 55
CA 19-9 negative
CK 7 positive
Ca 125 positive
Page 56
Ca 125 Ca 15-3
CEA CK 7
positive
CA 19-9 CK 20
- -
negative
CA 15-3:
Νεοπλάσματα Μυλλεριανής προέλευης
Νεοπλάσματα παγκρέατος– χοληφόρων
Νεοπλάσματα γαστρεντερικού συστήματος
Μαστός – Νεφρό - Προστάτης
Βλεννώδες καρκίνωμα ωοθήκης: CK 7 (+) και CK 20 (+)
MUCΟρώδες καρκίνωμα ωοθήκης: CK 7 (+) και CK 20 (-)
Ca 125 (+)
Page 57
Κυτταρολογική διάγνωση:
Εικονα αδενοκαρκινώματος.
Μορφολογική και ανοσοφαινοτυπική εικόνα
αδενοκαρκινώματος,
με πιθανή προέλευση από τις ωοθήκες
Page 58
Περιστατικό 6
60 ετών Υγρό περιτοναίου
Page 65
Calretinin positive
Page 66
Κυτταρολογική διάγνωση:
Μορφολογική και ανοσοφαινοτυπική εικόνα
μεσοθηλιώματος