7/24/2019 SKRIPSI RENDI TEGAR PRATAMA (1109005052).docx http://slidepdf.com/reader/full/skripsi-rendi-tegar-pratama-1109005052docx 1/64 KORELASI KEJADIAN RABIES DAN PENYEBARANNYA PADA ANJING DAN MANUSIA DI KABUPATEN KLUNGKUNG TAHUN 2010-2014 SKRIPSI Diajukan untuk Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Persyaratan untuk Mencapai Gelar Sarjana Kedokteran Hewan oleh RENDI TEGAR PRATAMA NIM 1109005052 FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2015 1
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
6a!ies atau penyakit anjing gila merupakan suatu penyakit =irus yang
dise!a!kan oleh genus Lyssavirus dari ;amili Rhabdoviridae !ersi;at akut sertasangat !er!ahaya dan mengaki!atkan kematian karena mampu mengin;eksi sistem
sara; pusat yakni otak dan sumsum tulang !elakang# Penelitian ini !ertujuan untuk
mengetahui kawasan ra!ies& penye!aran ra!ies dan korelasi antara kejadian ra!ies
pada anjing dan manusia di Ka!upaten Klungkung tahun ,+(+-,+(?# Metode
yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis deskripti;# Data kejadian
ra!ies pada anjing dan manusia yang telah dikumpulkan kemudian digam!ar peta
wilayah Ka!upaten Klungkung# Selanjutnya data terse!ut dita!ulasi# 1nalisis data
yang digunakan meliputi analisis deskripti;& uji normalitas& homogenitas& dan
analisis korelasi# 3ji normalitas dilakukan dengan Shaphiro Wilk & 3ji
Homogenitas dengan Lavene Statistic, analisis korelasi dengan uji Spearman# Dari
data yang diperoleh kejadian ra!ies pada anjing pertama kali ditemukan !ulan
Maret ,+(+ di Desa Takmung& Kecamatan %anjarangkan# Sedangkan kasus pada
manusia !ulan 5kto!er ,+(+ di Desa Pikat& Kecamatan Dawan# Total kasus ra!ies
pada anjing dari tahun ,+(+ sampai ,+(? se!anyak 9 kasus dan pada manusia (+
orang# Dari uji Spearman yang dilakukan nilai koe;isiensi yang diperoleh adalah
+&?*. dengan nilai signi;ikansi +&+# Dapat disimpulkan !ahwa ada korelasi
nyata antara kejadian ra!ies pada anjing dan manusia di Ka!upaten Klungkung
tahun ,+(+ sampai ,+(?# Hal ini !erarti !ahwa dengan meningkatnya kejadian
ra!ies pada anjing diikuti dengan kejadian ra!ies pada manusia#
BAB I PENDAHULUAN ################################################################################# (
(#( 4atar %elakang ####################################################################################### ((#, 6umusan Masalah ################################################################################## (# Tujuan Penelitian #################################################################################### (#? Man;aat Penelitian #################################################################################
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ###################################################################### ?
,#( 0tiologi Penyakit 6a!ies######################################################################### 9
,#, Penye!aran 6a!ies################################################################################## 9,# Patogenesis 6a!ies################################################################################## *,#? Masa "nku!asi######################################################################################### ,#9 Penyakit 6a!ies pada Hewan##################################################################
?#,# Kejadian 6a!ies pada Manusia############################################################################()?## Kejadian 6a!ies pada 1njing dan Manusia ra!ies###############################################?
?#(# Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan Manusia Periode Maret,+(+ sampai 1gustus ,+(+##########################################################################################################################################################################################################################################################
,,?#,# Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan Manusia Periode
Septem!er ,+(+ sampai 2e!ruari ,+((##########################################################################################################################################################################################################################################################,
?## Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan Manusia Periode Maret,+(( sampai 1gustus ,+((##########################################################################################################################################################################################################################################################
,9?#?# Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan Manusia Periode
Septem!er ,+(( sampai 2e!ruari ,+(,#########################################################################################################################################################################################################################################################################################################################,*
?#9# Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan Manusia Periode Maret,+(, sampai 1gustus ,+(,###########################################################################################################################################################################################################################################################################################################################################
,?#*# Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan Manusia PeriodeSeptem!er ,+(, sampai 2e!ruari ,+(#########################################################################################################################################################################################################################################################################################################################,.
?## Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan Manusia Periode Maret,+( sampai 1gustus ,+(###########################################################################################################################################################################################################################################################################################################################################
+?#.# Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan Manusia PeriodeSeptem!er ,+( sampai 2e!ruari ,+(?#########################################################################################################################################################################################################################################################################################################################(
?#)# Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan Manusia Periode Maret,+(? sampai 1gustus ,+(?#################################################################################
?#(+# Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan Manusia Periode
Septem!er ,+(? sampai Desem!er ,+(?##############################################################################################################################################################################################################################################################################################################
?#((# Peta penye!aran ra!ies di Ka!upaten Klungkung tahun ,+(+-,+(?########
6a!ies merupakan penyakit oonosis yang menyerang sistem sara; pusat
sehingga dapat !eraki!at ;atal# Penyakit ini dise!a!kan oleh =irus dari genus
4yssa=irus ;amili 6ha!do=iridae dan dapat menyerang semua spesies mamalia
termasuk manusia# Penyakit ini dise!arkan oleh hewan tertular ra!ies dan anjing
merupakan hewan penular ra!ies utama yang dapat melangsungkan siklus in;eksi
penyakit ra!ies A>lea=eland et al., ,++,B# 1danya kontak antara air liur denganmem!rana mukosa atau melalui luka aki!at gigitan& dapat menularkan in;eksi
ra!ies A'ugroho et al., ,+(B#Penyakit ra!ies merupakan penyakit oonosis yang sangat penting artinya
!agi kesehatan masyarakat& karena apa!ila penyakit terse!ut menyerang manusia
dan tidak sempat mendapat perawatan medis akan mengaki!atkan kematian
dengan gejala klinis yang memilukan A1mid et al #& ,++9B# Menurut $orld Health
5rganiation A$H5B& ra!ies menduduki peringkat (, da;tar penyakit yang
mematikan AMattos dan 6upprecht& ,++(B dan menim!ulkan kematian 99#+++
orang di dunia pada tahun ()). AKno!el et al #& ,++9B#
Pro=insi %ali menurut sejarahnya& se!elumnya merupakan salah satu
daerah !e!as ra!ies di "ndonesia& namun dengan terdiagnosisnya kasus ra!ies
pertama kali pada anjing !ulan 5kto!er tahun ,++. di Desa Kedonganan&
Kecamatan Kuta dan pada manusia !ulan 'o=em!er tahun ,++. di Desa 3ngasan&
Kecamatan Kuta Selatan& Ka!upaten %adung# Pada !ulan 'o=em!er ,++.&
pro=insi %ali telah dinyatakan se!agai daerah tertular ra!ies A$irata et al #& ,+((B#
%erdasarkan kajian kasus ra!ies pada manusia dan hewan& diperkirakan penyakit
ra!ies masuk ke Semenanjung %ukit& Ka!upaten %adung pada !ulan 1pril ,++.
APutra et al #& ,++)B# Sejak saat itu penyakit ra!ies di %ali menye!ar secara cepat&
mencapai puncaknya& dan hingga <uni ,+(+ seluruh ka!upaten dan kota di %ali
telah tertular A'ugroho et al., ,+(B#
Kasus ra!ies di Ka!upaten Klungkung pertama kali teridenti;ikasi di Desa
Pikat& Kecamatan Dawan# Kor!an mengalami luka gigit pada telunjuk tangan
7irus ra!ies merupakan =irus 6'1& termasuk dalam ;amilia
Rhabdoviridae, genus Lyssa. 7irus !er!entuk peluru dengan salah satu ujung
!er!entuk kerucut dan pada potongan melintang !er!entuk !ulat atau elips# 7irus
!erukuran panjang (.+ nm& diameter 9 nm& tonjolan !erukuran ) nm dan jarak
antar spikes ?-9 nm A"ndriaty& ,+(B#
7irus ra!ies mengandung lemak pada selaput luarnya& sehingga =irus
terse!ut peka terhadap at pelarut lemak# 7irus mudah mati oleh sinar matahari
dan ultra=iolet& Hg>l,& keadaan asam dan !asa& kloro;orm& air sa!un serta pelarut
lemak lainnya# Secara relati;& =irus ra!ies tahan terhadap pemanasan sampai
dengan derajat panas tertentu# Pada pemanasan 9*o>& =irus dapat tahan sampai +
menit dan pemanasan kering sampai dengan (++o> masih dapat tahan hidup
selama ,- menit# 1pa!ila disimpan di dalam gliserin 9+F& =irus dapat tahan
hidup sampai satu tahun# Di dalam gliserin yang tidak diencerkan& =irus dapat
tahan hidup !e!erapa lama dalam suhu kamar dan tahan !er!ulan-!ulan dalam
temperatur ?o># Dalam keadaan kering !eku dengan penyimpanan ?o> =irus dapat
tahan sampai !ertahun-tahun& dan penyimpanan suhu -+o> =irus tahan sampai
waktu tak ter!atas# Di dalam air liur dengan suhu udara panas& =irus dapat tahan
selama ,? jam# $aktu paruh kurang le!ih ? jam pada temperatur ?+o>& dan +
detik pada temperatur *+o> ADharmawan& ,++)B#
272 P!(*!)##( R#)%!$
6a!ies menjadi salah satu perhatian utama pada sektor kesehatan
masyarakat di !e!erapa negara di 1sia# Penyakit ini !ersi;at endemis di "ndonesiamenyerang ,? dari propinsi yang ada dan rata-rata (9+-++ kasus kematian
manusia aki!at ra!ies ditemukan setiap tahunnya# Kasus ra!ies pertama kali
dilaporkan di <awa %arat yaitu ra!ies yang terdapat pada ker!au tahun (..?& pada
anjing tahun (..)& dan pada manusia tahun (.)?# A'ugroho et al., ,+(B#
Di Pro=insi %ali kasus ra!ies pertama kali pada !ulan 'o=em!er tahun
,++. ditemukan di Kedonganan Ka!upaten %adung# Hal ini tertuang dalam
keputusan Menteri Pertanian 'o# (*#"/,++. tertanggal ( Desem!er ,++.
tentang pernyataan yang menyatakan %ali secara resmi tertular ra!ies# Pada kajian
kasus ra!ies manusia dan hewan& diperkirakan penyakit ra!ies masuk ke
semenanjung !ukit Ka!upaten %adung pada !ulan 1pril tahun ,++. APutra et al #&
,+(+B# Pada awalnya kasus penyakit ra!ies dilaporkan hanya terjadi pada daerah
Semenanjung %adung& tetapi kemudian terse!ar ke semua wilayah %ali APutra et
al #& ,++)B# Penyakit ra!ies saat itu terus menye!ar menular secara cepat hingga
!ulan <uni ,+(+ di seluruh kota dan Ka!upaten %ali#Penyempurnaan program
penanganan kasus ra!ies telah dilakukan APutra& ,+(+B# Tetapi& pada kenyataanya
kasus ra!ies tidak dapat dikendalikan APutra& ,++)B#
Terdapat dua macam siklus penularan ra!ies yaitu siklus sil=atic (cylvatic
cycle) dan siklus ra!ies di lingkungan pemukiman penduduk (urban cycle)# Siklus
ur!an ra!ies !iasanya terjadi pada anjing liar yang !e!as tanpa pemeliharaan
khusus# Di negara maju& pemahaman masyarakat terhadap ra!ies sangat tinggi dan
pemeliharaan hewan pem!awa ra!ies AHP6B sangat !agus& maka jarang dijumpai
adanya siklus penularan ur!an yaitu antar hewan domestik# Di "ndonesia
umumnya kasus ra!ies !ersi;at siklus ur!an yaitu melalui gigitan anjing& kucing
dan monyet namun yang paling !erperan menularkan ra!ies adalah anjing#
278 P#.o+!(!$%$ R#)%!$
6a!ies adalah penyakit oonosis dimana manusia terin;eksi melalui jilatan
atau gigitan hewan yang terjangkit ra!ies seperti anjing& kucing& kera& musang&
serigala& raccoon& kelelawar# 7irus masuk melalui kulit yang terluka atau melalui
mukosa utuh seperti konjungti=a mata& mulut& anus& genitalia eksterna& atau
transplantasi kornea# "n;eksi melalui inhalasi =irus sangat jarang ditemukan#Setelah =irus ra!ies masuk melalui luka gigitan& maka selama , minggu =irus
tetap tinggal pada tempat masuk dan didekatnya& kemudian !ergerak mencapai
ujung-ujung sera!ut sara; posterior tanpa menunjukkan peru!ahan-peru!ahan
;ungsinya ATanil& ,+(?B#
Tingkat in;eksi dari kematian paling tinggi pada gigitan daerah wajah&
menengah pada gigitan daerah lengan dan tangan& paling rendah !ila gigitan
ditungkai dan kaki# Sesampainya di otak =irus kemudian memper!anyak diri dan
hypersali=asi dan hydropho!ia# Kematian !iasanya diaki!atkan karena paralisa
otot perna;asan ASoeharsono& ,++,B#
27; D%#+(o$# R#)%!$
Selama periode awal in;eksi ra!ies& temuan la!oratorium tidak spesi;ik#
Seperti temuan ense;alitis oleh =irus lainnya& pemeriksaan cairan sere!rospinal
menunjukkan pleositosis dengan lim;ositosis& protein dapat sedikit meningkat&
glukosa umumnya normal# 3ntuk mendiagnosis ra!ies antemortem diperlukan
!e!erapa tes& tidak !isa dengan hanya satu tes# Tes yang dapat digunakan untuk
mengkon;irmasi kasus ra!ies antara lain deteksi anti!odi spesi;ik =irus ra!ies&
isolasi =irus& dan deteksi protein =irus atau 6'1# Spesimen yang digunakan !erupa cairan sere!rospinal& serum& sali=a& dan !iopsi kulit# Pada pasien yang
telah meninggal& digunakan sampel jaringan otak yang masih segar# Diagnosis
pasti postmortem ditegakkan dengan adanya !adan 'egri pada jaringan otak
pasien& meskipun hasil positi; kurang dari .+F kasus# Tidak adanya !adan 'egri
tidak menyingkirkan kemungkinan ra!ies# %adan 'egri adalah !adan inklusi
sitoplasma !er!entuk o=al atau !ulat& yang merupakan gumpalan nukleokapsid
=irus# 3kuran !adan 'egri !er=ariasi& dari +&,9 sampai , Jm& paling sering
1lat-alat yang digunakan dalam penelitian ini adalah se!agai !erikut
(B alat tulis ,B laptop B kamera digital ?B alat transportasi A sepeda motor B
87178 B##( P!(!"%.%#(
%ahan yang digunakan dalam penelitian ini adalah data sekunder yang
diperoleh dari Dinas Peternakan dan Kesehatan Hewan Pro=insi %ali& Dinas
Kesehatan Pro=insi %ali& %alai %esar 7eteriner Denpasar& Dinas Peternakan&
Perikanan& dan Kelautan Ka!upaten Klungkung& Dinas Kesehatan Pemerintah
Ka!upaten Klungkung& Puskesmas Kecamatan di Ka!upaten Klungkung& dan
!e!erapa media masa yang mem!eritakan kasus ra!ies di Ka!upaten Klungkung
pada tahun ,+(+-,+(?#
872 M!.o'! P!(!"%.%#(
87271 ## P!(+,6,"#( D#.#
Data yang digunakan dalam penelitian ini diperoleh dari !e!erapa
instansi pemerintah terkait seperti Dinas Peternakan dan Kesehatan Hewan
Pro=insi %ali& Dinas Kesehatan Pro=insi %ali& %alai %esar 7eteriner Denpasar&
Dinas Peternakan& Perikanan& dan Kelautan Ka!upaten Klungkung& Dinas
Kesehatan Pemerintah Ka!upaten Klungkung& Puskesmas Kecamatan di
Ka!upaten Klungkung# %ersamaan dengan pengumpulan data sekunder& dilakukan
sur=ei lapangan untuk mengetahui kondisi lapangan kawasan ra!ies di Ka!upaten
Klungkung serta mewawancarai warga ataupun pihak terkait sehu!ungan dengan
kasus ra!ies# Hal terse!ut dilakukan untuk memperoleh data tam!ahan# Data
mengenai ra!ies di Ka!upaten Klungkung juga dipetik dari !erita-!erita yang pernah dimuat pada media masa# Data kejadian ra!ies pada anjing yang menggigit
manusia sehingga terjangkit dari hasil pengamatan dikumpulkan mulai dari awal
munculnya kejadian ra!ies tahun ,+(+ sampai tahun ,+(?#
87272 Po$!', P!(!"%.%#(
Penelitian ini dimulai dengan mengumpulkan data mengenai kasus
ra!ies yang mengin;eksi anjing dan manusia di Ka!upaten Klungkung# Data-data
terse!ut diperoleh dari dinas-dinas terkait diantaranya Dinas Peternakan dan
Gam!ar ?#( Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan Manusia PeriodeMaret ,+(+ sampai 1gustus ,+(+ di A(B Desa Pikat& A,BPesinggahan& AB Selisihan& A?B Semarapura Kauh& A9B SemarapuraTengah& A*B Tangkas& AB Tegak& A.B Takmung& A)B Gelgel dan A(+BDesa Kamasan& Ka!upaten Klungkung#
Gam!ar ?#, Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan Manusia PeriodeSeptem!er ,+(+ sampai 2e!ruari ,+(( di A(B Desa SemarapuraKelod& A,B Tegak& AB Semarapura Kauh& A?B %akas& A9B Tusan& A*BGunaksa& AB Pikat& A.B Satra& A)B %unga Mekar& A(+B Kusam!a& A((B%anjarangkan& A(,B Suana& A(B %atu Kandik dan A(?B Desa 1kah&
Di Kecamatan Klungkung kejadian ra!ies ditemukan pada seekor anjing di
Desa Kamasan pada !ulan <anuari dan di Kecamatan %anjarangkan ditemukan
pada seekor anjing di Desa %ung!ungan pada !ulan Maret#
Kasus 6a!ies pada manusia di Ka!upaten Klungkung pada Tahun ,+(,
mengalami penurunan dari tahun ,+(( yaitu se!anyak satu orang# Kasus terjadi di
%anjar Kawan& Desa %akas& Kecamatan %anjarangkan pada !ulan 1pril#
Gam!ar ?# Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan Manusia PeriodeMaret ,+(( sampai 1gustus ,+(( di A(B Desa Tusan& A,BSemarapura Kaja& AB Semarapura Tengah& A?B Pakse!ali& A9BPesinggahan& A*B %atununggul& AB %anjarangkan& A.B Tihingan dan
Gam!ar ?#9 Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan ManusiaPeriode Maret ,+(, sampai 1gustus ,+(, di A(B Desa %um!ungandan A,B Desa %akas& Ka!upaten Klungkung#
Gam!ar ?#. Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan ManusiaPeriode Septem!er ,+( sampai 2e!ruari ,+(? di A(B Desa Tohpati&A,B %ung!ungan dan AB Desa Tegak& Ka!upaten Klungkung#
Gam!ar ?#) Peta Penye!aran Penyakit 6a!ies pada 1njing dan ManusiaPeriode Maret ,+(? sampai 1gustus ,+(? di A(B Desa Tegak& A,BTangkas& AB Semarapura Klod Kangin& A?B Selat dan A9B Desa%esan& Ka!upaten Klungkung#
1njing yang !erkeliaran di jalan ada yang !erpemilik maupun tidak# Menurut
Putra A,+((aB tingkat kejadian ra!ies tertinggi ditemukan pada kelompok anjing
liar A.(FB& disusul kelompok anak anjing A(FB dan terendah pada anjing
rumahan A,FB# Tingginya kasus ra!ies pada anjing liar diduga karena tingkat
kontak antar anjing cukup intens di!andingkan dengan anjing rumahan& dan upaya
melakukan =aksinasi melalui suntikan sulit dilakukan sehingga proses penularan
ra!ies sulit diputus# Sementara kejadian ra!ies pada anak anjing& karena kelompok
anak anjing ini ke!anyakan luput dari program =aksinasi APutra& ,+((aB#
Kejadian ra!ies pada anjing di Ka!upaten Klungkung semakin menurun
tiap tahunnya dari kejadian awal di Tahun ,+(+# 'amun pada Tahun ,+(?
kejadian ra!ies kem!ali meningkat dari tahun se!elumnya# Menurunnya kejadian
ra!ies pada anjing dari Tahun ,+(+-,+( didukung dengan adanya kesadaran
masyarakat Klungkung yang semakin tinggi dalam memelihara anjingnya dengan
!aik dan upaya program =aksinasi masal# Dengan adanya program =aksinasi
masal& mem!uat anjing-anjing di Ka!upaten Klungkung menjadi ke!al terhadap
=irus ra!ies sehingga dapat mengham!at penye!aran ra!ies karena !anyaknya
anjing yang telah ke!al terhadap =irus ra!ies# Hal ini didukung oleh hasil
penelitian yang melaporkan !ahwa insiden dan attack rate ra!ies di %ali telah
menurun secara signi;ikan sejak dilaksanakannya =aksinasi masal di seluruh
Ka!upaten di %ali dengan menggunakan =aksin parentral sejak tahun ,+(+ APutra&
,+((!B# Kem!ali meningkatnya kasus ra!ies di Ka!upaten Klungkung pada tahun
,+(? tentunya sangat mengecewakan# 1njing adalah reser=oir utama penularan
ra!ies& puluhan ri!u kematian per tahun dise!a!kan oleh gigitan anjing ra!ies
ASusilawathi& ,++)B& sementara populasi anjing di Ka!upaten Klungkung sangat !anyak# Hal terse!ut mem!uat ra!ies selalu saja !erjangkit di tengah masyarakat
A%ingham& ,++9B# Menurut hasil penelitian di %ali& !erdasarkan kepemilikan
anjing& ?&? F kor!an AmanusiaB ra!ies memiliki anjing& anjing terse!ut dimiliki
atau dipelihara dengan alasan untuk menjaga rumah& sekedar ho!i& sayangnnya
dalam sistem pemeliharaan masih dilepas keluar masuk halaman rumah yaitu
?9&?F& ,&F dilepas hanya di halaman rumah& hanya se!agian kecil saja yaitu
(.&,F diikat& dan )&(F dikandangkan# %erdasarakan anjing yang menggigit&
2lores "M& 0strella 7G# ,++?# >anine ecology and socioeconomic ;actorsassociated with dogs un=accinated against ra!ies in a MeCican city acrossthe 3S-MeCico !order# $reventive et &ed *, A,B )-.
2ong 2& Susanto DH# ,+(?# Pencegahan Penyakit 6a!ies dengan Pendekatan4ingkungan# Program Pro;esi 2K 3K6"D1# pp (-
0ng T6& 2ish!ein D%& Talamante H0& Hall D%& >ha=e G2& Do!!ins <G& Muro2<& %ustos <4& de los 1ngeles 6icardy M& Munguia 1& >arrasco <& 6o!les16& and !aer GM# ())# 3r!an epiootic o; ra!ies in MeCicoepidemiology and impact o; animal !ite injuries# %ull $orld Health5rgan# (A9B*(9-*,?
0eokoli >D& 3moh <3# ().# 0pidemiology o; ra!ies in northern 'igeria# Trans R Soc "rop &ed 'yg # .(A,B ,*.-,,
Kardiwinata MP& Sutarga "M& Su!rata "M& Suariyani '4P# ,+(,# SistemPemeliharaan 1njing Se!agai Salah Satu Hewan Penular 6a!ies PadaPenderita 6a!ies Di Pro=insi %ali Tahun ,+((# "ndonesian <ournal o;
Pu!lic Health# (A(B9+ I 9?
Kitalla P& Mc Dermott <& Kyole M& Gathuma <& Perry %& $andeler 1# ,++(# Dogecology and demography in;ormation to support the planning o; ra!iescontrol in Machakos District& Kenya# cta "ropica .A9B *+-*.
Kno!el D4& >lea=eland S& >oleman PG& 2e=re 0M& Melter M"& Miranda M0G&Shaw 1& Rinsstag <& and Meslin 2# ,++9# 6e-e=aluating the !urden o; ra!ies in 1;rica and 1sia# -ull World 'ealth1rg . A9B*+-*.
Hemachudha T& 4aothamatas <& 6upprecht >0# ,++,# Human ra!ies a disease o; compleCneuropathogenetic mechanisms and diagnostic challenges# Lancet
0eurol ((+(-(+)#
";;andi >& $idyastuti S& %atan "$# ,+(# Se!aran umur kor!an gigtan anjingdiduga !erpenyakit ra!ies pada manusia di %ali# ndonesia &edicus
eterinus ,A(B (,*-((
"ndriaty "& Sopi P%# ,+(# Distri!usi Kasus Gigitan Hewan Penular 6a!ies AHP6Bdi Ka!upaten Manggarai& Propinsi 'usa Tenggara Timur Tahun ,++.#<urnal Penyakit %ersum!er %inatang# (A(B ,9- #
<ackson 17& $arrel M<& 6upprecth 70# ,++# &anagement of Rabies in 'uman#>lin "n;ect Dis# *A(B*+-#
di -ali. 3enpasar. Diskusi ilmiah percepatan penanggulangan ra!ies di %ali#2KH 3nud 2e!ruari ,++)#
Mattos >1& 6upprecht 1# ,++(# Rhabdovirusses# "n 4ields irologi# Philadelpia#4ippincott $illiams N $ilkins# Hal (,?9-(,#
Merlin M1& Pryor P$# ,++)# 6a!ies serial onlineU# http//emedicine# med-scape#com/article/.99?-2ollowup# Tanggal 1kses ,? Desem!er ,+(?#
Meslin 2# ()))# 5lobal Revie of human and animal rabies6 guideline for
medical professional, vet learning system# TraCton# '<# 3S1
Muslimah S# ,+((# Pandangan %udaya 5rang Desa %aha di %ali tentang 1njingdan Pengaruhnya terhadap Penanganan 6a!ies# Skripsi# Depok# 2akultas"lmu Sosial dan "lmu Politik 3ni=ersitas "ndonesia#
Putra 11G# ,+((a# 0pidemiologi ra!ies di %ali 1nalisis kasus ra!ies pada Semi2ree-6anging Dog dan signi;ikansinya dalam siklus penularan ra!iesdengan pendekatan ekosistem# -uletin eteriner ,A.B ?9-99
Putra 11G# ,+((!# 0pidemiologi ra!ies di %ali Hasil =aksinasi massal ra!ies pertama di seluruh %ali dan dampaknya terhadap status desa!tertular dankejadian ra!ies pada hewan dan manusia# -uletin eteriner """A.B9*-9.
Putra 11G# ,+(+# Strategi dan $rogram $encegahan, $engendalian dan
$emberantasan Rabies pada 'ean $enular Rabies# Menuju %ali %e!as6a!ies ,+(,# Makalah disajikan pada 4okakarya 0=aluasi Penanggulangan6a!ies di Pro=insi %ali& diselenggarakan oleh Dinas Peternakan Pro=insi
%ali di kantor Dinas Peternakan Pro=insi %ali pada tanggal ,. <anuari ,+(+#
Putra 11G& Gunata "K& Supartika K0& Putra 11GS& Soegiarto& Scott-5rrr H#,++)# Situasi ra!ies di %ali 0nam !ulan pasca program pem!erantasan#
-uletin eteriner ,( A9B (-(?#
Soeharsono# ,++,# Rabies. 9oonosis $enyakit &enular dari 'ean ke &anusia.
<akarta. Pener!it Kanisius# Hal ((9-(,(#
Singer 1& Smith G># ,+(,# 0mergency ra!ies control in a community o; two highdensity host# -&* eterinary Research . )
Sriaroon >& Sriaroon P& Da=iratanasilpa S& Klawpod P& $ilde H# ,++*# Retrospective6 animal attack and rabies e:posure in "hailand children#Tra=el Med "n;ect Dis ? ,+-,?
Suartha "'& $irata "$& Suma 1nthara "M& Sukada "M& Mahardika "G'# ,++)#Peranan penyuluhan dalam pengendalian penyakit ;lu !urung# +urnal