SKRIPSI - eprints.umm.ac.ideprints.umm.ac.id/42800/1/jiptummpp-gdl-hawafilman-48664-1-pend… · PROFIL PERESEPAN OBAT ANTIHIPERTENSI PADA PASIEN RAWAT JALAN DI INSTALASI FARMASI

i

SKRIPSI

HAWA FILMANDZARA

PROFIL PERESEPAN OBAT ANTIHIPERTENSI

PADA PASIEN RAWAT JALAN DI INSTALASI

FARMASI RSUD IBNU SINA KABUPATEN

GRESIK

PROGRAM STUDI FARMASI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2017

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena rahmat dan

hidayah-Nyalah penulis akhirnya dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul

“Profil Peresepan Obat Antihipertensi pada Pasien Rawat Jalan di Instalasi Farmasi

RSUD Ibnu Sina Kabupaten Gresik”. Shalawat serta salam semoga tetap tercurahkan

kepada junjungan Nabi Besar Muhammad SAW, yang membawa manusia dari alam

kegelapan menuju alam yang terang menderang.

Selama menyelesaikan penyusunan skripsi ini penulis telah banyak bantuan

dari berbagai pihak, baik secara langsung maupun tidak lansung. Untuk itu, dengan

segala kerendahan hati, penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih yang

sebesar-besarnya kepada semua pihak yang turut membantu, khususnya:

1. Ibu dr. Endang Puspitowati,Sp THT-KL Direktur RSUD Ibnu Sina Kabupaten

Gresik, yang mengijinkan untuk pengambilan data penelitian.

2. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep., M.Kep., Sp.Kom. selaku Dekan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Ibu Nailis Syifa’, S.Farm.,M.Sc.,Apt selaku kaprodi Farmasi Universitas

Muhammadiyah Malang. Terimakasih atas masukan dan semua ilmu yang telah

diberikan.

4. Ibu Dra. Liza Pristianty, M.si.,M.M.,Apt selaku Dosen Pembimbing I.

Terimakasih banyak atas waktu, tenaga, ilmu, nasihat serta bimbingannya

sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik.

5. Ibu Ika Ratna Hidayati, S.Farm.,M.Sc.,Apt selaku Dosen Pembimbing II.

Terimaksih telah banyak memberikan masukan ilmu, waktu dan semangat serta

memberikan pengarahan kepada penulis dalam penyusunan skripsi ini.

6. Ibu Hidajah Rachmawati, S.Si.,Apt.,Sp.FRS selaku Dosen Penguji I.

Terimakasih atas kesediannya untuk menjadi penguji serta memberikan

pengarahan dalam penyusunan skripsi ini.

7. Bapak Andri Tilaqza, S.Farm., M.Farm.,Apt selaku Dosen Penguji II.

Terimakasih atas kesediaannya untuk menjadi penguji serta memberikan

petunjuk dan pengarahan untuk memperbaiki skripsi ini.

v

8. Alm. Bapak M. Nadiri dan Ibu Farihatul Laila tercinta selaku orang tua penulis

yang selalu memberikan kasih sayang, doa serta dorongan yang tak terhingga

untuk menyelesaikan skripsi ini.

9. Kakak-kakak tercinta Azlan Syah, Dewi Amalia, Nur Afif terimakasih atas doa

dan dukungannya.

10. Ibu Sovia Aprina Basuki, S.Farm.,Apt.,M.Si. selaku Dosen Wali yang telah

banyak memberikan nasihat-nasihat dan membimbing dalam hal perkuliahan.

11. Bapak dan Ibu Dosen Jurusan Farmasi Universitas Muhammadiyah Malang

yang telah memberikan ilmu, pendidikan serta bimbingan dan motivasi selama

penulis menjalankankan studi.

12. Seluruh Staf pegawai RSUD Ibnu Sina Kabupaten Gresik, yang telah

membantu kelancaran penulis dalam proses pengambilan data.

13. Zainil Ikhwan. Terimakasih atas semua motivasi dan perhatiannya yang sudah

membantu penulis melewati masa-masa sulit akhirnya penelitian ini selesai

juga.

14. Aida Fita Laya selaku sahabat tersayang dari kecil, yang selalu memberikan

semangat setiap saat serta dukungan dan doanya terimakasih banyak.

15. Teman-teman Novita Riski K, Syahila R.M, Samsul Hadi, Shenny, dan

Kharisma Ratu. Terimaksih untuk semua warna yang telah kalian berikan

selama ini dan motivasi yang diberikan untuk menyelesaikan skripsi ini

16. Rekan-rekan seperjuangan sidang: Awinda Dyah P, Arinta Agil F, Rahmatika

Fitria, Tri Wenny Oktaviani, Elok M, Dio Agustin, dan Rani Emilia. Mudah-

mudahan kekompakan kita tidak berakhir.

Dan kepada rekan, sahabat, saudara dan berbagai pihak yang tidak dapat

penulis sebutkan satu persatu, penulis ucapkan banyak terimakasih atas setiap

bantuan dan doa yang diberikan. Semoga Allah SWT berkenan membalas kebaikan

kalian. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh

karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat diharapkan guna

melengkapi segala kekurangan dan keterbatasan dalam penyusunan skripsi ini.

Namun, penulis berharap skripsi ini mamberikan manfaat bagi pembaca.

vi

RINGKASAN

Definisi Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah peningkatan tekanan darah

sistolik lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari 90 mmHg pada

dua kali pengukuran dengan selang waktu lima menit dalam keadaan cukup istirahat

atau tenang. Peningkatan tekanan darah yang berlangsung dalam jangka waktu lama

(persisten) dapat menimbulkan kerusakan pada ginjal (gagal ginjal), jantung

(penyakit jantung koroner) dan otak (menyebabkan stroke) bila tidak dideteksi secara

dini dan mendapat pengobatan yang memadai (Kemenkes RI, 2014). Di Indonesia,

prevalensi hipertensi mengalami peningkatan yaitu dari 7,6% pada tahun 2007

menjadi 9,5% pada tahun 2013 (Kemenkes RI, 2013). Terapi hipertensi dibagi

menjadi 2 yaitu terapi non farmakologi dan terapi farmakologi. Terapi non

farmakolgi hipertensi meliputi penurunan berat badan, mengubah pola makan yang

seimbang, mengurangi pemakaian garam, mengurangi atau tidak minum minuman

alkohol, olahraga yang tidak terlau berat, dan berhenti merokok. Terapi farmakologi

hipertensi meliputi pengobatan diueretik, ACE Inhibitor, ARB, β-Blocker, CCB, Alfa

1 blocker, Agonis alfa 2 dan Vasodilator.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil peresepan obat antihipertensi

pada pasien rawat jalan di Instalasi Farmasi RSUD Ibnu Sina Kabupaten Gresik pada

periode Juli-September 2016 yang meliputi data persentase jumlah keseluruhan resep

hipertensi, penggunaan obat tunggal dan kombinasi, jenis kelamin pasien, usia pasien,

dokter penulis resep obat antihipertensi.

Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan jenis studi retrospektif

yang dilakukan pada periode Juli-September 2016. Tempat penelitian dilakukan di

RSUD Ibnu Sina Kabupaten Gresik. Pengambilan sampel dalam penelitian ini

menggunakan cara purposive sampling, sampel yang diteliti berdasarkan kriteria

inklusi yaitu resep dan copy resep yang telah dilayani di Instalasi Farmasi rawat jalan

periode Juli-September 2016. Populasi penelitian ini adalah seluruh resep pasien yang

menjalani rawat jalan di Instalasi Farmasi RSUD Ibnu Sina Kabupaten Gresik

periode Juli-September 2016. Setelah dilakukan penelitian diperoleh data persentase

penggunaan obat antihipertensi, dokter penulis resep obat antihipertensi. Data

disajikan dalam bentuk tabel dan histogram.

Berdasarkan penelitian tentang profil peresepan obat antihipertensi pada

pasien rawat jalan di Instalasi Farmasi RSUD Ibnu Sina Kabupaten Gresik diperoleh

data penggunaan obat antihipertensi pada pasien hipertensi sebesar 5,5% (1.197).

Persentase peresepan tunggal obat antihipertensi sebesar 23,2% (278) sedangkan

peresepan kombinasi obat antihipertensi sebesar 76,8% (919). Persentase dokter

penulis resep obat antihipertensi yaitu dokter spesialis sebesar 100,0% (1.197) dan

dokter umum sebesar 0,0%(0). Persentase jenis kelamin pada resep obat

antihipertensi adalah laki-laki sebesar 39,3% (471) dan perempuan sebesar 60,7%

(726). Persentase usia pada pasien hipertensi usia <11 tahun 0,0% (0), usia 12-16

tahun 0,2% (2), usia 17-25 tahun 0,3% (4), usia 26-35 tahun 1,8% (22), usia 36-45

tahun 6,6% (79), usia 46-55 tahun 19,5% (234), usia 56-65 tahun 40,6% (486) dan

usia >65 tahun sebesar 30,9% (370).

vii

Dari hasil penelitian ini, dapat disimpulkan bahwa resep yang mengadung

obat antihipertensi sebanyak 1.197 (5,5%). Persentase pola peresepan obat

antihipertensi tunggal 23,2% pada pasien rawat jalan tertinggi adalah Bisoprolol 1x5

mg/hr (β-blocker) yakni 19,1%. Persentase pola peresepan obat antihipertensi

kombinasi 2 60,3% tertinggi yaitu Amlodipin 1x5 mg/hr + Bisoprolol 1x5 mg/hr

12,8%, kombinasi 3 34,9% tertinggi yaitu Candesartan 1x8 mg/hr + Nifedipin (Adalat

oros 1x30 mg/hr) + Bisoprolol 1x5 mg/hr 6,2%, kombinasi 4 4,2% tertinggi yaitu

Bisoprolol 1x5 mg/hr + ISDN 2x5 mg/hr + Nifedipin (Adalat oros 1x30 mg/hr) +

Candesartan 1x8 mg/hr 0,3% dan Bisoprolol 1x5 mg/hr + ISDN 2x5 mg/hr +

Amlodipin 1x10 mg/hr + Telmisartan (Mikardis 1x80 mg/hr) 0,3%sedangkan

kombinasi 5 0,5% tertinggi yaitu Furosemid 1x40 mg/hr + ISDN 2x5 mg/hr +

Amlodipin 1x10 mg/hr + Bisoprolol 1x5 mg/hr + Candesartan 1x16 mg/hr 0,2%.

Distribusi berdasarkan jenis kelamin, pasien perempuan lebih banyak mendapatkan

resep antihipertensi yaitu sebanyak 726 resep (60,7%) dibandingkan laki-laki 471

resep (39,3%). Distribusi berdasarkan usia pasien hipertensi tertinggi yaitu pada usia

56-65 tahun 40,6%. Penelitian profil peresepan obat antihipertensi ini dapat dijadikan

acuan untuk penelitian selanjutnya. Selain itu dapat dijadikan bahan evaluasi dalam

penggunaan, perencanaan dan pengadaan obat antihipertensi di Instalasi Farmasi

RSUD Ibnu Sina Kabupaten Gresik.

viii

DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PENGESAHAN ....................................................................................... ii

LEMBAR PENGUJIAN ........................................................................................... iii

KATA PENGANTAR ............................................................................................... iv

RINGKASAN ............................................................................................................ vi

ABSTRACT ............................................................................................................. viii

ABSTRAK ................................................................................................................. ix

DAFTAR ISI ............................................................................................................... x

DAFTAR TABEL ................................................................................................... xiii

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... xiv

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................ xv

DAFTAR SINGKATAN ......................................................................................... xvi

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang Masalah ............................................................................ 1

1.2 Rumusan Masalah ..................................................................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................................... 3

1.3.1 Tujuan Umum ..................................................................................... 3

1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................................... 3

1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................................... 4

1.4.1 Bagi penulis ......................................................................................... 4

1.4.2 Bagi Akademik.................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................... 5

2.1 Tinjauan Hipertensi .................................................................................... 5

2.1.1 Definisi Hipertensi .............................................................................. 5

2.1.2 Etiologi Hipertensi .............................................................................. 5

2.1.3 Patofisiologi Hipertensi ....................................................................... 6

2.1.4 Klasifikasi Hipertensi .......................................................................... 7

2.1.5 Tujuan Pengobatan Hipertensi ............................................................ 7

ix

2.1.6 Terapi Hipertensi ................................................................................. 8

2.1.6.1 Penatalaksanaan Hipertensi Non Farmakologi .......................... 8

2.1.6.2 Penatalaksanaan Terapi Farmakologi Hipertensi ....................... 8

2.1.7 Golongan Obat Antihipertensi ............................................................ 9

2.1.7.1 Diuretik ...................................................................................... 9

2.1.7.2 Penghambat Angiotensin Converting Enzyme ........................ 10

2.1.7.3 Angiotensin Reseptor blocker II ............................................... 11

2.1.7.4 Calcium Channel Blocker ......................................................... 11

2.1.7.5 Penghambat Adrenoseptor Beta ................................................ 12

2.1.7.6 Alpha-blocker ............................................................................ 13

2.1.7.7 Agonis alfa2 sentral................................................................... 13

2.1.7.8 Vasodilator ................................................................................ 13

2.1.8 Tatalaksana Terapi Hipertensi............................................................ 15

2.1.8 Dosis Obat .......................................................................................... 18

2.1.9 Komplikasi Obat ................................................................................ 18

2.1.10 Tinjauan Resep ................................................................................. 19

2.1.10.1 Definisi Resep ........................................................................ 19

2.1.11 Tinjauan Copy Resep ....................................................................... 20

2.1.11.1 Definisi Copy Resep .............................................................. 20

2.1.12 Tinjauan Rumah Sakit ...................................................................... 21

2.1.12.1 Definisi Rumah Sakit ............................................................. 21

2.1.13 RSUD Ibnu Sina ............................................................................... 22

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL ................................................................. 24

BAB IV METODE PENELITIAN ......................................................................... 25

4.1 Desain Penelitian ...................................................................................... 25

4.2 Populasi .................................................................................................... 25

4.3 Sampel ...................................................................................................... 25

4.3.1 Teknik Sampling ............................................................................... 26

4.4 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................. 26

4.5 Kriteria Inklusi dan Eksklusi .................................................................... 26

x

4.5.1 kriteria Inklusi ................................................................................. 26

4.5.2 Kriteria Eksklusi.............................................................................. 26

4.6 Instrumen Penelitian................................................................................. 26

4.7 Variabel .................................................................................................... 27

4.8 Definisi Operasional................................................................................. 27

4.9 Teknik Pengumpulan Data ....................................................................... 28

4.10 Pengolahan Data..................................................................................... 28

4.11 Analisa Data ........................................................................................... 28

4.12 Cara Perhitungan Data ........................................................................... 28

4.13 Alur Penelitian ....................................................................................... 29

BAB V HASIL PENELITIAN ................................................................................ 30

5.1 Jumlah Resep Obat Antihipertensi dan Resep Keseluruhan .................... 30

5.2 Jumlah Resep Obat Antihipertensi ........................................................... 31

5.3 Pola Peresepan Obat Antihiperetnsi ......................................................... 32

5.4 Peresepan Obat Antihipertensi Tunggal ................................................... 32

5.5 Peresepan Obat Antihipertensi Kombinasi .............................................. 34

5.6 Distribusi Berdasarkan Jenis Kelamin ..................................................... 44

5.7 Distribusi Berdasarkan Usia ..................................................................... 45

5.8 Dokter Penulis Resep Obat Antihipertensi ............................................... 46

5.9 Penyakit Penyerta ..................................................................................... 47

BAB VI PEMBAHASAN ......................................................................................... 48

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................ 53

7.1 Kesimpulan ............................................................................................... 53

7.2 Saran ......................................................................................................... 54

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 55

LAMPIRAN .............................................................................................................. 60

xi

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 : Klasifikasi Hipertensi ................................................................................ 7

Tabel 2.2 : Golongan dan Dosis Obat Antihipertensi ............................................. 14

Tabel 4.1 : Variabel Penelitian ................................................................................... 27

Tabel 5.1 : Jumlah Resep Obat Antihipertensi dan Resep Keseluruhan .......................... 30

Tabel 5.2 : Persentase Jumlah Lembar Resep Obat Antihipertensi ................................ 31

Tabel 5.3 : Pola Peresepan Obat Antihipertensi .............................................................. 32

Tabel 5.4 : Peresepan Obat Antihipertensi Tunggal ........................................................ 33

Tabel 5.5 : Peresepan Kombinasi 2 Golongan Obat Antihipertensi ................................ 34

Tabel 5.6 : Peresepan Kombinasi 3 Golongan Obat Antihipertensi ................................ 37

Tabel 5.7 : Peresepan Kombinasi 4 Golongan Obat Antihipertensi ................................ 41

Tabel 5.8 : Peresepan Kombinasi 5 Golongan Obat Antihipertensi ................................ 43

Tabel 5.9 : Peresepan Kombinasi Keseluruhan Obat Antihipertensi ............................... 44

Tabel 5.10: Distribusi Berdasarkan Jenis Kelamin ........................................................... 44

Tabel 5.11: Distribusi Berdasarkan Usia .......................................................................... 45

Tabel 5.12: Dokter Penulis Resep Obat Antihipertensi .................................................... 46

Tabel 5.13: Penyakit Penyerta Pasien Hipertensi ............................................................. 47

xii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 : Algoritma Penanganan Hipertensi .................................................. 17

Gambar 3.1 : Alur Kerangka Konseptual ............................................................. 24

Gambar 4.1 : Alur Penelitian ....................................................................................... 29

Gambar 5.1 : Jumlah Resep Obat Antihipertensi dan Resep Keseluruhan ...................... 30

Gambar 5.2 : Persentase Jumlah Lembar Resep Obat Antihipertensi.............................. 31

Gambar 5.3 : Pola Peresepan Obat Antihipertensi ........................................................... 32

Gambar 5.4 : Peresepan Obat Antihipertensi Tunggal .................................................... 33

Gambar 5.5 : Diagram Persentase Kombinasi Obat Antihipertensi ................................. 44

Gambar 5.6 : Diagram Persentase Jenis Kelamin ............................................................ 45

Gambar 5.7 : Diagram Persentase Usia ........................................................................... 46

Gambar 5.8 : Diagram Persentase Dokter Penulis Resep Hipertensi ............................... 46

Gambar 5.9 : Diagram Persentase Penyakit Penyerta ...................................................... 47

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1 : Daftar Riwayat Hidup ........................................................................... 60

Lampiran 2 : Surat Pernyataan .................................................................................... 61

Lampiran 3 : Data Induk ....................................................................................... 62

Lampiran 4 : Tabel Pengumpulan ............................................................................... 63

Lampiran 5 : Komisi Etik Penelitian .......................................................................... 64

Lampiran 6 : Rekomendasi Ijin Penelitian ................................................................. 65

xiv

DAFTAR SINGKATAN

ACE : Angiotensin Converting Enzyme

ACE-I : Angiotensin Converting Enzyme –Inhibitor

ARB : Angiotensin Receptor Blocker

AT1 : Angiotensin2 tipe 1

AT2 : Angiotensin2 tipe 2

CCB : Calcium Channel Blocker

DM : Diabetes Melitus

ISA : Intriksik Simpatomimetik Actity

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

TD : Tekanan Darah

xv

DAFTAR PUSTAKA

Anief, Moh., 2010. Ilmu Meracik Obat. Yogyakarta: Gadjah Mada University Press,

hal 10

Ansel, H.C., dan Prince, S.J., 2006. Kalkulasi Farmasetik. Jakarta: penerbit Buku

Kedokteran, hal. 106

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. 2008. Laporan Riset Kesehatan

Dasar Tahun 2007 Provinsi Jawa Timur. Diakses tanggal 15 Maret 2016

http://dokumen.tips /documents /riskesdas-jatim-2007.html.

Barranger, K., Vivian, E. dan Peterson, A., 2006. Hypertension, dalam Arcangelo,

V.P. dan Peterson, A.M., (Eds.), Pharmacotherapeutics for Advanced

Practice : A Practical Approach, Edisi ke-2, Lippincot Williams dan Wilkins,

Philadelphia., pp. 201-208

Benowitz, N.L., 2001. Obat Antihipertensi dalam katzung, B.G., Sjabana. D.,

Rahardjo, Sastrowardoyo, W., Hamzah, dkk, (Editor). Farmakologi Dasar

dan Klinik. Ed ke-10, Jakarta: Salemba Medika

BPOMRI., 2008. Informatorium Obat Nasional Indonesia 2008. Jakarta:

Koperpom, hal 92-121

Bustan, M.N. 2000. Pengantar Epidemiologi. Jakarta: Rineka Cipta

Chobanian, A.V., Bakris, G.L., Black, H.R., Cushman, W.C., Green, L.A., Izzo, J.L.,

Jones, D.W., B.J., Oparil, S., Wrigh, J.T., and Rocella, E.J., 2003. The Seven

Report of the Joint National Committee on the Prevention, Detection,

Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC 7). Department

of health and human service, America

Cohen, L.D., Townsend, R.R., 2008. In the Clinic Hypertension. Diakses 21 Maret

2016. www.annals. org/intheclinic/

Corwin, Elizabeth, 2001. Buku Saku Patofisiologi. Jakarta: EGC

Darnindro, N., 2008. Tatalaksana Hipertensi pada Pasien dengan Sindrom

Nefrotik. Jakarta: Majalah Kedokteran Indonesia

DEPKES RI., 2006. Profil Kesehatan 2005. Jakarta

Departemen Farmakologi dan Terapeutik. 2007. Farmakologi dan Terapi. Jakarta:

Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

xvi

DEPKES RI., 2005. Kebijakan Obat Nasional. Jakarta: Kesehatan Republik

Indonesia

Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular. 2006. Pedoman teknis Penemuan

dan Tatalaksana Penyakit Hipertensi. Diakses tanggal 6 September 2016

https://agus34drajat.files.wordpress.com/2010/10/ pedoman -penemuan-dan-

tatalaksanahipertensi1.pdf.

Etuk, E., Isezuo, S.A., Chika, A., Akuche, A., Ali, M. 2008. Prescription pattern Of

anti-Hypertensive Drugs in Atertiaryhealthinstitution in Nigeria.

Department of Pharmacology, College of Health Sciences Usmanu DanFodiyo

University, Sokoto, Nigeria. Department of Medicine, College of Health

Sciences Usmanu DanFodiyo University, Sokoto, Nigeria. Reprint requests to:

Dr E.U. Etuk, Department of Pharmacology, College of Health Sciences,

Usmanu Danfodiyo. University, Sokoto.

Fitriani. 2007. Profil Peresepan dan Evaluasi Interaksi Obat Antihipertensi pada

Pasien Geriatri di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Panti Rapih

Yogyakarta Tahun 2005. Yogyakarta: Universitas Sanata Dharma

Fitrianto, H., 2014. Penggunaan Obat Antihipertensi pada Pasien Hipertensi

Esensial di Poliklinik Ginjal Hipertensi RSUP Dr.M. Djamil Tahun 2011.

Padang: Jurnal Kesehatan Andalas

Gomer, B., 2007, Farmakologi Hipertensi, Terjemahan Diana Lyrawati, 2008.

Jakarta: Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Goodman dan Gilman. 2012. Dasar Farmakologi Terapi. Editor Joel G., Hardman,

Lee E., Limbird, Konsultan Editor Alfred Goodman Gilman, Alih bahasa Tim

Alih Bahasa Sekolah Farmasi ITB, Edisi 10, Volume 2, Jakarta: EGC

Gunawan, S. G., 2007. Farmakologi dan Terapi. Edisi ke-5. Jakarta: FKUI

Huston., 2009. Farmakologi dan Terapi. Jakarta: EGC

Joenes, N.S., 2001. ARS Prescribendi Resep yang Rasional. Edisi ke-1, Surabaya:

Airlangga University Press, hal. 16

Journal of General Internal Medicine, 2003. Misperceptions about β-blocker and

Diuretics. A National Survey of Primary Care Physicians.

Junaidi, Iskandar., 2010. Hipertensi (Pengenalan, Pencegahan, dan Pengobatan).

Jakarta: PT Bhuana Ilmu Populer

xvii

Katzung, B.G., 2007. Farmakologi Dasar & Klinik. Edisi ke-10, San Francisco:

California University, hal 173

Kemenkes RI., 2013. Riset Kesehatan Dasar 2012. Jakarta: Kemenkes RI.

Kemenkes RI., 2014. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2013. Jakarta: Kemenkes

RI.

Kowalski, R. E., 2010. Terapi Hipertensi Program 8 Minggu, diterjemahkan oleh

Rani S. Ekawati, Bandung: Qanita, hal 60-69

Kuswardhani, Tuty, 2007. Penatalaksanaan Hipertensi pada Lanjut Usia.

Denpasar: Unud

Lacy, C.F., Armstrong, L.L., Goldman, M.P., Lance, L.L., 2003. Drug Information

Handbook, Ed. Ke-9, Lexi Comp Inc. Canada

Mardalis., 2009. Meotode Penelitian Pendekatan Proposal. Jakarta: PT. Bumi

Aksara, hal. 55

Muhammadun, A.S., 2010. Hidup Bersama Hipertensi. Jogjakarta: In-Books

Muninjaya, Gde., 2011. Manajemen Mutu Kesehatan. Jakarta: Penerbit Buku

Kedokteran EGC, hal 23-24

Mozayani, A., Raymon, L. P., 2008. Buku Ajar Interaksi Obat : Pedoman Klinis

& Forensik. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC, hal 216-236

Mycek, M.J., 2010. Farmakologi Ulasan Bergambar. Edisi ke-5, Jakarta: Widya

Medika

Neal, M.J., 2006. At a Glance Farmakologi Medis Edisi Kelima. Jakarta: Penerbit

Erlangga, hal. 37

Notoadmodjo, S., 2010. Metodelogi Penelitian Kesehatan. Edisi Revisi. Jakarta:

Rineka Cipta

Orchards, Smeltzer., 2002. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta:

EGC

Pajario, A. 2002. Penatalaksanaan Hipertensi pada Lansia. Jakarta: EGC

Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI. 2014. Hipertensi. Diakses

tanggal 24 Februari 2016 https://www.google.co.id /webhp? sourceid=

chromeinstant&ion=1&ie=UTF8&rct=j#q=definisi+hipertensi+menurut+kem

enkes+2014.

xviii

Pusat data dan informasi kemenkes RI. 2013. Buletin: Gambaran Kesehatan Lanjut

Usia di Indonesia. Jakarta. Kemenkes RI

Putriastuti, L. 2015. Hubungan Kebiasaan Olahraga dan Indeks Massa Tubuh

(IMT) dengan Kejadian Hipertensi pada Usia 45 Tahun Keatas. Diakses

tanggal 23 Februari 2016 http://adln.lib.unair.ac.id/files/ disk1/822/gdlhub-

gdl-s1-2015-putriastut-41072-1-cover--n.pdf.

Ronny, Setiawan, Fatimah Sari, 2010. Fisiologi kardiovaskular. Jakarta: EGC, hal

26

Rusdi dan Nurlaela, 2009. Awas Anda Bisa Mati Cepat Akibat Hipertensi &

Diabetes. Yogyakarta: Power Books (IHDINA)

Riquard, A.S., dan Forrette, B., 2001. Hypertension in older adults. J Gerontol,

56A:M217-5

Riyanto, A., 2011. Buku Ajar Metodelogi Penelitian. Jakarta: EGC.

Schmitz, Gery. 2008. Farmakologi dan toksikologi, Penerjemah : Luki Setiadi,

Penerbit buku kedokteran, Jakarta: EGC

Singarimbun, M dan Effendi, S., 2008. Metode Penelitian Survey. Jakarta: LP3ES

Smeltzer, Bare, 2002. Keperawatan Medical Bedah. Jakarta: EGC

Soenarta, Arieska A., Erwinanto, Mumpuni , A., Barack, R., Lukito , A., Hersunarti,

N., Pratikto, R., 2015. Pedoman Tatalaksana Hipertensi pada Penyakit

Kardiovaskular. Edisi 1. Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular

Indonesia 2015, Diakses tanggal 7 September 2016

http://www.inaheart.org/upload/file/Pedoman_TataLaksna_hipertensi_ pada

_penyakit_Kardiovaskular_2015.pdf.

Sugiyono., 2011. Metode Penelitian pendidikan (Pendekatan Kuantitatif,

Kualitatif, dan R&D). Bandung: AFABETA, hal 60-64

Sukmadinata., 2006. Metode Penelitian Pendidikan. Bandung: Rosdakarya, hal 72

Sustrani, L., 2004. Hipertensi. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama

Sutedjo, A.Y., 2008. Mengenal Obat-Obatan secara Mudah dan Aplikasinya

dalam Perawatan. Yogyakarta: Amara Books

Suyono, S., 2004. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta: Balai Penerbit FKUI

xix

Syamsuni., 2006. Farmasetika Dasar dan Hitungan Farmasi. Jakarta: Kedokteran

ECG, hal. 10

Syamsudin., 2011. Interaksi Obat : Konsep Dasar dan Klinis. Jakarta: penerbit UI

Press, hal 36-38

Tierney, L., Mcphee, S.J. dan Papadakis, M., 2002. Diagnosis dan Terapi

Kedokteran (Penyakit Dalam). Edisi ke-1, Jakarta: Salemba Medika, hal.

380-412

Tjay, T.H. dan Rahardja, K., 2007. Obat-Obat Penting. Edisi ke-6, Jakarta: PT

Gramedia, hal 562

Ubel, P.A., Jepson, M. D. C., PhD, David A. Asch, MD, MBA. 2003.

Misperceptions About β-Blockers and Diuretics A National Survey of

Primary Care Physicians. Journal of Global Information Management

(JGIM).

WHO. 2003. International Society of Hypertension Statement on Management of

Hypertension. J Hypertens 2003;21:1983-1992. Diakses tanggal 24 Februari

2016 http://www.binfar.depkes.go.id/bmsimages/ 1361338449.pdf.