Skill lab
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 1/24
Skill lab
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 2/24
Seorang laki-laki umur 40 tahun
datang ke poliklinik kulit me-
ngeluh timbul bercak merah di-
bokong sejak 3 bulan yang lalu.Gatal jarang dikeluhkan. Bercak
merah menghilang bila meng-
gunakan salep dari mantri.
Instruksi kandidat :
1. Deskripsikan status dermato-
logis yang tampak pada foto
2. Lakukan pemeriksaan fisik tambah-
an untuk membantu menegak-
kan diagnosis
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 3/24
• Status dermatologis:
Pada regio lumbalis dan gluteus tampak
plak eritematus, ditutupi skuama tebaltransparan berlapis, diameter bervariasi darinumular sampai plakat, jumlah multipel dengandistribusi regional
• Pemeriksaan fisik tambahan : – Phenomena tetesan lilin (peragakan cara
melakukannya)
–
Auspitz sign (peragakan cara melakukannya) – Koebner phenomen (peragakan cara
melakukannya)
3 Diagnosis: psoriasis vulgaris
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 4/24
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 5/24
Seorang laki-laki umur 55 tahun datang ke poliklinik kulit mengeluh
timbul bercak merah diseluruh tubuh sejak 1minggu yang lalu. Tiga bulan
yang lalu bercak merah mula-mula hanya ada di bokong, siku, dan beberapa
di bagian perut, namun dalam seminngu ini bertambah luas, terdapat padahampir seluruh tubuh. Gatal jarang dikeluhkan.
Instruksi kandidat :
1. Deskripsikan status dermatologis yang tampak pada foto
2. Lakukan pemeriksaan fisik tambahan untuk membantu menegakkan
diagnosis
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 6/24
1. Status dermatologis:
Pada regio thoracalis anterior, posterior, regio
brachialis dextra et sinistra, antebrachii dextra etsinistra dan gluteus serta femoralis dextra et sinistradan cruris dextra et sinistra tampak plakateritematus, berbaqtas tegas ditutupi skuama tebaltransparan berlapis, dengan distribusi generalisata
2. Pemeriksaan fisik tambahan : – Phenomena tetesan lilin (peragakan cara
melakukannya) – Auspitz sign (peragakan cara melakukannya)
– Koebner phenomen (peragakan cara melakukannya)
3. Diagnosis: erytrodermi et causa psoriasis vulgaris
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 7/24
• Seorang laki-laki umur 25 tahun, pemain bola, mengeluh timbul
bercak merah dipunggung sejak 3 bulan yang lalu. Mula-mula
bercak hanya sedikit di kuduk, tapi makin lama semakin meluas.
Gatal kadang terasa saat berkeringat.
Instruksi kandidat:
• 1. Deskripsikan status dermatologis yang tampak pada foto
•
2. Lakukan pemeriksaanpenunjang untuk
membantu menegakkan
diagnosis
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 8/24
• 1. Pada regio thorakalis posterior; tampakmakula eritematus bentuk bulat lonjong,
sebagian berkonfluen, ditutupi skuama halusberwarna keperakan, jumlah multipel dengandistribusi regional
• 2. Dengan menggunakan lampu wood, caramenggunakan lampu wood: matikan lampusehingga ruangan benar-benar gelap,dekatkan lampu wood kira-kira 15cm diatas
lesi diharapkan akan timbul warna kuningkeemasan pada lesi yang disinari
• 3. Diagnosis: pityriasis versikolor
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 9/24
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 10/24
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 11/24
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 12/24
Seorang anak datang ke polklinik kulit dengan keluhan muncul
bintil-bintil di dada sejak 1 bulan, tidak gatal dan tidak nyeri,
awalnya hanya muncul satu lesi di lengan kemudian bertambah
banyak.Instruksi kandidat:
• 1. Deskripsikan status dermatologis yang tampak pada foto
• 2. Lakukan pemeriksaan
penunjang untuk
membantu menegakkan
diagnosis
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 13/24
• 1. Pada regio thoracalis anterior: tampakpapulae eritematous, berbentuk bulat seperti
kubah dengan umbilikalis pada bagiantengahnya, jumlah multipel dengan distribusiregional
• 2. Pemeriksaan Tzank test: caranya dengan
membuka papul, mengerok pada bagiandasarnya, letakkan pada objeckglass, warnaidengan pewarnaan giemsa, lihat di bawah
mikroskop akan tampak sel raksasa(giant cell)dengan inti banyak.
• 3. Diagnosis: moluskum kontagiosum
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 14/24
Skenario 2
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 15/24
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 16/24
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 17/24
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 18/24
Seorang perempuan datang
ke poliklinik kulit dengan
Keluhan bercak merah timbul
di kedua tungkai bawah
sejak 3 hari ini. Bercak mula-
mula hanya sedikit namun
dengan cepat bertambah
banyak. Gatal atau perih,
serta demam tidak dikeluhkan.
Instruksi kandidat:
• 1. Deskripsikan status
dermatologis yang tampak
pada foto• 2. Lakukan pemeriksaan
fisik tambahan untuk
membantu menegakkan
diagnosis
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 19/24
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 20/24
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 21/24
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 22/24
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 23/24
7/16/2019 Skill Lab April 2013
http://slidepdf.com/reader/full/skill-lab-april-2013 24/24