SKENARIO 1 BLOK SISTEM ENDOKRIN DAN METABOLISME SGD 16 1
SKENARIO 1
BLOK
SISTEM ENDOKRIN
DAN
METABOLISME
SGD 16
*
*
SKENARIO 1
Seorang ibu, 56 tahun, berat badan 76 kg dalam dua bulan terakhir merasakan berat badannya semakin menurun, sedangkan makanan yang dikonsumsinya malah lebih banyak dari biasanya. Badan selalu merasa lemas. Sang ibu sering merasa haus sehingga ia minum air dalam jumlah yang lebih banyak, malah sempat minum air satu ceret pada malam hari, dan ia serin buang air keci. Jari kaki dan tangannya terasa kebas sehingga sulit untuk memegang suatu benda. Kulit tungkai atas dan bawah terasa gatal dan kalau digaruk terjadi luka dan sulit untuk sembuh. Sang ibu merasa heran dan bingung penyakit apa yang
*
TERMINOLOGI
*
*
IDENTIFIKASI MASALAH
&
CURAH PENDAPAT MASALAH
*
1. Mengapa OS berat badan turun dan lemas padahal makannya
banyak dan merasa haus walau sudah minum banyak ?
*
*
Asimilasi glukosa ke dalam otot & jar. Lemak (-)
Glikogen tidak disimpan lagi
Hati & otot
Glikogenolisis
Hiperglikemia & glikosuria
Diuresis osmotik
Poliuria
Keluar
air & elektrolit
hiperosmolaritas
Peningkatan KGD
Merangsang osmoreseptor di pusat haus di otak
Polidipsia
*
Keseimbangan bergeser
Anabolisme katabolisme protein & lemak
Proteolisis
& asam amino glukoneogenetik
Dibersihkan oleh hati
Glukosa
keseimbangan energi (-)
Penurunan berat badan
Peningkatan nafsu makan
Lemas
Polifagia
2. Kenapa jari kaki dan tangan kebas ?
Terganggunya hormon insulin lemak yang tidak bisa masuk ke siklus krebs penumpukan lemak pada dinding sel
*
3. Kenapa jika digaruk luka sulit sembuh ? Metabolisme apa yang terganggu ?
Terganggunya hormon insulin terdapat banyaknya glukosa dalam darah hiperglikemia
*
4. Adakah hormon yang mempengaruhi semua keluhan OS ?
Hormon insulinHormon glukagonKelenjar tyroid hormon T3,T4,KalsitoninKelenjar paratyroid hormon parathyroid (PTH)*
5. Organ-organ apa saja yang berperan pada pengaturan hormonal tubuh ?
Pankreas
Kelenjar tyroid
Thymus
Hipotalamus
Kelenjar adrenal
Ovarium
Testis
Hipofise
Kelenjar paratyroid
*
FISIOLOGI
ANATOMI
HISTOLOGI
KELENJAR TIMUS
KELENJAR SUPRARENALIS
KELENJAR TIROID
KELENJAR HIPOFISIS
*
TUJUAN PEMBELAJARAN
Mahasiswa/i mampu memahami dan mejelaskan tentang :
Anatomi dan histologi organ-organ sistem endokrin (vaskularisasi dan innervasi)Fisiologi organ-organ sistem endokrinSistem pengaturan metabolisme yang diperankan oleh hormon*
KELENJAR HIPOFISIS
Lobus anterior
Di dasar tengkorak, dalam fosa hipofisis tulang sfenoid
Lobus Posterior
Growth Hormon
Hormon tirotropik
Hormon adrenokortikotropik (ACTH)
Follicle Stimulating Hormon (FSH)
Luteinizing Hormon (LH)
ADH
Hormon oksitosik
*
*
KELENJAR TIROID
Terdiri 2 lobus disebelah kanan dan kiri trakeas
Isthmus tiroid
FUNGSI
Bekerja sebagai perangsang proses oksidasi Mengatur penggunaan oksigen Mengatur pengeluaran karbon dioksidaMetabolik dalam hal pengaturan susunan kimia dalam jaringan Anak mempengaruhi perkembangan fisik dan mentalTerletak di leher antara fasia koli media dan fasia prevertebralis
Arteri karotis superior dexter dan sinisterCabang arteri karotis externa dexter dan sinisterKedua arteri tiroidea inferior dexter dan sinister Cabang arteri brakialisVena tiroidea superior
Vena tiroidea media
Hormon tiroid
( TIROKSIN (T4) )
*
*
KELENJAR PARATIROID
Terdapat di dalam leher, berjumlah 4 buah berpasanganMelekat pada bagian belakang kelenjar tiroidHormon paratiroid
- Mengatur metabolisme zat kapur dan mengendalikan jumlah zat kapur dalam darah dan tulang
FUNGSI
Mengatur metabolisme fosfor
Mengatur kadar kalsium darah
Mengeluarkan hormon paratiroid (PTH) bersamaan dengan vitamin D3 dan kalsitonin
*
*
KELENJAR THYMUS
Di dalam mediastinum di belakang os sternum
Hormon yang dihasilkan kelenjar thymus berfungsi
Mengaktifkan pertumbuhan badan Mengurangi aktifitas kelenjar kelamin*
*
KELENJAR SUPRA RENALIS / ADRENAL
Bagian luar : berwarna kekuningan yang menghasilkan kortisol korteks
Bagian medulla : menghaslkan adrenalin (epinefrin) dan nor adrenalin (norepinefrin)
Hormon yang disekresikan
Hidrokortison Aldosteron KortikosteronFungsi kelenjar supra renalis bagian korteks
Mengatur keseimbangan air, elektrolit, dan garamMengatur/ mempengaruhi metabolisme lemak, hidrat arang dan protein Mempengaruhi aktifitas jaringan limfoidFungsi kelenjar supra renalis bagian medulla
Vasokonstriksi pembuluh darah perifer Relaksasi bronkus Kontraksi selaput lendir dan arteriole pada kulit berguna mengurangi perdarahan operasi kecil*
*
PANKREAS
Panjang : 15 cm
Lebar : 5 cm dari duedenum sampai limpa
Berat : 60 90 gr
BAGIAN
Kepala pankreas : disebelah dexter rongga abdomen dan didalam lekukan duodenum yang melingkarBadan pankreas : dibelakang lambung dan didepan vertebra L1Ekor pankreas : bagian runcing sebelah kiri yang menyentuh limpa.FUNGSI
Fungsi eksokrin membentuk getah pankreas yang berisi enzim dan elektrolit Fungsi endokrin sekelompokan kecil sel epitelium yang berbentuk pulau Langerhans, yang membentuk organ endokrin yang mensekresikan insulinFungsi sekresi internal dihasilkan oleh pulau Langerhans itu sendiri yang dialirkan ke peredaran darahHASIL SEKRESI
Hormon insulin Getah pankreasPankreas menerima darah dari arteri pankreatika dan mengalirkan darah ke vena kava inferior melalui vena pankreatika
*
*
DAFTAR PUSTAKA
GUYTON and HALL. BUKU AJAR FISIOLOGI KEDOKTERAN. Edisi 11. EGC. 2008.Kumar V, Cotran R, Robbins S. Buku Ajar Patologi. 7th ed.2000.Jakarta;EGC 2000Price A S, Wilson M L. PATOFISIOLOGI Edisi 6 Volume 1.Editor Huriawati Hartanto.2005. Jakarta:EGC*