dr. MEIRONI WAIMIR [email protected]
Definisi• Skabies adalah penyakit kulit yang disebabkan
oleh infestasi dan sensitisasi terhadap Sarcoptes scabiei var hominis (sejenis tungau) dan produknya.
• Sinonim : the itch, gudik, kudis, budukan, gatal agogo
• Faktor penunjang : higiene yg buruk, sosial ekonomi rendah,
Cara Penularan
• Kontak langsung (kulit dengan kulit)
berjabat tangan, tidur bersama, dan hubungan seksual
• Kontak tak langsung (melalui benda)
pakaian, handuk, sprei, bantal,dll
Patogenesis
• Kelainan kulit disebabkan tidak hanya oleh tungau skabies, tetapi penderita sendiri akibat garukan
• Gatal yg terjadi disebabkan oleh sensitisasi terhadap sekreta dan ekskreta tungau yg memerlukan waktu kira-kira sebulan setelah infestasi
Gejala Klinis
1. Pruritus nokturna
gatal-gatal terutama pada malam hari karena aktivitas tungau lebih tinggi pada suhu yg lebih lembab dan panas
2. Menyerang manusia secara kelompok
3. Adanya terowongan (kunikulus)
- pada ujung terowongan ditemukan papul atau vesikel
- tempat predileksinya biasanya pada stratum korneum yg
tipis
- Tempat yang gatal terdapat benjolan kecil, sering menjadi koreng yang bernanah
Diagnosis Banding
The great immitator
Menyerupai banyak penyakit kulit dengan keluhan gatal
Pencegahan
Menjaga kebersihan kulit, mandi dengan sabun setiap hari
Menghindari kontak dengan penderita Menghindari memakai barang-barang
yang telah dipakai penderita Pakaian yang telah dipakai penderita
direbus, kemudian dicuci dan dijemur di panas matahari
Perangkat tidur penderita setiap hari harus dibersihkan dan dijemur di panas matahari
Pengobatan
• Cara pengobatannya ialah seluruh anggota keluarga harus diobati
Gama Benzena Heksa Klorida (gameksan 1%)- efektif terhadap semua stadium- mudah digunakan, jarang iritasi- tidak dianjurkan pada anak dibawah 6 tahun dan wanita hamil karena toksis terhadap SSP- pemberian cukup sekali, kecuali jika masih ada gejala diulangi seminggu kemudian
Krotamiton 10%- antiskabies dan antigatal- jauhkan dari mata, mulut, dan uretra
Permetrin 5%- aplikasi hanya sekali dan dihapus setelah 10 jam- bila belum sembuh diulangi setelah seminggu- tidak dianjurka pada bayi dibawah umur 2 bulan