SISTEMA NERVIOSO 2009

8/3/2019 SISTEMA NERVIOSO 2009

1/55

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELAFACULTAD DE CIENCIAS VETERINARIASCATEDRA DE MEDICINA APLICADA

SEMIOLOGA

EXAMEN NEUROLGICOEN

PEQUEOS ANIMALES

PROF(a) : DALIA RODRIGUEZ G


2/55


3/55

EXAMEN CLNICO NEUROLOGICO

EXAMEN FSICO GENERAL PREVIO

ANAMNESIS : Relacionada al Sistema Nervioso.

EXAMEN NEUROLGICOA. OBSERVACION :

ESTADO MENTALPOSTURAMARCHA

B. PALPACIN

C. VALORACIN DE LAS REACCIONES POSTURALESD. REFLEJOS MEDULARES MIOTATICOSE. VALORACIN SENSITIVAF. PARES CRANEALES


4/55

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

HEMATOLOGABIOQUMICA SERICAPRUEBAS INMUNOLOGICAS Y SEROLGICASURINALISISRADIOGRAFASANLISIS DE FLUIDO CEREBRO h ESPINALPRUEBAS ELECTRODIAGNOSTICAS ( ELECTROENCEFALOGRAFIA )TCRMBIOPSIAS ( CITOLOGA , HISTOPATOLOGA )


5/55

AL REALIZAR EL EXAMEN DE UN ANIMAL CON UN TRASTORNONEUROLGICO ES NECESARIO RESPONDER TRES PREGUNTASBSICAS :

1. DNDE SE ENCUENTRA LA LESIN ?

2. TIPO DE LESIN ( INFLAMACIN , DEGENERACIN ,TRAUMA ,NEOPLASIA , MALFORMACIN ) ?

3. CAUSA DE LA LESIN ?


6/55

EXAMEN CLNICO NEUROLGICOEXAMEN CLNICO NEUROLGICO

ANAMNESIS :

RESEAMOTIVO DE CONSULTAENFERMEDADES PREVIASESTADO DE LOS CACHORROS VACUNACIONES , DESPARASITACIONESADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOSDIETAVIAJES

OTROS ANIMALES ENFERMOSPROBLEMA ( MEJORA , EMPEORA , ESTTICO )SIGNOS CLNICOS : CONTINUOS EPISDICOS


7/55

EXAMEN FISICO :OBSERVACIN

ESTADO MENTAL OACTITUD

POSTURA MARCHA


8/55

OBSERVACIN

DEAMBULAR EN SUPERFICIE NORESBALOSA

COLOCANDOSE AL FRENTE YPOR DETRS

OBSERVAR AL PACIENTE DESDEEL MOMENTO EN QUE ENTRA ALA CONSULTA


9/55

ALTERACIONES DE LA MARCHA


10/55

POSTURAS


11/55

SNDROME DE SCHIFF-SHERRINGTON

LESIONES GRAVES

EN SEGMENTOS MEDULAREST3-L3


12/55

ATAXIAMIEMBROS PELVIANOS

EN ABDUCCINPOSICIN PLANTIGRADAHERNIA DISCAL TRAUMATICAT13 h L1


13/55

VALORACIN DE LAS REACCIONES POSTURALES

REFLEJOS MEDULARES MIOTATICOS

VALORACIN SENSITIVA

PARES CRANEALES

EXAMEN NEUROLGICO


14/55

PARES CRANEALES


15/55

REFLEJO PUPILARII ( aferente ) Y III ( eferente ) PARES CRANEALES


16/55

REFLEJO DE LA AMENAZA

II Y VII PARES CRANEALES


17/55

REFLEJO PALPEBRAL

V(aferente)y VII (eferente) PARES CRANEALES


18/55

REFLEJO OCULO- VESTIBULAR

( III , IV Y VI PARES CRANEALES )


19/55

TONO MANDIBULAR

V Par craneal ( rama motora)


20/55

SENSIBILIDAD DEL LABIO DE ALEJARSE A UN ESTIMULO

( VII PAR CRANEAL )


21/55

EQUILIBRIO Y AUDICIN

( VIII PAR CRANEAL )

ENFERMEDADVESTIBULAR

ATAXIA , TAMBALEOINCLINACIN DE LACABEZANISTAGMODESVIACIN DEL OJO

PRUEBA:ENDEREZAR LA CABEZA SILADEA INDICA LESINDEL NERVIO


22/55

MOVIMIENTO Y TONO DE LA LENGUA

( XII PAR CRANEAL )


23/55

REFLEJO DE LA DEGLUCINIX Y X PARES CRANEALES

MASAJEAR EL REA EXTERNALARNGE/ FARNGE


24/55

LAS REACCIONES POSTURALES :

LA MEDULA ESPINAL Y

LOS CENTROS ENCEFLICOS SUPERIORES


25/55

PRUEBA DEL SALTO

AYUDA A LOCALIZAR LALESIN

COORDINACIN : VIAS VISUALES

PROPIOCEPTIVASTCTILES Y MOTORAS


26/55

PRUEBAHEMIMARCHA / HEMIESTACINN

DEBE EXISTIRSIMETRA( LADO IZQUIERDO

Y LADO DERECHO )

RESPUESTASHIPERMTRICAS

ENFERMEDADCEREBELOSA


27/55

PRUEBA DE LA CARRETILLA

SE ELEVAN LOS MIEMBROSPOSTERIORES

LA CABEZA DEBE ESTAREXTENDIDAY LOS MIEMBROS ANTERIORES SEDEBEN MOVER SIMETRICAMENTE .

CUANDO EXISTEN MOVIMIENTOS

ASIMTRICOS HAY LESINDEL SEGMENTO CERVICAL .


28/55

FLEXION DE LA ARTICULACIONMETACARPO/ METATARSO FALANGICA

EVALUA LA HABILIDADCONSCIENTE DELPACIENTE

RESPUESTA NORMALMENOS DE 1 SEGUNDO

RESPUESTA ANORMAL SEPROLONGA EL TIEMPO

INDICA LESIONESMEDULARES


29/55


30/55

LOS REFLEJOS INVOLUCRAN :

SOLO LOS CENTROS MEDULARES


31/55

REFLEJOS MEDULARES MIOTATICOS

A. MIEMBROS ANTERIORES :

RETIRO O FLEXOREXTENSOR CARPO RADIALTRCEPSEXTENSOR CRUZADO

B. MIEMBROS POSTERIORES :

RETIRO O FLEXORPATELAR

TIBIAL CRANEALEXTENSOR CRUZADOREFLEJO DE BABINSKI


32/55

REFLEJOS

GRADOS DESCRIPCIN

0 ARREFLEXIA

1 HIPORREFLEXIA

2 NORMAL

3 HIPERREFLEXIA

4 CLONOS

RESPUESTA REPETITIVA


33/55

DIFERENCIAS ENTRE N.M.A Y N.M.B

ENFERMEDADES DE N.M.B.ASTA VENTRAL DE LA MEDULAINTRASEGMENTALARREFLEXIA O HIPORREFLEXIAPARLISIS FLCIDA

ENFERMEDADES DE N.M.A.ENCIMA DEL ASTA VENTRAL DELA MEDULA.SUPRASEGMENTAL

HIPERREFLEXIA O CLONOSPARLISIS ESPSTICA


34/55

REFLEJO FLEXOR O DEL RETIRO

MIEMBROS ANTERIORES

ORIGEN : C6 T2

MEDIADO :

N . AXILARN . MUSCULO CUTANEON . MEDIANON . CUBITAL

RESPUESTA NORMAL :RETIRA EL MIEMBRO


35/55

REFLEJO EXTENSOR CARPO RADIAL

ORIGEN : C6 T1

MEDIADO : N . RADIAL

PERCUTE : MUSCULO CARPO RADIAL

EXTENCIN DEL CODO Y CARPO


36/55

REFLEJO DEL TRCEPS

ORIGEN : C6 T1

MEDIADO : N . RADIAL

GOLPEA :TENDN DEL TRCEPS ENCIMA DEL OLECRANNEXTENCIN DEL CODO Y CARPORESPUESTA POSITIVA O NEGATIVA ES NORMAL


37/55

REFLEJO EXTENSOR CRUZADOREFLEJO EXTENSOR CRUZADOMIEMBROS TORCICOSMIEMBROS TORCICOS

SE APLICA EL ESTIMULO AL MIEMBRO QUE CONTACTA CON LAMESA ( DECUBITO LATERAL) SI SE CONTRAE Y SE EXTIENDE ELMIEMBRO CONTRALATERAL ES POSITIVOREFLEJO ANORMAL S.N.MA.EVALUA LOS NERVIOS DEL PLEXUS BRAQUIAL.


38/55

REFLEJO DEL RETIRO ENMIEMBROS POSTERIORES

ORIGEN : L6 - S1

MEDIADO : N . CITICO


39/55

REFLEJO PATELAR

ORIGEN : L3 L5

MEDIADO : N . FEMORAL

GOLPEA : TENDN PATELAR

RESPUESTA NORMAL : EXTENSIN RAPIDADE LA RODILLA


40/55

REFLEJO TIBIAL CRANEAL

ORIGEN : L6 S1MEDIADO : RAMA PERONEA DEL N . CITICOPERCUSIN : MUSCULO TIBIAL CRANEALEN LA PORCIN PROXIMAL LATERAL DE LATIBIA

RESPUESTA : FLEXIN DEL TARSO


41/55

REFLEJO EXTENSOR CRUZADOREFLEJO EXTENSOR CRUZADOMIEMBROS POSTERIORESMIEMBROS POSTERIORES

PRESENTE INDICA LESIN DE NEURONA MOTORA ALTAEVALUA NERVIOS DEL PLEXUS LUMBO-SACRO


42/55

REFLEJO DE BABINSKI

SUJETA EXTREMIDAD POSTERIORPROXIMAL DEL TARSO

DESLIZA MANGO DE UN MARTILLOUNA PINZA

DESDE EL TARSO HACIA LOS DEDOS

PACIENTE NORMAL NO RESPONDEO LEVE FLEXIN DE LOS DEDOS

RESPUESTA ANORMAL EXTENCINY SEPARACIN DE LOS DEDOS

INDICA LESIN DEL TRONCOENCEFLICO


43/55

REFLEJO DEL PANCULO O CUTNEO

ESTIMULACIN DE LOSMUSCULOS CUTNEOS( TORACO LUMBAR )

MEDIADO : N.TORCICOORIGEN : C8 T1 VIA MOTORA

SEGMENTOS : T1 L1 VIA SENSITIVA


44/55

AVULSIN DEL PLEXUS BRAQUIAL PORTRAUMA NO HAY REFLEJO DEL PANCULO


45/55

HIPERPATIAREA LOCALIZADA

DEL DOLOR

SITIO DE LA LESIN

2 3 VERTEBRASANTERIORES ALNIVEL SENSORIAL

NIVELSENSORIAL

ANESTSICO OHIPOALGSICO

LOCALIZAR LESIONES

TORACO-SACRALT1 S1


46/55

LOCALIZACIN DEL AREA SENSORIAL


47/55

PALPACIN


48/55

PALPACIN ::EXPLORAR CON CUIDADO

EVITAR LOS MOVIMIENTOS BRUSCOS

DEBE SER REALIZADA EN FORMA SISTMATICA

SENTIDO CRANEO CAUDAL

DETERMINAR LA ASIMETRA ( ATROFIA ) Y LA CONSISTENCIA ( TONO )MUSCULAR

PRESENCIA DE DOLOR

FRACTURAS DE CRNEO , COLUMNA VERTEBRAL

( CREPITACIONES )

INFLAMACIONES LOCALES


49/55


50/55

REFLEJO ANAL O PERINEAL

NERVIO PUDENDOSEGMENTOS ESPINALES : S2 S3

PINCHAR LA REGINEL ANO SE CONTRAE Y DESCIENDELA COLA .

AUSENTE , DEPRIMIDO O NORMAL


51/55

EVALUACIN DE LA VEJIGA

VEJIGA NEUROGENAMOTORA ALTA :A LA PALPACIN GLOBOSA,DURA, DIFICIL DE EXPRIMIR,ESPASMO DE LA VEJIGARETENCIN URINARIA

VEJIGA NEUROGENAMOTORA BAJA :A LA PALPACIN ES FACIL DEEXPRIMIR , PERDIDA DEL TONODEL ESFINTER ,INCONTINENCIAURINARIA


52/55

LESIN POR ENCIMA DEL

SEGMENTO MEDULAR:VEJIGA NEUROGENA NMA

LESIN JUSTO A NIVELDEL SEGMENTO MEDULAR

RESULTA :

VEJIGA NEUROGENA NMB


53/55

EVALUACIN SENSORIAL

DOLOR SUPERFICIALDOLOR SUPERFICIAL ::COMPRIMIR CON SUAVIDAD LAS ALMOHADILLASCOMPRIMIR CON SUAVIDAD LAS ALMOHADILLASPLANTARES O PIEL DE LOS DEDOSPLANTARES O PIEL DE LOS DEDOSRESPUESTA NORMAL SOLO VOCALIZARESPUESTA NORMAL SOLO VOCALIZA

DOLOR PROFUNDODOLOR PROFUNDO ::COMPRIMIR CON FUERZA LOS DEDOSCOMPRIMIR CON FUERZA LOS DEDOSRESPUESTA NORMAL DEL PACIENTE MUERDERESPUESTA NORMAL DEL PACIENTE MUERDE


54/55

EN UNA LESINDEL CORDN

ESPINALSE VAN PERDIENDO

PROPIOCEPCIN ACTIVIDADMOTORA

SENSIBILIDAD


55/55

GRACIAS

SISTEMA NERVIOSO 2009

Documents